مصرف ویتامین D3 و امگا ۳ برای مقابله با آلزایمر مفید است

آلزایمر یکی از بیماری های شایع در دوران سالمندی است. بیماری آلزایمر ۲ تا ۵ درصد اشخاص مسن را دربر می‌گیرد و گاهی هم بر اشخاص جوانتر حمله می‌کند. به نظر می‌رسد که بیماری آلزایمر در اثر فاسد شدن سلولهای منطقه هیپو کامپ که معمولا مقدار زیادی استیل کولین تولید می‌کنند بوجود می‌آید.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز، متخصصان مغز و اعصاب در یک مطالعه جدید نشان دادند که ویتامین D3 و اسید چرب امگا-۳، توان سیستم ایمنی بدن را تقویت کرده و به پاکسازی پلاک‌های آمیلوئید در مغز که از نشانه‌های اصلی بیماری آلزایمر است، کمک می‌کند.

این متخصصان در یک مطالعه کوچک ژن‌های کلیدی و شبکه‌های سیگنال‌دهی را شناسایی کرده‌اند که توسط ویتامین D3 و اسید چرب امگا-۳ تنظیم می‌شوند و می‌توانند به کنترل التهاب و پاکسازی پلاک‌های آمیلوئید در مغز کمک کنند.

متخصصین دانشکده پزشکی «دیوید گفن» در دانشگاه کالیفرنیا می گویند: بررسی‌های جدید  بار دیگر نقش احتمالی ترکیبات ریزمغذی نظیر ویتامین D3 و امگا-۳ را در تقویت ایمنی بدن برای کمک به مقابله با آلزایمر نشان می‌دهد.

سینامالدئید و اپیکاتشین موجود در دارچین ، برای مقابله با آلزایمر مفید است

پژوهشگران علوم پزشکی در دانشگاه کالیفرنیا می گویند نتایج  تحقیقات انجام شده نشان می دهد که ترکیبات موجود در دارچین، دارای تاثیراتی سودمند در تعدیل پاتوژنز بیماری آلزایمر دارد.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز، بیماری  آلزایمر ( alzheimer’s disease  )  در اثر از بین رفتن و تحلیل سلول‌های عصبی ایجاد می‌شود. این بیماری دارای سیر پیشرونده بوده، ولی هنوز راه علاجی برای آن پیدا نشده و علت اصلی آن ناشناخته است.

بارزترین تظاهر زوال عقل اختلال حافظه‌است. اختلال حافظه معمولاً بتدریج ایجاد شده و پیشرفت می‌کند. در ابتدا اختلال حافظه به وقایع و آموخته‌های اخیر محدود می‌شود ولی بتدریج خاطرات قدیمی هم آسیب می‌بینند.

سینامالدئید و اپیکاتشین دو ترکیب موجود در دارچین هستند که برای مقابله با آلزایمر مفید است، این ترکیبات از ایجاد تغییرات در سلول های عصبی پیشگیری می کند.

سینامالدئید موجود در دارچین از انباشته شدن پروتئین های از بین برنده سلول‌ها ممانعت می‌کنند و مانع از ایجاد صدمات اکسیداتیو به سلول می شوند.

افزایش تولید پراکسیدها و رادیکال‌های آزاد موجب صدمات اکسیداتیو سلولی می‌شوند ولی اپیکاتشین موجود در دارچین به عنوان یکی از آنتی اکسیدان های قوی، اکسیداسیون سلولی را فعال کرده و مانع از تخریب سلول‌های عصبی می‌شود.

یک رابطه قوی بین دیابت نوع دو و میزان بروز آلزایمر وجود دارد و  مصرف دارچین در تنظیم گلوکز خون و سایر مشکلات مرتبط با آن بسیار سودمند است.

به رغم سودمند بودن مصرف دارچین، پژوهشگران در مورد مصرف بیش از اندازه دارچین در آشپزی هشدار داده‌اند.

آرام غذا بخورید تا چاقی نشوید

مدت هاست که دکترهای تغذیه در مورد رابطه مستقیم بین سرعت غذا خوردن و چاق شدن نظرات خود را اعلام کرده اند.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز،  افرادی که آرام تر غذا می‌خورند ، وزن کمتری دارند و این نتیجه تمام آن تحقیقاتی است که در طی سال ها پزشکان انجام داده‌اند. آنها معتقدند هر چه فرد آرام تر غذا بخورد زودتر احساس سیری می‌کند و کتر غذا می خورد.حال بد نیست این موضوع را به صورت علمی دنبال کنیم.

در واقع احساس سیری از معده شما نمی‌آید، بلکه مانند هر احساس دیگری دستوری است که از سوی مغز برای افراد صادر می‌شود، در نتیجه هر چه آرام تر غذا بخورید، روند دستور صادر شده توسط مغز وقت بیشتری دارد و به همین خاطر در حالی که تنها نیمی از غذایتان را خورده‌اید مغز دستور می‌دهد که صبر کنید، خوردن کافیست چون سیر شده‌اید.

با وجود این تحقیقات گسترده، دانشمندان آزمایشات مختلف خود را برای درک صحت این موضوع تا سال گذشته نیز ادامه دادند. آنها هرچه بیشتر آزمایشات خود را گسترده کردند به این نتیجه رسیدند که آرام غذا خوردن به معنی کم خوردن و سیر شدن است و این حقیقتی آشکار است.

در یکی از این تحقیقات مشخص شد که از تعداد ۲۸ فرد مورد آزمایشی که اضافه وزن داشتند و با سرعت های متفاوت غذا می‌خوردند، آنهایی که سرعت غذا خوردنشان بیشتر بود طبعا بیشتر غذا می‌خوردند و احساس سیری بسیار دیرتر به آنها دست می‌داد و در نتیجه هر روز مقدار بیشتر کالری وارد بدن خود کرده و چاق تر می‌شدند.

در حالی که هر چه سرعت خوردن غذا کمتر می‌شد، فرد کمتر وزن اضافه می‌کرد و جالب اینکه تا حتی ساعت ها پس از غذا خوردن احساس سیری در آنان باقی می‌ماند.

آنچه که در نهایت محققان از آن اطمینان یافتند این است که افرادی که سریع تر غذا می‌خورند احساس سیری را در خود به تعویق می‌اندازند و از آنجایی که احساس سیری از شکم نمی آید و توسط مغز صادر می‌شود، این فرمان علی رغم پر بودن معده اعلام نمی‌شود و فرد به خوردن خود ادامه می دهد، زیرا حدود ۲۰ دقیقه زمان می‌برد تا بدن به مغز اعلام کند که سیر شده است. در طول این زمان فردی که با سرعت غذا می خورد همچنان در حال قورت دادن پشت سر هم لقمه های غذاست.

نتایج نشان می دهد هر فردی حداقل باید هر لقمه خود را حدود ۲۰ بار بجود تکیه دارد، زیرا فردی که در هر دقیقه ۵ لقمه را در دهان می‌گذارد تا پایان غذا، حدود ۱۰۰ لقمه غذا بیش از آنچه که بدنش احتیاج دارد به معده‌اش می‌فرستد.

۲۰ دقیقه زمانی که لازم است تا مغز دستور نخوردن غذا را صادر کند، زمان طولانی است، اما محققان دلیل آن را هم زمان بردن برای رسیدن غذا از دهان به معده و سپس روده عنوان کرده اند. این روده است که به مغز می گوید پُر شده است و باید دستور غذا نخوردن صادر شود.

پس اگر به سلامتی و اضافه نشدن وزنتان علاقه مندید آرام تر غذا بخورید. اجازه دهید که مغزتان درست و به موقع فرمان دست کشیدن از غذا را صادر کند، قبل از آنکه شما ۱۰۰ لقمه اضافه تر خورده باشید.

ترفند هایی که در کاهش وزن موثرند

پژوهشگران علوم پزشکی در دانشگاه ایالتی آریزونا و دانشگاه اراسموس روتردام د یافتند  که تماشای خودمان در آینه هنگام غذا خوردن  می تواند کمک کند تا کمتر غذا بخوریم.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز، محققان در یک آزمایش   یک آینه را در مقابل شرکت کنندگان قرار دادند  و دریافتند که کسانی که در مقابل آینه غذا می خوردند  مواد غذایی کمتری مصرف میکنند  . محققان بر این باورند که دلیل این است که از دیدن خود در آینه  ما بیشتر از بدنخود آگاه می شویم  و کمتر غذا می خوریم و در نتیجه لاغرتر می شویم.

برای خرید مواد غذایی پول نقد ببرید

با توجه به مطالعه توسط محققان دانشگاه کرنل و بینگهامتون دانشگاه ، کارت اعتباری شما می تواند شما را چاق کند وقتی با کارت های اعتباری به خرید می روید هر چیزی را که می بینید را می خرید اما اگر پولتان نقد باشد طبیعتا کمتر خرج می کنید و در نتیجه مواد غذایی و خوراکی کمتری هم می خرید.

از وانیل استفاده کنید

برای اینکه اندامی متناسب داشته باشد باید شکر و مواد قندی را از وعده های غذایی خود حذف کنید برای این کار کافیست از کرم های وانیلی دست های خود را معطر کنید تا به مواد غذایی شیرین و مواد قندی اشتها نداشته باشید.

یک مطالعه در بیمارستان سنت جورج، جنوب لندن ، نشان داد که قرار دادن تکه – وانیل  در پشت دست شرکت کنندگان به طور قابل توجهی اشتهای ان هخا  را برای غذاهای شیرین و نوشیدنی کاهش داد.

با لباس خواب یا راحتی غذا نخورید

غذا خوردن در لباس خواب  شما را چاق را  می کند.  پوشیدن لباس های گشاد مانند شلوارهای گشاد و لباس خواب  شما را به خوردن میان وعده بیشترتشویق می کند. دلیلش این است که لباس های گشاد به شما این توهم  را می دهد که شما لاغرید و بدون استرس حجم غذای زیادی را می خوریدو این باعث چاقی در شما می شود.

بهداشت بد دهان و استفاده زیاد از دهان شویه های حاوی الکل موجب بروز سرطان می شود

پژوهشگران علوم پزشکی در موسسه لایبنیتز در آلمان با همکاری محققان دانشکده پزشکی دانشگاه گلاسکو می گویند طی تحقیقات مشترک جدید آنان معلوم شده است که بهداشت بد دهان و استفاده زیاد از دهان شویه های حاوی الکل موجب بروز سرطان دهان می شود.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز، پژوهشگران بخش تحقیقات پیشگیری و اپیدمی شناسی موسسه لایبنیتز در آلمان با همکاری محققان دانشکده پزشکی دانشگاه گلاسکو در تحقیقی مشترک، هزار و ۹۶۲ بیمار سرطانی و هزار و ۹۹۳ داوطلب دیگر در ۹ کشور اروپایی را مورد بررسی قرار دادند.

نتایج این تحقیق که در نشریه آنکولوژی دهان چاپ شده است، نشان داد که عقب افتادن طولانی ویزیت دندانپزشک می تواند خطر سرطان را افزایش دهد.

این تحقیق همچنین ثابت کرد اگر استفاده از دهان شویه حاوی الکل بیش از روزی سه بار باشد خطر سرطان زیاد می شود.

محققان اعلام کردند که در مورد ارتباط استفاده از دهان شور و سرطان باید تحقیقات بیشتری انجام شود.

تعریف بهداشت بد دهان در این مطالعه نزدن مسواک، ندیدن دندانپزشک و همچنین شامل کسانی می شد که دندان های مصنوعی داشتند . یکی دیگر از نشانه های بد بهداشت دندان خونریزی زیاد لثه ها بود.

کارشناسان می گویند داشتن دندان مصنوعی به این معنی نیست که نیازی به دیدن دندانپزشک نیست بلکه برعکس، این افراد باید بیشتر برای کنترل دندانها و لثه (چکاپ) نزد دندانپزشک بروند.

متخصصان، زدن مسواک به صورت مرتب با خمیردندان حاوی فلوراید و کشیدن نخ دندان و معاینه دوره ای دندان ها را برای حفظ سلامت دهان توصیه می کنند.

گوجه فرنگی سبز برای سلامتی مفید است

پژوهشگران علوم پزشکی در دانشگاه ایووا در آمریکا می گویند نتایج یک مطالعه نشان می دهد که مصرف گوجه فرنگی های سبز نه تنها موجب افزایش رشد و قدرت ماهیچه می شود بلکه مانع از بین رفتن ماهیچه ها بر اثر بیماری، جراحت و یا پیری می شود.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز، اغلب انواع گوجه فرنگی میوه‌هایی قرمزرنگ دارند، با این حال این میوه به رنگ‌های زرد، نارنجی، صورتی، بنفش، سبز، سیاه و سفید نیز دیده می‌شود. گوجه فرنگی‌های چندرنگ یا مخطط نیز به‌ندرت کمتری یافت می‌شوند.

«تومیتایدین» ترکیبی که در گوجه فرنگی سبز یافت می شود نه تنها موجب افزایش رشد و قدرت عضلانی می شود بلکه از تحلیل رفتن عضلات بر اثر بیماری، جراحت یا افزایش سن محافظت می کند.

دکتر کریستوفر آدمز از دانشگاه ایووا در آمریکا گفت: آتروفی عضلانی یا تحلیل رفتن عضله، ناشی از بالا رفتن سن، آسیب، سرطان و نارسایی قلبی موجب تضعیف و خسته شدن افراد می شود در نتیجه افراد بیشتر زمین می خورند و شکستگی در بدن آنها ایجاد می شود.

آتروفی عضلانی سالانه بیش از ۵۰ میلیون آمریکایی را مبتلا می کند که ۳۰ میلیون آنها بزرگسال هستند.

آتروفی عضلانی مشکلات زیادی را برای بیمار و خانواده وی به وجود می آورد.

محققان با استفاده از سامانه های زیست شناسی و شیمی متوجه شدند که ماده توماتیدین موجب تحریک رشد سلول های ماهیچه ای انسان می شود.

محققان با انجام تحقیقی در رژیم غذایی موش های سالم گوجه فرنگی سبز قرار دادند.سپس آنها متوجه شدند موش هایی که گوجه فرنگی سبز مصرف کردند عضلات بزرگتری پیدا می کنند و عضلات آنها قویتر می شود اما در عین حال وزن بدن این موش ها افزایش نمی یابد.

مصرف در حد اعتدال گوجه فرنگی سبز بی خطر است اما اکنون محققان در تلاش هستند ،دریابند چه تعداد گوجه فرنگی لازم است که روزانه یک شخص مصرف کند.

با این حال هنوز محققان نمی دانند که مقدار دوز توماتیدینی که باید برای رشد و حفظ قدرت عضلات به انسان ها داده شود برای آنها بی خطر است یا خیر .

نتایج این مطالعه در مجله Biological Chemistry منتشر شده است.

گوجه فرنگی سرشار از ویتامین سی و لیکوپن است. این میوه امروزه به روش‌های محتلفی، به طور خام یا به‌عنوان یکی از مواد لازم برای تهیهٔ غذا، انواع سس و نوشیدنی مصرف می‌شود و بخش مهمی از رژیم غذایی مردم بسیاری از کشورها را تشکیل می‌دهد. کشت و پرورش این گیاه به طور کلی، مساحتی حدود سه میلیون هکتار را به خود اختصاص داده است، که نزدیک یک‌سوم کل مساحت مختص به کشت تره‌بار در جهان است .

مصرف داروهای ضد درد موجب اختلال در ضربان قلب و افزایش خطر بروز سکته مغزی شود

پژوهشگران علوم پزشکی در دانشگاه روتردام کشور هلند می گویند نتایج یک مطالعه که به تازگی انجام شده نشان می دهد که مصرف داروهای مسکن یا ضد درد می تواند موجب اختلال در ضربان قلب و همچنین افزایش خطر بروز سکته مغزی شود.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز، محققان دانشگاه روتردام در هلند با مطالعه ای متوجه شدند که داروهای ضد درد و ضد التهاب غیراستروئیدی مانند آسپرین و ایبوپروفن می توانند موجب ایجاد اختلال در ضربان قلب شوند.

این اختلال که فیبریلاسیون دهلیزی (یا نامنظمی ضربان قلب) نامیده می شود معمولا با بالا رفتن سن یا ابتلا به برخی بیماری ها از قبیل دیابت یا فشار خون بالا افزایش می یابد.

اما محققان متوجه شدند که مصرف منظم مسکن ها نیز می تواند از عوامل افزایش دهنده این خطر باشد.

یکی از مهمترین عوارض مربوط به فیبریلاسیون دهلیزی این است که می تواند موجب سکته مغزی شود.

خطر ابتلا به سکته مغزی در افرادی که به این عارضه مبتلا هستند میان سه تا پنج برابر بیشتر از سایر افراد است .

در این مطالعه محققان هلندی سلامت قلب هشت هزار و ۴۲۳ فرد ۵۵ ساله و بالاتر ( با متوسط سن ۶۸ سال) را به مدت ۲۴ سال یعنی از سال ۱۹۹۰ تا کنون مورد بررسی قرار دادند.

این مطالعه نشان داد که ۸۵۷ نفر دچار فیبریلاسیون دهلیزی شدند که از این تعداد ۵۵۴ نفر غالبا داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی مصرف می کردند و ۴۲ نفر هنگامی که اختلال ضربان قلبی آغاز شد از این داروها مصرف می کردند.

محققان با در نظر گرفتن سن و مشکلات سلامتی بیماران مختلف متوجه شدند که مصرف داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی با افزایش خطر ۷۶ درصدی ابتلا به اختلال ضربان قلب همراه است.

آنچه لازم است در رابطه با جراحی شریان کرونر بدانید

شریان کرونر نیاز تغذیه ای عضله قلب را براورده میکند شریان های کرونر اولین شریان هایی هستند که پس از دریچه ائورت از ائورت جدا میشوند و سوراخ های خارجی انها در سینوس والسالوای ائورتی قرار دارد به این سوراخ ها استیوم (ostia) گفته میشود و در پشت لت های دریچه ائورتی قرار دارد هنگامی که دریچه ائورت در دیاستول بسته میشود خون به داخل این سوراخ ها جریان پیدا میکند تا شریان های کرونر را پر نماید عضله قلب تنها عضله ای هست که در هنگام دیاستول قلبی خون گیری مینماید و به همین علت فشار دیاستول برای قلب حائز اهمیت میباشد شریان های کرونری چپ وراست به شریان های دیگری تقسیم می شود که به قسمت های مختلف میوکارد خون رسانی می کند .

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز، بیماری شریانهای کرونری ( Coronary artery disease) که به اختصار CAD خوانده می شود ، نوعی بیماری فراگیر قلبی است. این بیماری بخصوص در جوامع پیشرفته و بخصوص در سنین بالا قربانیان زیادی را از آن خود کرده‌است.

در بیماران کرونری قلبی، سرخ‌رگ‌های کرونری تنگ و باریک می‌شوند (استنوسیس) و عضلات قلب از رسیدن خون و اکسیژن کافی محروم می‌گردند. (مانند هنگامی که که یک لوله آب به دلایل مختلفی تنگ شود و نتواند به خوبی آبرسانی کند).

در این صورت در حالت استراحت ممکن است اشکالی برای فرد ایجاد نشود، اما وقتی که قلب مجبور باشد کار بیشتری انجام دهد و مثلاً شخص بخواهد چند پله را بالا برود، سرخ‌رگ‌های کرونری نمی‌توانند بر اساس نیاز اکسیژن این عضلات، به آنها خون و اکسیژن برسانند و در نتیجه شخص در هنگام بالا رفتن از پله‌ها دچار درد سینه و آنژین قلبی می‌گردد. در چنین مواقعی اگر فرد کمی استراحت کند، درد معمولاً از بین خواهد رفت.

در حالت پیشرفته، اگر یک سرخ‌رگ کرونری به علت مسدود شدن آن توسط یک لخته خون، به طور کامل جلوی خونرسانی‌اش گرفته شود، قسمتی از عضله قلب که دیگر خون به آن نمی‌رسد، خواهد مرد و این به سکته قلبی می‌انجامد.

شریان کرونر خون میوکارد را می دهد به ۲ شاخه راست و چپ تقسیم می شود . کرونر راست سمت راست قلب را خونرسانی می کند کرونر چپ به ۲ شاخه تقسیم می شود.

۱- LAD : که دیواره بطن چپ را خون می دهد و ۹۰درصد ضایعات مربوط به این است .
۲- CX که دیواره خلفی بطن چپ را خون می دهد .

● عوامل تاثیر گذار بر تصلب شرائین :

۱- سن
۲- جنس
۳- تحرک
۴- چربیهای خون
۵- فشارخون
۶- دردهای قلبی

درد آنژینی : دردی است که با فعالیت شروع می شود و با استراحت قطع می شود با دارو هم قطع می شود درد آنژینی موقعی است که رگ تنگ شده ولی خون به عضله قلب می رسد و فرد هنوز MI نکرده است .

۷۰درصد رگ باید بسته باشد تا درد آنژینی ایجاد شود .
درد انفارکتوسی : دردی است که هنگام استراحت ایجاد می شود و با استراحت و دارو برطرف نمی شود.

● توانبخشی بعداز ترمبوز شریان کرونر

زمانی فیزیوتراپیست را می خواهند که شرایط قلبی – ریوی بیمار stable است .
بهترین position برای بیماران قلبی ۴۵ درجه خم است .

اگر فشار خون خیلی پایین باشد supin خوابیده و بالش هم زیر سر نمی گذارند .

فیزیوتراپی : سریع به تحرک در اوردن mobilization earlyاست .

Contraindication :

1- تاکی کاردی
۲- آریتمی
۳- کاهش فشارخون سیستولیک
۴- سیانوز
۵- درد قفسه سینه
۶- CHF

اگر شرایط STABLE باشد : مهمترین هدف جلوگیری از تجمع ترشحات داخل ریه است .
و جلوگیری از استاز وریدی در وریدهای عمقی ساق پا و  کاهش احتمال امبولی . در ۴۸ ساعت اول اهداف مهم فیزیوتراپیست همین موارد  است .

تکنیکها :۱- Breathing exe

2- حرکات اندام تحتانی Dorsi, plantar flex ولی این تمرینات ایزومتریک نباشد . چون انقباظ ایزومتریک نیروی زیادی به عروق وارد می کند .

۳- حرکات flex و ext زانو

Rotaion هیپ

در ۴۸ ساعت اول  تعداد این تمرینات ۵تاست اگر شرایط stable باشد بیمار باید بعداز ۴۸ ساعت از تخت پایین بیاید .

از روز سوم تا روزی که مرخص می شود فعالیت بیمار بیشتر می شود یعنی تعداد تمرینات به۸ تا ۵ رسد از تخت پایین می آید در بخش قدم می زند .

نحوه قدم زدن مهم است در این هنگام باید postural awarness را در نظر گرفت بیمار به حالت خمیده نباید راه برود یا پایش را روی زمین بکشد . دستها باید حرکت داشته باشد خصوصاً دست چپ چون به دلیل درد دست چپ بیماران این دست را حرکت نمی دهند و در نتیجه دچار f.sh می شوند .

● تمرینات نهایی

۱- Double knee bending

بیمار در کنار تخت ایستاده و با دست خود کنار تخت را می گیرد تا حدود ۴۵ درجه زانو را خم می کند و بالا می آورد سرعت پایین و زاویه بیشتر از  ۴۵ نشود  .

۲- Arm abduction

● زمان قطع تمرینات :

۱- chest pain
2- نامنظم شدن نبض
۳- تاکی کاردی
۴- کاهش فشار خون

● عوارض زودرس بیماریهای کرونر

۱- عفونت ریه
۲- آمبولی مغزی
۳- محدودیت حرکتی در مفصل گلنوهمورال چپ

تمریناتی که بعد از مرخص شدن انجام دهد :

۱- Arm swinging
2- Latral flex
3- Leg swinging
4Rotation-
5- Knee flex

هر کدام ۵ مرتبه

Exercise

1- 3 دقیقه Shoulder wheel
2- 3 دقیقه Rowing Machine
3- 3 دقیقه Over head pully
4- 3 دقیقه بالا و پایین رفتن از پله
۵- ۶ دقیقه دوچرخه ثابت

● تمرینات در منزل

۱- در حالت خوابیده :

۱-elevation shoulderr
2- Bridging
3- Rotation hip
4- SLR

فقط ۵- ۳ ثانیه نگه دارد .

۲- در حالت ایستاده :

۱- Double knee bending
2- side flex
3- Plantar flex ankle
4- Walking
5- Jugging
6- Swimming
وقتی بیمار به منزل می رود تمرینات از تعداد به زمان می رسد .
در زمان ۵ دقیقه ۳ بار در روز شروع می شود و تا ۲۰ دقیقه ۳ بار در روز افزایش می یابد .

● فیزیوتراپی در جراحی قلب

شریان کورنر مسدود است و هیچ راهی جز جراحی ندارد

● روز قبل از عمل فیزیوتراپیست  بیمار را ملاقات میکند :

۱- آموزش سرفه
۲- آموزش تنفس مفید و موثر
۳- آموزش حرکات  اندام فوقانی
۴- آموزش Ankle Pump exe
5- طریقه بلند شدن از روی تخت

●  بعد از عمل :

●  فیزیوتراپی تنفسی

● اهداف:

۱- افزایش و بهبود تهویه ریوی بیمار
۲- پیشگیری از کلاپس و تجمع ترشحات ریوی
۳- افزایش سرفه
۴- تصحیح الگوی تنفسی
۵- کمک به کنترل تنفس بیمار

● اندیکاسیون :

۱- درد به هر علتی در جراحی سینه و شکم
۲- محدودیت حجمهای تنفسی و بهم خوردن الگوی صحیح تنفسی
۳- فلج عضلات تنفسی
۴- انسداد راههای هوایی کلاپس و تجمع ترشحات ریوی
۵- بیمار متصل به دستگاه ونتیلاتور

● تکنیک های فیزیوتراپی :

۱- Postural drainage
2- vibration ,percussion , shaking
3- Houghing Coughing
4- بهبود تهویه با ورزشهای تنفسی

فیزیوتراپی بعد از عمل جراحی :

● آگاهی از وضعیت عمومی بیمارشامل :

۱- نوع عمل جراحی انجام شده
۲- برشهای جراحی روی سینه و ساق پای بیمار
۳- درجه حرارت ، فشار خون ، تعداد تنفس ، نبض ، پالس اکسیمتری
۴- نوع تنفس که خود به خودی است یا از طریق ونتیلاتور
۵- رنگ بیمار که سیانوتیک است یا نه
۶- بیمار داروی مسکن دریافت کرده و یا نه اینکه می تواند آب بنوشد یا نه
۷- مطالعه عکس رادیوگرافی بیمار

● مراقبتهای تنفسی

* مراقبتهای حرکتی

برنامه درمانی بعد از عمل :

● روز اول بعد از عمل :

۱- اطمینان از اینکه بیمار مسکن خود را گرفته است .
۲- تمرینات تنفسی عمیق یک طرفه و دو طرفه در وضعیتهای مختلف
۳- تمرینات با دستگاه اسپیرومتر
۴- ویبراسیون یک طرفه یا دو طرفه در نواحی مختلف ریه و انجام سرفه های قوی و موثر بدون درد
۵- اکسپنشن موضعی ریه به خصوص نواحی تحتانی ریه
۶- تمرینات اکتیو اندامها سه بار در روز
روز دوم بعد  از عمل
۱- انجام ورزشهای تنفسی روز قبل
۲- تمرین با اسپیرومتری
۳- خارج شدن از تخت و نشستن روی صندلی
۴- C.P.T

● روز سوم بعد از عمل

بیمار به بخش جراحی منتقل می شود .

۱- انجام ورزشهای تنفسی روز قبل
۲- تمرین با اسپیرومتر هر یک الی دو ساعت یکبار
۳- خارج شدن از تخت و راه رفتن در بخش تا حد تحمل
۴- توجه به حفظ پوسچر صحیح بیمار موقع ایستادن و راه رفتن
۵- ورزشهای اکتیو

● روز چهارم :

۱- استفاده از اسپیرومتر هر چهار ساعت یکبار
۲- انجام ورزشهای تنفسی روز قبل
۳- افزایش مدت و مسافت راه رفتن تا حد توان و حداقل ۹۰متر راه رود.
۴- بالا رفتن با احتیاط از پله
۵- انجام ورزشهای اکتیو اندام ها
۶- حفظ پوسچر صحیح موقع راه رفتن

● روز پنجم :

۱- استفاده از اسپرومتری هر ۴ ساعت یکبار
۲- انجام ورزشهای تنفسی در صورت نیاز
۳- افزایش میزان راه رفتن
۴- انجام ورزشهای اکتیو بدون حضور فیزیوتراپیست
۵- شروع ورزشهای تنه

● روز ششم :

مقدار و مدت زمان انجام فعالیت تا حد توان افزایش یابد .

● روز هفتم:

بیمار مرخص می شود مسافت راه رفتن روز به روز افزایش یابد تا اینکه بتواند حدود یک الی دو مایل را به راحتی بپیماید تا شش هفته رانندگی نکند بعد از ۲ ماه می تواند کار سبک و نیمه وقت را آغاز کند و بعد از۳ ماه به کار نسبتاً سنگین بپردازد .

● پیشگیری از آمبولی ریه در بیماران جراحی قلب

بی حرکتی یک علت مستعدکننده خون برای وقوع ترومبوز وریدی است انجام فیزیوتراپی اندام ها به صورت اکتیو به هنگام هوشیاری و سایر مدالیته های الکتریکی در صورت عدم هوشیاری توصیه می شود .

نقش فیزیوتراپی در درمان پلورال افیوژن و پنوموتراکس متعاقب جراحی قلب تمرینات تنفسی و وضعیت دادن بیمار برای کاهش فشار روی ریه تحت افیوژن استفاده می گردد .

تنفس هدایت شده می تواند درناژ پلورال را تسهیل نماید بازدم اکتیو ملایم و طولانی خروج هوا یا مایع را از حفره پلور تسهیل می نماید بایستی از فشاردمی پرهیز نمود .

چنانچه بیمار درن دارد و نیاز به خروج ترشحات دارد ، در ضرورتی که درد کاهش یافته و درن نفوذپذیر باشد فیزیوتراپی بلامانع است.

بعد از برداشتن درن فیزیوتراپی جهت اتساع مجدد ریه و پاکسازی ریه انجام می شود .
پوسچرال درناژ، پرکاشن و بازدم شدید با دهان باز کنترا اندیکه است .

● نکات قابل توجه پس از انجام عمل جراحی قلب باز ( CABG) و آنژیوپلاستی(PTCA)

بیماران بستری در بیمارستان پس از رسیدن به وضعیت متعادل از نظر پزشکی ، از بیمارستان مرخص می گردند و از آن پس رعایت نکات زیر از اهمیت بسیار برخوردار است :

• سعی شود حتی الامکان به مدت یک ماه از بالا بردن دستها بیشتر از حد شانه ها پرهیز شده و از محافظ های مخصوص قفسه سینه و جوراب واریس استفاده گردد . از چهار زانو نشستن و خم نمودن طولانی زانوها پرهیز کرده و در هنگام استراحت از یک بالش زیر پا جهت بالا نگه داشتن اندام تحتانی استفاده گردد استحمام روزانه با آب ولرم جهت محافظت از زخم ناحیه قفسه سینه و اندام ها بسیار سودمند خواهد بود .
• از تخت برای خوابیدن استفاده نمائید . چون استفاده از تخت خواب در نشست و برخاست راحت تر است بطور طاق باز بخوابید و از خوابیدن روی شکم بپرهیزید . هنگام بلند شدن از حالت خوابیده  به سمت شانه راست چرخیده و با کمک دستان خود برخیزید و بنشینید کمی پاها را از تخت آویزان کرده اندکی صبر نمائید تا سیستم قلبی – عروقی شما تنظیم شود و سپس به آرامی برخیزید این عمل به شما کمک می کند تا از احساس سرگیجه و ناراحتی در هنگام بلند شدن جلوگیری گردد .
• به مدت ۲ ماه از خم شدن از ناحیه کمر و بلند نمودن بار پرهیز نمائید و در صورت نیاز از خم نمودن زانوها جهت این کار به جای خم نمودن کمر استفاده شود . بلند نمودن بار محدود به کمتر از ۴ کیلوگرم و آن هم بعد از ماه دوم مجاز خواهد بود .
• ۵/۱-۱ ماه بعد از عمل جراحی قلب سعی شود نماز به صورت نشسته خوانده شده و حتی الامکان از میز جهت خواندن نماز استفاده گردد.
• استفاده از دستشویی فرنگی به مدت ۵/۱ ماه توصیه می گردد و در صورت عدم داشتن آن در منزل می توانید از انواع قابل حمل که قابل تهیه از داروخانه ها می باشد استفاده نمائید.
• بعد از حدود ۶-۴ هفته از عمل جراحی قلب رانندگی کوتاه مدت و پس از ۳ ماه رانندگی طولانی مدت بلامانع خواهد بود . زمان بازگشت به کار براساس شغل بیماران متفاوت است . بعنوان مثال در مورد کارهای سبک نظیر کارهای دفتری ۶-۴ هفته و کارهای سنگین نظیر کشاورزی و تراشکاری و … ۳ ماه بعد از عمل جراحی قلب خواهد بود .
• اگر منزل شما در طبقات بالای ساختمان است و به ناچار باید از پله بالا بروید سعی کنید از نرده راه پله و یا یک همراه کمک گرفته و آرام بالا بروید پس از هر پله و یا هر دو پله کمی مکث نموده و نفس تازه کنید در فواصل ما بین طبقات نیز استراحت نمائید تا احساس ناراحتی و تنگی نفس برای شما ایجاد نشود .
• زمانی که توانستید یک طبقه راه پله را بدون احساس ناراحتی ، تنگی نفس و خستگی بپیمائید می توانید روابط جنسی خود را در حد توانایی از سرگیرید که حدود ۶-۴ هفته بعد از سکته و یا عمل جراحی قلب ممکن خواهد بود .
• سعی کنید آرامش را به زندگی خود باز گردانیده استرس ، اضطراب و افسردگی را ازخود و محیط زندگی خود دور نمائید .
• استفاده از موسیقی های آرامش بخش ، پوشیدن لباس با رنگهای شاد و روشن و مطالعه کتاب های مفید در این زمینه به شما بسیار کمک خواهد نمود . در صورتی که از اضطراب و یا افسردگی رنج می برید حتماً با یک روانپزشک مشورت نمائید.
• جهت آگاهی از رژیم غذایی مناسب با یک متخصص تغذیه مجرب مشورت نمائید . استفاده از نان های سبوس دار و تیره رنگ بهتر از نان های سفید خواهد بود و مصرف میوه جات و سبزیجات را در رژیم غذایی خود اضافه نمائید.

● بازتوانی قلبی

تمرینات ورزشی منظم در قالب بازتوانی همه جانبه برای نخستین بار در آمریکا از حدود ۴۰ سال پیش آغاز شده و به تدریج با روشن شدن اثرات آن گسترش یافت بطوری که هم اکنون حدود ۴۰۰۰ کیلینک بازتوانی فقط در آمریکا مشغول بکار است .

محققان از قبیل لاوی و میلانی ۲۰۰۰ و گریفو ۲۰۰۰ ثابت نمودند که برنامه های بازتوانی قلبی پیشرفتهایی در ظرفیت تمرین هوازی و کیفیت زندگی افراد جوان و مسن مبتلا به بیماری قلبی به وجود می آورد .

● اهداف بازتوانی قلب در بیماران جراحی قلب :

۱- ظرفیت ورزشی مشخص افزایش یافته و بیمار خود را با تغییرات انجام شده تطبیق دهد .
۲- پیشرفت بیمار برای انجام تمرینات به صورت مستقل
۳- کاهش Depression و دلواپسی بیمار
۴- افزایش انجام کارهای فیزیکی
۵- دادن ورزش با شدت بیشتر
۶- قراردادن سطح اسیدلاکتیک در سطحی پایین
۷- بهبود سیستم قلبی – عروقی ریوی

Intensity :

در افرادی بی حرکت و بیمار     ۴۰-۵۰%  max
در افراد ورزشکار                  ۸۰%  max
در افراد معمولی                   ۶۰%  max
Duration : 20-30 min  در افراد معمولی .
۱۰-۱۵ min در افراد ورزشکار
۴۵ min در افراد بیمار و کم حرکت
Frequency : در افراد عادی یک روز در میان ، در ورزشکاران ۶ روز در هفته

دیابت حاملگی

دیابت حاملگی دیابتی است که برای اولین بار در طی حاملگی شناسایی می شود. دیابت به این معناست که قند خون شما از حد معمولی بالاتر است. بدن از قند برای انرژی استفاده می کند. اما قند زیاد در بدن می تواند مضر باشد. زمانی که حامله هستید قند اضافی برای جنین شما خوب نیست.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز، دیابت حاملگی نوعی دیابت است که زنان حامله به آن مبتلا می شوند. بین ۲ تا ۷ درصد زنان حامله دچار این نوع دیابت می شوند و به این دلیل این بیماری یکی از شایعترین عوارض حاملگی است.

دیابت بارداری وضعیتی است که در آن قند خون برای اولین بار در زمان بارداری بالا می رود. این وضعیت تقریباً در ۵/۴ تا ۶ درصد تمام حاملگی ها اتفاق می افتد. شایع ترین زمان بروز دیابت حاملگی بین هفته های ۲۴ تا ۲۸ بارداری است.

تقریبا تمام زنان باردار به علت تغییرات هورمونی دوران بارداری تا حدودی به عدم تحمل گلوکز مبتلا می شوند. یعنی قند خونشان نسبت به حالت طبیعی مقداری بالاتر می رود ، اما نه به اندازه ای که بتوان به آنها بیمار دیابتی اطلاق کرد.

معمولاً این تغییرات هورمونی بین هفته های ۲۴ تا ۲۸ بارداری ، زن باردار را در معرض خطر ابتلا به دیابت قرار می دهد. در طی بارداری افزایش هورمون های خاصی که توسط جفت ساخته می شوند، کمک می کند تا مواد غذایی از مادر به جنین در حال تکامل، منتقل شود. سایر هورمونهای تولید شده از جفت ، به مادر برای جلوگیری از افت قند خون کمک می کنند.

این هورمون ها از طریق متوقف کردن عملکرد انسولین وظیفه خود را انجام می دهند. در طی دوران بارداری این هورمون ها می توانند تا حدی باعث افزایش قند خون مادر (عدم تحمل گلوکز و یا (impaired glucose intoleranceشوند. بدن برای کاهش مقدار قند خون شروع به ساختن مقدار بیشتری انسولین می کند تا سلول ها بتوانند گلوکز را تحویل گرفته و تبدیل به انرژی کنند.

معمولاً  لوزالمعده ی مادر برای غلبه بر تاثیر هورمون های بارداری بر قند خون، تولید انسولین را بیشتر می کند (حدود ۳ برابر مقدارعادی). اما اگر لوزالمعده ی مادر نتواند به اندازه کافی انسولین برای غلبه بر افزایش هورمون های بارداری تولید کند، مقدار قند خون بالا می رود و نتیجه آن دیابت بارداری است.

چه عواملی باعث ایجاد دیابت حاملگی می شود؟

تغییرات هورمونی و وزن گیری بخشی از یک حاملگی سالم است. اما هر دوی این موارد ترشح بیشتر انسولین را دچار اشکال می کند. در این صورت ,با توجه به اینکه وجود انسولین برای ورود قند به سلولها و تامین انرژی مورد نیاز بدن ضروری است , بدن شما انرژی را که نیاز دارد از غذا دریافت نمی نماید.

خطر ابتلا به دیابت حاملگی در من چقدر است؟

برای دانستن خطر دیابت حاملگی، هر یک از مواردی را که با شما تناسب دارد علامت بزنید. و در اولین ویزیت برای مراقبتهای بارداری با پزشک خود مشورت کنید.

-من برادر، خواهر یا والدین  مبتلا به دیابت دارم.
- من بالای ۲۵ سال سن دارم
- من اضافه وزن دارم
من قبلاً سابقه دیابت حاملگی داشته ام یا حداقل یک کودک بیش از ۵/۴ کیلو گرم به دنیا آورده ام.
- به من گفته شده که دچار حالت پیش دیابتی هستم، که در آن قند خون بیش از حد طبیعی است ولی آنقدر زیاد نیست که مبتلا به دیابت باشم.  (نامهای دیگر برای این حالت: تست تحمل گلوکز مختل یا قند ناشتای مختل است).

اگر هر یک از موارد بالا را علامت زده اید، از کارشناسان بهداشتی بخواهید که آزمایشات مربوط به دیابت حاملگی را انجام دهند. اگر اضافه وزن دارید، قبلاً دیابت حاملگی داشته اید، سابقه خانوادگی قوی برای دیابت دارید یا در ادرارتان قند قابل مشاهده است، در خطر زیادی هستید.

اگر یکی یا بیشتر از عوامل خطر را علامت زده اید، در خطر متوسط هستید
اگر هیچ یک از عوامل خطر را علامت نزده اید، در خطر کمی هستید.

دیابت حاملگی چگونه تشخیص داد می شود؟

کارشناسان بهداشتی سطح قند خون شما را اندازه گیری خواهند کرد. بسته به میزان خطر شما و نتایج آزمایشات ممکن است، لازم شود یک یا چند آزمایش زیر را انجام دهید.

آزمایش قند خون ناشتا یا آزمایش تصادفی قند خون:

پزشک ممکن است قند خون شما را با استفاده از آزمایشی به نام قند خون ناشتا اندازه گیری نماید. قبل از انجام این آزمایش پزشک از شما خواهد خواست که ناشتا باشید، که به معنای این است که شما پیش از انجام آزمایش نباید چیزی به جز آب بخورید و بیاشامید. یا ممکن است پزشک در هر ساعتی از روز قند خون شما را اندازه گیری نماید که به آن آزمایش تصادفی قند خون گفته می شود.

این آزمایشات می توانند، بعضی از افراد مبتلا به دیابت حاملگی را شناسایی نمایند. اما برای اطمینان از اینکه دیابت حاملگی تشخیص داده نشده، باقی نمانده است نیاز به آزمایشات دیگری است.

آزمایش غربالگری پاسخ به قند

در این آزمایش شما یک نوشابه قند دار مصرف می کنید و یکساعت بعد قند خون خود را اندازه گیری می نمایید. این آزمایش می تواند در هر ساعتی از روز انجام شود. اگر نتایج بیش از حد طبیعی باشند، ممکن است نیاز به آزمایشات دیگری داشته باشید.

تست تحمل خوراکی قند

برای انجام این آزمایش کارشناس بهداشتی راهنمایی های لازم را به شما می کند. حداقل سه روز قبل از انجام این آزمایش باید غذای طبیعی بخورید. سپس حداقل ۸ ساعت قبل از انجام آزمایش هیچ چیزی نمی خورید.

کارشناس بهداشتی قند خون شما را پیش از انجام آزمایش اندازه گیری می کند. سپس یک نوشابه قند دار میل می کنید. پرسنل قند خون شما را یک ساعت، دو ساعت و سه ساعت بعد اندازه گیری می کنند. اگر سطوح قند شما در حداقل دو آزمایش بیش از حد طبیعی باشد، شما مبتلا به دیابت حاملگی هستید.

دیابت حاملگی چگونه بر جنین  تأثیر می کند؟

دیابت درمان نشده یا کنترل نشده حاملگی می تواند به معنای مشکل برای جنین  مانند موارد زیر باشد:

- بسیار بزرگ و با چربی اضافی متولد شدن. این مسئله می تواند زایمان را برای جنین مشکلتر و خطرناکتر کند.
- قند خون پایین بلافاصله پس از تولد کودک
- مشکلات تنفسی
- ناهنجاری های مادرزادی

اگر دیابت حاملگی دارید کارشناسان بهداشتی آزمایشات دیگری را برای بررسی جنین مانند موارد زیر پیشنهاد خواهند کرد:

- سونو گرافی برای آنکه ببینند جنین چگونه رشد می کند.
- شمارش زمان بین حرکات جنین برای آنکه از وضعیت فعالیت جنین مطلع شوند یا آزمایشات استرسی خاص.

کارمداوم با پزشک کمکتان می کند که یک نوزاد سالم به دنیا بیاورید.

دیابت حاملگی چه اثری بر من دارد؟

غالباً زنان دچار دیابت حاملگی علائمی ندارند. دیابت حاملگی می تواند:
- خطر فشار خون بالا را در طی حاملگی افزایش دهد.
- خطر جنین بزرگ و احتمال زایمان مشکل و نیاز به سزارین را افزایش دهد.
- افزایش یا کاهش ناگهانی قند
- خطرات عفونت های ادراری و تنفسی

خبر خوب اینکه دیابت حاملگی پس از تولد بچه از بین می رود. به هرحال احتمال ابتلا شما به دیابت نوع ۲ در آینده بیشتر است. در ضمن ممکن است در حاملگی مجدد باز هم دچار دیابت حاملگی شوید.

بعضی زنان می خواهند، بدانند آیا می توانند پس از ابتلا به دیابت حاملگی به نوزاد خود شیر دهند؟! شیردهی برای اکثر نوزادان، منجمله آنان که مادرشان دیابت حاملگی دارد توصیه می شود.

دیابت حاملگی خطرناک است، حتی اگر شما علائمی نداشته باشید. مراقبت از خودتان می توند به سلامتی نوزادتان کمک کند.

دیابت حاملگی چگونه درمان می شود؟

درمان دیابت حاملگی به معنای برداشتن قدمهایی در جهت حفظ سطح قند خونتان در دامنه هدف است.

می توانید یاد بگیرید که چگونه با استفاده از موارد زیر قند خون خود را در سطح طبیعی نگاه دارید.

- برنامه غذایی
- فعالیت بدنی
- انسولین در صورت نیاز
برنامه غذایی

شما باید با یک آموزشگر دیابت یا یک متخصص تغذیه که برنامه غذایی برای کمک به انتخاب غذاهایی که برای شما و جنینتان سالمتر باشد، مشورت کنید. استفاده از یک برنامه غذایی به حفظ سطح قند خونتان در محدوده هدف کمک می کند.  برنامه راهنمایی برای آنکه چه غذایی را باید بخورید چه میزان بخورید و چه وقت بخورید به شما می دهد. نوع انتخاب، زمان آن و میزان آن همگی برای نگهداری سطح قند خون در محدوده هدف مهم هستند.

ممکن است توصیه به موار دزیر شوید:

- محدود کردن شیرینی جات
- خوردن سه وعده غذای کامل و یک تا ۳ میان وعده در طی روز
- مراقبت از اینکه کی و چه میزان غذای پر کربوهیدرات مثل  ( برنج نان – سیب زمینی – ماکارونی ) و  مواد قندی  مصرف می کنید. برنامه غذایی به شما خواهد گفت چه وقت و چه میزان کربوهیدرات در هر غذا و میان وعده بخورید.

- در غذای خود فیبرها را به شکل میوه ها، سبزیجات، غلات و نان وارد کنید.

فعالیت بدنی

فعالیت بدنی مانند پیاده روی و شنا، می تواند به شما کمک کند، که به سطح قند خون هدف خود دست یابید. با گروه مراقبت از بهداشت خود در مورد نوع فعالیت بدنی که برای شما بهتر است صحبت کنید. اگر در حال حاضر فعال هستید، به تیم سلامتی خود بگویید که چه می کنید.

انسولین

بعضی زنانی که مبتلا به دیابت حاملگی هستند، علاوه بر برنامه غذایی و فعالیت بدنی نیاز به انسولین دارند. اگر لاز م است تیم سلامت به شما نحوه تزریق انسولین به خودتان را نشان خواهند داد. انسولین می تواند از طریق خون شما به کودک برسد.

بعد از تولد نوزادم، چطور می توانم بدانم که آیا دیابتم برطرف شده یا نه؟

۶ تا ۱۲ هفته پس از تولد نوزادتان یک آزمایش قند خون انجام می دهید که ببینید آیا هنوز دیابت دارید؟ در اکثر زنان دیابت حاملگی پس از حاملگی پایان می یابد. به هر حال شما در خطر دیابت حاملگی در نوبت های حاملگی  بعدی یا ابتلا به دیابت نوع ۲ در آینده هستید.

چگونه از ابتلا به دیابت پیشگیری کنم یا آن را به تأخیر بیندازم؟

کارهای زیادی می توانید برای پیشگیری از دیابت انجام دهید.

- به یک وزن معقول دست یابید و آن را حفظ کنید. حتی اگر بالاتر از وزن طبیی تان هستید کاهش ۵ تا ۷ درصد از وزن بدنتان میتواندبرای ایجاد تغییرات بزرگ کافی باشد. مثلاً اگر شما  ۹۰کیلو گرم هستید کم کردن ۵/۴ الی ۵/۶ کیلوگرم می تواند به میزان زیادی خطر ابتلا به دیابت را در شما کاهش دهد. به مدت ۳۰ دقیقه در اکثر روزهای هفته فعالیت بدنی داشته باشید. پیاده روی کنید، شنا کنید، ورزش کنید یا پایکوبی نمائید.

- یک برنامه غذایی سالم را تعقیب کنید. غلات، میوه و سبزی بیشتری بخورید. چربی و کالری را کم کنید. متخصص تغذیه می تواند به شما در طراحی یک برنامه غذایی کمک کند.

زنانی که دیابت حاملگی داشته اند باید اندازه گیری برای دیابت و پیش دیابت را تا ۳ سال بعد ادامه دهند.

تشحیص زود هنگام دیابت و پیش دیابت می تواند به پیشگیری از عوارضی چون بیماری قلبی کمک کند.

یک میلیون کودک در هر سال به بیماری سل مبتلا می شوند

پژوهشگران علوم پزشکی می گویند نتایج یک مطالعه جدید نشان می دهد که سالی یک میلیون نفر از کودکان زیر ۱۵ سال در جهان به این بیماری مبتلا می شوند.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز، سل عفونت مزمنی است که به وسیله باکتری ” میکوباکتریوم توبرکلوزیس” و گاهی به وسیله سایر مایکوباکتریوم ها ایجاد می شود. این بیماری اغلب ریه را درگیر می کند، اما تقریبا هیچ کدام از دستگاه های بدن از شر بیماری “سل” در امان نیستند و سایر اعضای بدن هم ممکن است با این بیماری درگیر شوند.

بیماری سل به وسیله قطره های ریز موجود در هوا از فردی به فرد دیگر منتقل می شود و اغلب افرادی را که در ارتباط نزدیک با فرد بیمار باشند، درگیر می کند. بنابراین همه اعضای خانواده فرد بیمار، در معرض ابتلا به این بیماری هستند. مگر این که او به بیمارستان منتقل شود و با آن ها زندگی نکند و یا تحت درمان صحیح قرار بگیرد.

نتایج یک مطالعه که در مجله لنست منتشر شده است نشان می دهد که در سال ۲۰۱۲، ۹۹۹ هزار و ۸۰۰ کودک به بیماری سل مبتلا شده اند که از این تعداد، ۳۲ هزار نفرشان به بیماری سل پیشرفته مقاوم مبتلا شده اند.

تد کوهن، از محققانی که در انجام این مطالعه در دانشکده پزشکی هاروارد در امریکا گفت: ارزیابی های ما نشان می دهد شمار مبتلایان به بیماری سل در کودکان زیر ۱۵ سال دو برابر آماری است که سازمان بهداشت جهانی در سال ۲۰۱۱ ارائه داد.

تد کوهن استاد یار پزشکی که در نوشتن این مطالعه همکاری داشت می گوید: به رغم این که کودکان تقریبا یک چهارم جمعیت جهان را تشکیل می دهند اما پیش از این هیچ تخمینی در مورد تعداد کودکانی که به این بیماری مبتلا می شوند، وجود نداشت.

کوهن که استاد یار بخش همه گیر شناس در دانشکده پزشکی دانشگاه هاروارد است می گوید: ارزیابی ما از شمار کل موارد جدید ابتلای کودکان به سل دو برابر چیزی است سازمان بهداشت جهانی در سال ۲۰۱۱ پیش بینی کرده است و سه برابر شمار موارد ابتلای کودکان جهان به سل است که هر سال برآورد می شود.

Next Page »