مراقبت در دیابت بارداری

در مرحله اول باید به زن مبتلا به دیابت بارداری رژپم غذایی مناسب داده شود و در ارتباط با رعایت آن باید تاکید شود.

فعالیت بدنی مناسب یکی دیگر از اصول درمانی است و با توجه به شرایط زن باردار طراحی می شود. بهترین فعالیت بدنی برای زن باردار پیاده روی است که باید حدود ۳۰ دقیقه در روز باشد. شنا کردن و انجام نرمش های سبک هم مناسب هستند.

در صورتی که به هر علتی زن باردار نباید راه برود و یا قادر به راه رفتن نیست، می تواند از ورزش بالاتنه (تکان دادن ریتمیک دست ها) حداقل، ۵۰۰ بار در روز، سود برد.

بسیاری از زنان مبتلا به دیابت بارداری نیازی به دارودرمانی ندارند. اما اگر با رعایت رژیم غذایی . فعالیت بدنی مناسب، قند خون ها به حد مطلوب نرسید از انسولین درمانی کمک گرفته می شود.

اندازه گیری قند خون در منزل با گلوکومتر بر اساس دستور پزشک ضروری است و نتایج باید به کارشناس مراقب سلامت و یا پزشک اطلاع داده شود تا بر اساس آن اقدامات لازم انجام پذیرد.

معمولا” اندازه گیری قند خون در زمان های قبل از صبحانه و ۲ ساعت بعد از مصرف غذا در وعده های اصلی توصیه می شود. در بعضی از موارد قبل از خواب نیز چک می گردد.
سلامت جنین باید بطور منظم بررسی شود.

زن مبتلا به دیابت بارداری شاتس بیشتری برای ابتلا به فشارخون بالا دارد. در نتیجه اندازه گیری فشارخون در هر ویزیت ضروری است.

زن مبتلا به دیابت بارداری در موارد زیر باید به طورر اورژانس ویزیت شود:

oکم شدن تحرک و یا عدم تحرک جنین
oاختلال دید
oتشنگی بیش از حد
oتهوع و استفراغ
oهرگونه آب ریزش، لکه بینی و خونریزی واژینال

این بیماران باید ۶ هفته پس از زایمان (درآمدن از چله) از نظر قند خون و ابتلا به دیابت مورد بررسی قرار گیرند.

زنان با سابقه ابتلا به دیابت باردار شانس بالایی برای ابتلا به دیابت آشکار در سال های بعد از زایمان دارند. برای پیشگیری از بروز دیابت باید رژیم غذایی سالم را رعایت کنند، وزن ایده آل داشته باشند و فعالیت بدنی کافی انجام دهند.

نیاز پروتئین مادر باردار

اسفند ۲۵, ۱۳۹۳ توسط :   موضوع: : اخبار تغذیه, اخبار مامایی, مشروح اخبار

- مادر برای تامین بافت اجزای اضافه شده به بدنشنیاز به پروتئین بیشتری دارد.
– میزان پروتئین اضافه شده به بدن مادر در طی ۹ ماه ۹۲۵ گرم است یعنی حدود ۳/۳ گرم
روزانه اضافه می شود.
– در ماه اول میزان پروتئین بدن مادر حدود ۶/۰ گرم در روز است که این مقدار در هفته ۳۰ به ۶ گرم در روز می رسد ) ۱۰ برابر(.
– برای زن غیر باردار به ازای هر کیلوگرم وزن بدن ۸/۰ گرم پروتئین نیاز دارد که در حالت بارداری مقدار اضافی را به این مقدار اضافه می کنیم. که در حالت کلی در زن باردار نیاز روزانه ۳/۱ گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن است.
– میزان پروتئین دریافتی مادر به انرژی دریافتی و ارزش بیولوژیکی پروتئین دریافتی بستگی دارد.
– اگر کالری کافی باشد پروتئین به مصرف سنتز بافت می رسد ولی اگر کالری مادر کافی نباشد پروتئین برای کالری می سوزد.
– اگر پروتئین دریافتی را ۲/۱ از حیوانی و از ۲/۱ از گیاهی در نظر بگیریم در صورتیکه نسبت
را به هم بزنیم و ۳/۱ حیوانی و ۳/۲ گیاهی در نظر بگیریم باید حجم و مقدار مواد گیاهی را بالا ببریم چون کیفیت پروتئین گیاهی پائین است.
– از نظر ارتباط وضع تغذیه ای مادر با پروتئین دریافتی مطالعات نشان داده که در سوء تغذیه شدید تا متوسط، سوء تغذیه پروتئین باعث کاهش رشد جنین می شود و خفیف تا متوسط تاثیری ندارد.

توصیه های تغذیه ای و بهداشتی دوران قاعدگی‌

دی ۵, ۱۳۹۳ توسط :   موضوع: : اخبار مامایی, مشروح اخبار

اهمیت حفظ بهداشت فردی و نوع تغذیه در دوران قاعدگی از مسائلی است که همواره مورد تاکید پزشکان بوده است. همیشه صحبت از این بوده که برخی مواد غذایی در این دوران خورده شود و از برخی دیگر پرهیز شود.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز، در مواردی این توصیه‌ها کاملا درست است مثلا پرهیز از مصرف حبوبات و مواد غذایی نفاخ و کاهش مصرف سبزی‌ها و میوه‌های خام. در این موارد به وضوح به مساله تغییراتی که در بدن به دلیل تغییرات هورمون‌ها ایجاد می‌شود، توجه شده است.

تغییرات هورمونی در این زمان بخصوص در روزهای قبل از شروع خونریزی ایجاد می‌شود که منجر به کاهش حرکات روده و در نتیجه نفخ و دل پیچه و دردهای شکمی می‌شود.

از طرفی خونریزی که منجر به از دست رفتن آهن خون و در نتیجه کم‌خونی می‌شود، دلیل واضحی برای توصیه به‌مصرف مواد غذایی حاوی آهن، چون گوشت و تخم مرغ و شیر است.

از مواد غذایی دیگری که پیشینیان به مصرف آن در این دوران توصیه می‌کردند، مواد حاوی انرژی فراوان مثل کاچی است که حاوی نشاسته و چربی فراوان است و در تحقیقات اخیر دیده شده علائمی چون تحریک‌پذیری یا افسردگی که در برخی افراد قبل از شروع عادت ماهانه رخ می‌دهد با مصرف میزان بیشتر مواد قندی و نشاسته‌ای خاص بهبود می‌یابد.

در برخی موارد دیده شده که به بانوان توصیه می‌شود در دوران عادت ماهانه از قرص‌های حاوی آهن استفاده کنند. در این مورد باید گفت که بیش از ۵۰ درصد زنان در جهان از کم‌خونی ناشی از خونریزی عادت ماهانه رنج می‌برند، بنابراین توصیه به مصرف روزانه یک قرص آهن در تمامی ماه به تمامی زنان (بجز کسانی که دچار بیماری خاصی مثل تالاسمی هستند) بی‌جا نیست بخصوص این که مصرف یک‌عدد قرص آهن که حاوی ۶۰ میلی گرم آهن است تنها در حد نیاز روزانه یک انسان است، آن هم به شرط این که تمامی آهن موجود در قرص جذب شود، اما معمولا کمتر از ۳۰ درصد آن جذب می‌شود.

در مورد بهداشت این دوران هم توصیه‌های زیادی وجود دارد؛ ازجمله این که در این دوران حمام نکنند، اما این کار صحیح نیست، فقط باید از غوطه‌ور شدن در آب خودداری کرد مثل شنا کردن یا نشستن در وان، وگرنه حمام کردن و پاکیزه نگه داشتن بدن در این دوران لازم است. پس از هر بار دفع ادرار یا مدفوع باید خود را شسته و سپس خشک کنند.

از پدهای بهداشتی استفاده کرده و از آنجا که برخی مارک‌های لوازم بهداشتی حساسیت‌زاست و باعث احساس سوزش در ناحیه تناسلی یا خارش در ناحیه می‌شود، نباید به استفاده از این نوع نوار بهداشتی ادامه داد.

نوار بهداشتی باید در فاصله کوتاه عوض شود، چون می‌تواند به عنوان محیطی تلقی شود که میکروب‌ها براحتی روی آن رشد می‌کند و منجر به ایجاد عفونت در ناحیه شود.

استفاده از ژل‌های بهداشتی در این دوران توصیه می‌شود تا از عفونت که در این زمان بیشتر در معرض آن هستند، جلوگیری شود.

علل عدم تقارن پستان ها در زنان

دی ۵, ۱۳۹۳ توسط :   موضوع: : اخبار مامایی, مشروح اخبار

موارد زیادی پیش می آید که دختران جوان و زنان از عدم تقارن یا بزرگتر بودن یکی از پستان ها شاکی هستند و می خواهند بدانند که آیا این موضع غیرطبیعی و یا نشانه یک بیماری خطرناک است؟

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز، امروزه با استفاده از تکنیک سی تی اسکن سه بعدی به افراد نشان داده می‌شود که سینه ها تقریبا متقارن هستند و در واقع مشکلی وجود ندارد.

اما بسیاری از خانمها ممکن است که این تفاوت سایز را از زمانی که در سنین نوجوانی بوده اند به خاطر بیاورند واین یک امر غیر طبیعی نیست، گاهی قسمتهای دیگر بدن نیز شاید با هم تفاوت اندازه داشته باشند، مثل دستها، پاها، گوشها و چشمها و…..حتی ممکن است به اندازه یک سایز کامل، هردو پستان با هم اختلاف سایز داشته باشند که باز هم یک امر طبیعی است، اما این تفاوت اندازه وقتی باید مورد توجه خاص قرار گیرد که: این تغییر سایز به تازگی ایجاد شده باشد که به طور قطع باید به پزشک مراجعه نمود.

این می‌تواند یک اخطار جدی برای یک خانم باشد که باید معاینات کامل و بررسی‌های پاراکلینیکی انجام شود.

علل مختلفی وجود دارد که سبب این عدم تقارن ناگهانی می‌شود که عبارتند از:

* التهاب پستان(ماستیت)

* آبسه پستان

* انسداد مجاری شیری

* سرطان پستان

در آخر به شما توصیه می‌گردد در صورت هر گونه تغییر ناگهانی در اندازه، یا ایجاد توده، تغییر رنگ یا ایجاد زخم یا پوسته‌های خارش‌دار یا بدون خارش در پستان ها و یا ترشح از نوک سینه‌ها حتماً برای بررسی به موقع و لازم به پزشک مراجعه نمایید.

زن باردار به چه میزان فولیک اسید نیاز دارد؟

زنان باردار باید دست کم روزانه ۰٫۴ میلی گرم فولیک اسید مصرف کند. اما برخی از خانم ها با توجه به توصیه پزشک و نیاز جنین به بیشتر از این مقدار مکمل نیاز دارند و شاید حتی به ۴ میلی گرم در روز نیز برسد.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز، مقادیر زیاد فولیک اسید در موارد مختلفی همچون موارد زیر توصیه می شود:

• یکی از والدین دچار بیماری لوله عصبی باشد یا سابقه خانوادگی در این زمینه داشته باشند.

• مادر دیابت داشته باشد.

• مادر داروی صرع مصرف کند.

•  مادر بیماری سلیاک داشته باشد.

•  مادر اضافه وزن داشته باشد.

اگر خانم پیش از بارداری این مکمل را مصرف نکرد تکلیف چیست؟
اگر در ماه های نخست بارداری قرار دارید، می توانید از هم اکنون این دارو را آغاز و در هفته دوازدهم آن را قطع کنید. اگر از هفته دوازدهم گذشته بود از اینکه فولیک اسید مصرف نکرده اید نگران نشوید. بسیاری از کودکان با این شرایط سالم متولد شده اند و اگر فولیک اسید نخورید به این معنی نیست که کودک شما ناقص می شود. اما اگر آن را مصرف کنید مطمئن تر خواهید بود و کودک سالم تری خواهید داشت.

مصرف قرض آهن، بر رشد و تکامل جنین و سلامت مادر مفید است

مطالعات متعدد نشان داده که مصرف روزانه آهن طی بارداری می‌تواند خطر داشتن نوزاد کم‌وزن و همچنین کم خونی را کاهش دهد.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز، بر اساس تحقیقات انجام شده در دانشگاه هاروارد، مصرف روزانه قرص آهن حتی یک دوز کوچک در دوران بارداری می‌تواند خطر ابتلا به کم خونی را تا ۱۲ درصد و وزن کم نوزاد را تا ۳ درصد کاهش دهد.

بررسی دو میلیون زنی که هر روز از ۱۰ میلی گرم تا حداکثر ۶۶ میلی‌گرم آهن اضافی مصرف کرده بودند،‌ کاهش خطرات کم خونی و تولد نوزادان کم وزن را نشان داد

کمبود آهن شایع‌ترین علت کم‌خونی در دوران بارداری، به ویژه در کشورهای با درآمد کم و متوسط است.

در حالی که در برخی کشورها مانند انگلستان، مکمل‌های آهن به طور معمول به زنان باردار توصیه نشده است، سازمان بهداشت جهانی در حال حاضر ۶۰ میلی گرم آهن را در روز به زنان باردار توصیه می‌کند.

نیاز زنان به آهن در دوران بارداری تا دو برابر نسبت به قبل از بارداری افزایش پیدا می‌کند. این افزایش نیاز به آهن برای رشد جفت و جنین به حدی است که به هیچ وجه از طریق مصرف مواد غذایی تامین نمی‌شود.

مصرف قرص آهن در زنان باردار برای پیشگیری از کم‌خونی فقر آهن و اثرات مضر آن بر رشد و تکامل جنین و سلامت مادر از جمله مرگ و میر مادران، زایمان زودرس، رشد ناکافی جنین و افزایش خطر مرگ و میر جنین ضروری است.

بهترین زمان برای مصرف مکمل آهن، شب قبل از خواب است. مصرف قرص آهن ممکن است عوارضی مانند تهوع، درد معده، اسهال و یبوست را در پی داشته باشد. به همین دلیل توصیه می‌شود قرص آهن بعد از غذا مصرف شود (البته توصیه به مصرف قرص آهن قبل از خواب و بعد از غذا، برای تمامی افراد صادق است و فقط مختص خانم های باردار نیست ) .

زنان باردار نباید مصرف قرص آهن را به دلیل بروز عوارض آن قطع کنند، زیرا بعد از گذشت چند روز معمولا این عوارض قابل تحمل شده و یا کلا برطرف خواهد شد.

از مصرف همزمان شیر و سایر فرآورده‌های لبنی با قرص آهن باید خودداری کرد، زیرا کلسیم موجود در لبنیات با جذب آهن در بدن تداخل می‌کند ( یعنی باعث کاهش جذب آهن در بدن می شود).

نیاز به اسید فولیک نیز در دوران بارداری افزایش می‌یابد. به دلیل نقش اسید فولیک در پیشگیری از بروز نقص مادرزادی لوله عصبی در نوزاد (اسپینا بیفیدا)، بهتر است مصرف مکمل اسید فولیک از سه ماه یا حداقل یک ماه قبل از بارداری شروع شود و تا آخر بارداری ادامه یابد .

نکته :

برای مصرف هر نوع مکمل دارویی هر چند که مفید است با یک پزشک مشورت کنید حتی برای خوردن قرص‌های مکمل آهن، چرا که مصرف این قرص بدون مشورت با فرد متخصص صحیح نیست.

این قرص‌ها در دو نوع فروس و فریک ارائه می ‌شوند. جذب فروس در بدن بهتر صورت می‌ گیرد، اما اثرات جانبی مانند تهوع، استفراغ و اسهال در پی دارد با این حال این اثرات جانبی را می‌ توان با کمک برخی اقدامات کاهش داد، از جمله اینکه ابتدا با نیمی از دوز تجویز شده شروع کرد و به تدریج آن را به دوز کامل رساند.

مصرف قرص آهن ممکن است عوارضی مانند تهوع، درد معده، اسهال و یبوست داشته باشد و مصرف قرص آهن شب قبل از خواب عوارض آن را می‌کاهد.

ترک های پوستی در بارداری

ترک های پوستی یا استریا دردوران بارداری یا در افراد چاق به علت افزایش دور کمر وکشیده شدن مکانیکی پوست وپارگی شبکه بافت همبندی درم ایجاد می شود. استریا در ۹۰% از زنان حامله درناحیه ی شکم وسینه ها دیده می شود.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز،  کاهش یا افزایش ناگهانی وزن نیز با استریا همراه است. افرادی که وزنه های سنگین بلند می کنند نیز ممکن است دچار استریا روی شانه ها شوند.

در دوران بلوغ نیز رشد سریع برخی از نواحی بدن منجر به ترک خوردن پوست می شود.

در پسران شایع ترین نواحی عبارتند از سطح خارجی رانها و ناحیه ی لومبوساکرال ودر دختران عبارتند از رانها ٬بازوها ٬ باسن و پستان .

ترک های پوستی در ابتدا مختصری برجسته بوده ته رنگ صورتی دارند سپس طویل تر شده و ته رنگ بنفش پیدا می کنند ودر نهایت به رنگ سفید درآمده و مسطح یا فرورفته می شوند. درمان ترک ها ی حاملگی همیشه بحث برانگیز بوده است.

کرم های گوناگونی دربازاروجود دارد که تولید کنندگان آنها مدعی پیشگیری و یا درمان ترک های پوستی هستند .

ماساژ پوست با انواع روغن ها از دیرباز رایج بوده است. ماساژ با روغن زیتون یا روغن بادام به خاطر اثرات مرطوب کنندگی روغن ها و اثرات خود ماساژتا حدودی موثر است.مالیدن انواع کرم های حاوی هیالورونیک اسید نیز در پیشگیری از ترک های پوستی موثراست.

هیالورونیک اسید ماده یی است که به طورطبیعی درپوست انسان یافت می شود. هیالورونیک اسید با تحریک فیبروبلاست ها و تولید کلاژن جدید باعث افزایش مقاومت پوست دربرابر کشیده شدن می شود. ازروش های درمانی نوین از قبیل لیزر٬ پیلینگ ٬ میکرودرم و رادیو فرکونسی برای بهبود استریا استفاده می شود.

هیچکدام ازاین روش ها ارجحیتی بردیگری ندارد. به طور کلی هرچه درمان استریا درمراحل اولیه شروع شود بهتراست زیرا روند تشکیل اسکار هنوز کامل نشده است .

استفاده ی روزانه از ترکیبات موضعی ویتامین آ مانند ترتینویین درمرحله یی که ترک ها هنوز صورتی رنگ هستند تا حدودی موجب کاهش سایز ضایعات می شود ولی روی ترک های سفید اثری ندارد.

مکانیسم اثر ترتینویین تحریک فیبروبلاست هاست. البته ازاین دارو نباید دردوران بارداری و شیردهی استفاده کرد.

ازانواع لیر نیز دردرمان استریا استفاده می شود . به طور کلی لیزر با افزایش میزان کلاژن باعث بهبود ضایعات می شود.لازم است چندین جلسه لیزر درمانی با فواصل زمانی انجام شود تا اثرات درمانی ظاهر شود.

استریا درمراحل اولیه که عروق خونی واضح وجوددارد (striac rubrac ) کاندید مناسبی برای درمان با لیزر عروقی nm PDL -585 است البته باید از فلونس کم استفاده کرد.IPL (500 تا ۱۲۰۰ نانومتر) نیز با تحریک کلاژن سازی باعث بهبود ضخامت و قوام ترک های قدیمی می شود.

لیزر دیود ۱۴۵۰-nm جزو لیزرهای غیرتهاجمی است که دردرمان چین و چروک و اسکار آکنه به کار می رود ولی روی ترک های پوستی موثر نیست.

لیزرND:YAG 1064 نیز غیر تهاجمی است و با افزایش کلاژن سازی برای درمان چین و چروک به کار می رود چون این لیزر روی عروق هم تاثیر می کند از آن دردرمان ترک های تازه استفاده می شود و با نتایج خوبی همراه است .

از لیزرهای فراکشنال (تهاجمی و غیر تهاجمی ) نیزدردرمان ترک های پوستی استفاده می شود.

این لیزرها با ایجاد ستون های میکروسکوپی از نکروز MTZs باع افزایش کلاژن و الاستین و بهبود آتروفی می شوند.از لیزر فراکشنال غیرتهاجمی مانند nm Fraxel 1550 برای درمان ترک های جدید یا قدیمی استفاده میشود.

درچند سال اخیر استفاده از نسل جدید لیزرهای فراکشنال غیرتهاجمی به نام لیزر Er:Glass (لیزرLUX1540-nm ) متداول شده است.

لیزرCO2 فراکشنال تهاجمی نیزدربرخی از بیماران بسیار موثر است.

از لیزر اگزایمر ۳۰۸ نانومتر برای بازگشت رنگ ترک های سفید (Striae alba ) استفاده شده است.

طول موج لیزر اگزایمر نزدیک به narrow-band UVB بوده وازآن در درمان  Vitiligo استفاده می شود.لیزر اگزایمر فقط موجب رپیگمانتاسیون موقت استریا می شود ولی تاثیری روی آتروفی ندارد. ازپیلینگ نیز برای درمان استریا استفاده می شود.

گلیکولیک اسید ۲۰ درصد توام با ترتینویین یا ویتامین ث باعث بهبود نمای ترک های سفید می شود.تری کلرواستیک اسید TCA 10 تا ۲۰ درصد تا درم پاپیلری نفوذ کرده ودربهبود قوام و رنگ ترک ها موثر است.

یکی دیگر از راههای درمانی استریا میکرودرم ابرژن است.معمولا چندین نوبت میکرودرم به شکل هفتگی یا ماهانه موثر واقع می شود. لازم است جلسات درمانی متعدد (مثلا ۱۰ تا ۲۰ نوبت با فاصله ی یکماه ) انجام شود ودر هر نوبت خونروی دراسکارایجاد می شود.

یکی دیگرازراههای درمانی استریا استفاده از رادیو فرکونسی است. رادیوفرکونسی روش موثر و بی خطری برای سفت کردن پوست صورت وگردن است. این تکنولوژی با گرم کردن پوست باعث انقباض الیاف کلاژن و تشکیل کلاژن جدید می شود. ازاین سیستم می توان توام با لیزر PDL استفاه کرد و به نتایج خوبی دست یافت.

درمان ویار حاملگی

بیماری های دستگاه گوارش از بیماری های شایع در زمان بارداری هستند، زیرا به دلیل تغییرات هورمونی و تغییرات سایز اجزای داخل شکم (بخصوص رحم) و جابه جایی سایر ارگان ها بیماری های گوارشی شایع تر می شود.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز، تشخیص بیماری های گوارشی در دوران بارداری مشکل است، زیرا در دوران بارداری به دلیل بزرگ شدن رحم، دیگر با معاینه شکم به تنهایی نمی توان به تشخیص قطعی رسید، بنابراین نیاز به روش های تشخیصی دیگر داریم.

خوشبختانه با پیشرفت های علمی جدید می توانیم از روش هایی که آسیبی به جنین نمی زنند، اما برای تشخیص کمک کننده هستند مثل سونوگرافی و آندوسکوپی استفاده کرد، اما استفاده از سی تی اسکن برای زن باردار (مگر در موارد خاص) ممنوع است. البته با وجود این که روش ام آر آی جهت زنان باردار استفاده شده و تاکنون مشکلی برای جنین ایجاد نکرده است ولی ترجیح این است که تا حد امکان از روش های تشخیصی مطمئن تر استفاده شود.

از مشکلات دیگر دوران بارداری احتمال جراحی های اورژانس شکم در این دوران مثل جراحی اورژانس به دلیل آپاندیسیت یا به دلیل کوله سیستیت (التهاب مجاری صفراوی اغلب به دلیل سنگ کیسه صفرا) یا توده های تخمدانی است. این جراحی های اورژانس اگر در نیمه اول بارداری (بخصوص بین ۱۶ تا ۲۰ هفتگی باشد) معمولا بدون عارضه خواهد بود اما زیر ۱۲ هفته احتمال سقط و بالای ۲۰ هفته احتمال زایمان زودرس افزایش می یابد.

از بیماری های شایع گوارشی دوران بارداری، تهوع و استفراغ بارداری یا ویار حاملگی است. این مشکل بین ۶ تا ۱۶ هفتگی رایج است اما می تواند در هفته های بعدی بارداری هم دیده شود. علت آن افزایش ناگهانی برخی هورمون ها در این دوران است، اما ارتباط آن با ژنتیک و سبک زندگی اثبات شده است و ملاحظه شده در دخترانی که تهوع بارداری را در مادرانشان دیده اند این بیماری بیشتر اتفاق افتاده است، همین طور در کسانی که سابقه بیماری دیابت، پرکاری تیروئید، آسم، بیماری مول درحاملگی قبلی و بیماری گوارشی داشته اند احتمال تهوع بارداری بیشتر است. همین طور در حاملگی هایی که جنین دختر بوده این بیماری بیشتر و شدیدتردیده می شود.

برای درمان این بیماران توصیه می شود وعده های غذایی متعدد با حجم کم و حاوی غذاهای خشک و سرد و جامد باشد، از غذاهای پر حجم و آبکی مثل آش و سالاد بپرهیزند، در صورت کاهش وزن خیلی نگران نباشند و در صورت نیاز از داروهای ضد تهوع به توصیه پزشک استفاده کنند تا این دوران بگذرد، اما در صورتی که استفراغ های شدید و مکرر یا همراه با وجود خون در استفراغ داشتند یا کاهش وزن شدید وجود داشت، نیاز به بستری در بیمارستان دارند، زیرا هر چند در موارد نادر اما دیده شده که استفراغ بارداری منجر به عوارض ناگواری مثل کما و نارسایی کلیه شده است.

نکاتی برای کاهش ویار حاملگی

یکی از مشکلات دوران بارداری که می تواند سبب بروز سوءتغذیه و اخلال در روند صحیح بارداری شود حالت تهوع است که معمولاً در اوایل ماه دوم شروع  می شود. و تقریباً سه چهارم زنان حامله در سه ماهه اول حاملگی خود از تهوع (و بعضی اوقات استفراغ) رنج می برند.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز، حدود نیمی از زنان مبتلا به بیماری صبحگاهی در حدود هفته ۱۴ کاملاً بهبود می یابند. در باقی موارد، این مشکل در اکثر زنان یک ماه دیگر یا کمی بیشتر نیز طول می کشد، هر چند ممکن است در ادامه حاملگی دوباره بروز کرده و تا آخر حاملگی ادامه یابد.

نکاتی که برای کاهش علائم  ویار حاملگی باید رعایت شود :

۱ – تکرار در دفعات تغذیه و استفاده از مواد غذایی کم حجم و کم چرب .

۲ – استفاده از نان های برشته و شور و خوردن نخودچی قبل از برخواستن از رختخواب .

۳ – اجتناب از مصرف غذاهای سرخ شده ٬ پرچرب و پر ادویه مانند آش ٬ آبگوشت .

۴ – عدم استفاده از مایعات یک ساعت قبل و بعد از غذا .

۵ – از غذاهای خشک مانند تخم مرغ پخته ٬ نان برشته ٬ سیب زمینی پخته ٬ گوشت های بدون چربی ٬ حبوبات پخته شده کم آب ٬  مربا ٬ شیرینی های خشک و کم چربی بیشتر استفاده کنید .

۶ – کمی استراحت بعد از صرف غذا و استفاده از حوله خنک و یا کمپرس یخ روی معده (در صورت داشتن حالت تهوع شدید) گاها موثر می باشد.

۷ – استفاده از غذاهای انرژی زا مانند ژله و کرم کارامل توصیه می شود .

۸ – استفاده از غذاهای سرد که بوی غذا از بین رفته است و تحریک کننده نیست توصیه می شود

۹ – استفاده از لیمو ترش تازه همراه غذا نیز در کم کردن تهوع موثر می باشد .

۱۰ – برای به حد اقل رساندن حالت تهوع در صبح ناگهان از جا بلند نشوید و قبل از خروج از بستر از مواد غذایی مانند تست یا سوخاری ٬ بیسکوئیت استفاده نمایید .

عادت ماهانه نامنظم، ممکن است خطر ابتلا به سرطان تخمدان را افزایش دهد

پژوهشگران علوم پزشکی می گویند زنانی که عادت ماهانه نامنظمی دارند، ممکن است در معرض خطر ابتلا به سرطان تخمدان قرار داشته باشند.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز، پژوهشگران موسسه سلامت عمومی دانشگاه برکلی، این پژوهش گسترده را از سال ۱۹۵۹ میلادی آغاز کردند و تا سال ۱۹۶۷ میلادی با مطالعه روی ۱۴ هزار زن باردار، سلامت آنها را در ۵۰ سال بعدی زندگی شان مورد بررسی قرار دادند. پس از گذشت پنج دهه، اکنون آنان دریافته اند زنانی که دوره های قاعدگی شان نامنظم است ۲٫۴ برابر بیش از دیگران در معرض خطر مرگ ناشی از سرطان تخمدان قرار خواهند داشت.

دوره قاعدگی نامنظم چیست؟

از نظر این پژوهشگران عادت ماهانه ای نامنظم است که به یکی از سه طریق زیر رخ دهد:

– زمان شروع عادت ماهانه قابل پیش بینی نباشد

– طول دوره بین دو عادت ماهانه، یعنی تعداد روزهای بین دو عادت، به طور منظم کوتاه و بلند شود و البته این کوتاه و بلند شدن بیش از ده روز طول بکشد.

– طول دوره بین دو عادت ماهانه منظم باشد، اما همیشه بیش از ۳۵ روز طول بکشد

البته توجه داشته باشید که پژوهشگران بر این نکته تاکید می کنند که یافته هایشان قابل تعمیم به زنانی نیست که در دوره نزدیک به یائسگی قرار دارند، زیرا نوسانات دوره قاعدگی در این سن، طبیعی است.

پژوهشگران هنوز نتوانسته اند با اطمینان بگویند چرا چنین پیوند محکمی میان دوره های نامنظم قاعدگی و بروز سرطان تخمدان وجود دارد. پیش از این تصور می شد هر چه تعداد دفعات تخمک گذاری کمتر و طول دوره دو عادت ماهانه بیشتر باشد، احتمال بروز سرطان تخمدان نیز کمتر خواهد بود.

دوره های نامنظم عادت ماهانه می تواند عامل خطرناک جدیدی برای بروز سرطان تخمدان باشد، اما زنانی که دوره های قاعدگی شان از نظم دقیقی تبعیت نمی کند، نباید بیش از اندازه نگران باشند.

متخصصان می گویند از هر ۷۱ زنی که به سرطان تخمدان مبتلا می شوند، تنها یکی از آنها به دلیل این بیماری جان خود را از دست می دهد و ۷۰ نفر دیگر درمان می شوند و پس از آن براحتی می توانند به زندگی خود ادامه دهند.

به هر حال هر علامت و عارضه ای که جدی گرفته نشود، می تواند فرد را به مرحله ای برساند که دیگر از دست علم پزشکی کاری برنیاید. پس اگر دوره های عادت ماهانه شما در یکی از موارد سه گانه بالا می گنجد، یا هر اختلال دیگری در این دوره ها مشاهده می کنید، حتما مساله را با پزشک متخصص در میان بگذارید. او می تواند توصیه هایی ارائه دهد یا حتی در صورت نیاز، داروهایی تجویز کند که نظم مطلوب به این دوره ها بازگردد.

Next Page »