پزشکان بدون مرز درمان
خانه / اخبار پرستاری / كار در شيفت شب مي‌تواند خطر ابتلا به سرطان را افزايش دهد.

كار در شيفت شب مي‌تواند خطر ابتلا به سرطان را افزايش دهد.

زماني صحبت از ارتباط سيگار كشيدن با سرطان ريه، به مثابه كفرگويي علمي بود و اكنون، اين نظر كه در ابتدا بي‌اساس و غيرقابل قبول تلقي مي‌شد به تدريج مورد قبول همگان قرار مي‌گيرد: كار در شيفت شب مي‌تواند خطر ابتلا به سرطان را افزايش دهد.

۴۳۶۷۶۴۳۸۷۴۳۳۴.jpg

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز به نقل از آسوشيتدپرس ، ماه آينده آژانس بين‌المللي تحقيقات سرطان (‪ (IARC‬كه شاخه ويژه مطالعات سرطاني در سازمان بهداشت جهاني است، كار شيفت شب را به عنوان يك عامل احتمالي سرطان زا طبقه‌بندي خواهد كرد.

به اين ترتيب، كار شيفت شب در رده ديگر عوامل سرطانزا مانند استروييدهاي آنابوليك (مواد نيروزا)، پرتوهاي فرابنفش و دود موتور ديزلي قرار مي‌گيرد.

ثابت شدن درستي تئوري خطر كار شيفتي، مي‌تواند روي كار ميليون‌ها تن اثر بگذارد. طبق برآورد كارشناسان، حدود ‪ ۲۰‬درصد جمعيت شاغل در كشورهاي توسعه يافته در شيفت‌هاي شب كار مي‌كنند.

يك استاد متخصص اپيدميولوژي سرطان در مركز مطالعات سرطان مركز بهداشتي دانشگاه كنتيكات، مطرح كردن خطر كار در شيفت شب را چرخش شگفت‌آوري در عقايد دانشمنداني خواند كه قبلا اين عقيده را بي‌اساس توصيف مي‌كردند.

اين استاد كه ريچارد استيونس نام دارد، در سال ‪ ۱۹۸۷‬با چاپ مقاله‌اي احتمال ارتباط ميان نور شب با سرطان سينه را مطرح كرده بود.

در آن زمان، او تلاش مي‌كرد دريابد كه چرا از دهه ‪ ۱۹۳۰‬موارد سرطان سينه در كشورهاي صنعتي از دهه ‪ ، ۱۹۳۰‬زماني كه كار شب ، نشانه پيشرفت تلقي مي‌شد، ناگهان شروع به رشد شديد كرد.

اكثر دانشمندان با مقاله استيونس ناباورانه برخورد كرده و از آن شگفت زده شدند اما در سالهاي اخير چندين مطالعه ثابت كرده است زناني كه مدت طولاني در شيفت شب كار مي‌كنند، واقعا در معرض خطر بيشتري براي ابتلا به سرطان سينه قرار دارند و نيز حيواناتي كه الگوي روشنايي و تاريكي شان با يكديگر عوض مي‌شود، گرفتار تومورهاي بيشتري مي‌شوند و زودتر مي‌ميرند.

برخي مطالعات نيز نشان داده‌است كه احتمال ابتلاي مردان شب كار به سرطان پروستات بيشتر از ديگران است.

اما از آنجا كه اين مطالعات عمدتا روي پرستاران و كاركنان خطوط هوايي صورت گرفته است، براي تاييد يا تكذيب اين يافته‌ها بايد مطالعات بيشتري روي گروه‌هاي مختلف انجام گيرد.

ممكن است هنوز بسياري از كارشناسان نسبت به اين عقيده كه ممكن است كار در شيفت شب احتمال سرطان را بيشتر كند، بدبين و مردد باشند اما احتمالا زماني كه شاخه مطالعات سرطاني سازمان بهداشت جهاني نتيجه تحليل‌هايش كه حاصل يك همايش كارشناسي در ماه اكتبر است، منتشر كند، بسياري از آنان متقاعد خواهند شد.

نتيجه اين تحليل قرار است در شماره ماه دسامبر مجله “سرطان‌شناسي لنست ‪ “Lancet Oncology‬چاپ شود.

انجمن سرطان آمريكا اعلام كرد كه به احتمال زياد، در پي انتشار طبقه‌بندي جديد ‪ ،IARC‬كار شيفتي را به فهرست “عوامل احتمالي سرطانزا” اضافه خواهد كرد. تاكنون اين انجمن اثر كار شيفتي را اثري نامطمئن، موضوع مورد اختلاف نظر و يا اثبات نشده، دانسته است.

دانشمندان اذعان مي‌دارند كه شواهد ارتباط ميان سرطان و كار در شيفت شب محدود است اما عنوان “احتمالي” بدان معناست كه رابطه‌اي ميان اين دو قابل تصور است.

“وينسنت كوگليانو”، مدير برنامه مونوگرافس ‪ “Monographs‬در ‪ ،IARC‬كه در مورد طبقه‌بندي عوامل سرطانزا تصميم مي‌گيرد، گفت “نشانه‌ها مثبت است.” وي افزود “در مردم شب كار به اندازه كافي يك الگو تكرار شده است كه بتوان تشخيص داد در اين گروه، سرطان بيشتر است اما نمي‌توانيم احتمال دخيل بودن عوامل ديگر را رد كنيم.”
در تحقيقي كه انجام شده، وجود رابطه ميان مردم شب كار با بالا رفتن ميزان ابتلا به سرطان را مطرح مي‌كند اما بازهم علت سرطان مي‌تواند چيز ديگري باشد كه مردم شب كار انجام مي‌دهند و در تحقيقات منظور نشده است.

دانشمندان گمان دارند كه كار شيفت شب خطرناك است زيرا اين كار ريتم شبانه‌روزي بدن يا ساعت زيستي بدن را به هم مي‌زند. هورمون ملاتونين كه مي‌تواند ايجاد تومور را سركوب كند، معمولا شب‌ها در بدن توليد مي‌شود.

نور، توليد ملاتونين را متوقف مي‌كند بنابراين، افرادي كه شب‌ها زير نور مصنوعي كار مي‌كنند، در بدن خود ملاتونين كمتري دارند و همين موضوع است كه به گمان دانشمندان، مي‌تواند احتمال ايجاد غده‌هاي سرطاني در آنها را افزايش دهد.

محروم شدن از خواب نيز مي‌تواند عامل ديگري باشد. افرادي كه شب كار مي‌كنند، معمولا نمي‌توانند چرخه‌هاي روز و شب خود را بطور كامل جابجا كنند.

مارك رئا، مدير مركز تحقيقات نور در “موسسه پلي‌تكنيك رنسلر” نيويورك، كه در هيات كارشناسان بهداشت جهاني حضور نداشته است، مي‌گويد ” افراد شب كار در واقع بيشتر شبيه به افراد روزكاري هستند كه سعي مي‌كنند شب‌ها بيدار بمانند.”
نداشتن خواب كافي، دستگاه ايمني بدن را در مقابل حملات، آسيب‌پذير مي‌سازد و از قدرت آن براي مقابله با سلولهايي كه بالقوه سرطاني هستند، مي‌كاهد.

برهم زدن ريتم‌هاي طبيعي نيز مي‌تواند برهم خوردن ديگر وظايف ضروري بدن را به دنبال داشته باشد. رئا گفت “زمان‌بندي بسيار مهم است. برخي فرآيندهاي بدن مانند تقسيم سلولي و ترميم دي‌ان‌آ در زمانهاي معين و مرتبي صورت مي‌گيرند.”
اما اگر بدن لازم داشته باشد در زماني غيرعادي كاري انجام دهد، مثلا در نيمه شب براي كمك به هضم غذا انسولين ترشح كند، اين امر مي‌تواند يك سلسله واكنش زنجيره‌اي خطاهاي بيولوژيكي را به راه اندازد.

“آرون بلر” از انجمن ملي سرطان آمريكا كه رياست نشست اخير ‪ IARC‬در زمينه كار شيفتي را بر عهده داشت، مي‌گويد، ” از شب كاري بدتر، جابجايي شيفت كاري بين شب و روز است.” او مي‌گويد ” مشكل، تنظيم دوباره ساعت بدن است. ضرر كار كردن در شيفت شب براي مدت طولاني، كمتر از آنست كه مرتب شيفت كاري عوض شود.”
استيونس مي‌گويد ” كساني كه الگوي زماني تاريكي و روشنائيشان مرتب به هم مي‌خورد، از جمله افرادي كه پيوسته سفرهاي طولاني دارند و يا افرادي كه دچار بي‌خوابي هستند، از لحاظ تئوري، به همين اندازه با افزايش احتمال ابتلا به سرطان روبرو هستند.

اكنون دانشمندان كوشش مي‌كنند دريابند كه براي كاستن خطر ابتلا به سرطان در ميان افراد شب كار، چه مي‌توان كرد. ملاتونين را مي‌توان به عنوان يك مكمل مصرف كرد اما كارشناسان خوردن آن را در بلندمدت توصيه نمي‌كنند زيرا اين كار مي‌تواند توانايي بدن براي توليد طبيعي آن را به كل از بين ببرد.

برخي از شركتها نيز سرگرم آزمايش نورهاي مختلفي هستند با اين اميد كه نوري بيابند يا توليد كنند كه روي توليد ملاتونين در بدن اثر نگذارد.

فعلا رنگي كه ظاهرا كمترين اثر را روي ملاتونين دارد، رنگ قرمز است كه كمتر كسي مايل است در زير نوري با اين رنگ كار كند.

در حال حاضر، در حالي كه هنوز پاسخي براي اين مساله وجود ندارد، كارشناسان به شب‌كاران توصيه مي‌كنند كه از شب‌كاري بلندمدت پرهيز كنند اما اگر اين كار نيز ممكن نبود، مي‌توانند به راه حل ساده‌تري رو كنند:
استيونس مي‌گويد تعادل ميان تاريكي و روشنايي براي بدن بسيار اهميت دارد. او به شب كاران توصيه مي‌كند زماني كه به خانه برمي‌گردند، در اتاقي كاملا تاريك شده بخوابند بطوري كه خوابشان شبيه به خواب در يك شب تاريك باشد.”
 

تلگرام

مطلب پیشنهادی

آخرین آمار خسارت سیل

درحالی که درپی بارش‌های سنگین و طغیان بی‌سابقه رودها در کشور شاهد وقوع سیل و …

آخرین آمار تعداد افراد بیکار در ایران

ارائه آمارهای مختلف از بازار کار داغ است و در حالی که رئیس‌جمهور از اشتغال‌زایی …