پزشکان بدون مرز درمان
خانه / اخبار علمی پزشکی / پسودوتومور سربری

پسودوتومور سربری

پسودوتومور سربري (pseudotumor cerebral ) يا تومور كاذب مغزي نام يك بيماري مغزی است كه در آن تمام علائم يك تومور مغزي مشاهده شده ولي تومور بصورت فيزيكي وجود ندارد و فقط فشار مايع مغزي داخل جمجمه افزايش مي يايد.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز، اين افزايش فشار بعلت توليد بيش از حد مايع مغزي و بدنبال آن عدم جذب به موقع آن از جمجمه است.

عارضه شايع اين بيماري بالا رفتن فشار در گره عصبي پشت چشم و بدنبال عدم درمان، قطع اين اعصاب و كوري برگشت ناپذير است.

پسودوتومور سربري با افزايش خوش خيم فشار داخل جمجمه اي تعريف مي گردد. پسودوتومور سربري دلايل مختلفي دارد. البته اغلب موارد ايديوپاتيك است كه به طور تيپيك در دختران چاق ديده مي شود.

در اين افراد مايع مغزي-نخاعي طبيعي بوده و شواهدي از توده داخل جمجمه، ترومبوز سينوس هاي وريدي و يا انسدادي در جريان مايع مغزي-نخاعي وجود ندارد

علل:

دليل شناخته شده اي جهت اين بيماري پيدا نشده است ولي اغلب اين بيماري در زنان جوان و اغلب چاق در دوران بلوغ و بعد از آن ديده شده است كه ميتواند به علت بهم خوردن نظم هورمونها در بدن فرد باشد. اين بهم خوردن نظم ميتواند بطور كم كاري تيروئيد در اين افراد ديده شود.

علت اصلي ايجاد اين بيماري تنگ شدن سينوس وريدي دورال در شبكه عنكبوتي سينوسهاي مغزي است كه باعث عدم جذب بمقدار كافي مايع مغزي ميباشد. بدنبال توليد بيش از حد و عدم جذب اين مايع، فشار آن در داخل جمجمه بالا رفته و ميتواند به اعصاب ديگر آسيب برساند.

علائم:

سردرد اغلب ميگرني در بيماران، تاري ديد، مگس پران چشمها، گز گز و يا انقباض عضلات اندامها مخصوصاً دست و پا، گز گز گوش (اغلب اين علائم پس از خم شدن بيمار به جلو بيشتر ميشود)، در زمان پيشرفت بيماري، كاهش پيشرونده ديد محيطي، ديد بصورت مواج و كوررنگي است كه پايان كوري ناگهاني با قطع اعصاب بينايي.

تشخيص:

پزشك مربوطه ميتواند ابتدا با افتالموسكوپ پشت چشم بيمار را مشاهده نموده و سپس جهت تاًييد بيماري ايشان را جهت ام آر آي راهنمايي نموده و در قدم بعدي پس از تآييد بيماري، بيمار بايد جهت بررسي پيشرفت بيماري و ميزان درگيري اعصاب چشم، فوندوس فوتو (عكس از اعصاب پشت چشم) نزد چشم پزشك متخصص انجام دهد.

درمان:

اين بيماري درمان قطعي ندارد ولي جهت كنترل آن در گام اول، پزشك با توجه به پيشرفت بيماري، روش غيرتهاجمي (درمان دارويي) و يا روش تهاجمي (خارج كردن مايع مغزي از نخاع بيمار) را انتخاب ميكند.

روش درمان دارويي معمولاً با شروع دوز مناسب از قرص استازولاميد آغاز شده و ادم اعصاب پشت چشم بيمار هر هفته توسط پزشك معالج كنترل ميگردد. در صورت عدم جواب به درمان دارويي، ناگزير به خارج كردن مايع نخاعي ( ال پي )از بين مهره هاي كمر بيمار  ميباشد.

اين عمل با سرسوزنهاي مخصوص و در يك محيط استريل توسط پزشك متخصص در چند مرحله (بسته به مقدار مايع مغزي) در فاصله هر دو روز انجام ميگيرد.

پس از ال پي نيز مجدداً قرص استازولاميد تجويز شده و بيمار تا چند مدت بايد توسط پزشك متخصص ويزيت گردد.

به بيماران حتماً بايد توصيه نمود تا از مصرف داروهاي هورموني و آنتي بيوتيكها (مخصوصاً سايكلين دار ها) تا حد امكان و بدون مشورت با پزشك معالج خودداري نمايند.

تلگرام

مطلب پیشنهادی

تاثیریک بار روزه در ماه درسلامت قلب

بیمارانی که ماهی یک‌بار به مدت ۲۴ ساعت روزه می‌گرفتند، ۴.۵ سال بیشتر از بیمارانی …

درمان آمبولی ریه با کمک ربات‌ های مغناطیسی

آمبولی ریه سالانه به مرگ بسیاری از افراد منجر می‌شود. “موسسه ملی سلامت” آمریکا اعلام …