کلم بروکلی در کاهش علائم سندرم پیش از قاعدگی موثر است

پژوهشگران علوم پزشکی در دانشگاه های ماساچوست و هاروارد عنوان کرده اند بر اساس نتایج یک مطالعه مشترک که به تازگی صورت گرفته، زنانی که میزان زیادی کلم بروکلی و دیگر منابع گیاهی حاوی آهن استفاده می کنند کمتر در معرض ابتلا به سندرم پیش از قاعدگی قرار می گیرند.

سندرم پیش از قاعدگی ( Premenstrual Syndrome ) مجموعه ای از مشکلات فیزیکی درونی است که ۷-۲ روز قبل از قاعدگی شروع شده و با آغاز پریود، تمام می شود و البته در این مدت ناراحتی فرد و اطرافیا نش را به دنبال دارد.۲۰ الی۳۰ درصد خانم ها در طی دوران قاعدگی از عوارض سندرم پیش از قاعدگی یا PMS رنج می برند.

متخصصان رشته تغذیه عنوان کردند که در این مطالعه دریافته اند زنانی که منابع غذایی و مکمل های غنی از آهن گیاهی مصرف می کنند کمتر دچار تنش های قبل از عادت ماهانه می شوند.

پزشکان بر این باورند که آهن موجود در غذاها با تنش های قبل از عادت ماهانه (PMT) مرتبط است چرا که آهن به آزاد شدن سروتونین در مغز کمک می کند و این هورمون در تنظیم خلق و خوی افراد بسیار موثر است.

اصطلاح « سندرم پیش از قاعدگی » در مورد علائمی که توسط برخی زنان در دو هفته قبل از عادت ماهانه تجربه می شود به کار می رود. از این اصطلاح با عنوان سندرم پیش از قاعدگی نیز یاد می شود.

این مطالعه روی ۳۰۰۰ پرستار در طول یک دوره ۱۰ ساله انجام شد. در شروع این مطالعه همه شرکت کنندگان اعلام کردند که تنش قبل از عادت ماهانه نداشته اند. در پایان دهه، یک سوم زنان از این سندرم برخوردار بودند و دو سوم دیگر هیچ گونه علامتی از این سندرم از خود نشان ندادند.

هنگامی که کارشناسان رژیم غذایی این ۳۰۰۰ پرستار را تحت آزمایش قرار دادند، متوجه ارتباط بین آهن گیاهی جذب شده و پیشرفت کند سندرم پیش از قاعدگی شدند. گروهی که روزانه حدود ۲۰ میلی گرم جذب آهن داشتند، ۳۰ تا ۴۰ درصد کمتر از افرادی که میزان آهن کمتری استفاده کردند گرفتار علائم این سندرم شدند.

کارشناسان همچنین نشانه هایی یافتند بر این مبنی که جذب مقادیر بالای عنصر «روی» نیز خطر ابتلا به سندرم پیش از قاعدگی را کاهش می دهد.

همچنین مصرف کافئین زیاد، استرس، افزایش سن ،سابقۀ افسردگی،سابقۀ افسردگی،سابقۀ افسردگی،سابقۀ خانوادگی، عوامل رژیم غذایی عوامل تسریع کننده و تشدید کننده سندرم پیش از قاعدگی هستند .

تعیین جنسیت جنین از طریق بررسی DNA خون مادر قبل از هفته ۵ بارداری امکان پذیر می شود

پژوهشگران علوم پزشکی می گویند گرچه تاکنون انجام سونوگرافی در پایان سه ماهه دوم بارداری تنها روش تعیین جنسیت جنین در بارداری اعلام شده بود اما به تازگی محققان خبر از تعیین جنسیت فرزند با آزمایش ساده خون قبل از هفته ۵ بارداری داده اند.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز، محققین می گویند تحقیق برای تعیین جنسیت از طریق آزمایش خون از سال ۲۰۰۳ تا ۲۰۰۹ با آزمایش روی ۲۰۱ مادر باردار انجام شد و در بیش از ۱۸۹ مورد دانشمندان به نتایج قابل قبولی رسیدند و اخیراً پس از تکمیل تحقیقات این روش را برای تعیین جنسیت جنین در آزمایشگاه ارائه دادند.

تعیین جنسیت از طریق بررسی DNA خون مادر امکان پذیر است، در صورت مشخص شدن کروموزم y در خون مادر جنین پسر و در غیراین صورت دختر است.

نتیجه آزمایش تا ۴۸ ساعت پس از تست خون مشخص می شود.

محققان هلندی این روش را ۱۰۰ درصد مطمئن می دانند.

آزمایش‌هایی که ممکن است در دوران بارداری انجام شود

در طول بارداری، به عنوان بخشی از مراقبت‌های دوران بارداری، شما باید آزمایش‌هایی را متحمل شوید که به بررسی رشد و تکامل جنین و سلامت زایمان کمک می‌کند.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز،  آزمایش‌ها که ممکن است در دوران بارداری انتظار آن را داشته باشید :

آزمایش‌های معمول در اولین دیدار،‌پزشکتان وزن شما و طول رحم را برای تخمین میزان رشد کودک اندازه می‌گیرد.

فشارخون شما نیز برای غربالگری و تشخیص فشارخون حاملگی، اندازه‌گیری می‌شود. نمونه ادرار از نظر سطح قند، پروتئین و وجود باکتری در آن بررسی می‌شود.

قند در ادرار زن حامله،‌علامت دیابت حاملگی است. پروتئین بالای ادرار می‌تواند نشانگر عفونت مجاری ادراری، بیماری کلیوی یا فشارخون بالا باشد.

سه ماهه اول در این سه ماه برای بررسی عوامل خطرزای حاملگی، باید مجموعه کاملی از سابقه پزشکی شما تهیه شود.

بنابراین لازم است راجع به مصرف داروها و بیماری‌های خود به پزشکتان اطلاع دهید. آزمایش‌هایی که در این دوره سه ماهه برای بررسی سلامت شما و کودکتان انجام می‌شود، عبارتند از:

الف) آزمایش خون:

جهت بررسی وجود بیماری سیفلیس، ایمنی نسبت به هپاتیت و سرخجه، تعیین گروه خونی و RH انجام می‌شود.اگر شما RH منفی هستید و کودک شما RH مثبت است، ممکن است بدن شما به آن واکنش نشان دهد. این اتفاق نسبتا شایع است و معمولا بدون مشکل اساسی درمان می‌شود. در شرایط نادری ممکن است کم‌خونی ایجاد شود.

ب) سونوگرافی جنین:

حتی در هفته پنجم حاملگی می‌توان سونوگرافی جنین را انجام داد. در این بررسی،‌تصویری از جنین در حال رشد، به دست می‌آید. سونوگرافی از راه مهبل می‌تواند حاملگی‌های خارجی رحمی را (وقتی جنین در جایی غیر از رحم رشد کند) نیز مشخص کند.

ج) نمونه‌برداری از کوریون:

در این آزمایش تعدادی از سلول‌های جفت بین هفته هشتم و بیستم جنینی برداشته می‌شوند و از نظر اختلالات ژنتیکی مختلف از جمله نشانگان داون بررسی می‌شوند.

این آزمایش بطور معمول انجام نمی‌گیرد بلکه فقط زمانی که سابقه بیماری‌های ژنتیکی وجود داشته باشد، انجام می‌شود.

د) تست اچ.آی. وی(ایدز) :

از آنجایی که ایدز یکی از بیماری‌های است که از مادر به جنین منتقل می‌شود،‌برای جلوگیری از انتشار این بیماری،‌آزمایش آلودگی به ویروس ایدز یعنی اچ.آی.وی انجام می‌گیرد

ـ سه ماهه دوم بین هفته سیزدهم تا بیست‌وهفتم حاملگی شما باید از پزشک خود انتظار انجام آزمایش‌های زیر را داشته باشید.

الف) بررسی الکتریکی قلب جنین:

در آغاز هفته بیستم‌ حاملگی، پزشک می‌تواند به ضربان قلب جنین با گوشی‌های خاصی گوش دهد و سلامت کلی جنین را از این طریق بررسی کند. علاوه بر این، ممکن است سونوگرافی جنین برای بررسی پیشرفت رشد جنین نیز انجام گیرد.

ب) تست تحمل گلوکز ( GTT) :

پزشک به شما شربت قندی می‌دهد تا بنوشید و سپس قند خون را در فواصل منظم اندازه می‌گیرد. این آزمایش نشان می‌دهد که بدن با چه سرعتی متابولیسم (سوخت و ساز) قند را انجام می‌دهد. هر بی‌قاعدگی در این رویه می‌تواند نشانگر دیابت حاملگی باشد.

ج) غربالگری سرم خون مادر:

به‌طور معمول این تست انجام نمی‌شود. این آزمایش برای کشف نقایص تولد انجام می‌گیرد تا موارد زیر در سرم خون مادر بررسی شود:

۱) تست آلفا فیتوپروتئین :

(AFP) این ماده به‌طور معمول در کبد جنین تولید می‌شود.افزایش میزان آن ممکن است بدلیل نقص در نخاع باشد در حالی که کاهش آن نشانگان داون را نشان می‌دهد.

۲)آزمایشHCG:

گنادوتروپین جنین انسانی از جفت ترشح می‌شود. سطح خونی HCG در ۱۴ هفته اول حاملگی افزایش می‌یابد. اگر سطح HCG خیلی بالا باشد ممکن است علا‌مت نشانگان داون باشد.

۳) استریول:

این ماده به‌وسیله جفت تولید می‌شود. سطح آن اولین بار در هفته نهم حاملگی قابل اندازه‌گیری است. کاهش سطح آن می‌تواند علامت نشانگان داون باشد.

۴) مهارکننده – آ(اینهیبین :)A

یک آزمایش غربالگری جدید یک پروتئین را که جنین و جفت تولید می‌کنند، اندازه گیری می‌کند. اگر سطح آن به طور غیر طبیعی بالا برود، ‌علامت، ‌نشانگان داون است.

۵) آمنیوسنتز:

اگر نتیجه بررسی سرم غیرطبیعی باشد یا اگر عوامل خطر (مثلا:کاهش حرکات جنین …) وجود داشته باشد، آمنیوسنتز انجام می‌گیرد.

۶) مایع آمنیوتیک:

(مایعی که جنین را در برگرفته)، بررسی می‌شود تا صد نوع متفاوت از نقایص جنینی کشف شود. در ضمن جنس جنین نیز به این وسیله مشخص می‌شود. سه ماهه سوم در این دوره بیشتر آزمایش‌ها انجام شده است.

بااین وجود بررسی‌های دیگری برای اطمینان از سلامت کلی جنین و زایمان صورت می‌گیرداز جمله ـ:

الف) استرپتوکک گروه ب:

این تست خون نشان می‌دهد که آیا با این نوع میکروب (که می‌تواند بیماری شدیدی در نوزاد ایجاد کند) بیماری عفونی ایجاد شده است؟! اگر باکتری دیده شود، آنتی‌بیوتیک برای حفظ کودک در زمان زایمان تجویز می‌شود .

ب) هپاتیت ب:

اگر جواب آزمایش شما برای ابتلا به هپاتیت ب مثبت باشد، کمی بعد از تولد،‌کودک واکسنی در مقابل این بیماری دریافت می‌کند.

ج) افاسمان(کشیدگی) گردن رحم:

نزدیک زمان زایمان هم پزشک باید معایناتی انجام دهد. بدنبال این بررسی پزشک متوجه می‌شود که جنین به چه مقدار در لگن پائین آمده است و گردن رحم تا چه اندازه شروع به کشیده شدن کرده است. این اندازه‌گیری‌ها به تخمین پیشرفت زایمان کمک می‌کند. ممکن است حتی بررسی جنین نیز لازم باشد.

د) تست بدون استرس:

یکی از شاخص‌های مهم دیگر سلامت جنین علاوه بر ضربان قلب، حرکات جنین است، که در صورت کاهش آن آزمایش‌های خاصی چون بیوفیزیکال و تست بدون استرس )NST( انجام می‌گیرد.

ه) آمنیوسنتز:

در نهایت اگر کودک شما به هر دلیل نیاز به زایمان زودرس داشته باشد، آمنیوسنتز برای بررسی اینکه آیا رشد ریه جنین به حد کافی هست یا خیر، انجام می‌گیرد. با انجام آزمایش‌های بسیار، که شاید خسته کننده هم باشد،‌امیدوار هستید کودکی شاد و سلامت به‌دنیا بیاورید،‌چه دختر چه پسر .

معاینه پستان در منزل

اسفند ۱۴, ۱۳۹۱ توسط :   موضوع: : آموزش سلامت, اخبار مامایی, مشروح اخبار

معاینه پستان توسط خود فرد جهت بررسی هرگونه تغییر در پستان، یکی از روشهای مفید برای تشخیص زودرس سرطان پستان است و به دلیل اینکه نیاز به صرف وقت وهزینه ندارد و به راحتی در منزل قابل انجام است. می تواند به شکل گسترده مورد استفاده قرار گیرد.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز، معاینه در منزل می تواند به تشخیص و درمان زودرس مخصوصاً در افرادی که وسایل تشخیصی پیشرفته مانند ماموگرافی در دسترس ندارند، کمک کند.

خود آزمائی پستان دو مرحله دارد :

۱- نگاه کردن که علائم ظاهری را مشخص میکند.

۲- لمس کردن که توده ها را تشخیص میدهد.

مرحله اول:

ابتدا در جلوی یک آینه پهن ایستاده و به سینه‌های خود در چهار حالت :

۱- دستها بالای سر

۲- دستها به  کمر زده

۳- دستها در کنار بدن آویزان

۴- خم شده به سمت جلو

به دقت نگاه کنید ودر صورت وجود هر گونه علامت غیر عادی مانند فرو رفتگی پوست و یا نوک پستان و یا زخمهای مزمن یا پوسته پوسته شدن نوک پستان یا حالت پوست پرتقالی پستان توجه  کنید.

مرحله دوم:

به پشت بخوابید و دست سمتی راکه می خواهید معاینه کنید زیر سر بگذارید و با دست مقابل تمامی پستان را معاینه کنید. برای اینکار از قسمت نرم بند انتهائی انگشتان دوم تا چهارم استفاده کنید و نسج پستان را به آرامی و به حالت دورانی روی قفسه سینه بلغزانید.

* برای اینکه تمام قسمتها به طور کامل معاینه شوند، نسج پستان را مانند یک ساعت در نظر بگیرید و تمام قسمتهای آن را معاینه کنید.

* ناحیه زیر بغل را نیز فراموش نکنید و با نگه داشتن بازو به حالت نیمه باز این منطقه را نیز به صورت عمقی معاینه کنید.

* معاینه پستان را میتوانید در حمام  و در حالت ایستاده نیز انجام دهید.

* در انتها نوک پستان را به آرامی فشار دهید تا از وجود یا عدم ترشحات نوک پستان مطلع شوید.

* در صورت لمس توده‌ یا سفتی در پستان یا ترشح از نوک پستان بدون اضطراب و نگرانی به پزشک مراجعه کنید زیرا در بسیاری از موارد این علامت ها مربوط به بیماریهای خوش خیم سینه بوده و درمان آنها بسیار راحت می باشد.

مروری بر روشهای موقتی پیشگیری از بارداری

یکی از روشهای مطمئن در پیشگیری از بارداری، مصرف قرص‌های خوراکی ترکیبی است، که به دو شکل ال .دی، و اچ.دی در بسته های …..

قرص های «ال . دی » و «اچ . دی »

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز، یکی از روشهای مطمئن در پیشگیری از بارداری، مصرف قرص‌های خوراکی ترکیبی است، که به دو شکل ال .دی، و اچ.دی در بسته های ۲۱  عددی در دسترس عموم می باشد. مقدار هورمونهای استروژن و پر وژسترون قرص های اچ .دی بیشتر از قرص های ال .دی است.

مزایا

– کاهش میزان بیماریهای التهابی لگن

– کاهش میزان کیست خوش خیم و سرطان تخمدان

– کاهش میزان غدد خوش خیم پستان

– کاهش میزان خونریزی قاعدگی و در نتیجه جلوگیری از کم‌خونی و رفع قاعدگی دردناک

– پیشگیری از حاملگی خارج از رحم

طریقه مصرف

هر بسته حاوی ۲۱ قرص می باشد. اولین قرص را از روز پنجم قاعدگی آغاز نمایید. در صورت اتمام خونریزی و یا ادامه خونریزی، در هر دو حال روزانه یک قرص مصرف کنید، تا بسته قرص تمام شود.

بهتر است قرص را پس از شام و پیش از خواب میل نمایید تا عوارض گوارشی ایجاد نکند.  پس از اتمام بسته قرص، هفت روز کامل قرص نخورید و در روز هشتم بسته بعدی را بدون توجه به روز شروع قاعدگی آغاز نمایید. چنانچه تا هفت روز قاعدگی رخ نداد،  به مرکز بهداشتی – درمانی یا پزشک مراجعه کنید.

در صورت فراموش کردن مصرف قرص

چنانچه یک شب مصرف قرص را فراموش کردید،  تا نوبت مصرف قرص بعدی به محض یاد آوردن، یک قرص میل کنید.

چنانچه دو شب پشت سر هم مصرف قرص را فراموش کردید، در دو شب بعدی، هر شب به جای یک قرص دو قرص میل کنید و تا آخر بسته مجدداً هر شب یک قرص مصرف نمایید و علاوه بر آن، همزمان از روش پیشگیری دیگری مثل کاندوم استفاده کنید .

چنانچه سه شب یا بیشتر مصرف قرص را فراموش کردید، از مصرف بقیه قرص ها خودداری نموده، تا شروع قاعدگی از روش دیگری استفاده کنید. سپس از روز پنجم قاعدگی بسته جدید را آغاز کنید.

نکات مهم :

اثر قرص پیشگیری از بارداری یک هفته پس از شروع اولین بسته قرص ظاهر می شود.  در صورت انجام نزدیکی در این فاصله، باید علاوه بر مصرف قرص از روش دیگری، مثل کاندوم، استفاده کرد.

قرص ها را بصورت نا پیوسته، مثلاً یکماه در میان یا دو ماه در میان مصرف نکنید .

در موارد زیر همزمان با مصرف قرص احتمال حاملگی وجود دارد :

– ابتلا به اسهال و استفراغ شدید.

- مصرف داروهای ضد سل و یا ضد تشنج.

- مصرف آنتی بیوتیکهایی،‌مثل آمپی سیلین و تتراساسکلین.

در هر یک از موارد فوق همزمان با مصرف قرص باید از یک روش پیشگیری دیگر، مثل کاندوم، استفاده کرد .

قرص های پیشگیری از بارداری برای چه افرادی مناسب تر است ؟

– خانم هایی که خواهان یک روش مطمئن قابل برگشت پیشگیری از بارداری هستند .
– خانم هایی که قاعدگی منظم و دردناک دارند .
– خانم هایی که در سال های اول ازدواج به سر می برند .

موارد منع مصرف

* حاملگی یا احتمال آن

* سرطان پستان

* خونریزی های نا شناخته رحمی

* بیماریهای قلبی – عروقی

* اختلالات خونی

* افزایش چربیهای خون

* بیماری های کبدی و کیسه صفرا

* فشار خون

* سردرد های میگرنی

* بیماریهای قند

* صرع

* افسردگی شدید

* خانم های سیگاری چاق بالای۳۵ سال سن که بیش از پنج نخ سیگار در روز مصرف می کنند، بهتر است از روش دیگری استفاده کنند .

نکات مهم در مصرف قرص :

وجود لکه بینی همزمان با مصرف مرتب قرص، به مدت ۲ تا ۳ ماه اهمیتی ندارد . در صورت تداوم بیشتر باید به پزشک مراجعه کرد .

علائمی مانند تهوع، استفراغ و سردرد همراه با مصرف قرص به تدریج پس از ۲ تا ۳ ماه برطرف می شود . برای پیشگیری از این عارضه بهتر است قرصها را پس از شام و قبل ازخواب مصرف کرد . ( در صورت تداوم علائم تهوع و استفراغ می توان همراه با قرصهای پیشگیری، از قرصهای  ویتامین ( ب – B6 ) به مدت محدود استفاده کرد )

در مدتی که قرص مصرف می شود، حجم خون قاعدگی به نسبت قبل از مصرف، کاهش می یابد که در صورت کم شدن بیش از حد و لکه بینی یک در میان و یا قطع کامل، باید به پزشک مراجعه کرد .

برای مصرف قرص  LD محدودیت سنی وجود ندارد و می توان آن را تا سن ۴۵ سالگی و حتی بیشتر تحت نظارت و کنترل ادامه داد . لیکن در مواردی نظیر فشار خون کنترل نشده و مصرف سیگار و غیره توصیه می شود که مصرف قرص به سن کمتر از ۳۵ سال محدود گردد و در سنین بالاتر افراد باید پس از مشاوره از روشهای دیگری استفاده کنند .

قرص های تری فازیک (سه مرحله ای )

یکی از روشهای موثر و قابل برگشت پیشگیری از بارداری، مصرف قرص های خوراکی تری‌فازیک می باشد . این قرص ها به دلیل داشتن مقادیر متفاوتی هورمون دارای سه رنگ متفاوت می باشند و بایستی از نقطه شروع به طور مرتب مصرف گردند .

مزایا :

– جلوگیری از حاملگی خارج از رحم

– کاهش کیست خوش خیم تخمدان

– کاهش میزان سرطان تخم دان

– کاهش میزان غدد خوش خیم پستان

– کاهش خونریزی قاعدگی

– جلوگیری از کم خونی

– رفع قاعدگی درد ناک

– کاهش میزان بیماریهای التهابی لگن

طریقه مصرف:

بسته های قرص تری فازیک دارای ۲۱ عدد قرص می باشد. باید مصرف این قرص ها را تحت نظر ماما یا پزشک شروع نمود و از مصرف خود سرانهء آنها پرهیز نمود.

اولین قرص را از اولین روز قاعدگی آغاز کنید و روزانه یک قرص تا ۲۱ روز میل نمایید . پس از پایان بسته قرص، هفت روز کامل قرص نخورید .

در روز هشتم، بسته بعدی قرص را بدون توجه به روز شروع قاعدگی آغاز نمایید و چنانچه تا هفت روز خونریزی قاعدگی رخ نداد، به مرکز بهداشتی یا پزشک مراجعه نمایید .

در صورت فراموش کردن مصرف قرص :

چنانچه پیش از۱۲ ساعت از زمان همیشگی، خوردن قرص را به یاد آورید، بلافاصله یک قرص مصرف کنید .

چنانچه بعد از ‍۱۲ساعت به یاد آوردید که یک قرص یا بیشتر را فراموش کرده اید، مصرف بقیه قرص ها را ادامه داده و قرص های فراموش شده رامصرف نکنید . در عوض به منظور پیشگری از بارداری نا خواسته حتماً به طور همزمان با مصرف بقیه قرص ها از روش دیگری، مثل کاندوم، استفاده کنید .

نکات مهم :

اثر این قرص ها در پیشگیری از حاملگی یک هفته پس از شروع اولین بسته قرص ظاهر می شود و چنانچه در این فاصله نزدیکی صورت گیرد، علاوه بر مصرف قرص از یک روش پیش گیری دیگر، مثل کاندوم، استفاده کنید
قرص ها را به صورت نا پیوسته – مثلاً، یک ماه در میان یا دو ماه در میان مصرف نکنید .

توجه کنید که در موارد زیر احتمال حاملگی همزمان با مصرف قرص ها افزایش می یابد و بایستی از روش دیگری همزمان با مصرف قرص ها استفاده کرد :

– مصرف نا مرتب قرص ها

- ابتلا به اسهال و استفراغ شدید

- مصرف آنتی بیو تیک ها – مثل آمپی سلین، تتراسایکلین

- مصرف داروهای ضد سل و ضد تشنج

قرص های تک هورمونی ( دوران شیر دهی )

یکی از روشهای مناسب جهت پیشگیری از بارداری در مادران شیرده قرص های لاینسترنول می باشد، که ترجیحاً بهتر است در شش ماه اول پس از زایمان مصرف شوند، به این شرط که شیر خوار به جز شیر مادر از هیچ نوع نوشیدنی یا غذای دیگری (حتی آب ) استفاده نکند . باید دانست که مصرف قرص شیردهی (لاینسترنول ) ترشح شیر را کاهش نمی دهد .

طریقه مصرف :

هر بسته قرص شیر دهی حاوی ۲۸ عدد قرص می باشد که شروع آن از ۴۵ روز پس از زایمان یا نخستین روز قاعدگی است . چنانچه بیش از ۴۲  روز از زایمان گذشته، ولی قاعدگی شروع نشده باشد، باید از حامله نبودن مادر اطمینان حاصل کرد .

روزانه در ساعت معین (مثلاً، ساعت ۱۰ صبح ) یک قرص میل نمایید . پس از پایان یک بسته، بلافاصله در روز بعد مصرف اولین قرص از بسته جدید را آغاز کنید .

در طول مدت مصرف قرص ها ممکن است قاعدگی قطع شده یا لکه بینی وجود داشته باشد، که بایستی بدون توجه به این حالت، قرص ها را همچنان در ساعتی معین میل نمود . در صورت شروع خونریزی قاعدگی نیز باید مصرف قرص ها را ادامه داد .

در صورت فراموش کردن مصرف قرص:

چنانچه کمتر از سه ساعت از زمان همیشگی مصرف قرص گذشته باشد، در همان لحظه به خاطر آوردن، قرص فراموش شده را مصرف کرده و سپس قرص های بعدی را در همان زمان همیشگی میل نمایید .

چنانچه بیش از سه ساعت از زمان همیشگی مصرف قرص گذشته باشد، در همان لحظه به خاطر آوردن، قرص فراموش شده را مصرف کرده و سپس قرص های بعدی را در همان زمان همیشگی میل نمایید . به علاوه، دو روز نزدیکی نداشته باشید و یا جهت اطمینان در این دو روز از کاندوم استفاده کنید .

نکات مهم:

در موارد زیر همزمان با مصرف قرص شیردهی احتمال حاملگی وجود دارد :

– ابتلا به اسهال و استفراغ

– مصرف آنتی بیوتیکها

– مصرف داروهای ضد تشنج

– مصرف مسکن ها

در هر یک از موارد فوق، هممزمان با مصرف قرص های شیردهی باید از یک روش پیشگیری دیگر، مثل کاندوم، استفاده کرد .

موارد منع مصرف قرص های دوران شیردهی :

– حاملگی

– بیماری شدید کبدی یا سابقه بیماری کبدی ( در صورتی که نتایج آزمایشات کبدی به وضعیت طبیعی برنگشته باشد . )

– سرطان پستان و کلیه سرطانهای وابسته به هورمون

– خونریزی رحمی با علت ناشناخته

– سابقه حاملگی خارج از رحم

استفاده از روش IVF تاثیری در افزایش خطر ابتلا به سرطان ندارد

پژوهشگران علوم پزشکی در انستیتو ملی سرطان مری لند امریکا می گویند نتایج یک مطالعه جدید تاکید می کند که استفاده از  روش ( IVF ) در افزایش  خطر ابتلا به سرطان های مرتبط با جنس زنان تاثیری ندارد.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز، روش آی وی اف ( IVF ) یا لقاح آزمایشگاهی برای کمک به باردار شدن در زنانی که با مشکلات بارداری مواجه هستند بکار می رود.

IVF که تحت عنوان باروری در محیط آزمایشگاه شناخته می شود یعنی کشت تخمک زن و اسپرم مرد در آزمایشگاه و سپس انتقال آمبریو تشکیل شده از طریق دهانه رحم به داخل حفره رحم.

دکتر لوئیس برینتون، رییس بخش اپیدمیولوژی هورمونی و تولید مثلی در انستیتو ملی سرطان مری لند در این باره خاطرنشان ساخت: یافته های ما نشان می دهد که استفاده از روش IVF تاثیری در افزایش خطر ابتلا به سرطان ندارد و زنان نباید از این نظر نگرانی داشته باشند.

استفاده از داروهای تحریک کننده تخمک گذاری و یا تحریک تخمدانها برای تولید تخمک بخشی از روشهای درمانی به شیوه IVF هستند. برخی از متخصصان تاکنون تصور می کردند که این روش ها ممکن است خطر بروز سرطان را در زنان افزایش دهد اما تاکنون نتایج مطالعات در این زمینه ضد و نقیض بوده است.

در این مطالعه جدید متخصصان روی سوابق پزشکی ۶۷ هزار و ۶۰۸ زنی که بین سالهای ۱۹۹۴ تا ۲۰۱۱ میلادی تحت درمان به روش IVF قرار گرفته بودند بررسی کرده و آنها را با ۱۹ هزار و ۷۹۵ زن دیگر مقایسه کردند که به دنبال روش هایی به جز IVF برای بارداری شدن بودند.

نتایج این بررسی ها نشان داد: میزان خطر احتمالی ابتلا به سرطان های پستان و بافت داخلی رحم (آندومتر) در زنانی که به روش IVF باردار شده اند هیچ تفاوتی با سایر زنان ندارد.

هرچند این مطالعه تاکنون در ابعاد بسیار کوچک انجام گرفته و برای دستیابی به نتایج قطعی تر انجام آزمایشات گسترده تر مورد نیاز است.

تولید یک داروی جدید موجب امیدواری به درمان دارویی سرطان تخمدان گردید

پژوهشگران علوم پزشکی در موسسه ملی سرطان ایالات متحد امریکا می گویند نتایج  مطالعه اولیه  تایید می کند که آزمایشات اولیه یک دارو که جدیدا تولید شده تاثیر قابل ملاحظه ای در بهبود سرطان تخمدان درجه پایین داشته است.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز،  سرطان تخمدان یکی از شایعترین سرطان های زنان است که متأسفانه در اکثریت موارد در مراحل پیشرفته تشخیص داده می شود .

بیماری اگر در مراحل اولیه تشخیص داده شود قابل علاج است ولی در ۷۵% موارد به دلیل تشخیص دیر هنگام بیماری علیرغم جراحی های وسیع و شیمی درمانی های گوناگون ، امید بقای درازمدت بیماری ناچیز است . به همین دلیل تشخیص بیماری در مراحل اولیه بسیار مهم است .

کارشناسان گروه آنکولوژی طب زنان در موسسه ملی سرطان آمریکا، در یک آزمایش بالینی با هدف بررسی روش های درمان سرطان تخمدان درجه پایین و خفیف تر روی این دارو مطالعه کردند.

دکتر دیوید گرشن سان، استاد طب مرکز سرطان ام دی اندرسون در دانشگاه تگزاس در این باره خاطرنشان ساخت: ما در این آزمایشات به نتایج مفیدبخشی برای کنترل این نوع از سرطان تخمدان دست یافته ایم که می تواند در نهایت به یک بیماری خطرناک و مرگبار تبدیل شود.

جهش های ژنتیکی موثر در بروز این سرطان که در ژن های BRAF و KRAS رخ می دهند در سرطان تخمدان درجه پایین تر شایع تر هستند و بنابراین پزشکان دارویی را انتخاب کرده اند که شبکه مولکولی شامل این ژن ها را مورد حمله قرار دهد.

تاثیر این دارو که Selumetinib نام دارد در آزمایشات اولیه کاملا رضایت بخش بوده است. اما از سوی دیگر با توجه به عوارض جانبی که داروی مزبور روی مصرف کنندگان دارد این متخصصان در نظر دارند در مطالعات بعدی تاثیر و کارآیی آن را دقیق تر مورد بررسی قرار دهند.

این یافته به تفصیل در مجله «لانست آنکولوژی» منتشر شده است.

کارشناسان بهداشتی مجموعه ‌ای از علایم جسمی را شناسایی کرده ‌اند که در زنان مبتلا به سرطان تخمدان رخ می‌ دهند و ممکن است نشانه‌ های هشدار دهنده اولیه برای این بیماری باشند. این علایم بسیار شایع هستند و اغلب زنانی که آن ها را بروز می‌ دهند، مبتلا به سرطان تخمدان نیستند. اما برای زنان مبتلا به سرطان تخمدان، امید این است که آگاهی بیشتر در مورد آن ها به تشخیص زودرس و درمان بیماری منتهی شود.

جامعه سرطان آمریکا و جامعه متخصصان سرطان‌ های زنان آمریکا بر این چهار علامت به عنوان علایمی که در زنان مبتلا به سرطان تخمدان از عموم مردم شایع ‌تر هستند، ‌تاکید دارند: آروغ زدن و افزایش اندازه شکم؛ درد شکمی یا لگنی؛ اشکال در غذا خوردن و احساس سیری زودرس و تکرر و فوریت ادرار.

بر اساس این رهنمود هر زنی که یک یا تعداد بیشتری از این علایم را تقریبا هر روز برای چند هفته تجربه می ‌کند باید به یک پزشک بالینی ترجیحا متخصص زنان و زایمان مراجعه کند تا مورد معاینه لگنی قرار گیرد. اگر معاینه لگنی فرد مشکوک بود، معمولا به دنبال آن از یک روش غیرتهاجمی تشخیصی، سونوگرافی از راه واژن و احتمالا اندازه ‌گیری خونی یک شاخص سرطان به نام CA- 125 استفاده می‌ شود.

تنها راه تشخیص قطعی سرطان تخمدان در حین جراحی است که بهتر است به وسیله متخصص زنانی که در زمینه سرطان تخمدان تجربه دارد، انجام شود.

اندازه دور سر در شیرخواران و کودکان

افزایش دور سر در سال های اول زندگی به علت رشد سریع تر مغز در این سال ها با شتاب بیشتری روبرو است. در هنگام تولد، دور سر بین ۲/۳۷ـ۶/۳۲ و به طور متوسط ۳۵ سانتی متر است.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز،  در شش ماه اول بعد از تولد دور سر ۱۰ـ۸ سانتی متر اضافه می‌شود و به طور متوسط به ۴۴ سانتی متر می‌رسد.

در شش ماه دوم تولد دور سر حدود ۳ سانتی متر افزایش می‌یابد و به طور متوسط به ۴۷ سانتی متر می‌رسد.

دور سر فرد بالغ حدود ۵۴ سانتی متر است. میانه اندازه دور سر در شیرخواران و کودکان در جدول شماره ۳ آمده است.

میانه اندازه دور سر در شیرخواران و کودکان (به سانتی متر)

             جنس

 

  سن       

پسران

دختران

میانه    

  صدک ۵ تا ۹۵     

  میانه      

  صدک ۵ تا ۹۵

 بدو تولد

۸/۳۴

   ۲/۳۷ـ۶/۳۲

  ۳/۳۴

      ۹/۳۵ـ۱/۳۲

  یک ماهگی

۲/۳۷

   ۶/۳۹ـ۹/۳۴

  ۴/۳۶

      ۳/۳۸ـ۲/۳۴

  ۳ ماهگی

۶/۴۰

   ۱/۴۳ـ۴/۳۸

  ۵/۳۹

      ۷/۴۱ـ۳/۳۷

  ۶ ماهگی

۸/۴۳

   ۲/۴۶ـ۵/۴۱

  ۴/۴۲

      ۶/۴۴ـ۳/۴۰

  ۹ ماهگی

۸/۴۵

   ۱/۴۸ـ۵/۴۳

  ۳/۴۴

      ۴/۴۶ـ۳/۴۲

  یک سالگی

۰/۴۷

   ۳/۴۹ـ۸/۴۴

  ۶/۴۵

      ۶/۴۷ـ۵/۴۳

  ۵/۱ سالگی

۴/۴۸

   ۶/۵۰ـ۳/۴۶

  ۱/۴۷

      ۱/۴۹ـ۰/۴۵

  دو سالگی

۲/۴۹

   ۴/۵۱ـ۳/۴۷

  ۱/۴۸

      ۱/۵۰ـ۱/۴۶

  ۵/۲ سالگی

۹/۴۹

   ۲/۵۲ـ۰/۴۸

  ۸/۴۸

      ۸/۵۰ـ۰/۴۷

  ۳ سالگی

۵/۵۰

   ۸/۵۲ـ۶/۴۸

  ۳/۴۹

      ۴/۵۱ـ۶/۴۷

لازم ذکر است که یک بار اندازه گیری هر کدام از این معیارها تنها وضعیت همان لحظه را مشخص می‌کند و سیر پیشرفت معیار اندازه گیری شده را نشان نمی‌دهد.

حتی اگر در فواصل منظم نیز اندازه گیری صورت گیرد باز نمی‌توان قضاوت مناسبی در مورد چگونگی رشد کودک داشت چرا که همانگونه که قبلا اشاره شد عواملی مثل نژاد، وضعیت فرهنگی و . . . می‌توانند بر روی رشد، موثر باشند.

لذا تنها در صورتی می‌توان در مورد چگونگی رشد کودکان یک منطقه اظهار نظر کرد که میانگین رشد کودکان خوب تغذیه شده و سالم آن منطقه را بدانیم و یا کودکان آن منطقه را با میانگین رشد کودکان جمعیت استانداردی مقایسه نماییم.

در حال حاضر جمعیت مرجع انتخاب شده مربوط به NCHS  (National Center Health Statistics) آمریکا می‌باشد.

آشنایی با مراحل تکامل کودک در ۲ سال اول زندگی

تکامل کودک خردسال، نکته اساسی تعیین کننده سلامت، رفاه اجتماعی اقتصادی و آینده خوب او در سرتاسر زندگی است. سرعت تکثیر سلول های مغزی در دوران داخل رحمی فوق العاده زیاد است، به طوری که در زمان تولد، نوزاد دارای حدود یک میلیارد سلول مغزی است.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز، بیشتر سلول های مزبور در این مرحله به هم اتصال ندارند و بدون برقراری اتصال (سیناپس) و ایجاد شبکه ای پیچیده و به هم پیوسته، در عمل قادر به انجام فعالیت های مورد انتظار نیستند.

این اتصالات تعیین کننده توانایی های هرکس برای فعالیت های آینده او است و اینکه هر فردی چه فعالیت هایی را می تواند انجام دهد و یا راغب است که به انجام برساند، در حقیقت تعیین کننده شخصیت هرکس می باشد.

جدول زیر نشاندهنده مراحل تکاملی کودک از زمان تولد تا سن ۲۴ ماهگی و یا ۲ سال اول زندگی کودک است :

سن

تکامل حرکتی

تکامل کلامی

تکامل تطبیقی

تکامل شخصی ـ اجتماعی

۸-۶ هفتگی

به مادر نگاه می‌کند و لبخند می‌ زند

سه ماهگی

راست نگه داشتن سر

۵-۴ ماهگی

با کمک می‌نشیند

گوش فرا می‌دهد

سعی می‌کند به اشیاء دست یابد

مادرش را می‌شناسد

۸-۶ ماهگی

بدون کمک برای مدت کوتاهی می‌نشیند

از خود سروصدا در می‌آورد

اشیاء را از این دست به آن دست می‌کند

از قایم باشک لذت می‌برد

۱۰-۹ ماهگی

سینه خیز می‌رود

صداهای بیشتری از خود در می‌آورد

اشیاء را رها می‌کند

از بیگانه ها غریبی می‌کند

۱۱-۱۰ ماهگی

بدون کمک می‌ایستد

نخستین کلمات را بر زبان جاری می‌کند

برای بلند کردن اشیاء از شست و انگشت نشانه استفاده می‌کند

۱۴-۱۲ ماهگی

با قدم های گشاد راه می‌رود

کلمات مامان و بابا را با درک معنی به کار میبرد

می‌تواند دو مکعب را روی هم بگذارد

۲۱-۱۸ ماهگی

با قدم های عادی راه می‌رود و حتی می‌دود

کلمات را به هم وصل می‌کند

اشیائی مانند تیله را می‌تواند از داخل شیشه مربا خوری، خارج کند

دستورات دو مرحله ای را می‌فهمد

۲۴ ماهگی

می دود

جملات کوتاه بر زبان می‌آورد

می‌تواند ستونی با ۷-۶ مکعب درست کند

نیاز به توالت را خبر می‌کند

 

جدول طول و وزن جنین

برای کنترل بهتر دوران بارداری و تشخیص نحوه رشد جنین و همچنین تصمیم گیری مناسب برای ختم حاملگی بویژه در موارد پرخطر، دانستن وزن تخمینی جنی الزامی است.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز، گرچه بهترین وسیله تخمین وزن جنین سونوگرافی می باشد. اما جدول زیر نیز می تواند در تخمین وزن و طول جنین با توجه به سن حاملگی کمک کند .

سن حاملگی

طول (ایالات متحده)

وزن (ایالات متحده)

طول (سانتیمتر)

جرم (گرم)

(سر تا کفل )

(سر تا کفل)

۸ هفته

۰٫۶۳ اینچ

۰٫۰۴ اونس

۱٫۶ سانتی متر

۱ گرم

۹ هفته

۰٫۹۰ اینچ

۰٫۰۷ اونس

۲٫۳ سانتی متر

۲ گرم

۱۰ هفته

۱٫۲۲ اینچ

۰٫۱۴ اونس

۳٫۱ سانتی متر

۴ گرم

۱۱ هفته

۱٫۶۱ اینچ

۰٫۲۵ اونس

۴٫۱ سانتی متر

۷ گرم

۱۲ هفته

۲٫۱۳ اینچ

۰٫۴۹ اونس

۵٫۴ سانتی متر

۱۴ گرم

۱۳ هفته

۲٫۹۱ اینچ

۰٫۸۱ اونس

۷٫۴ سانتی متر

۲۳ گرم

۱۴ هفته

۳٫۴۲ اینچ

۱٫۵۲ اونس

۸٫۷ سانتی متر

۴۳ گرم

۱۵ هفته

۳٫۹۸ اینچ

۲٫۴۷ اونس

۱۰٫۱ سانتی متر

۷۰ گرم

۱۶ هفته

۴٫۵۷ اینچ

۳٫۵۳ اونس

۱۱٫۶ سانتی متر

۱۰۰ گرم

۱۷ هفته

۵٫۱۲ اینچ

۴٫۹۴ اونس

۱۳ سانتی متر

۱۴۰ گرم

۱۸ هفته

۵٫۵۹ اینچ

۶٫۷۰ اونس

۱۴٫۲ سانتی متر

گرم ۱۹۰

۱۹ هفته

۶٫۰۲ اینچ

۸٫۴۷ اونس

۱۵٫۳ سانتی متر

۲۴۰ گرم

۲۰ هفته

۶٫۴۶ اینچ

۱۰٫۵۸ اونس

۱۶٫۴ سانتی متر

۳۰۰ گرم

( سر تا  پاشنه )

( سر تا  پاشنه )

۲۰ هفته

۱۰٫۰۸ اینچ

۱۰٫۵۸ اونس

۲۵٫۶ سانتی متر

۳۰۰ گرم

۲۱ هفته

۱۰٫۵۱ اینچ

۱۲٫۷۰ اونس

۲۶٫۷ سانتی متر

گرم ۳۶۰

۲۲ هفته

۱۰٫۹۴ اینچ

۱۵٫۱۷ اونس

۲۷٫۸ سانتی متر

۴۳۰ گرم

۲۳ هفته

۱۱٫۳۸ اینچ

£ ۱٫۱۰

۲۸٫۹ سانتی متر

۵۰۱ گرم

۲۴ هفته

۱۱٫۸۱ اینچ

£ ۱٫۳۲

۳۰ سانتی متر

۶۰۰ گرم

۲۵ هفته

۱۳٫۶۲ اینچ

£ ۱٫۴۶

۳۴٫۶ سانتی متر

۶۶۰ گرم

۲۶ هفته

۱۴٫۰۲ اینچ

£ ۱٫۶۸

۳۵٫۶ سانتی متر

گرم ۷۶۰

۲۷ هفته

۱۴٫۴۱ اینچ

£ ۱٫۹۳

۳۶٫۶ سانتی متر

۸۷۵ گرم

۲۸ هفته

۱۴٫۸۰ اینچ

£ ۲٫۲۲

۳۷٫۶ سانتی متر

۱۰۰۵ گرم

۲۹ هفته

۱۵٫۲ اینچ

£ ۲٫۵۴

۳۸٫۶ سانتی متر

۱۱۵۳ گرم

۳۰ هفته

۱۵٫۷۱ اینچ

£ ۲٫۹۱

۳۹٫۹ سانتی متر

۱۳۱۹ گرم

۳۱ هفته

۱۶٫۱۸ اینچ

£ ۳٫۳۱

۴۱٫۱ سانتی متر

۱۵۰۲ گرم

۳۲ هفته

۱۶٫۶۹ اینچ

£ ۳٫۷۵

۴۲٫۴ سانتی متر

۱۷۰۲ گرم

۳۳ هفته

۱۷٫۲۰ اینچ

£ ۴٫۲۳

۴۳٫۷ سانتی متر

۱۹۱۸ گرم

۳۴ هفته

۱۷٫۷۲ اینچ

£ ۴٫۷۳

۴۵ سانتی متر

۲۱۴۶ گرم

۳۵ هفته

۱۸٫۱۹ اینچ

£ ۵٫۲۵

۴۶٫۲ سانتی متر

۲۳۸۳ گرم

۳۶ هفته

۱۸٫۶۶ اینچ

£ ۵٫۷۸

۴۷٫۴ سانتی متر

۲۶۲۲ گرم

۳۷ هفته

۱۹٫۱۳ اینچ

£ ۶٫۳۰

۴۸٫۶ سانتی متر

۲۸۵۹ گرم

۳۸ هفته

۱۹٫۶۱ اینچ

£ ۶٫۸۰

۴۹٫۸ سانتی متر

۳۰۸۳ گرم

۳۹ هفته

۱۹٫۹۶ اینچ

£ ۷٫۲۵

۵۰٫۷ سانتی متر

۳۲۸۸ گرم

۴۰ هفته

۲۰٫۱۶ اینچ

£ ۷٫۶۳

۵۱٫۲ سانتی متر

۳۴۶۲ گرم

۴۱ هفته

۲۰٫۳۵ اینچ

£ ۷٫۹۳

۵۱٫۷ سانتی متر

۳۵۹۷ گرم

۴۲ هفته

۲۰٫۲۸ اینچ

£ ۸٫۱۲

۵۱٫۵ سانتی متر

۳۶۸۵ گرم

۴۳ هفته

۲۰٫۲۰ اینچ

£ ۸٫۱۹

۵۱٫۳ سانتی متر

۳۷۱۷ گرم

« Previous PageNext Page »