حمام کردن نوزاد

اين جزوه به شما کمک می کند چگونه به طور صحيح نوزادتان را حمام کنيد و مراقبتهای بعد از آن را انجام دهيد. زمان حمام کردن لحظات خوشی برای والدين و نوزاد مي تواند باشد. در زمان حمام کردن، کودک بدون مزاحمتِ لباس می تواند راحت بازی کند. همچنين زمان حمام کردن بهترين لحظه ای است که مادر و نوزاد همديگر را بهتر می شناسند. مادر نوزاد را لمس می کند و تماس چشمی برقرار می کند.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز، اينکه کودک را کی حمام کنيد بستگي به وقت و برنامه شما دارد. در هنگام صبح يا موقع خواب می توان حمام کرد. با اين حال يک روش خوب اين است که حمام کردن قبل از شيردهی انجام شود. اگر کودک را بلافاصله پس از شيردهی حمام کنيد ممکن است کودک استفراغ کند.

پرستار يا آموزشيار نحوه حمام کردن کودک را به شما نشان می دهد. هر روز نياز نيست که نوزادتان را حمام کنيد. هر هفته 2 الی 3 بار حمام کردن کافی است. در روزهای ديگر (غيـر از روزهای حمام کردن) دستها، پاها، و محل کهنه را با آب و صابون بشوئيد. صورت کودک را فقط با آب بشوئيد. به محض اينکه بند ناف نوزاد افتاد و محل آن خوب شد شما می توانيد نوزاد را داخل تشت يا وان حمام کنيد. بند ناف بين10 روز تا دو هفته می افتد. تا موقع افتادن بند ناف، نوزادتان را با ابر يا  اسفنج بشوئيد.

اقلام مورد نياز :

• صابون معمولی بدون الکل يا بدون عطر و بو
• لباس نرم و تميز
• حوله های معمولی يا دارای کلاه
• ظرف آب کم عمق
• کهنه
• لباسها
• پتو
• شانه و برس مو
• قيچي ناخن يا ناخنگير

روشهای ايمن:

درجه حرارت بايد 5/37 درجه باشد تا از لرزش و سوختگی جلوگيری شود. وقتی که دماسنج برای کنترل دمای آب در دسترس نيست از مچ دست خود برای کنترل استفاده کنيد. آب ظرف بايد ولرم باشد و گرم و سوزان نباشد.

• پنجره ها و کولرها نبايد باز باشد و نبايد هوايی جريان داشته باشد. هرگز نوزادتان را حتی برای يک ثانيه تنها رها نکنيد. اگر تلفن زنگ زد يا کسی در بزند به آن توجه نکرده و به حمام کردن نـوزاد ادامـه دهيد. حـوادث خيـلی سريع اتفاق می افتند.
• با دست خود هميشه موقع حمام کردن، سر کودک را بگيريد. هميشه نوزاد را محکم نگه داريد. بدن کودکی که صابون زده ايد  ممکن است خيلی ليز باشد.

چگونه نوزاد خود را حمام کنيد:

تا زمانی که بند ناف نيفتاده است يا محل ختنه ترميم نشده است، به روشی که پرسـتارِ نـوزادتـان آموزش مـی دهد نوزادتان را روی يک حوله تا شده گذاشته و بوسيله يک اسفنج بدن نوزاد را بشوئيد.

بعد از اينـکه محـل بند نـاف يا محل ختنه بهبود يافت می توانيد نوزاد را در يک لگن يا تشت حمام کنيد.

1. وسايل را طوری بچينيد که دسترسی به آنها آسان باشد.
2. دستهايتان را بشوئيد.
3. لگن مخصوص حمام نوزاد را با آب ولرم پر کنيد.
4. درجه حرارت لگن را امتحان کنيد تا سرد يا زياد گرم نباشد.
5. لباسهای نـوزاد را درآوريد و او را در لگن آب قرار دهيد يا اگر با اسفنج او را می شوئيد روی پتو بگذاريد.

چشمها:

از آب خالی و با يک دستمال تميز برای تميز کردن چشمها استفاده کنيد. برای تميز کردن چشمها دستمال را از طرف داخل چشم به طرف گوش بکشيد. از قسمت ديگر پارچه برای تميز کردن چشم ديگر استفاده کنيد.

صورت:

صورت را نبايد با صابون شست. فقط بايد با آبِ خالی اين کار صورت گيرد.

گوشها:

پارچه تميز مرطوب را دور انگشت کوچک خود بپيچيد و گوش نوزاد را تميز کنيد هرگز برای اين کار از وسايل نوک تيز استفاده نکنيد.

مو و سر:

وقتی که نوزاد بر روی ملافه يا در لگن دراز کشيده است با استفاده از بازوی خود سر و پشت نوزاد را بلند کرده و محافظت نماييد. در اين روش علاوه بر اين که نوزاد احساس امنيت می کند شما نيز بدن نوزاد را محکم می گيريد.

سـر نوزاد را خيس کنيد. کف صـابون را با يک پـارچه تميز برداريـد و به سر نوزاد بزنيد. کف صابون را به طور آرام از جلو به پشت سربماليد و مراقب باشيد کف صابون به چشمهای نوزاد نرود. سر را با آب تميز بشوئيد و سپس با حوله به طور آرام خشک کنيد.

بدن :

کف صابون را با دستمال شستشو برداريد و شروع به شستن گردن، پشت، شکم، بازوها و انگشتان کنيد. دستمال شستشو را آب بکشيد و قسمت هايی را که صابون زده ايد با آب تميز بشوييد و دوباره دستمال شستشو را آب بکشيد. کف صابون را برداشته و محل کهنه نوزاد را از جلو به عقب و به طرف باسنها بشوئيد. بدن نوزاد را با آب تميز کنيد و با يک حوله نرم يا حوله کلاهدار او را خشک کنيد.

بعد از حمام:

1. نـوزاد را به خوبی خشک کنيد.
2. لباسهايش را بپوشانيد.
3. موهايش را شانه بزنيد.
4. ناخنهای دست و پاها را با يک دستمال شستشو تميز کنيد. از ناخن گير مخصوص برای گرفتن ناخنها استـفاده کنيد. اين مـهم است که ناخنهای نـوزاد را کوتاه نماييد تا خودش را خراش ندهد.
5. در صورت تمايل به جز برای صـورت نـوزاد می توان از محـلولها برای بدن نوزاد استفاده کرد (طبق نظر پزشک) اگر پودر بچه استفاده می کنيد، بايد هميشه پائـين تر از کمر بپاشيد. مخصوصا” درنـوزادانی که مشکل ريـوی دارند. هيچ وقت پودر و محلول را با هم استفاده نکنيد. زيرا استفاده همزمان آنها موجب سفت شدن و تحريک پوست می شود.

مراقبت ويژه:

اگر سر نوزاد پوسته پوسته، خشک يا کثيف به نظر می رسد به علت عفونت يا شستن ناکافی نيست بلکه به علت افزايش هورمونهای قبل از تولد بوده و بی ضرر می باشد و خود بخود رفع می گردد.

براي درمان آن می توان از مقدار کمی روغن بچه استفاده کرد. روغن را بخوبی بماليد و بگذاريد روغن تمام شب يا حداقـل 8 ساعت بر روی پوست سر نوزاد باقی بماند. برای جلوگيری از روغنی شدن ملافه ها و پتوی نوزاد سر نوزاد را با يک محافظ بپوشانيد با استفاده از يک شانه با دندانه های نرم موها را به آرامی شانه زده سپس با شامپو تميز کنيد. اگر بعد از شامپو زدن، سر نوزاد خوب نشد ممکن است نياز باشد هر روز اين کار صورت گيرد، تا موها معمولی و تميز به نظر برسند.

اگر بعد از چند روز از انجام اين کار موها تميز نشد به پزشک مراجعه کنيد. هميشه موها را بعد از حمام کردن با يک برس شانه بزنيد و بعد از هر بار استفاده، برس نوزاد را شسته و خشک کنيد.

• اگر نوزادتان ختنه شده است تميز کردن و مراقبت از محل ختنه را طبق جزوه مربوطه انجام دهيد. با احتياط قسمت باقی مانده از پوست آلت نوزاد را برای تميز کردن به عقب بکشيد. هرگز پوست ختنه شده را محکم به عقب نکشيد. تا وقتی که محل ختنه خوب نشده اجازه نداريد نوزاد را داخل لگن حمام کنيد. محل ختنه معمولا” در مدت 2 هفته بهبود می يابد.

• در دختر بچه ها به ياد داشته باشيد که اندام تناسلی نوزاد را از جلو به عقب بشوئيد. اين عمل موجب می شود که مدفوع از مقعد به طرف جلو و سوراخ مثانه هدايت نشود. عفونتهای دستگاه ادراری در دختر بچه ها شايع می باشد و علت آن تجمع باکتريهای مدفوع در مثانه است. هميشه به خاطر داشته باشيد که لابلای چين های اندام تناسلی نوزاد را خوب بشوئيد. مدفوع و تکه های کهنه را می توان در لابلای چين های اندام تناسلی نوزاد پيدا کرد، بنابراين خوب پاک کردن آنها مهم است.

ترجمه و جمع آوري:
رقيه دادروان

زير نظر:
دکتر حسن سلامي متخصص داخلی
دانشگاه علوم پزشكي و خدمات بهداشتي درماني تبريز
مرکز آموزشي و درماني طالقاني

منابع:

جزوات آموزشي مركز پزشكي دانشگاه اوهايو

حداقل تا یک سال پس از عمل جراحی کاهش وزن در زنان ، نباید بارداری صورت گیرد

پژوهشگران علوم پزشکی در کالج پزشکی زنان و مامایی آمریکا می گویند نتایج یک بازبینی جدید نشان می دهد : زنانی که تحت عمل جراحی کاهش وزن قرار گرفته اند پیش از باردار شدن حداقل باید یک سال صبر کنند.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز،  انواع مختلفی از جراحی های کاهش وزن وجود دارد .انواعی از آنها محدود کننده هستند و میزان ظرفیت معده شما به منظور نگهداری غذا را محدود می کنند . انواعی دیگر باعث سوء جذب می شوند چراکه از جذب کالری و مواد غذایی جلوگیری می کنند .

برخی مطالعات نشان می دهد زنانی که تجربه جراحی باریاتریک (مانند جراحی بای پس معده ای) را داشته اند و در طول مدت یک سال پس از این عمل باردار شده اند، خطر زایمان پیش از موعد در آنها تشدید شده است. در مقایسه زنانی که تا یک سال پس از عمل صبر کرده و بعد از یک سال باردار شده اند کمتر با این خطر مواجه شدند.

متخصصان در این مطالعه اعلام کردند : بعلاوه در طول یک سال اول پس از جراحی فرد ممکن است با کمبود ریزمغذی ها مواجه شود که همین امر می تواند تاثیر سوء روی رشد جنین داشته باشد.

به گفته کارشناسان بهداشتی کالج پزشکی زنان و مامایی آمریکا، زنانی که تحت جراحت کاهش وزن قرار می گیرند بیشتر با خطر فقر آهن، ویتامین B۱۲ ، فولیت، ویتامین D و کلسیم مواتجه می شوند و به همین دلیل مصرف مقادیر کافی این ریزمغذی ها برای حفظ سلامت مادر و نوزاد او حیاتی است.

با توجه به دلایل فوق منطقی است که زنان حداقل یک سال اول پس از این جراحی باردار نشوند و بچه دار شدن را به تعویق بیاندازند و درباره موضوعاتی چون زمان بارداری، تغذیه، کاهش وزن و مصرف مکمل های ویتامینی با پزشک خود مشورت کنند.

محققین تاکید دارند که جراحی به منظور کاهش وزن برای همه کاربرد ندارد. قبل از انجام عمل جراحی حتما با پزشک متخصص تغذیه مشورت نمایید و ابتدا رفتارهای غذایی سالم را با نظر متخصصین برای خود طراحی نمایید.

پزشکان عموما جراحی کاهش وزن را برای افرادی با شرایط زیر مناسب می دانند:

* داشتن یک نمایه توده بدنی معادل 40 و یا بیشتر(در حدود 50 کیلوگرم اضافه وزن برای مردان و 40 کیلوگرم اضافه وزن برای زنان)

* داشتن نمایه توده بدنی کمتر(35 تا 40) ولی به همراه عوارض جدی در سلامت که با چاقی مرتبط هستند از جمله: بیماری قلبی، دیابت نوع 2، کلسترول بالا، تنگی نفس شدید در خواب.

* سابقه ی تلاش ها و شکست های مکرر در کاهش دادن وزن با استفاده از روش های رایج غیر جراحی(روش هایی نظیر رژیم غذایی و فعالیت بدنی و غیره).

* درک کامل خطرها و تمایل داشتن به عمل توسط بیمار

آیا برخورد با اشعه ایکس در بارداری خطرناک است ؟

اشعه ايکس نوعي تابش غير قابل رؤيت است و براي تصوير برداري از اندام هاي بدن به کار گرفته مي شود. خطر احتمالي کاربرد زياد آن سرطان به خصوص از نوع خوني است.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز،   رادیوگرافی یکی از راهکارهای تشخیصی مهم در پزشکی و دندانپزشکی است. با این وجود هنگام تصویربرداری تشخیصی از زنان حامله با یک خطر عمده روبرو هستیم و آن ایجاد عوارض نامطلوب جنینی در اثر مواجهه جنین با اشعه ایکس می باشد.

ایجاد عوارض جنینی به 2 عامل عمده بستگی دارد:

1. سن حاملگی در هنگام مواجهه

2. دوز تشعشع دوز اشعه : دوز آستانه برای ایجاد اثرات نامطلوب بر روی جنین در حال تکامل حداقل 5 راد بوده و میزان اشعه لازم برای ایجاد مالفورماسیون (بدشکلی های جنینی ) حداقل 10 راد می باشد.

از سوی دیگر میزان تابش اشعه در بررسی های رادیوگرافی معمول حدود 2 الی 700 میلی راد می باشد که بسیار کمتر از حد آستانه بوده و بنابراین شانس وقوع عوارض جنینی بسیار اندک می باشد.

سن حاملگی :

در صورت مواجهه مادر باردار با اشعه ایکس در روزهای اول تا نهم پس از لقاح احتمال سقط شدیداً افزایش می یابد ولی در صورت عدم سقط ،جنین سالم خواهد ماند.

عوارض اصلی شامل انواع مالفورماسیون ها مانند نقایص لوله عصبی ومیکروسفالی در اثر برخورد با اشعه ایکس بین روزهای 9-60 پس از لقاح رخ می دهد.

تماس با اشعه با دوز 1 تا 2 راد در سه ماهه دوم و سوم حاملگی ، خطر ایجاد بیماری های خونی کودکان ( لوسمی ها ) را 5/1 تا 2 برابر افزایش می دهد.

موارد احتیاطی :

1. با توجه به مطالب فوق ،پرتوگیری جنین در زمان بارداری تنها برای 1 الی 2 بار تهدیدی متوجه رشد جنین نمی کند با این وجود توصیه میشود مادران باردار حدالامکان در سه ماهه اول بارداری تحت تابش اشعه ایکس قرار نگیرند و از ماه چهارم به بعد با رعایت عامل نکات ایمنی ( در صورت لزوم ) رادیوگرافی جهت بیمارتنها برای 1 یا 2 فیلم انجام شود.

2. خانم های باردار هنگام مراجعه به پزشک یا دندانپزشک لازم است وی را از بارداری خود مطلع سازند و از انجام رادیوگرافی جز در موارد اورژانس خودداری کنند.

3. در صورت نیاز به انجام رادیوگرافی بایستی به تکنسین رادیوگرافی در مورد بارداری اطلاع داده شود تا از وسایل حفاظتی مانند روپوش سربی , عینک سربی و حفاظ تیروئید استفاده شود.

اگر در حين حاملگي اشعه ايکس دريافت نمايم احتمال اختلالات در فرزند وجود دارد ؟

از نظر آماري اشعه ايکس (نوع پزشکي) تعداد نوزادان مبتلا به اختلالات عضوي را افزايش نداده است. به طور معمول 6-4% نوزادان حين تولد دچار عوارض فوق مي باشند خواه اشعه در حين حاملگي دريافت کرده باشند يا خير.

البته محققین می گویند زناني كه در طي دوران بارداري در مطب دندانپزشك تحت عكس برداري با اشعه ايكس قرار مي گيرند , با خطر تولد نوزادي زير وزن طبيعي روبرو مي شوند.

در یک تحقيق 4500 زن باردار كه در طي سالهاي 1993 تا 2000 ميلادي عضو يك شركت بيمه بهداشتي و دنداني بودند , و در اين مدت صاحب فرزند شدند مورد بررسي قرار گرفتند.

در بين اين زنان يك هزار و 117 نفر نوزاداني به دنيا آوردند كه زير وزن طبيعي بودند.

بررسي مدارك دندانپزشكي زنان شركت كننده در اين تحقيق نشان داد كه آن دسته از زنان كه در طي دوران بارداري تحت عكسبرداري با اشعه ايكس قرار گرفته بودند دو برابر زنان ديگر با خطر تولد نوزادي زير وزن طبيعي روبرو هستند.

از يك هزار و 117 زني كه داراي نوزادي زير وزن طبيعي بودند فقط 21 نفرشان در سه ماه اول حاملگي در معرض عكسبرداري با اشعه ايكس قرار گرفته بودند.

دكتر هوجول از دانشگاه واشنگتن در سياتل كه تحقيق مزبور زير نظر وي انجام شده است , مي گويد , هنوز مشخص نيست كه چگونه عكسبرداري با اشعه ايكس در مطب دندانپزشك بر وزن جنين تاثير مي گذارد اما اين باور وجود دارد كه اشعه مزبور ممكن است بر عملكرد غده تيروئيد مادر كه در بخش جلوي گردن قرار دارد تاثير بگذارد.

به ويژه اينكه تحقيقات قبلي نشان داده بود كه نارساييهاي غده تيروئيد در زنان حامله خطر تولد نوزاداني زير وزن طبيعي را افزايش مي دهد.

وي اظهار داشت كه زنان باردار اگر دچار مشكلات دنداني شدند و نياز به عكسبرداري با اشعه ايكس پيدا نمودند بهتر است كه از پوشش هاي ضد اشعه ايكس در زمان عكسبرداري استفاده نمايند.

اين پوششها نه تنها بايد بخش سينه و شكم را بپوشاند بلكه تمامي منطقه گردن و به ويژه محل غده تيروئيد را نيز بايد فرا گيرد تا از بروز عوارض احتمالي آن بر نوزاد و مادر جلوگيري شود.

محققین می گویند گرچه تحقیقات نشان داده است رادیولوژی ساده در زمان بارداري به هیچ عنوان باعث سقط یا آسیب‌های مادرزادی به جنین نمی‌شود. اما نکته‌ایی که همچنان وجود دارد این است که این اشعه‌ها هرچند هم که ناچیز باشند، ممکن است آسیب سلولی ایجاد کنند که در دراز مدت می‌تواند به سرطان منجر شود.

همانطور که مادر در معرض خطر قرار دارد، جنینی که در رحم هست هم ممکن است به خاطر این اشعه‌ها دچار تغییرات سلولی شود و اثراتش را سال‌ها بعد و بعد از به دنیا آمدن و در زمان کودکی نشان دهد.

به طور طبیعی احتمال سرطان در کودک یک در۵۰۰ است که با اشعه‌های ضعیف این احتمال به میزان بسیار ناچیزی (یک در 10 هزار) بالا می‌رود و با اشعه‌های قوی‌تر این افزایش ممکن است به یک در هزار برسد. لوسمی یا سرطان خون یکی از سرطان‌هایی است که ممکن است به دليل تابش بیش از حد اشعه به جنین در زمان بارداري، بعد‌ها در نوزاد به وجود بیاید.

لازم به ذکر است اشعه ایکس فقط طی تصویربرداری‌های ساده یا سی‌تی‌اسکن به بدن نمی‌رسد. یکی از مواردی که بدن میزان بالایی از اشعه را دریافت می‌کند زمانی است که به دليل بیماری سرطان یا برخي بیماری‌های خاص، پرتودرمانی انجام شود.

خانم‌هایي که تحت پرتودرمانی قرار گرفته‌اند و بعد متوجه بارداری شده‌اند، باید حتما با پزشک انکولوژیست و پزشک متخصص زنان در این مورد مشورت کنند. خانم‌هایی هم كه بعد از پرتودرمانی تصمیم به بارداری دارند باید حتما با متخصص ژنتیک در این مورد مشورت کنند، زیرا ممکن است تخمک‌ها در اثر این پرتو‌ها دچار تغییرات ژنتیکی شده باشند.

نکته مهمی که در انتها لازم به یادآوری است این است که خانم‌ها زماني كه در سن بارداری قرار دارند در 10 روز ابتدای دوره عادت ماهانه‌شان که ممکن است تخمک آزاد شود، تحت تابش اشعه ایکس قرار نگیرند.

اگرچه تخمک‌هایی هم که به دليل تابش اشعه ایکس آسیب دیده‌اند معمولا بارور نمی‌شوند یا بعد از باروری نمی‌توانند در رحم جایگزین شوند، اما این قانون بیشتر برای پیشگیری از آسیب‌های احتمالی توصیه شده است.

قطره آهن را چگونه و از چه سنی به نوزاد بدهيم؟

نوزادان از سن  6 تا 12  ماهگی ، روزانه  به مقداری در حدود 11 ميلي گرم آهن نیاز دارند .  كودكان  1 تا 3 سال به 7 ميلي گرم آهن و كودكان 4 تا 8 سال به 10 ميلي گرم آهن  در يك روز نياز دارند.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز،  متخصصين اطفال براي تمام شيرخواران در 4 يا 6 ماهگي مصرف قطره آهن و مكملهاي ويتامين دي را به شكل روزانه پيشنهاد مي كنند.

تجويز آهن به نوزادان قبل از اين سن به ندرت اتفاق مي افتد. جنين در رحم مادر به اندازه كافي آهن دريافت كرده و براي 4 ماه اول زندگي آهن در بدن او وجود دارد.  پس از اين سن ذخيره آهن در او با توجه به اين مطلب كه شير مادر فاقد اندازه لازم آهن است، يك نكته حياتي به شمار مي آيد.

البته در مورد نوزادانی که از شیر خشک تغذیه می شوند داستان فرق دارد. شير خشك يك غذاي غني شده محسوب مي شود و به اندازه كافي حاوي آهن، ويتامين دي و ساير مواد مغذي ديگر است. البته بايد از ميزان مصرف به اندازه شيرخشك در نوزاد اطمينان حاصل كنيد. بهتر است در خصوص مصرف به اندازه شير خشك در طول روز و تغيير اندازه آن زماني كه نوزاد خوردن غذاهاي جامد را شروع مي كند با متخصص نوزاد مشورت كنيد.

بعضي از مادران از اينكه احتمال دارد نوزادشان در خوردن قطره با آنها همكاري نكند احساس نگراني مي كنند. بيشتر قطره هاي ويتامين مخصوص نوزادان طعم دار هستند. بنابراين نوزاد شما مشكلي در خوردن آن ندارد. با آرامش كامل اين كار را انجام دهيد.

هر زمان كه احساس مي كنيد خودتان و نوزاد راحت تر هستيد قطره را به او بخورانيد. بعضي از مادران قطره خوراكي را در صبح قبل از آنكه شير دادن به نوزاد را شروع كنند، مي دهند. اگر نوزا را از طريق شيشه شير تغذيه مي كنيد بهترين كار اين است تا قطره را در شيشه شير او بچكانيد.

چه كودكاني در معرض كم خوني قرار مي گيرند

دانستن آنكه چه كودكاني در معرض خطر كم خوني قرار مي گيرند، بسيار مهم است:

1) نوزادان نارس، آهن در ماههاي آخر از بارداري در بدن ذخيره مي شود.

2) نوزاداني كه با وزن كم متولد مي شوند هرچند كه نارس نبوده و به موقع به دنيا آمده باشد

3) نوزاداني كه مادران آنها در طول بارداري تغذيه اي ضعيف داشته باشند.

4) نوزاداني كه مادران آنها در طول دوره بارداري دچار ديابت هستند.

نوزاداني كه از شير خشك يا شير مادر استفاده مي كنند، ذخيره آهن از 4 تا 6 ماهگي به اندازه كافي در بدن آنها باقي مي ماند. اما از اين سن به بالا كاهش ذخيره آهن شروع مي شود. به خاطر داشته باشيد زماني كه آهن در بدن نوزاد ذخيره شد، ممكن است به تدريج تحليل رود.

اين مسئله يكدفعه اتفاق نمي افتد. نوزاداني كه در موعد مقرر به دنيا آمده باشند و از سلامتي كامل برخوردار بوده و از شير خشك تغذيه مي كنند به ندرت در خطر ابتلا به فقر آهن و كم خوني قرار مي گيرند. در شير خشك به مقدار كافي آهن يافت مي شود.

نوزاداني كه  در موعد مقرر به دنيا آمده باشند و از سلامتي كامل برخوردار بوده و از شير مادر تغذيه مي كنند نيز به ندرت مبتلا به كم خوني مي شوند به ويژه نوزاداني كه خوردن غذاهاي جامد را قبل از 6 ماهگي آغاز نمي كنند.

تغذيه زودتر از موعد نوزادان بوسيله مواد غذايي جامد ممكن است حجم آهن و هموگلوبين خون را در نوزادان به تعويق بياندازد اين مسئله بيشتر اوقات مربوط به نوزاداني مي شود كه از شير مادر تغذيه مي كنند.

اگر نوزاد از شير مادر تغذيه مي كند، تا سن 6 ماهگي تمام آهن مورد نياز بدن او تامين مي شود.

بيشتر نوزاداني كه از طريق شير مادر تغذيه مي كنند به آب، ويتامين ها و آهن اضافه تا 4 يا 6 ماه اول نياز ندارند زیرا شير انسان تمام اين مايعات و مواد مغذي را فراهم مي كند و از سن 6 ماهگي بايد تغذيه غذاهاي مخصوص نوزاد كه شامل آهن است را آغاز كنيم.

کنترل تب در نوزادان و کودکان

تب، واکنش دفاعی بدن و علامت یک بیماری است و در واقع بیماری به حساب نمی‌آید، تب ممکن است به دلایل مختلف عفونی یا غیرعفونی ایجاد شود و در کودکان می‌تواند علامت بیماری مهمی باشد.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز،   درجه حرارت طبیعی بدن هنگامیکه از طریق دهان اندازه گرفته شود،حدود ۳۷ درجه سانتی گراد است.

درجه حرارتی که از طریق مقعد گرفته می شود معمولا یک درجه بالاتر از حرارت دهانی است. بنابراین درجه حرارت طبیعی اندازه گیری شده از ای طریق ۳۸ درجه است.
بیشتر پزشکان درجه حرارت دهانی بالای ۳۷.۵ درجه سانتی گراد و درجه حرارت مقعدی بالای ۳۸ درجه تعریف می کند.

درجه حرارت طبیعی بدن با دماسنج دهانی ٣۷ درجه سانتی گراد و با دماسنج داخل مقعد ٣۷/۵ است. درجه حرارت بالای ٣۷/۵ مقعدی و بالاتر از ٣٨ دهانی، تب نام دارد.

طریقه صحیح گرفتن درجه حرارت کودک بصورت دهانی یا مقعدی با دماسنج دیجیتال نیاز به دقت زیادی دارد، معمولا روش کنترل درجه حرارت در کودکان تا حدود ۴ سا لگی درجه حرارت به صورت مقعدی است، و در کودکان بزرگتر از درجه حرارت دهانی استفاه می کنند. البته در کودکان زیر 4 سال نیز می توانید از زیر بغل و دهان برای کنترل درجه حرارت استفاده نمایید.

البته دقیق ترین شیوه اندازه گیری درجه حرارت با دماسنج دیجیتال از راه دهان یا مقعد است:

در کودکان کمتر از چهار سال باید اندازه گیری درجه جرارت از راه مقعد انجام شود.
دماسنج جیوه ای نباید استفاده شود ، جیوه یک سمی محیطی است. و شما نباید خطر کنید و آن را در دسترس کودک در خانواده قرار دهید، کلا بهتر است از دماسنج دیجیتال استفاده کنید .

قبل استفاده از دماسنج نوزاد یا کودک خود را خیلی نپوشانید زیرا روی درجه حرارت تاثیر گذار است .

▪ هرگز کودک را هنگام اندازه گیری درجه حرارت، تنها نگذرانید.

▪ حتما از دماسنج مناسب استفاده کنید. دستورالعمل بر روی بسته را ببینید

چنانچه از دماسنج مقعدی برای کودک خود استفاده می کنید، سر آن را با را وازلین چرب کنید و دماسنج را یک سانتی متر وارد مقعد کنید. آن را آرام نگهدارید و اجازه ندهید بیرون بیاید زمانیکه صدای بوق دماسنج درآمد آن را خارج کرده و عدد دیجیتال را بخوانید.

▪ چنانچه برای کودک خود از دماسنج دهانی استفاده می کنید، انتهای دماسنج زیر زبان بگذارید و با صدای بوق دماسنج آن را بردارید و عدد دیجیتال را بخوانید

▪ پس از استفاده دماسنج را با آب سرد و صابون بشوئید.

تب نشانه درگیری بدن با عفونت است. بنابراین اگر میزان تب کودک در حد پایین ( در حد ۳۷.۸ درجه) باشد، می توان از دادن دارو خوداری کنید، دلیل اصلی درمان کودک شما بهتر شدن اوست. زمانیکه کودک شما ایرادگیر و بهانه جو شده باشد و یا درجه حرارت او بالای ۳۷.۸ درجه سانتی گراد باشد و شما می توانید به او مقداری دارو دهید

استامینوفن درد را تسکین را می دهد و تب را کم می کند مقدار استفاده از استامینوفن بستگی به سن و وزن کودک شما دارد برچسب روی بسته را بررسی کنید یا از پزشک خود مقدار استعمال دارو را بپرسید قبل از مصرف ایبوپروفن  برای کودک با پزشک در میان بگذارید پزشک مقدار صحیح مصرف دارو را به شما می گوید

● نکات مهم در مصرف داروهای تب بر

ـ بیشتر از ۵ دوز از دارو در طول یک روز به کودک ندهید.

ـ به نوزاد کوچکتر از ۳ ماه دارو ندهید مگر اینکه پزشک خانوادگی به شما بگوید

▪ بر چسب را با دقت بخوانید، مطمئن شوید کودک مقدار درستی از دارو را مصرف می کند

▪ چنانچه از قطره استفاده می کنید، قطره چکان را تا خط روی آن پر کنید

▪ برای الکسیرهای مایع، از یک وسیله اندازه گیری مایع استفاده کنید یا مطمئن شوید مقدار درست دارو را به کودک می دهید.

●  هرگز از آسپرین برای پایین آوردن تب کودک استفاده نکنید.

آسپیرین در موارد نادری باعث ایجاد سندروم رای در کودکان می تواند باشد که بیماری جدی است و ممکن است باعث مرگ شود.

توصیه پزشکان به والدین این است که از دادن اسپرین به بچه های زیر ۱۸ سال خودداری کنید.

● روش های دیگرکنترل تب  کودکان :

ـ مایعات و نوشیدنی فراوان به کودک بدهید از کم شدن آب بدن جلوگیری و به خنک شدن بدن کمک کند.

ـ مطمئن شوید کودک به اندازه کافی استراحت می کند.

ـ درجه حرارت اتاق را در حد ۲۱ تا ۲۳ درجه نگهدارید.

ـ لباس خواب کودک از پارچه ی نخی سبک باشد که بتواند را گرمای بدن را پس بدهد.

ـ چنانچه کودک سردش شد پتوی اضافه بیندازید و زمانیکه سرما کاهش یافت پتو را بر دارید.

● از روش پاشویه برای پایین آوردن تب کودک استفاده کنید :

استفاده از روش پاشویه که به شکل شستشوی پا با آب ولرم است می تواند به کم کردن تب کودک کمک کند البته قبل از پاشویه، استامینوفن را به کود بدهید چنانچه بدون دارو پاشویه گنید ممکن است کودک شروع به لرزش کند و باعث بالا رفتن تب شود و حال کودک وخیم تر می شود . همچنین از اب سرد برای شستشو استفاده نکنید.

● چنانچه علائم خطری زیر را در کودک مشاهده کردید با پزشک تماس بگیرید:

ـ در کودکان کمترتر از ۳ ماه:

اگر درجه حرارت مقعدی کودک بالای ۱۰۰.۴ درجه فارنهایت رسید فورا با پزشک تماس بگیرید حتی اگر خودتان هم بیمار بنظر می رسید نوزادان بیماری را خیلی سریع م یگیرند

ـ بزرگتر از ۳ تا تا ۶ ماه : اگر درجه حرارت نوزاد شما ۱۰۱ درجه فارنهایت یا بالاتر بود با پزشک تماس بگیرید(حتی اگر نوزاد به ظاهر بیمار نباشد)

ـ در کودکان ۶ ماه یا بزرگتر:

چنانچه تب کودک از ۱۰۲ درجه فارنهایت باشد برچگونگی واکنش های اونظارت داشته باشید اگر تب کودک بیشتر از ۳ بار در روز بالا برود یا قطع شود با پزشک در میان بگذارید ، چنانچه در جه حرارت بدن ۱ درجه درکودکان ۳ماه تا ۲ سا له ۱۰۳ درجه فارنهایت باشد حتی اگر احساس خوبی دارند با پزشک درمیان بگذارید.

●  همچنین چنانچه نوزاد یا کودک شما هر یک از علائم خطر زیر را داشت با پزشک تماس بگیرید:

ـ اسهال و استفراغ مداوم
ـ خشکی دهان
ـ گوش درد یا کشش گوش (سوت کشیدن درون گوش)
ـ تب کردن و بالا رفتن آن چندین بار در طول روز
ـ ریزش اشک زیا د
ـ زود رنجی (کج خلقی)
ـ عدم گرسنگی
ـ رنگ پریده گی
ـ حمله ناگهانی (تشنج)
ـ سردردهای مداوم
ـ خارش یا تحریک پوست (جوش یا دانه های ریز بر روی پوست)
ـ درد و ورم در مفصل (زانو)
ـ گلو درد
ـ سفت شدن گردن
ـ در شکمی
ـ تورم نقطه ظریف در سر(پیشانی)
ـ بی علاقگی یا شل بود
ـ خس خس کردن یا مشکل در تنفس
ـ ناله کردن

هنگامی که کودک کمتر از سه ماه سن دارد و درجه حرارت مقعدی او 38 درجه سانتی‌گراد یا بیشتر است، یا زمانی که سنش بیشتر از سه ماه و درجه حرارت مقعدی‌اش 39 درجه سانتیگراد یا بالاتر باشد، باید به پزشک مراجعه کرد.

همچنین در صورتی که سن کودک بیش از سه ماه و درجه حرارت مقعدی کمتر از 39 درجه سانتیگراد باشد، ولی تب با علائمی مانند امتناع از خوردن غذا، استفراغ یا اسهال مکرر، ظهور علائم کم‌آبی مثل کاهش میزان ادرار یا عدم وجود اشک هنگام گریه همراه باشد، نیز باید سریعا به پزشک مراجعه کرد.

وجود علائمی مانند گلودرد یا درد گوش، تب‌های تکرارشونده، حتی به مدت چند ساعت در هر مرتبه تب، همراهی تب با بیماری زمینه‌ای مزمن، همراهی با ضایعات پوستی یا علائم ادراری نیز از دیگر شرایطی است که مراجعه فوری به پزشک را ضروری می‌سازد.

در صورتی که تب پس از 24 ساعت در کودکان زیر دو سال یا 72 ساعت برای کودکان بالای دو سال ادامه پیدا کند، حتی اگر هیچ علامت خطر دیگری وجود نداشته باشد، حتما باید برای بررسی‌های بیشتر به پزشک مراجعه کرد.

تماس زنان باردار با گرده گياهان، خطر بروز آسم در كودكان را افزایش می دهد

پژوهشگران علوم پزشکی می گویند نتایج تحقیقات نشان داده است که مواجهه با غلظت بالايي از گرده‌ها در دوران بارداري خطر ابتلا به آسم زودرس ميان كودكان را افزايش مي‌دهد.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز،  آسم یك بیمار التهابی مزمن مجاری هوایی است، علت پدید آمدن این التهاب نیز حساسیت بیش از حد (آلرژی) در بیماران است. بیماری آسم به صورت حمله‌ای بروز می‌كند و ضمن تماس با مواد محرك راه‌های هوایی به طور ناگهانی تنگ می‌شوند و حمله‌ی آسم رخ می‌دهد.

نتايج يك تحقيق شامل بررسي 110 هزار بارداري در استكهلم سوئد نشان داد قرار گرفتن زياد در معرض گل‌ها و گياهان هنگام گرده افشاني پس از گذشت 12 هفته از بارداري خطر بستري كودك پس از تولد را به دليل بروز علائم آسم افزايش مي‌دهد.

نتايج حاصل از اين گزارش با بازنگري مطالعات قبلي ضمن اين كه ارتباط تولد كودك در طول فصل گرده افشاني گياهان را با افزايش خطر ابتلا به آلرژي تائيد مي‌كند، مي‌افزايد قرار گرفتن در معرض سطوح بالاي گرده‌ها در دوران بارداري به ويژه در مادران مبتلا به آلرژي گرده گل‌ها و گياهان باايجاد واكنش‌هاي آلرژيك و آسم مي‌تواند محيط زيست كودك متولد نشده را به خطر انداخته و بر رشد سيستم ايمني كودك تأثيرات نامطلوبي داشته باشد.

از طرفي نتايج ديگر اين مطالعه حاكيست داشتن آلرژي به گياهان در زنان بارداري كه از واكنش‌هاي حساسيتي شديدي به گرده‌ها رنج مي‌برند گاهي اوقات ممكن است باعث وضع حمل آنها پيش از موعد مقرر شود كه اين پديده نيز خود بخود خطر ابتلا به مشكلات تنفسي در كودكان را افزايش مي‌دهد.

گفتني است علائم اصلي آلرژي‌هاي فصلي از گرده‌هاي گياهي، عطسه‌هاي مكرر، آبريزش و خارش چشم‌ها و بيني، خارش در گلو، سقف دهان و گوش‌هاست .

نتایج این تحقیقات در نشريه ساينس ديلي منتشر شده است .

بیماری آسم بر اساس نظر سازمان جهانی بهداشت (WHO) شایع‌ترین بیماری مزمن دوره كودكی است و در حال حاضر میلیون‌ها كودك مبتلا به آسم در جهان وجود دارد.

آسم یكی از مهم‌ترین علت غیبت كودكان و نوجوانان سراسر جهان از مدرسه نیز است.

حملات آسم در سنین زیر ۵ سال می‌تواند منجر به صدمات پایدار دائمی در ریه‌ها شود و علاوه بر عوارض جسمی، عوارض روانی ابتلا به آسم نیز مشكلات دیگری را به بیمار تحمیل می‌كند.

روش های پیشگیری از کمردرد در مادران بچه‌ دار

اکثر مادران در هنگام انجام فعالیت هایی نظیر بغل کردن و بلند كردن كودكان، توجه زیادی به سلامت خود ندارند و حتی با وجود درد در ناحیه کمر ،  كمردرد خود را جدی نمی گیریم. مادران نمی دانند كه كمردردها در نتیجه صدماتی است كه با رفتارهای روزانه ما تشدید می شود.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز،  نتایج بررسی ها نشان داده است که کمردرد یکی از مشکلات شایع در میان مادران در تمام نقاط جهان است .

ممکن است که درد این زنان بطور ناگهانی شروع شود، اما شروع این درد معمولا بطور مخفیانه و کم کم صورت گرفته است .

محققین تاکید دارند که با نشستن یا ایستادن در حالت غلط، فشار زیادی به فقرات وارد می شود. یک مادر تنها با یک خم شدن نا مناسب موقع بلند کردن فرزند خود می تواند بیش از آنکه فکر کنید به فقرات کمری خود فشار وارد کند .

▪ برای پیشگیری از کمردرد در زنانی که به تازگی بچه‌دار شده‌اند، موارد زیر توصیه‌ می شود:

ـ به محض آنکه دکترتان ورزش را برای شما بی‌خطر اعلام کرد، ورزش منظم و تمرینات کششی را برای تقویت عضلات در شکم و کمر را آغاز کنید.

ـ هنگامی که کودک را بلند می‌کنید، به جای اینکه بازوهای‌تان را باز کنید، بازوهای‌تان را نزدیک به قفسه سینه نگاه دارید و بلندکردن را انجام دهید.

ـ هنگام بلندکردن کودک از کف اتاق، به جای اینکه از کمر خم شوید، زانوهای‌تان را خم کنید و با باز کردن زانوها بلند شوید.

ـ از حمل کردن کودک در پشت و روی لگن‌تان اجتناب کنید.

ـ سعی کنید که کودک را در “کوله جلویی” حمل کنید.

ـ مراقب باشید که هنگامی که کودک را از صندلی‌های بلند، صندلی ماشین یا کالسکه بلند می‌‌کنید، به کمرتان فشار نیاورید.

تشخيص به موقع سيفليس مادرزادی، اين بيماری مرگبار را قابل درمان می سازد

پژوهشگران علوم پزشکی می گویند گرچه سيفليس مادرزادي يك بيماري مرگ‌آور است اما تشخيص زودهنگام و شروع درمان‌هاي به موقع مي‌تواند در بهبود اين بيماري مؤثر باشد.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز،  سيفليس يک بيماري آميزشي مسري است که به راحتي از زن به مرد يا از مرد به زن منتقل مي شود، البته اين بيماري مي تواند از طريق مادر باردار مبتلا به نوزاد نيز سرايت کند. در زمان حاملگی،خطر عفونت مادرزادی جنین در مراحل اولیه وثانویه سیفلیس 90-80٪ ومرگ جنینی یا مرگ حوالی تولد در 40٪ جنین های مبتلا به سیفلیس مادرزادی رخ می دهد

نتايج بررسی های باليني نشان داده که با توجه به وجود ضايعات استخواني در يك نوزاد دختر 2 ماهه و راش پوستي مشابه ميان مادر و نوزاد و به دنبال آن بررسي‌هاي سرولوژيك، تشخيص سيفليس مادرزادي در نوزاد را نشان داده است كه اين پديده انجام تست سيفليس مادرزادي در هر نوزاد را بدون توجه به شرايط سرولوژيك مادر ضروري مي‌سازد.

اين گزارش افزاید: 7 ماه پيش از به دنيا آمدن نوزاد، بيماري سيفليس در پدر وي تشخيص داده شده است كه اين باعث پديد آمدن سيفليس ثانويه در مادر شده است.

از طرفي نتايج ديگر اين گزارش حاكيست سيفليس مادرزادي كه يك بيماري مخاطره‌انگيز محسوب مي‌شود مي‌تواند حتي در كشورهاي توسعه يافته در زنان باردار شناسايي نشده و باعث ايجاد يك معضل بزرگ شود.

گفتني است بيماري سيفليس مادرزادي يك بيماري كشنده اما قابل درمان است كه پزشكان زنان و زايمان براي كاهش وقوع اين خطر بايد طي زمان بارداري در مادران خصوصاً زماني كه احتمال خطر وجود داشته باشد تست‌هاي پياپي سرولوژي را انجام دهند چرا كه تشخيص زودهنگام و شروع درمان‌هاي به موقع مي‌تواند در بهبود اين بيماري مؤثر باشد.

شايان ذكر است كه سيفليس يك عفونت رايج غالباً مقاربتي است كه توسط نوعي باكتري ايجاد مي‌شود و در هر مرحله از دوران بارداري مي‌تواند به جنين منتقل شده و باعث ناهنجاري‌هاي جنيني، بيماري‌هاي حاد نوزادي، مرگ جنيني و يا مرگ در حوالي تولد شود كه اين موضوع به انجام آزمايشات تشخيص سيفليس قبل از ازدواج و در حين بارداري به شدت تأكيد مي‌كند.

لازم به ذکر است مادر مبتلا به سیفلیس پس از ماه چهارم بارداری می تواند جنین خود را آلوده کند. اگر عفونت مادر شدید باشد، جنین سقط می شود ولی اگر عفونت مادر خفیف باشد، بچه زنده به دنیا می آید و علایم مختلفی از خود نشان می دهد. درمان این بیماری در کلیه مراحل به کمک آنتی بیوتیک پنی سیلین انجام می شود.

نتایج این تحقیق در نشريه BMJ‌ منتشر شده است .

رواج استفاده از تخمک منجمد برای ایجاد بارداری در زنان سالم، نگران کننده است

پژوهشگران علوم پزشکی انجمن پزشکان آمریکا می گویند  بارور شدن زنان از طریق فریز کردن تخمک آنان در سنین پایین تر به سرعت در حال افزایش است که رزرو جنین از این طریق به زوج هایی که در حال حاضر به هر دلیلی تمایل به بچه دار شدن ندارند این امکان را می دهد که از شانس بارداری و داشتن فرزند سالم بهره ببرند.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز،  بسياري از افراد در سنين پايين و قبل از ازدواج به علت برخي از درمان‌ها از جمله درمان‌هاي شيميايي ديگر قادر به توليد تخمك نيستند يا كيفيت تخمك آن‌ها پايين مي‌آيد، در چنين شرايطي فريز كردن تخمك پيش از شروع درمان اين امكان را فراهم مي آورد كه پس از بهبودي و در شرايطي ايمن عمليات باروري بيمار انجام شود.

فريز كردن تخمك در مورد خانم‌‌هايي كه به هر دليلي فعلا قصد بچه‌دار شدن ندارند  يا همسرشان تحت درمان‌هاي ناباروري قرار دارد نيز از ديگر موارد استفاده از روش انجماد تخمک است .

محققان عنوان می کنند که اطلاعات جامعی در خصوص عواقب استفاده از این روش در دسترس نیست و تاکنون تنها 1500 نوزاد از روش ذکر شده متولد شده است . و این تعداد تولد در مقابل تعداد نوزادانی که از روش های دیگر مانند آی، وی، اف (IVF) که کودکان بسیار بیشتری طی آن متولد شده اند بسار کم است .

مطالعات موجود با مشاهده 1000 کودک از کودکان متولد شده با روش تخمک منجمد، نشان می دهد که آنها در کوتاه مدت دچار عارضه و یا صدمات خاصی نشده اند. اما این مطالعات نمی تواند عواقب این روش بارداری در طولانی مدت را بررسی و عنوان نماید.

نتایج حاصل از این گزارش می افزاید اقدام به ایجاد اولین بارداری در زنان با سن بالا باعث بروز مشکلات نازایی می شود چرا که توانایی باروری زنان بعد از 35 سالگی کمتر شده و پس از آن به شدت افت پیدا می کند و این دلیل می تواند استفاده از روش فریز تخمک را توجیه کند.

محققان می گویند ، صرف نظر از هزینه های اولیه استخراج و نگهداری تخمک، هزینه تلقیح دوباره با استفاده از این روش در حدود 10 تا 15 هزار دلار می باشد.

آشنایی با عوامل افزایش دهنده خطر ابتلا به سرطان پستان

سرطان پستان شایع‌ترین سرطان زنان است كه بیشترین آمار مرگ و میر زنان جهان را به خود اختصاص داده است.  سرطان پستان پس از سرطان پوست دومین سرطان شایع در زنان است. هر ساله تعداد زیادی از مبتلایان به سرطان پستان تشخیص داده می‌شوند و تعدادی نیز جان خود را از دست می‌دهند.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز،  خطر ابتلا به سرطان پستان با افزایش سن بیشتر می شود.   در حدود سه چهارم از موارد بیماری در زنان بالای 50 سال ایجاد می شود.

طبق تحقیقات مؤسسه ملی سرطان آمریکا، شرایط زیر، خطر ابتلا به سرطان سینه را افزایش می دهد:

●  داشتن سابقه خانوادگی:

زنانی که مادر یا خواهرشان به ویژه در دوران جوانی سرطان سینه داشته باشند، بیشتر در معرض ابتلا به سرطان سینه هستند.

●  داشتن سابقه شخصی:

زنانی که یکی از سینه های شان به سرطان مبتلا بوده است، احتمال اینکه سینه دیگرشان نیز مبتلا شود، بسیار بالا است.

عوامل دیگری نیز در افزایش خطر ابتلا به سرطان سینه نقش دارند که عبارتند از:

●  استروژن بالا:

شواهد نشان می دهد زنانی که مدت طولانی در معرض استروژن قرار می گیرند (استروژنی که در بدن تولید می شود یا به عنوان دارو مصرف می شود و …) احتمال ابتلا به سرطان سینه در آنان بیشتر است. به عنوان مثال، زنانی که شروع عادت ماهیانه در آنان در سنین پایین یعنی کمتر از دوازده سالگی بوده است یا زنانی که بعد از سن پنجاه و پنج سالگی یائسه شده اند یا هرگز بچه دار نشده اند یا برای مدت طولانی هورمون مصرف کرده اند، بیشتر در خطر ابتلا به سرطان سینه قرار دارند.

همچنین زنانی که DES (شکل مصنوعی استروژن که از اوایل دهه ۱۹۴۰ تا ۱۹۷۱ جهت جلوگیری از سقط جنین مصرف می شد) مصرف کرده اند، با خطر ابتلا به سرطان سینه مواجه هستند.

زنانی که اولین فرزند خود را بعد از سن سی سالگی به دنیا آورده اند نیز در معرض ابتلا به سرطان سینه هستند.

علاوه بر این، سینه های بزرگ و سنگین به علت داشتن بافت های چربی بسیار زیاد و متراکم، تشخیص ناحیه غیر عادی توسط ماموگرافی را برای پزشکان مشکل می سازد.

●  پرتو درمانی (اشعه درمانی):

زنانی که قبل از سی سالگی سینه آنان در معرض پرتو درمانی قرار گرفته باشد، احتمال ابتلا به سرطان سینه در آنان زیاد است.

●  الکل:

و نهایتاً عامل آخر الکل است که موجب افزایش خطر ابتلا به سرطان سینه در زنان می شود.

از همه عوامل ابتلا به سرطان سینه نمی توان جلوگیری کرد اما می توان برخی از آنها را تعدیل کرد. مثلاً اگرچه نمی توان تغییری در ژن های موروثی ایجاد کرد اما می توان عادات غذا خوردن را تغییر داد.

راهکارهایی که جهت پیشگیری از ابتلا به سرطان سینه توصیه می شود عبارتند از:

۱- رژیم غذایی:

درباره چربی هایی که مصرف می کنید، دقت کنید. قطعاً بسیاری از انواع چربی ها سبب افزایش سطح استروژن در بدن می شود که خود خطر ابتلا به سرطان سینه را افزایش می دهد.

طبق تحقیقاتی که اخیراً در سوئد انجام شده است، روغن های اشباع نشده مانند روغن زیتون، کانول و اسیدهای چرب امگا ۳ که در ماهی آزاد و ساردین یافت می شود، خطر ابتلا به سرطان سینه را کاهش می دهد.

از خوردن چربی های موجود در مارگارین، غذاهای کنسرو شده و اسنک ها خودداری کنید زیرا این چربی ها خطر ابتلا را افزایش می دهد. فیبرها از زیاد شدن سطح استروژن در بدن جلوگیری می کنند.

انواع لوبیا، برنج سبوس دار (قهوه ای)، نان سبوس دار و غلات و بسیاری از میوه ها و سبزیجات منابع غنی فیبرها هستند.

میوه و سبزیجات بخورید. سبزیجاتی نظیر کلم بروکلی، کلم و گل کلم همگی به آنزیم های ضد سرطان در بدن کمک می کنند. سویا هم مانند فیبر در بدن عمل می کند. از آرد سویا برای غذاها و شیرینی ها استفاده کنید. دانه های سویا بخورید و حتی شیر سویا مصرف کنید.

۲- ورزش:

فعال باشید. طبق تحقیقات به عمل آمده، زنانی که حداقل چهار ساعت در هفته ورزش می کنند در مقایسه با زنانی که فعالیت بدنی ندارند، سی و هفت درصد کمتر به سرطان سینه مبتلا می شوند.

ورزش با سوزاندن کالری و کاهش چربی، تولید استروژن را متوقف می کند.

۳- توصیه های پزشکی:

اگر چهل سال یا بیشتر سن دارید، حتماً سالی یک بار ماموگرافی کنید. ماموگرافی دو تا پنج سال قبل از آنکه بتوان توده یی را در سینه لمس کرد، سرطان سینه را شناسایی می کند.

اگر هنوز عادت ماهیانه می شوید، هفت تا ده روز بعد از شروع قاعدگی، خودتان سینه های تان را معاینه کنید و اگر دیگر عادت ماهیانه نمی شوید، یک روز در ماه را مشخص کرده و هر ماه در آن روز سینه های تان را معاینه کنید.

اگر زنان در آمریکا ماهیانه سینه های شان را معاینه می کردند و سالی یک بار ماموگرافی انجام می دادند، سالیانه پانزده هزار زندگی نجات پیدا می کرد.

۵- مکمل ها:

ویتامین E مصرف کنید. تحقیقات نشان داده است که افراد با سابقه خانوادگی سرطان سینه، اگر در رژیم غذایی خود ۱۰ واحد یا بیشتر ویتامین E در روز مصرف کنند، تا هشتاد درصد خود را در برابر خطر سرطان سینه مصون کرده اند. درباره دوز مصرف ویتامین E با پزشک خود مشاوره کنید.

۶- سبک زندگی:

از الکل دوری کنید. نوشیدن مشروبات الکلی سبب افزایش خطر ابتلا به سرطان سینه میشود.

« برگه‌ی پیشبرگه‌ی بعد »