نارسایی کلیه بعداز عمل جراحی قلب خطر مرگ را افزایش می‌دهد‪۸۴/۰۷/۱۹‬

نارسایی کلیه بعداز عمل جراحی قلب خطر مرگ را افزایش می‌دهد‪۸۴/۰۷/۱۹‬

اختلال عملکرد کلیه در بخش مراقبت‌های ویژه بعد از عمل جراحی قلب که با گردش خون برون پیکری انجام می‌شود باافزایش مرگ و میر بیمارستانی همراه است.

در یک تحقیق که توسط گروهی از محققین انجام شد و نتایج آن در چهارمین کنگره بین‌المللی مراقبت‌های ویژه پزشکی ارایه شد میزان شیوه اختلالات کلیوی بیمارستان قلب شهید رجایی تهران مورد بررسی قرار گرفت.

در بیمارستان مورد مطالعه در ‪ ۳۶۲۹‬بیمار بزرگسال که با استفاده از گردش خون برون پیکری تحت عمل جراحی قلب قرار گرفته بودند میزان اختلال عملکرد کلیه به صورت افزایش حداقل ‪ ۱۵‬درصد کراتینین سرم در ‪ ۴۳۵‬بیمار اتفاق افتاد.

از این تعداد ‪ ۷‬مورد به دیالیز صفاقی منتهی شد و در ‪ ۲‬بیمار سیر پیشرونده نارسایی کلیوی ادامه یافت و عوارض دیگر از جمله وابستگی به دستگاه تهویه،عفونت و ‪ Ml‬برای آنها ایجاد شد که به مرگ بیمار منجر شده بود.

بر اساس نتایج این تحقیق میزان تحت تاثیر قرار گرفتن عملکرد کلیه در جراحی‌های قلبی که از گردش خون برون پیکری استفاده می‌شود ،نسبتا بالا است.

در صورتی که عارضه با عوارض دیگری همچون دیس ریتمی،خونریزی و عفونت اضافه شود شدت نارسایی کلیه افزایش می‌یابد.

همچنین بر پایه نتایج این تحقیق،نارسایی کلیوی ایجاد شده می‌تواند در پیش آگهی بیمار و مرگ و میر بیمارستانی موثر باشد و یا اینکه اقامت در بیمارستان را طولانی تر می‌کند.

عملکرد کلیه در جراحی قلب و گردش خون برون پیکری آسیب می‌بیند این آسیب علی رغم به کارگیری دیوتیک‌ها و حفظ فشار خون متوسط شریانی مناسب اتفاق می‌افتد.

با این حال باید تلاش شود عملکرد کلیه پس از عمل جراحی قلب و استفاده از گردش خون برون پیکری حفظ شود تا از طولانی شدن زمان بستری بیمار در بیمارستان و مرگ و میر پیشگیری به عمل آید.

عواملی همچون مدت و فشار خون متوسط شریانی، هنگام گردش خون برون پیکری میزان برون ده ادراری و بیماری‌های همراه ،از عوامل موثر در نارسایی کلیه بعد از عمل جراحی قلب هستند.

این تحقیق توسط دکتر “غلامعلی ملاصادقی” ،دکتر “ناهید عقدایی”، دکتر “فروزان یزدانیان” ، دکتر “زهرا فریطوس”، دکتر “علی صادقی” و دکتر”تورج بابایی” انجام و در چهارمین کنگره بین‌المللی مراقبت‌های ویژه پزشکی ارایه شد.

چهارمین کنگره بین‌المللی مراقبت‌های ویژه پزشکی از ششم تا هشتم مهرماه سال جاری در سالن همایش‌های رازی تهران برگزار شد.

همچنین بررسی کنید

سامانه ای طراحی شده که با استفاده از آن می توان فعالیت مغز را به شکل زنده مشاهده کرد

پژوهشگران علوم پزشکی در دانشگاه سن فرانسیسکو کالیفرنیا کشور امریکا، روش جالبی را روش جالبی …

ترمیم جمجمه با استفاده از فناوری چاپ سه بعدی انجام شد

پژوهشگران در بیمارستان موریستون کشور انگلیس با استفاده از فناوری چاپ سه بعدی، استخوان جمجمه …