پزشکان بدون مرز درمان
خانه / اخبار علمی پزشکی / شیوع “تب کیو”( Q Fever ) در هلند ( که به غلط به آنفلوانزای بزی معروف شده ) بیش از ۲ هزارنفر را بیمارکرد و حداقل شش نفر را کشت

شیوع “تب کیو”( Q Fever ) در هلند ( که به غلط به آنفلوانزای بزی معروف شده ) بیش از ۲ هزارنفر را بیمارکرد و حداقل شش نفر را کشت

768678676575

شیوع بيماري “تب کیو”( Q Fever )   که به غلط به آنفلوانزای بزی معروف  شده ، در هلند بیش از ۲ هزارنفر را بیمارکرد و حداقل شش نفر را کشت. مقامات هلندی برای کمک به پیشگری از گسترش این بیماری،‌ اعلام کردند که همه بزهای آلوده را خواهند کشت.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز  ،  انتقال “تب کیو”، درفرآیند تولد حیوانات درگیر این بیماری است که خطر اولیه انتقال باکتری این بیماری را به دنبال دارد.

علایم این بیماری در ابتدا به آنفلوآنزای فصلی مانند سردرد شدید، لرز، عرق، گرفتگی عضلات، اسهال و کاهش ضربان قلب، شباهت دارد.

پزشکان می گویند: حالت حاد “تب کیو”، موجب کشش مزمن عضلات می شود که می تواند تا دو سال نیز ادامه یابد، اما نشانه اولیه این بیماری “کوفتگی” است.

اکثر حیوانات می توانند ناقل این بیماری باشند، اما ناقل اولیه این بیماری در هلند به انسان،‌ بز بوده است.

پایگاه اطلاع رسانی مرکز کنترل بیماری ایالات متحده پیشتر با انتشارگزارشی دراین زمینه اعلام کرد: تب کیو، اکنون در پوشش خبری رسانه های دنیا است، اما تعیین تعداد دقیق مبتلایان کاری بس دشوار است.

این مرکز افزود: تاکنون، تعداد مبتلایان درایالات متحده مشاهده نشده است.

این گزارش حاکی از آن است که احشام، گوسفندان و بزها، منبع اولیه “تب کیو” هستند، اما بیماری در میان دیگر چهارپایان و حیوانات اهلی نیز، مشاهده شده است.

این بیماری معمولا دراین حیوانات، عامل بیماری های بالینی نیست،‌ اما سقط جنین در گوسفند و بز می تواند نشانه ای از وجود این بیماری باشد.

این پایگاه خبری می افزاید: ارگانیسم های باکتریایی در شیر و فضولات حیوانات آلوده در ابتدا خطرساز هستند، اما بیشترین تعداد ارگانیسم ها در فرآیند زایش حیوانات در آنفلوآنزای آمیبی و جنینی است.

این گزارش می افزاید: در مراحل ابتدایی این بیماری، با آنتی بیوتیک و قابل درمان است.

بر پایه این گزرش افرادی که در ارتباط نزدیک با حیوانات مبتلا هستند مانند کارگرانی که با احشامی مانند بز کار می کنند، کارگران فعال در فرآیندتولید گوشت، مزرعه داران دارای احشام، دامپزشکان و محققان روشهای نوین خانه سازی گوسفندان واحشام درزمره افرادی هستند که بیشتر از دیگران احتمال ابتلا به این بیماری رادارند.

تب کیو یا آنفلوآنزای بزی یکی از بیماریهای مشترک بین انسان و حیوان است که گسترش جهانی دارد و با رعایت ضوابط بهداشتی، سلامت انسان را تهدید نمی کند.
 تب کیو  ( Q Fever ) یکی از بیماریهای مشترک بین انسان و حیوان محسوب می شود که گسترش جهانی دارد. عامل آن باکتری کوکسیلابورنتی (Coxiella burneti) (ريكتزيا دياپوريكا، ريكتزيا بورنتي)  است و منشا اصلی آن گاو، گوسفند و بز است.

اين باكتري ارگانيسم مقاومي است؛ به‌طوري كه به‌مدت 7 تا 10 روز در دماي 15 تا 20 درجه سانتي گراد در پشم گوسفندان و به‌مدت بيش از يك ماه در گوشت تازه و به‌مدت 40 ماه در سرشير، زنده مي‌ماند.در حالی که عامل بيماري آنفلوانزاي نوع آ كاملا ويروسي است.

آلودگی در سایر حیوانات اهلی و حیوانات خانگی نیز دیده می شود. در حیوانات معمولا آلودگی باعث بیماری بالینی نمی شود اما در گوسفند و بز ممکن است سقط جنین اتفاق افتد.

اهمیت این بیماری بیشتر به علت مشترک بودن آن است. این باکتری با شیر، ادرار و مدفوع حیوانات آلوده دفع می شود، به خصوص در زمان زایش، جفت و مایع جنینی دامهای آلوده به شدت به عامل بیماری مذکور آلوده است. این باکتری در مقابل گرما، خشکی و بیشتر مواد ضدعفونی مقاوم است. اغلب انسانها در مقابل بیماری بسیار حساس هستند و با ورود تعداد اندکی باکتری به بدنشان از راه تنفسی و استنشاق ذرات آلوده بیمار می شوند.

علایم بیماری در انسان

لازم به ذکر است علائم تب کیو شبيه علائم آنفلوانزا است . گرچه علائم بيماري در دام با سقط جنين همراه است ولي در انسان علائمي شبيه آنفلوانزا ايجاد خواهد كرد؛ به‌طوري كه بيماران همان تب بالاي 40 درجه، ضعف، گلودرد، سردرد، گرفتگي عضلات، سرفه‌هاي خشك و حتي در برخي از افراد اسهال و استفراغ، درد شكم و درد در ناحيه سينه را تجربه خواهند كرد.

علاوه بر اين همانطور كه منشأ اين بيماري باكتريايي است، آنتي‌بيوتيك‌هايي مثل تتراسايكلين يا داكسي سايكلين در بهبودي آن مؤثر است. البته به عقيده كارشناسان در رفرنس‌ها و منابع پزشكي گزارش شده كه اين بيماري حتي يك تا 2 درصد مرگ نيز به همراه دارد. همچنين دوره نهفتگي بيماري نيز بستگي به تعداد عامل عفوني كه وارد بدن مي‌شود دارد و معمولا بين 2 تا 3 هفته است.

البته تنها نصفی از افرادی که آلوده می شوند، علایم بالینی نشان می دهند. در موارد حاد بیماری، یک یا چند نشانه اعم از تب بالا، سردرد شدید، بی حالی، درد ماهیچه ها، پریشان حالی، گلودرد، لرز، تعریق، سرفه خشک، حالت تهوع، اسهال، استفراغ، درد شکم و درد سینه دیده می شود.

مخازن اصلي، گوسفند و بز

«اين بيماري، نوعي بيماري شغلي به حساب مي‌آيد و كساني‌به‌آن‌مبتلا مي‌شوند كه تماس مستقيمي با حيوانات داشته‌باشند؛ نظير كشاورزان، دامپزشكان و كاركنان كشتارگاه‌ها ولي با وجود اين گاهي تماس غيرمستقيم با حيوانات آلوده هم باعث بروز بيماري شده مثلا در كساني كه از گرد و غبار ناشي از عبور گله‌هاي آلوده استنشاق كرده‌اند.»  مخزن بيماري تب Q، گاو، گوسفند و بز است و در همه حيوانات حتي حيوانات خانگي هم ديده مي‌شود. البته مخازن اصلي همان گوسفند و بز هستند.

علایم بیماری در دامها

اما در صورتی که بیماری در یک منطقه تازگی داشته باشد و دامها از قبل ایمنی نداشته باشند، ممکن است تعدادی از دامها سقط کنند.

پیشگیری از بیماری ( Q Fever )

به طور کلی برای کنترل و پیشگیری از بیماری آموزش توده مردم در رابطه با منبع بیماری، دفن ترشحات، جفت و پرده های جنینی دامها، محدود کردن تردد به دامداریهای آلوده و آزمایشگاهها و استفاده از شیر پاستوریزه و فرآورده های پاستوریزه آن توصیه می شود.

عامل تب Q در ماه‌هاي فوريه تا مي ‌و يا بهمن تا ارديبهشت كه فصل زايش گوسفند و بز است، بيشتر ديده مي‌شود؛ به‌طوري كه اگر دامي با اين عامل بيماري روبه‌رو شود، در آن سقط جنين ناگهاني روي مي‌دهد. اگر هم سقط اتفاق بيفتد، با توجه به اينكه مايع آمنيوتيك و جفت دفع شده از دام، عامل بيماري زيادي با خود دارد، سبب آلودگي محيط خواهد شد. همچنين با توجه به اينكه مهم‌ترين راه انتقال عامل اين بيماري استنشاق است، اگر اين اتفاق بيفتد، بيماري در حد وسيعي پراكنده خواهد شد. اگر اين واگيري در حيوانات غيراز زمان آبستني اتفاق بيفتد، دام ايمني پيدا مي‌كند؛ يعني دامي كه قبلا ايمن شده، حتي اگر در فصل زايش مبتلا به بيماري شود، ديگر سقط جنين را نخواهيم داشت.

مهم‌ترين عامل انتشار بيماري را استنشاق است و عامل بيماري شديدا به خشكي و گرما مقاوم است و اين امر باعث مي‌شود كه همراه با ذرات گرد و غبار در هوا پراكنده شود و از طريق استنشاق فرد را بيمار كند.

«در مناطق پرورش دام كه شرايط غيربهداشتي و يا غيرصنعتي‌دارند نبايد تردد كرد. از مراكزي كه دام را به‌صورت غيرمجاز نگه‌ مي‌دارند خريد دام صورت نگيرد و دامداران درصورت مشاهده سقط جنين در دام، ترشحات و جنين دفع‌شده را در شرايط بهداشتي و با دستكش دفن كنند.»

وضعیت بیماری ( Q Fever )در جهان

كارشناسان معتقدند  كه تب Q در تمام دنيا فراگيري دارد و كانون مشخصي را براي آن نمي‌توان نام برد. آخرين موارد ابتلا به اين بيماري در هلند گزارش شد كه طي آن 6 يا 8‌نفر انسان مبتلا جان خود را از دست دادند. البته در سالهای اخیر ابتلا به تب کیو در هلند افزایش چشمگیری داشته است.

در سال 2006 میلادی تعداد 168 نفر، سال 2007 حدود یک هزار نفر و در سال 2009 حدود دو هزار و 300 نفر در آن کشور مبتلا به تب کیو شدند که در سال 2009 تعداد مرگ و میر شش نفر بوده است.

بیماری و یا آلودگی در بلژیک و تعداد دیگری از کشورهای اروپایی مانند سوئد، دانمارک، لهستان، سوئیس و همچنین عمان و… وجود دارد.

 تب Q در استراليا كه خيلي از بيماري‌ها وجود ندارد، ديده مي‌شود. نخستين مورد بيماري هم در سال 1935 گزارش شد.  در ايران هم پايان‌نامه‌ها و مطالعات زيادي در سال 57 و 58 در مورد تب Q ارائه شد. البته اين مطالعات بيشتر در مناطق جنوبي صورت گرفت ولي اين بدان معنا نيست كه اين بيماري فقط در مناطق جنوبي ديده مي‌شود، چون هرجا كه محل پرورش دام باشد، مكان مناسبي براي انتشار تب Q نيز هست.

اقدامات انجام گرفته در کشور ایران

برای پیشگیری از ابتلا به بیماری تب کیو اقداماتی نظیر کنترل و نظارت بر واردات و صادرات و ترانزیت دام و فرآورده های دامی توسط پستهای قرنطینه سازمان دامپزشکی کشور، قرنطینه کردن دامهای وارداتی به کشور به مدت 15 تا 21 روز، تجهیز و تکمیل آزمایشگاههای تشخیصی برای پیشگیری از بیماری، عقد توافق نامه بهداشتی با کشورهای همسایه و انجام بازدیدهای قبل از کشتار، حین کشتار و بعد از کشتار در کشتارگاههای داخل و خارج از کشور انجام گرفته است.

با توجه به اقدامات انجام شده، در صورت رعایت دستورالعمل بهداشتی سازمان دامپزشکی کشور ایران  جای نگرانی نخواهد بود ولی انتظار می رود هموطنان از کشتار غیر مجاز دام بدون رعایت شرایط بهداشتی پرهیز کرده و در صورت مشاهده هرگونه اقدام غیر بهداشتی مراتب را به ادارات دامپزشکی محل گزارش کنند.

تلگرام

مطلب پیشنهادی

9 علت وجود خون در اسپرم

وجود خون در اسپرم یا اختلال هماتوسپرمی به دلایل مختلفی ایجاد می‌شود. در اغلب مواقع …

علت نیاز به کلسیم چیست؟

دلایل نیاز به کلسیم کلسیم یک عنصر شیمیایی و ماده معدنی است که برای زنده …