خانه / اخبار اجتماعي / معاون غذا و داروي وزارت بهداشت ، بخشي از سياستها و برنامه‌هاي دارويي كشور را در گفت وگوي اختصاصي با خبرنگار ايرنا اعلام كرد. 22/8/84

معاون غذا و داروي وزارت بهداشت ، بخشي از سياستها و برنامه‌هاي دارويي كشور را در گفت وگوي اختصاصي با خبرنگار ايرنا اعلام كرد. 22/8/84

ارايه سياستها و برنامه‌هاي دارويي دولت درگفت وگو با معاون وزير بهداشت، ‪۸۴/۰۸/22‬

معاون غذا و داروي وزارت بهداشت ، بخشي از سياستها و برنامه‌هاي دارويي كشور را در گفت وگوي اختصاصي با خبرنگار ايرنا اعلام كرد.

دكتر “رسول ديناروند” دانشيار دانشكده داروسازي دانشگاه علوم پزشكي تهران ، داراي دكتراي داروسازي از دانشكده داروسازي اين دانشگاه و ‪PHD‬ تخصصي فارماسوتيكس از دانشگاه منچستر انگليس و سابقه فعاليت اجرايي در بخش درمان و دارو از سال ‪ ۱۳۷۴‬است.

* توليدات داخلي ( از نظر كمي )
از ديناروند سووال شد كه هم‌اكنون توليد دارو در داخل كشور چه ميزان است و آيا رقم ‪ ۹۸‬درصد براي توليدات داخلي داروهاي مورد نياز بيماران كه طي سالهاي اخير مطرح شده، درست است؟
دكتر ديناروند پاسخ داد: اگر چه اعلام اين رقم در زمان دولت پيشين صورت گرفت اما از يك زاويه، واقعي است زيرا ‪ ۹۵‬درصد از داروهاي مورد نياز از نظر “حجم” در داخل توليد مي‌شوند.

” سهم اين ‪ ۹۵‬درصد در بازار ايران فقط ‪ ۵۵‬درصد از داروهاي مورد نياز است .”
” توانايي توليد دارو در كشورمان بالاست ، وقتي مي‌گوييم از نظر حجمي فقط پنج درصد داروهاي مصرفي وارداتي است ، خوشبختانه براي توليد همان پنج درصد نيز در حال افزايش ظرفيتهاي توليدي هستيم.”
” در سال آينده قرار است خط توليد داروهاي ضد سرطان راه‌اندازي شود و ايران در آينده‌اي نزديك به چرخه توليد داروهاي بيولوژيك و گرانقيمت وارد شده و رشد خواهد داشت و اين بخشي از برنامه‌هاي آتي معاونت داروي وزارت بهداشت خواهد بود”.

* قيمت دارو
از وي سووال شد كه ” آيا تاثير بالا رفتن قيمت نفت در جهان و افزايش درآمدزايي دولت مي‌تواند منجر به كاهش قيمت دارو در كشور شود ؟ ديناروند در جواب گفت: ” خير، بالا رفتن قيمت نفت نمي‌تواند در ارزاني دارو مداخله كند زيرا بخشي از مواد اوليه دارويي از فرآورده‌هاي نفتي و پتروشيمي فراهم مي‌شود.”
” به‌همان نسبت كه قيمت اين فرآورده‌هاي پتروشيمي افزايش مي‌يابد، قيمت دارو نيز بالا مي‌رود ، اما اين مساله كه بالا رفتن قيمت نفت توانايي دولت را نسبت به تهيه داروهاي مناسب تر افزايش مي‌دهد ، قابل انكار نيست.” خبرنگار ايرنا مجددا اين سووال را مطرح كرد كه آيا وزارت بهداشت ، راهكاري براي كاهش قيمت دارو پيش بيني كرده است ؟
معاون غذا و داروي وزارت بهداشت گفت : ” سهم هزينه دارو در سبد خانوار هر ايراني بسيار مختصر است يعني فقط دو دهم درصد هزينه‌هاي يك خانوار به تهيه دارو اختصاص يافته‌است و اين رقم حتي از هزينه مصرف دخانيات در هر خانوار نيز كمتر است .”
” البته اين رقم الزاما به اين معنا نيست كه فقط اين ميزان دارو در هر خانوار صرف مي‌شود بلكه بخش زيادي از قيمت دارو در كشور توسط سازمانهاي بيمه‌گر و يا از محل يارانه‌هاي دولتي پرداخت مي‌شود.”
” مهمترين و اساسي‌ترين وظيفه معاونت دارو و غذا ، ارتقاي سلامت شهروندان است و اين درحالي است كه برخي از داروها، جنبه درماني ندارند بلكه همچون واكسنها، جنبه پيشگيرانه داشته و مهمترين وظيفه ما قابليت دسترسي مردم به اين فرآورده‌ها با قيمتي است كه از توانايي مالي آنان فراتر نرود.”
” ما در قيمت‌گذاري داروهاي توليد داخل، سخت‌گيري بسياري به خرج مي‌دهيم و اصرار داريم كه حتما فرآورده دارويي ارزان بدست مصرف‌كننده برسد اما متاسفانه در خصوص قيمت‌گذاري داروهاي توليد خارج از كشور، نمي‌توانيم دخالتي داشته باشيم.”
” قيمت دارو در ايران به نسبت ساير كشورها بالا نيست و بخش اعظمي از نگراني مردم در خصوص قيمت دارو نيست بلكه عمده‌ي نگراني‌ها از كيفيت داروهاي مصرفي است.”
” خوشبختانه دولت توانسته است ‪ ۲۲۰‬ميليارد تومان يارانه دارويي براي كمك به مردم در نظر بگيرد كه اين مبلغ از هزينه مردم مي‌كاهد.”

* توليدات داخلي ( از نظر كيفيت )
از ديناروند سووال شد كه ” در سياست گذاريهاي وزارت بهداشت ، چه راهكارهايي براي حمايت از توليد دارو در داخل كشور درنظر گرفته شده‌است ؟ وي پاسخ داد: ” اگر چه ما از توليدات داخلي حمايت مي‌كنيم اما اين حمايت به قيمت توليد هر دارويي و با هر كيفيتي نيست.”
” مهمترين و اساسي‌ترين هدف ما، توليد دارو با كيفيت و جلب رضايت مردم است و اين مهم محقق نمي‌شود مگر با تعيين سياستهايي در جهت حمايت از توليدكنندگان دارو و افزايش ظرفيت كيفي و كمي كارخانه‌ها.”
” امروزه سياست كلان وزارت بهداشت بنفع كامل صنعت داروسازي و مردم است و ما هرگز دنبال تصدي گري دولت در زمينه دارو نيستيم.”
” عمده توليدكنندگان ، واردكنندگان و متصديان اصلي دارو در كشور از بخش خصوصي هستند و همين كه ما شاهد فعاليت چشمگير بخش خصوصي در اين زمينه هستيم، نشان‌دهنده عدم تمايل دولت براي انحصار دولتي دارو است.” “امروزه هيچ شركت توزيع‌كننده، توليدكننده و واردكننده‌ي دارو در بخش دولتي وجود ندارد، البته اين امكان وجود دارد كه برخي از توليدكنندگان به نوعي به يكي از موسسات و نهادهاي دولتي وابسته باشند اما انحصارات صرف براي دولت ، مدت زمان مديدي است كه شكسته شده‌است.”
” آماده‌سازي بستر لازم براي ايجاد رقابت فشرده، عاملي براي بالا رفتن كيفيت دارو محسوب مي‌شود و افزايش كيفيت دارو نيز به رفاه و آسايش مردم كمك شاياني مي‌كند زيرا در آن شرايط است كه امكان انتخاب مردم افزايش مي يابد.”
” افزايش كيفيت دارو، مستلزم ايجاد اختلاف قيمت در ميان داروهاي توليد داخل است و لزوما رقابت در قيمت بدون برقراري تسهيلات ميسر نيست.” ” امروزه جهان عرصه رقابت داروهاي “برند ژنريك” است و يك داروي برند ژنريك بايستي لزوما داراي كيفيتهاي گوناگون و قيمت‌هاي مختلفي باشد تا مصرف‌كننده حق انتخاب داشته باشد.”
” براي تحقق ورود داروهاي ” برند ژنريك ” به بازار دارويي ايران و تا دستيابي به تنوع در كيفيت دارو، راه درازي در پيش داريم.”
” سخت‌گيري برخي از دستگاههاي ذيربط مثل وزارت بازرگاني تا حدي مانع تحقق اين مساله مي‌شود كه بايستي هماهنگي ميان دستگاهها و نهادهاي ذيربط وجود داشته باشد.”
” پيش از آن كه دولت فعلي متهم به خصوصي‌سازي شود، در پي حمايت از سازوكارهايي است كه متضمن ارتقاي كيفيت توليد در داخل كشور است.” ” سياست حمايت ازتوليد را مساوي با دخالت دولت در امور توليدكنندگان نمي‌دانيم ، بلكه معتقديم كه بسترسازي و زمينه‌سازي اين شرايط ، با دولت است و حتي از توليدكنندگاني كه خواهان دستيابي به بازارهاي جهاني هستند، حمايت مي‌شود.”
” اگر يك توليدكننده بتواند به بازار بين‌المللي دست يابدطبعا داروهاي داخلي را هم با همان كيفيت صادراتي ، روانه بازار مي‌كند و اين دقيقا همان مقصودي است كه دولت دنبال مي‌كند.”

* داروهاي خارجي و تبليغات آنها
از معاون داروي وزارت بهداشت سووال شد كه ” تا چه ميزان تفاوت كيفيت ميان داروهاي ايراني با خارجي وجود دارد و آيا علت تمايل مردم به مصرف داروهاي خارجي در كيفيت بالاي آنها است ؟”
وي پاسخ داد: ” اين تمايل صرفا نشان‌دهنده ي كيفيت بالاي آنها نيست ، بلكه فعاليت بازاريابي توليدكنندگان خارجي و توان هزينه براي معرفي داروهاي خودشان بسيار بيشتر از قدرت تبليغات كمپانيهاي داخلي است.” “توليدكنندگان داروهاي خارجي هزينه‌هاي گزافي را براي ورود داروهايشان به منازل مردم صرف مي‌كنند، حمايت‌كنندگان آنان نيز مدام با پزشكان و متخصصان در حال تعامل هستند و طبيعي است كه پزشك در آن شرايط ترجيح مي‌دهد كه از داروي معرفي شده براي بيمارش تجويز كند.”
” اين درحالي است كه توليدكننده‌ي داخلي ناچار است تحت فشار دولت “مولتي ويتامين” خود را ‪ ۱۲۰‬تومان بفروشد و با سختگيري دولت براي تعيين نرخ‌گذاري مواجه است. او ديگر شانس تبليغات ندارد چون سودي بابت توليداتش عايدش نمي‌شود.”
” توليدكننده ي داخلي قادر نيست با ساخت تيزر و بروشور و عكسهاي آنچناني محصولش را به مردم معرفي كند اما چه بسا همين محصول با مشابه توليد خارجي آن ، از نظر كيفيت برابر و يا حتي برتر باشد.”
” مثلا، يكي از معضلات بخش درماني ما تهيه دارو براي بيماران “ام اس” است كه هرچند سالانه فقط ‪ ۳/۵‬ميليون تومان دارو براي هر بيمار مبتلا به “ام اس” خريداري شده‌است ، اما بخش دردناك ماجرا در اين است كه هيچ كدام از داروهاي موجود در بازار جهان براي درمان “ام اس” ، داروي موثر و درمانگري نبوده و فقط از گسترش بيماري ، جلوگيري مي‌كنند.”
” با همه اين تفاصيل، دولت براي پيشگيري از گسترش همين بيماري و تدارك داروهاي مصرفي ، حاضر به صرف اين هزينه شده‌است و اين مساله فقط يك مثال ساده است كه مي‌توان به بيماريهاي ديگر نيز تعميم داد.”

* معضل قاچاق دارو و نظارت دولت بر بازار آن
از معاون وزير بهداشت سووال شد كه ” چه راهكارهايي براي نظارت و كنترل بازار دارو در كشور و پيشگيري از قاچاق آن ، پيش بيني شده‌است ؟” دكتر ديناروند پاسخ داد: ” حتي سختگيرانه‌ترين قوانين و قوي‌ترين بازو و اهرم نظارت قادر نيست به طور صد درصد ريشه قاچاق را در حوزه دارو بركند و متاسفانه رانت اقتصادي كماكان رشد مي‌كند.”
“اين مساله اختصاصا به حوزه دارو تعلق ندارد بلكه شامل همه‌ي حوزه‌هايي مي‌شود كه با نيازهاي گوناگون بشر سرو كار دارد و براي كم رنگ كردن قاچاق دارو بايد بستر به گونه‌اي فراهم شود كه يارانه دارو به فرد مورد نياز برسد و مصرف‌كننده ي واقعي از آن بهره‌مند شود.”
” عمدتا داروهايي قاچاق مي‌شود كه گرانقيمت بوده و از سوي دولت براي آن يارانه تعيين شده‌است.”
” اين داروها كمياب و گران هستند و دولت براي رفع نياز بيماران ، آنها را با قيمت گراني وارد كشور كرده و با مبلغ كمي در اختيار مصرف كننده مي‌گذارد.”
” داروي گرانقيمتي كه در كشورهاي ديگر با قيمت گزاف بدست مصرف‌كننده مي‌رسد با مبلغ ناچيزي وارد سيستم توزيع دارويي كشور مي‌شود و طبعا اين اختلاف قيمت و شكاف عميق باعث ايجاد پديده قاچاق مي‌شود.”
” البته هم‌اكنون مانور قاچاقچيان دارو بسيار محدود شده است زيرا در گذشته حدود ‪ ۳۰۰‬دارو بود كه در چرخه قاچاق كشور دست بدست مي‌شد اما امروزه حداكثر با ‪ ۲۰‬يا ‪ ۳۰‬نوع دارو مواجهيم كه قاچاق مي‌شود.”
” در گذشته عمده قاچاق بر سر داروهاي ناياب ، حياتي و اساسي بود اما خوشبختانه امروزه قاچاق دارو بيشتر حول محور داروهاي مكمل غذايي، تقويتي و فرآورده‌هاي بهداشتي و آرايشي مي‌چرخد كه البته حجم وسيعي از نظر حجم ريالي و ارزي را دربرمي‌گيرد و بشدت نيز در اين حوزه درحال گسترش است.” ” برخي از داروها و اقلام بهداشتي موجود در بازار توسط كارشناسان اين وزارتخانه تاييد نشده‌اند و بدون نظارت وزارت بهداشت دست بدست مي‌شوند.” ” شهروندان بايد آگاه باشند ، اقلامي كه توسط اين وزارتخانه تاييد شده‌اند داراي برچسب فارسي و مجوز واردات هستند راخريداري كنند اما متاسفانه اقلام غير قانوني بيشتر از موارد قانوني است و حجم بالاتري را شامل مي‌شود.”
” متاسفانه برخي از اقلام بهداشتي و آرايشي تاييد نشده را مي‌توان در سوپرماركتها يافت و طبعا برخورد با سوپرماركتها از حيطه اختيارات ما خارج است و ما فقط به تنهايي قادريم بر عملكرد داروخانه‌هايمان نظارت داشته باشيم.”
” كنترل وضعيت فعلي ، بخشي از وظايف نيروي انتظامي را تشكيل مي‌دهد كه البته تعبيه يك سيستم نظارتي در وزارت بهداشت نيز ضروري به‌نظر مي‌رسد، خصوصااينكه ما در مورد كنترل بازار اقلام بهداشتي و آرايشي در داروخانه‌ها ، ضعيف عمل كرده‌ايم و لازم است در اين زمينه نقش نظارتي وزارت بهداشت را تقويت كنيم.”

همچنین بررسی کنید

آسپیرین می‌تواند احتمال سکته را کاهش دهد

بیمارانی که مشکلات قلبی دارند لازم است از آسپیرین استفاده کنند زیرا بیشتر پزشکان اعتقاد …

آیا مصرف کافئین اعتیاد آور است

کافئین نوعی ماده آلکالوئیدی است که بطور طبیعی در برخی مواد غذایی از جمله دانه …