پزشکان بدون مرز درمان
خانه / اخبار پزشکی ایران / چرا مراجعات بی­رویه به پزشکان خانواده داد همه حتی مجریان طرح را درآورده است ! مشکل کجاست؟

چرا مراجعات بی­رویه به پزشکان خانواده داد همه حتی مجریان طرح را درآورده است ! مشکل کجاست؟

هیات مدیره انجمن پزشکان عمومی شیراز، طی مقاله ای که در وبسایت این انجمن منتشر شده از مراجعات بی­ رویه به پزشکان خانوادابراز نگزانی کرده است .

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز،  در وب سایت این انجمن می خوانیم : ههمکاران ما در انجمن پزشکان عمومی شیراز و دیگر استان­ها قبل و بعد از شروع طرح هشدارهای لازم در مورد اشکال در سیستم پرداخت نسخه 02 که به صورت PC یا سرانه می­باشد را داده بودند.

در این نظام پرداختی ریسک مالی متوجه خریداران خدمت و بار مراجعه بر دوش ارائه­دهندگان خدمت می­باشد.

برای رفع این اشکال اکثریت قریب به اتفاق نظام­های پرداختی به صورت Mixed Payment یا (نظام ترکیبی) تعریف گردیده است یعنی بخشی از دریافتی پزشکان به صورت PC یا سرانه و بخشی به صورت فرانشیز و بخش دیگر به صورت FFC یا (دریافت برای هر مراجعه) دریافت می­شود.

همچنین بنا به ضرورت در بعضی از موارد پرداخت حقوق یا (SP (Salary Payment نیز در نظر گرفته می­شود.

در این نظام پرداختی Mixed Payment بیمار به علت پرداخت فرانشیز مراجعات بی­رویه و بدون توجیه به پزشک ندارد و این فاکتور نقش اصلی در تنظیم بار مراجعه را دارد و چون بخشی از دریافتی به صورت PC می­باشد پزشک انگیزه کافی برای پذیرش سقف بیمار مورد نظر را دارد و برای انگیزه در تعداد بیمارانی که پزشک پذیرش می­نماید بخشی از پرداختی به صورت FFC می­باشد. این سیستم پرداختی به صورت خودتنظیمی خودش را پایش می­کند و درصد هر کدام از بخش­ها به وسیله مجریان طرح و براساس فاکتورهای مختلف و شرایط اقلیمی و فرهنگی اجتماعی هر جامعه کم و زیاد می­شود.

با توجه به مطالب پیش­گفت و مشکلاتی که در مراجعات بی­رویه افراد به مطب­ها صورت می­گیرد که داد مجریان و دست­اندرکاران طرح را نیز در آورده است بایستی هر چه سریع­تر و بدون فوت وقت به اصلاح نظام پرداخت همت گمارد و در کنار تصحیح میزان سرانه و گذاشتن FFC، حداقل فرانشیز را به طریق منطقی و مستدل محاسبه و جهت تمامی بیماران مراجعه کننده با هر تعداد مراجعه اعمال نمود.

بدیهی است در حالی که طراحان نسخه 02 با توجه به تعرفه سال 91 بار مراجعه 6/2 در سال را در نظر گرفته اند لذا اظهارنظر جدید مسئولین محترم درباره احتمال گذاشتن فرانشیز جهت مراجعه بیش از سه بار در ماه غیرمنطقی و غیرکارشناسانه است و نه تنها مشکلی را حل نمی کند بلکه به هر فرد تحت پوشش امکان 36 بار مراجعه و دریافت خدمات رایگان در سال را می دهد.

تلگرام

مطلب پیشنهادی

دلایل اصلی بی اختیاری ادراری

پژوهش‌ها نشان داده‌اند که حداقل نیمی از افراد مبتلا به بی اختیاری ادراری درباره شرایط …

هشدار در خصوص مصرف خودسرانه داروی دیفن هیدرامین

کارشناس دارویی دفتر تحقیق، توسعه و آموزش مردمی معاونت غذا و داروی دانشگاه علوم پزشکی …