خانه / بهداشت عمومي / بینی کوچک ، سر بالا و خوشکل (بررسی جراحي پلاستيك بيني علل ، اهداف ، عوارض ، مراحل عمل )

بینی کوچک ، سر بالا و خوشکل (بررسی جراحي پلاستيك بيني علل ، اهداف ، عوارض ، مراحل عمل )

جراحي بيني، شايع ترين جراحي زيبايي است كه علاوه بر سراسر جهان در كشور ما نيز بسياري از مردم بويژه جوانان بنا به دلايل مختلف به آن روي آورده اند.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز به نقل از همشهری ، اين نوع جراحي نيز مانند بقيه جراحي ها، ويژگي هاي خاص خود را دارد و در برخي مواقع ممكن است عوارض و عواقب نه چندان خوشايندي براي بيماران داشته باشد. به همين دليل بيماران قبل از اينكه تصميم به عمل جراحي بگيرند، لازم است آگاهي كافي در مورد جوانب مختلف اين موضوع داشته باشند.   
 
راينولوژي از كلمه لاتين راينو به معناي بيني و لوژي به معناي شناخت تشكيل شده است. اين رشته يك شاخه فوق تخصصي در دانش پزشكي است كه به جراحي ها و درمان بيماري هاي بيني، سينوس ها و ساختمان هاي وابسته در سر و صورت مي پردازد.

 با گسترش روز افزون دانش پزشكي، روش هاي جديد جراحي براي كاهش مشكلات بيماران پس از جراحي هاي بيني و تشكيلات مجاور بيني ابداع مي شوند.يكي از روش هايي كه در سال هاي اخير دگرگوني شگرفي در حيطه راينولوژي ايجاد كرده است، روش هاي جراحي اندوسكوپيك بيني است.

 به كمك اين روش بسياري از جراحي هايي كه پيش از اين با برش هاي مختلف صورت مي گرفت، بدون برش و با نتايج مطلوب تر انجام مي گيرد. يكي از مباحث مهم در رشته فوق تخصصي راينولوژي، جراحي پلاستيك و زيبايي بيني با حفظ عملكرد آن است.

هنر راينولوژيست حفظ آميزه اي از زيبايي و عملكرد بيني است، چرا كه توجه به عملكرد حياتي بيني از مهمترين اهداف اين دانش است. راينولوژي نوين دسترسي به ظريف ترين عناصر بيني را با رويكردهاي غير تهاجمي و روش هاي اندوسكوپيك امكانپذير ساخته است.

– به طور كلي جراحي هاي بيني با چه اهدافي انجام مي شود

جراحي هاي بيني با اهداف گوناگوني صورت مي گيرد كه مي توان آنها را به دو دسته كلي تقسيم كرد:

دسته اول جراحي هايي هستند كه در جهت اصلاح عملكرد بيني صورت مي گيرند و به طور عمده شامل اصلاح انحراف تيغه بيني است. مشكلات ديگري مانند پوليپ و تورم بافت هاي داخل بيني نيز ممكن است موجب مشكلات تنفسي شوند. در اين حالات ممكن است جراحي هاي پيچيده تري مورد نياز باشد كه در بسياري از موارد مستلزم استفاده از اندوسكوپ است.

دسته دوم جراحي هايي با هدف تغيير شكل خارجي بيني و زيباسازي است. اختلالات زيبايي نيز به دو دسته مادرزادي و اكتسابي تقسيم مي شوند.

در حالت نخست شايع ترين آن قوز پشت بيني و نوك پهن آن است. در حالت دوم شايع ترين دليل آن عفونت، ضربه و مشكلات جراحي هاي پيشين است. در بسياري از موارد، اين دو هدف بايد به طور همزمان مورد توجه قرار گيرند، چراكه غفلت از يكي از آنها موجب عوارضي براي بيمار مي شود. بنابراين در جراحي زيبايي بايد به كارايي بيني توجهي ويژه داشت.

 همين توجه دو جانبه عمل جراحي بيني را بي نهايت مشكل و پيچيده مي كند. هنر جراح بيني ايجاد تعادل بين بيشترين حد عملكرد و زيبايي بيني پس از انجام جراحي است.

وضعيت روحي و رواني فرد در انجام عمل جراحي بيني تا چه حد تاثير دارد

بي ترديد تاثير بسزايي دارد. بسيارند بيماراني كه پس از عمل با وجود نتيجه رضايت بخش، به دليل مشكلات روحي- رواني، وسواس فكري يا شخصيت هاي متزلزل و بيش از اندازه تاثيرپذير از ديگران، از نتيجه عمل خود ناراضي هستند.

شمار زيادي از افرادي كه خواهان جراحي زيبايي بيني هستند، از نظر خود دلايل موجهي دارند، به مانند كسب موفقيت در تشكيل زندگي زناشويي، به دست آوردن اعتماد به نفس بيشتر در برخوردهاي اجتماعي، جلب رضايت خانواده و دوستان و… . در اين مقطع بايد ضمن ارزيابي بيمار به او گوشزد شود كه تغييرات ظاهري به نجات ازدواج در حال شكست يا به دست آوردن شغل جديد يا بهبود چشمگير در زندگي كمك معجزه آسايي نمي كند.

ضمن اينكه ضروري است افرادي كه از جراحي انتظاري غيرواقع بينانه دارند، از عمل صرفنظر كنند. همچنين لازم است كه جراحي زيبايي در افرادي كه دچار بحران هاي شديد روحي، اضطراب يا هيجان هاي ناپايدار هستند، به تعويق بيفتد.

– نقش ليزر و اندوسكوپ در جراحي زيبايي بيني چيست

هدف اصلي استفاده از اين دو روش، پيشگيري از به مخاطره افتادن عملكرد بيني است، يعني اگر عملكرد بيني بهتر نشود، دست كم بايد وظايف خود را بخوبي پيش از عمل انجام دهد. هر چند در بسياري از جراحي هاي ظريف بيني استفاده از ليزر اين مزيت را دارد كه با خونريزي كمتري همراه است، در جراحي زيبايي بيني، ليزر نقش عمده اي در نتيجه نهايي ندارد و آنچه تعيين كننده نتيجه عمل است عملكرد جراح است، ضمن اينكه اندوسكوپي بيني با فراهم كردن ديد عالي، دسترسي به قسمت هاي عمقي تر جهت رفع مشكلات داخلي بيني را آسان تر مي كند.

– آيا نوع بيني در الگوي عمل تاثيري دارد

بعضي بيني ها به بيني گوشتي معروف هستند كه مشخصه آنها بيني پهن با پوست ضخيم و بافت غضروفي ناچيز است. روش اصلاح اينگونه بيني ها با روش جراحي بيني هاي استخواني متفاوت است. در جراحي بيني گوشتي استفاده از روش هاي تقويت اسكلت بيني براي افزايش حمايت بافت هاي نرم بيني ضروري است.

 در صورتي كه اين بيني ها به روش هايي كه مستلزم برداشتن بيش از اندازه بافت هاست، تحت جراحي قرار گيرند، با نتايج نامطلوب همراه خواهند شد. با اين وجود حتي جراحي اين نوع بيني ها با استفاده از تكنيك هاي جديد مي تواند با نتايج مطلوب همراه باشد.

– در ارتباط با مراحل عمل جراحي راينوپلاستي نيز توضيحاتي بدهيد.

راينوپلاستي اصلاح جراحي ساختمان خارجي بيني براي رفع نقص هاي زيبايي يا عملكردي مادرزادي و اكتسابي بيني است. بيماران ابتدا در مورد گرفتگي يك طرفه يا دوطرفه بيني، مشكلات سينوس هاي اطراف بيني، ضربه بيني يا سابقه جراحي پيشين بر روي بيني مورد پرسش قرار مي گيرند. نظرات بيمار در مورد ظاهر بيني خودشان ارزيابي مي شود.

 هم ساختمان داخلي و هم ساختمان خارجي بيني مورد معاينه قرار مي گيرند. از نماي نيمرخ، تناسب بيني با ديگر قسمت هاي صورت بررسي مي شود. يك سوم بالايي بيني، استخواني و دو سوم پائيني آن غضروفي است. در نماي نيم رخ، برآمدگي پشت بيني و افتادگي نوك بيني مورد بررسي قرار مي گيرد.

به طور كلي، راينوپلاستي، دستيابي به اسكلت استخواني و غضروفي از طريق برش داخل يا خارج بيني، براساس موقعيت ناهنجاري است.

مي توان قوزهاي استخواني و غضروفي را متناسب كرد و اندازه و شكل نوك بيني را تغيير داد. نقايص گوناگون بيني را مي توان با كاستن بافت، برطرف و با افزودن بافت ها استتار كرد.

براي دستيابي به اين هدف استفاده از بافت هاي خودي نظير غضروف تيغه بيني پيشنهاد مي شود، چون كاشت مواد مصنوعي در بيني، با عوارض فراواني همراه است. پس از برش هاي مختلف و دسترسي به اسكلت غضروفي و استخواني بيني، اعمال مختلف و متنوعي بر روي ساختمان هاي داخل بيني صورت مي گيرد كه بر حسب نوع بيني متفاوت است.

 مراحل مختلف زير ممكن است بخشي از يك عمل راينوپلاستي را تشكيل دهند:

۱ – اصلاح ناهنجاري و انحراف تيغه بيني (سپتوپلاستي)

۲ – برداشتن قوز استخواني و غضروفي

۳ – ترميم نوك بيني مانند باريك كردن و بالا بردن آن

۴ – بريدن استخوان هاي بيني جهت باريك كردن قسمت فوقاني و مياني بيني

۵ – افزودن پيوندهاي استخواني و غضروفي در موارد ضعف حمايتي اسكلت بيني يا دفورميتي هايي مانند بيني زيني

در مورد قضاوت پس از عمل تا چه مدت بايد افراد در انتظار باشند تا به نتيجه واقعي دست يافت

دست كم دو سال براي اظهار نظر نهايي در مورد نتيجه عمل بايد صبر كرد. بسياري از بيماران چند هفته پس از عمل در حالي كه هنوز ورم بيني به  طور كامل فروكش نكرده است با نگاهي موشكافانه در جلوي آينه ساعت ها به نظاره بيني خود مي نشينند.

اين نگاه موشكافانه كه تنها به بيني معطوف بوده و به ساير اعضاي صورت توجهي ندارد، موجب مي شود كه از يك سو بسياري از عدم تقارن هاي طبيعي، به صورت عيب جلوه كند و از سوي ديگر زيبايي و تناسب ايجاد شده بيني با ديگر اجزاي صورت، تحت الشعاع نگاه محدود به بيني قرار گيرد.

– آيا جراحي پلاستيك بيني عوارضي هم دارد

جراحي پلاستيك بيني به مانند هر جراحي ديگري ممكن است با عوارض همراه شود. در صورت دقت و مهارت جراح و رعايت نكات و دستورات توسط بيمار،احتمال اين عوارض كاهش مي يابد.

عوارض جراحي بيني را به دو دسته مي توان تقسيم كرد.

 1- آن دسته از عوارض بيني كه در عملكرد بيني خود را نمايان مي كنند، مانند چسبندگي هاي داخلي بيني يا تنگ شدن بيش از اندازه سوراخ هاي بيني كه موجب مشكل تنفسي مي شود.

2- عوارضي كه در ظاهر بيني نمود پيدا مي كند كه به طور عمده ناشي از برداشتن بيش از اندازه بافت هاي بيني است مانند كوچك شدن بيش از حد بيني، كه نامتناسب با اجزاي صورت جلوه مي كند.

در هفته هاي اول پس از عمل، بيمار بايد به چه نكاتي توجه داشته باشد

۱ – مهمترين نكته اي كه بيمار بايد رعايت كند آن است كه در چند هفته نخست هيچ ضربه اي بر بيني وارد نشود.

۲ – از خوردن غذاهايي كه به جويدن طولاني نياز دارد خودداري كند.

۳ – از فعاليت هاي شديد ورزشي اجتناب كند.

۴ – از حركات صورتي بسيار شديد دوري كند.

۵ – از آفتاب و نور خورشيد پرهيز كند.

۶ – در هنگام استراحت در بستر، سر به سمت بالا باشد.

۸ – پانسمان بيني مرطوب نشود.
 

همچنین بررسی کنید

زگیل تناسلی چیست؟

زگیل‌ها، زائده‌های پوستی غیر سرطانی‌ای هستند که به علت یک عفونت ویروسی بر روی سطح …

بروسلوز

بروسلوز از بیماری هایعفونی واگیرداری است که به لحاظ مشترک بودن بین انسان و دام، …