سایت پزشکان بدون مرز دارو، درمان، بیماری، علمی
خطر مرگ بعد از عمل جراحي چاقي ۸۴/۰۷/28
علمي. پزشكي. چاقي.
پزشكان احتمال مرگ طي يك سال پس از عمل جراحي چاقي را حتي در بين افراد ۳۰تا ۵۰ساله بسيار بيشتر از آنچه پيشتر تصور مي‌شد مي‌دانند.
به گزارش پايگاه اينترنتي آسوشيتدپرس، برخي تحقيقات قبلي بر روي افراد ۳۰تا ۶۰ساله كه رايجترين سن براي عمل جراحي چاقي است احتمال مرگ را كمتر از يك درصد نشان داده بود.
اما در تحقيقي بر روي بيش از ۱۶هزار بيمار مشخص شد احتمال مرگ در بين ۳۵تا ۴۴ساله‌ها براي مردان ۵درصد و براي زنان ۳درصد است.
ميزان مرگ در بين بيماران ۴۵تا ۵۴ساله اندكي بيشتر بود.
احتمال مرگ در بين ۶۵تا ۷۴ساله‌ها براي مردان ۱۳درصد و براي زنان ۶درصد بود. در مورد بيماران بالاي ۷۵سال نيمي از مردان و ۴۰ درصد از زنان جان سپردند.
دكتر ديويد فلوم جراح دانشگاه واشنگتن مي‌گويد خطر مرگ بسيار بيشتر از حدي است كه قبلا گزارش شده بود.
اين مطالعه بر روي بيش از ۱۶هزار بيمار كه طي سالهاي ۱۹۹۷تا ۲۰۰۲ تحت عمل جراحي چاقي قرار گرفته بودند انجام شد. نتايج اين مطالعه در مجله انجمن پزشكي آمريكا منتشر شده است.
عوارض مخاطره‌آميز جراحي چاقي مي‌تواند سوء‌تغذيه، عفونت و مشكلات روده‌اي و كيسه صفرا را دربرگيرد. جراحي بطور كل به ويژه در بيماران مسن مي‌تواند يك شوك كشنده باشد.
براساس پيش بيني‌ها امسال بيش از ۱۵۰هزار مورد عمل جراحي چاقي در آمريكا انجام خواهد شد كه در مقايسه با سال ۱۰ ، ۱۹۹۸برابر افزايش نشان مي‌دهد. چاقي در آمريكا شيوع بيشتري پيدا كرده است.
جراحي چاقي معمولا براي افرادي كه چاقي مرضي بيش از ۴۵كيلو اضافه وزن دارند درنظر گرفته مي‌شود. اين بيماران اغلب به بيماريهايي مانند ناراحتي قلبي، ديابت، و مشكلات تنفسي مبتلا هستند. عمل جراحي چاقي گاهي اين مشكلات را برطرف مي‌كند، اما خود اين مشكلات هم مي‌تواند جراحي را مخاطره آميز نمايد.
مطالعه جديد نشان مي‌دهد در موارد بسياري جراحي چاقي براي يك فرد مسن كه ۶۰سال قلب و اعضاي بدن او تحت فشار چاقي بوده‌اند مناسب نيست.
جراحي چاقي چند نوع است ، اما رايجترين آن در آمريكا عمل باي پس معده است كه شامل ايجاد كيسه‌اي به اندازه تخم مرغ در بالاي معده و اتصال آن به بخشي از روده است. با اين شيوه حجم غذايي كه فرد مي‌تواند بخورد كاهش مي‌يابد و به جذب كمتر غذا مي‌انجامد.
به گفته محققان يك علت افزايش خطر مرگ پس از عمل در بين مردان اين است كه مردان ديرتر از زنان درصدد درمان خود برمي‌آيند و هنگام عمل بيمارترند.
تحقيق سوم انجمن پزشكي آمريكا مزاياي جراحي چاقي در كاهش هزينه‌هاي درماني را مورد ترديد قرار مي‌دهد. بررسي بيماران به مدت سه سال نشان داد ۸درصد بيماران قبل از جراحي در بيمارستان بستري شدند كه بيشتر به علت عوارض مرتبط با چاقي بود. درحالي كه ۲۰درصد بيماران بعد از عمل و بيشتر بخاطر عوارض جراحي در بيمارستان بستري شدند.
دكتر ديويد زينگموند از دانشگاه كاليفرنيا در لس آنجلس مي‌گويد برخي افراد به غلط جراحي چاقي را درمان زيبايي تصور مي‌كنند و به احتمال بروز مشكلات بعد از عمل توجه نمي‌كنند.
دكتر نيل هاتچر رييس انجمن bariatricآمريكا مي‌گويد بيماران براي جراحي بايد به جراحان باتجربه كه رهنمودهاي اين گروه را پيروي مي‌كند مراجعه كنند. اين رهنمودها شامل ارزيابي كامل بيمار قبل و بعد از جراحي و مراقبتهاي تكميلي و درازمدت بعد از عمل است.
هاتچر افزود خطر اين جراحي از عمل برداشتن لوزه بيشتر است.