لايه برداري شيميايي يكي از روشهاي متداول در جوانسازي پوست است ۸۴/۰۶/۲۷
لايه برداري شيميايي به روشهاي مختلفي براي جوانسازي و يا درمان برخي از بيماريهاي پوست نظير لكههاي پوستي،اسكارهاي سطحي ،چروكها و كراتوزهاي آفتابي و آكنه به كار برده ميشود.
بر اساس مقالهاي علمي كه توسط دكتر “مجيد شهدي” در اولين سمينار روشهاي درماني نوين در جراحي و زيبايي پوست ارايه شد ،لايه برداري شيميايي به سه طريق انجام ميشود.
بر پايه اين مقاله با توجه به نوع ماده و ميزان نفوذ آن در پوست ، سه نوع لايه برداري شيميايي “سطحي”،”مياني” و “عمقي” براي درمان ضايعات پوستي به كار برده ميشود.
به دنبال آسيب به پوست ،پروسه ترميم زخم بصورت رژنره شدن اپيدرم از اپي تليوم اطراف ضمائم ،كاهش الاستوز آفتابي و جايگزيني بافت همبندي جديد نمايان ميشود.
در لايه برداري سطحي موادي مثل ، TCAمحلول ، Jessnerاسيد ساليسليك، اسيدهاي آلفاهيدروكسي و دي اكسيد كربن موجب تخريب لايه شاخي و نفوذ تا حد فاصل درم و اپيدرم يا درم پاپيلاري ميشوند.
لايه برداري سطحي در درمان اختلالات اپيدرمي نظير ملاسما به كار برده مي شود كه عوارض جانبي اين روش نسبت به ديگر روشهاي لايه برداي شيميايي كمتر است.
لايه برداري مياني در درمان ضايعات درم سطحي نظير چروكهاي متوسط ناشي از آفتاب استفاده ميشود .دراين روش احتمال اسكار و تغييرات رنگي كمتراز روش لايه برداري عمقي است.
در “لايه برداري عمقي” ميزان نفوذ ماده شيميايي و اثرات آن تا سطح درم رتيكولار خواهد بود.اين روش براي برطرف كردن چروكهاي عميق بويژه خطوط اطراف دهان موثر است.
احتمال بروز عوارضي مانند اريتم طولاني مدت،تغييرات رنگدانهاي ،اسكار و عفونت در لايه برداري عمقي نسبت به ساير روشهاي لايه برداري شيميايي بيشتر است.
لايه برداري شيميايي روشي موثر در درمان يا بهبود برخي ضايعات پوستي است به شرط اينكه پزشك از موارد مصرف و منع مصرف آن بخوبي مطلع باشد و بر اساس تيپ پوست بيمار ،نوع ضايعه و يكسري معيارهاي ديگر از آن استفاده نمايد.
بر اساس اين مقاله استفاده از لايه برداريهاي سطحي مثلGlycolic acid و Salicy acidدر پوستهاي تيره با نتايج كمي همراه بوده است.
“ “Minor Surgeryبه جراحيهايي كه در درمان ضايعات كوچك به كار مي رود اطلاق ميشود.
همچنين روشهاي مختلفي از جمله ، Excisionكوتريزاسيون،كرايوتراپي، تزريق و غيره براي برداشتن خال،زگيل،تاتو و اسكار وجود دارد.
موفقيت در جراحيهاي كوچك جهت زيبايي بستگي به عواملي همچون داشتن دانش كافي در مورد آناتومي محل ضايعه،انتخاب ابزار مناسب،بي حسي صحيح، برش صحيح و سوچور زدن صحيح دارد.
از ديگر عوامل موفقيت در انجام اعمال جراحي كوچك زيبايي،تدابير درماني در عوارض حين جراحي،پانسمان مناسب و پيگيري مناسب بيماران است.
بر پايه اين مقاله بايد در نظر داشت كه انجام جراحيهاي كوچك ( (Minor Surgeryجزئي اساسي در درماتولوژي است.
اين مقاله توسط دكتر “مجيد شهدي” در اولين سمينار روشهاي درماني نوين در جراحي و زيبايي پوست ارايه شد.
اولين سمينار “روشهاي درماني نوين در جراحي و زيبايي پوست” و “ ” Cosmetic Dermatologyاز ۲۳تا ۲۵شهريورماه سال جاري در بيمارستان رازي برگزار شد.