داروی وراپامیل ( VERAPAMILE )

وراپامیل VERAPAMILE
 
وارپامیل برای کنترل پرفشاری خون ، آنژین صدری (درد قلبی قفسه سینه )، و بی نظمی ضربان قلب و نیز جلوگیری از سردرد میگرنی تجویز می شود.

پزشکتان ممکن است به دلایل دیگری نیز برایتان وراپامیل تجویز کند. این دارو در بدن از طریق جلوگیری از ورود کلسیم به داخل سلول ها عمل می کند؛ به همین علت است که آن را مسدودکننده کانال کلسیمی می نامند.

این خاصیت مسدودکنندگی باعث می شود مقدار کلسیم در سلول های عروق خونی و قلب کاهش یابد و به دنبالش ضربان قلب کندتر و عروق خونی گشادتر شوند. که در نتیجه فشارخون پایین می آید، جریان خون افزایش می یابد، و از بارکاری قلب نیز کاسته می شود.

 قبل از مصرف این دارو در موارد زیر با پزشک خود مشورت نمائید:

وجود هر گونه حساسیت به وراپامیل ، داروهای دیگر مانند دیلتیازم ، نیفدیپین ، مواد دیگری از قبیل غذاها ، مواد محافظ و رنگها .
 در صورت حاملگی و شیردهی.
به منظور پرهیز از نارسازگاری دارویی ، در صورت استفاده از هر نوع داروی دیگر پزشک معالج خود را مطلع سازید .
در صورت ابتلاء به هر نوع بیماری بخصوص بیماریهای کبدی و کلیوی .
قبل از مصرف هر نوع داروی جدید چه با نسخه یا بدون نسخه و یا بوجود آمدن هر نوع مساله تازه بهنگام استفاده از این دارو پزشک معالج خود را مطلع سازید.

دارو را طبق دستور پزشک و در فواصل زمانی منظم میل کنید . دوره درمان را کامل کرده و دارو را بیش از مقدار تجویز شده مصرف نکنید . در صورتیکه یک نوبت از مصرف دارو را فراموش کردید به محض به یاد آوردن آنرا میل کنید ، ولی اگر تقریبا” زمان مصرف بعدی فرا رسیده باشد ، از مصرف آن خودداری کرده و مقدار مصرف بعدی را نیز دو برابر نکنید .

مصرف دارو را حتی اگر احساس بهبودی می کنید ادامه دهید . پیش از قطع مصرف این دارو به پزشک مراجعه کنید ، ممکن است کاهش تدریجی مقدار مصرف بعدی را نیز دو برابر نکنید .

مصرف دارو را حتی اگر احساس بهبودی می کنید ادامه دهید . پیش از قطع مصرف این دارو به پزشک مراجعه کنید ، ممکن است کاهش تدریجی مقدار مصرف دارو لازم باشد .

در صورت بروز تورم یا خونریزی از لثه با پزشک خود مشورت نمائید . ضربان نبض خود را به طور مرتب کنترل نمائید ، در صورتیکه به تعداد کمتر از ۵۰ بار در دقیقه رسیده باشد با پزشک خود مشورت نمائید .

مصرف این دارو افزایش فشار خون را درمان نمی کند ، بلکه آن را کنترل می نماید ، از این رو مصرف این دارو ممکن است تا آخر عمر ضروری باشد ، کاهش دفعات بروز درد قفسه سینه ممکن است بیمار را تشویق به فعالیت بیش از حد کند ، لذا در مورد اندازه و حدود تمرینات بدنی با پزشک مشورت نمائید .
چگونگی مصرف
مهم است که هر روز دارویتان را سر ساعت معینی مصرف کنید. انواع طولانی اثر وارپامیل معمولاً روزی یک بار مصرف می شوند. معمولاً بهتر است دارو ناشتا خورده شود تا بعداً فراموش نشود. اگر روزی چند نوبت وارپامیل مصرف می کنید باید تلاش کنید، هیچ نوبتی فراموش نشود.

اکثر انواع وارپامیل را می توان با یا بدون غذا مصرف کرد، بجز دو نوع خاص (کالان طولانی رهش و ایزوپتین طولانی رهش ) که معده را ناراحت می کنند و باید با غذاخورده شوند. هرروز پیش از خوردن وراپامیل ، نبض تان را یک دقیقه بشمارید (اگر این کار را بلد نیستید از یک پزشک یا پرستار بخواهید به شما آموزش دهد). اگر نبضتان ۵۰ یا کمتر بود. پیش از خوردن وارپامیل آن روز با پزشکتان مشورت کنید.

هیچ گاه بیشتر از مقدار تجویز شده مصرف نکنید. از دستورات به دقت پیروی کنید.

اگر یک نوبت را فراموش کردید، اگر بیش از ۸ ساعت تا نوبت بعدی مانده بود، به مجردی که آن را به یاد آوردید مصرف کنید. در غیر این صورت نوبت فراموش شده را رها کرده ، به برنامه دارویی معمولتان باز گردید.

در مواردی که بیش از یک نوبت در روز وارپامیل می خورید اگر تقریباً موقع نوبت بعدی رسیده بود، نوبت فراموش شده را رها کنید. مقدار دارو را دوبرابر نکنید و بدون مشورت با پزشکتان آن را قطع نکنید. پیش از قطع وارپامیل مقدارش باید به تدریج کاهش یابد.

در اکثر مواردی که وراپامیل تجویز می شود، بیماری را کنترل می کند نه درمان . بنابراین ممکن است لازم باشد آن را سال ها یا تا پایان عمر مصرف کنید، حتی اگر احساس بهبودی داشته باشید.

مقدار ونحوه مصرف دارو :

مقدار مصرف هر دارو را پزشک تعیین می کند ولی مقدار مصرف معمولی این دارو به شرح زیر است :

بزرگسالان :

به عنوان ضد آنژین صدری ، تنظیم کننده ضربان قلب و کاهش دهنده فشار خون – ۴۰ تا ۱۲۰ میلی گرم سه بار در روز.

کودکان :

مقدار مصرف بر اساس کیلوگرم وزن بدن توسط پزشک تعیین می گردد . مقدار معمولی روزانه ۴ تا ۸ میلی گرم برای هر کیلوگرم وزن بدن در مقادیر منقسم مصرف می شود .
هشدارها و عوارض جانبی
در صورت بروز هر یک از علایم زیر مصرف وارپامیل را قطع کرده ، با پزشک تان تماس بگیرید:

درد قفسه سینه ؛ مشکل در تنفس ، تنگی نفس ، یا خس خس سینه ؛ ضربان قلب زیر ۵۰ در دقیقه ؛ سرگیجه یا سیاهی رفتن چشم شدید پس از برخاستن از وضعیت خوابیده یا نشسته ؛ تورم دست ها و پاها یا افزایش وزن ناگهانی (۵/۱ کیلو در ۴۸-۲۴ ساعت )؛ التهاب لثه ها؛ بثورات جلدی ؛ یا تپش قلب (احساس تکان خوردن شدید قلب در قفسه سینه ).

علایم زیر ممکن است تا عادت کردن بدنتان به دارو رخ دهند: سردرد، سرگیجه ، خستگی ، ضعف ، گرگرفتگی و احساس گرما، تهوع ، یا یبوست . اگر این علایم ادامه یافتند یا مشکل ساز شدند، وضعیت را با پزشکتان در میان بگذارید.
موارد احتیاط
در صورت وجود هریک از موارد زیر پیش از مصرف وارپامیل ، پزشکتان را مطلع سازید:
حساسیت به وراپامیل یا دیگر مسدودکننده های کانال کلسیمی

 مصرف داروهای دیگر، به ویژه کاربامازپین ، سیکلوسپورین ، استروئیدها، یا دیگر داروهای فشارخون یا قلب (داروهای مُدر، مسدودکننده های بتا، کینیدین ، دیگوکسین ، دیزوپیرامید، فلکاینید، یا پروکاینامید).
سابقه یا ابتلا به حساسیت ها، کم فشاری خون ، حملات قلبی ، یا بیماری های کلیوی یا کبدی
بارداری یا شیردهی

مصرف این دارو در این دوران توصیه نمی گردد مگر به تشخیص پزشک متخصص.
هنگام مصرف وارپامیل توصیه می شود
به طور منظم به پزشکتان مراجعه کنید تا بهبودتان را زیرنظر داشته باشد.
در مورد یک سطح فعالیت بدنی بی خطر با پزشکتان مشورت کنید. وارپامیل ممکن است درد قفسه سینه را کاهش دهد یا حتی از آن جلوگیری کند و در نتیجه شما بیشتر از مقدار مجاز فعالیت کنید.
وزنتان را متناسب با قد و استخوانبندی تان نگاه دارید. در صورت نیاز به کاهش وزن از پزشکتان کمک بخواهید.
اگر وارپامیل را برای درمان پرفشاری خون مصرف می کنید، نمک کمتر مصرف کنید. از پزشکتان دستورات تغذیه ای بخواهید یا درخواست کنید تا برای کمک بیشتر شما را به یک متخصص تغذیه معرفی کند.
اگر سیگاری هستید، سیگار را ترک کنید. از پزشکتان بخواهید شما را به یک مشاور یا گروه ترک سیگار معرفی کند.
الکل ننوشید.
از حالت خوابیده به نشسته یا ایستاده ، یا نشسته به ایستاده آرام تغییر وضعیت دهید تا دچار سرگیجه ، سیاهی رفتن چشم و غش نشوید.
برای جلوگیری از مشکلات دندانی و لثه ای ناشی از این دارو بهداشت دهانتان را با زدن مسواک ، نخ کشیدن و مراجعه منظم به دندانپزشک حفظ کنید.
قرص های طولانی رهش را درسته ببلعید؛ آنها را نجوید، نشکنید یا خرد نکنید.
اگر با مصرف وراپامیل دچار تهوع شدید، آن را با شیر یا غذا بخورید.
برای روزهای تعطیل داروی کافی در دسترس داشته باشید.
یک برگ شناسایی پزشکی همراه داشته باشید که نشان دهد وراپامیل مصرف می کنید.
سایر پزشکان را از این که وراپامیل مصرف می کنید آگاه سازید؛ این دارو ممکن است روی برخی آزمون های آزمایشگاهی تأثیر بگذارد.
وراپامیل را دور از دسترس کودکان ، و دور از گرما، نور مستقیم ، و حرارت مرطوب نگهداری کنید (در این شرایط وراپامیل فاسد می شود).
وراپامیل تاریخ مصرف گذشته را دور از دستر کودکان ، در توالت دور بریزید.
هنگام مصرف وارپامیل نباید
تا پیش از مشخص شدن پاسخ بدنتان به دارو رانندگی کنید یا با ابزار خطرناک که نیاز به هوشیاری کامل دارند کار کنید.

اگر ضعف یا سرگیجه مشکل ساز شد با پزشکتان مشورت کنید.
بدون مشورت با پزشکتان هیچ دارویی را، حتی داروهای محرک و سرفه یا سرماخوردگی که بدون نسخه قابل تهیه هستند، مصرف کنید.
بدون مشورت با پزشکتان زیاد آب گریپ فروت مصرف کنید. آب گریپ فروت اثرات وراپامیل را افزایش می دهد.
بدون هماهنگی با پزشکتان نوع وراپامیل مصرفی خود را تغییر دهید. برخی انواع وراپامیل باید یک نوبت در روز و برخی انواع چند نوبت در روز مصرف شوند.

عوارض جانبی دارو :

هر دارو به موازات اثر درمانی مطلوب ممکن است باعث بروز برخی عوارض ناخواسته نیز شود ، اگرچه همه این عوارض در یک فرد دیده نمی شود . در صورت بروز مزاحمت هر یک از عوارض زیر با پزشک مشورت نمائید .

سرفه یا خس خس سینه ، ورم مچ یا قسمت تحتانی پا ، کاهش ضربان قلب ، خستگی یا ضعف غیر عادی و ادامه عوارضی مانند یبوست ، اسهال ، سرگیجه و منگی .

 مسمومیت :

در صورت مصرف اتفاقی بیش از مقادیر توصیه شده توسط پزشک ، بیمار را سریعا” به بیمارستان منتقل نمائید .

شرایط نگهداری دارو :

دارو را از نور و رطوبت ، در دمای زیر ۳۰ درجه سانتیگراد و در ظرف کاملا” دربسته نگهداری نمائید .

داور را دور از دسترس اطفال نگهداری کنید .

از مصرف داروهای تاریخ گذشته خدداری کنید .

همچنین بررسی کنید

ملاحظاتِ پس از واکسیناسیون

هر دو واکسن مورد استفاده در این کشور شامل واکسن کوواکسین و کوویشیلد کاملا ایمن …

جزئیاتی از واکسن‌های ایرانی کرونا

منتظر هستیم تا اجازه ورود به فاز سوم مطالعه بالینی واکسن اسپایکوژن و ورود به …