پزشکان بدون مرز درمان
خانه / اخبار پزشکی ایران / چرا مراجعات بی­رویه به پزشکان خانواده داد همه حتی مجریان طرح را درآورده است ! مشکل کجاست؟

چرا مراجعات بی­رویه به پزشکان خانواده داد همه حتی مجریان طرح را درآورده است ! مشکل کجاست؟

هیات مدیره انجمن پزشکان عمومی شیراز، طی مقاله ای که در وبسایت این انجمن منتشر شده از مراجعات بی­ رویه به پزشکان خانوادابراز نگزانی کرده است .

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز،  در وب سایت این انجمن می خوانیم : ههمکاران ما در انجمن پزشکان عمومی شیراز و دیگر استان­ها قبل و بعد از شروع طرح هشدارهای لازم در مورد اشکال در سیستم پرداخت نسخه 02 که به صورت PC یا سرانه می­باشد را داده بودند.

در این نظام پرداختی ریسک مالی متوجه خریداران خدمت و بار مراجعه بر دوش ارائه­دهندگان خدمت می­باشد.

برای رفع این اشکال اکثریت قریب به اتفاق نظام­های پرداختی به صورت Mixed Payment یا (نظام ترکیبی) تعریف گردیده است یعنی بخشی از دریافتی پزشکان به صورت PC یا سرانه و بخشی به صورت فرانشیز و بخش دیگر به صورت FFC یا (دریافت برای هر مراجعه) دریافت می­شود.

همچنین بنا به ضرورت در بعضی از موارد پرداخت حقوق یا (SP (Salary Payment نیز در نظر گرفته می­شود.

در این نظام پرداختی Mixed Payment بیمار به علت پرداخت فرانشیز مراجعات بی­رویه و بدون توجیه به پزشک ندارد و این فاکتور نقش اصلی در تنظیم بار مراجعه را دارد و چون بخشی از دریافتی به صورت PC می­باشد پزشک انگیزه کافی برای پذیرش سقف بیمار مورد نظر را دارد و برای انگیزه در تعداد بیمارانی که پزشک پذیرش می­نماید بخشی از پرداختی به صورت FFC می­باشد. این سیستم پرداختی به صورت خودتنظیمی خودش را پایش می­کند و درصد هر کدام از بخش­ها به وسیله مجریان طرح و براساس فاکتورهای مختلف و شرایط اقلیمی و فرهنگی اجتماعی هر جامعه کم و زیاد می­شود.

با توجه به مطالب پیش­گفت و مشکلاتی که در مراجعات بی­رویه افراد به مطب­ها صورت می­گیرد که داد مجریان و دست­اندرکاران طرح را نیز در آورده است بایستی هر چه سریع­تر و بدون فوت وقت به اصلاح نظام پرداخت همت گمارد و در کنار تصحیح میزان سرانه و گذاشتن FFC، حداقل فرانشیز را به طریق منطقی و مستدل محاسبه و جهت تمامی بیماران مراجعه کننده با هر تعداد مراجعه اعمال نمود.

بدیهی است در حالی که طراحان نسخه 02 با توجه به تعرفه سال 91 بار مراجعه 6/2 در سال را در نظر گرفته اند لذا اظهارنظر جدید مسئولین محترم درباره احتمال گذاشتن فرانشیز جهت مراجعه بیش از سه بار در ماه غیرمنطقی و غیرکارشناسانه است و نه تنها مشکلی را حل نمی کند بلکه به هر فرد تحت پوشش امکان 36 بار مراجعه و دریافت خدمات رایگان در سال را می دهد.

تلگرام

مطلب پیشنهادی

ریشه کنی هپاتیت C در هموفیلی‌ها تا سال 1400

رییس شبکه هپاتیت ایران از ریشه کنی هپاتیت C در هموفیلی‌ها تا سال 1400 خبرداد …

خون ایران بالاترین ضریب سلامت و امنیت را دارد

درنشست آموزشی روابط عمومی های سازمان انتقال خون و ادارت کل استانی، سخنگوی سازمان انتقال …