بیماریهای ناشی از مواد شیمیایی موجود در آب

به علت خواص حل کنندگی آب، بسیاری از ترکیبات می‌توانند در آبهای طبیعی محلول باشند و برخی از آنها ذاتا برای زندگی بشر سمی هستند.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز، خوشبختانه در اغلب موارد غلظت بسیاری از ناخالصیهای ذاتا سمی ، در آبهای طبیعی معمولا خیلی پایین است با وجود این این هزاران ترکیب شیمیایی مورد استفاده درکشاورزی ، منازل و صنعت وجود دارند که قادرند به آبهای سطحی و زیرزمینی راه یابند.

تاثیر مواد شیمیایی بر سلامتی ، از دو طریق قابل بررسی است: اثرات حاد ، که در نتیجه مصرف آب آلوده ایجاد می شوند و کم و بیش بلافاصله اثر خود را آشکار می‌سازند و اثرات مزمن ، در نتیجه نوشیدن مداوم آب آلوده ، خطراتی دراز مدت ایجاد می کنند.

اثرات برخی مواد ذاتا خطرناک ، پس از رسیدن به حد آستانه بروز می کند و چون غلظت آنها معمولا زیر حد مذکور است لذا اثرات نامطلوبی مشاهده نمی‌شود. بعضی آلاینده ها حد آستانه ندارند و بنابراین هر مقدار مصرف آنها ذاتا مضر است، ترکیبات سرطانزا از این الگو پیروی می‌کنند.

بنابراین در مورد ترکیبات ذاتا سرطانزا مثل هیدروکربنهای پلی آروماتیک (PAH)، تری هالومتان ها (THM)، ترکیبات اورگانوکلره و ارگانوفسفره و ترکیبات فرعی حاصل از فرایند گندزدایی (DBPs)، توصیه می‌گردد که از پایین بودن غلطت آنها در آبهای آشامیدنی، اطمینان حاصل شود.

این بدین معنی است که در برخی موارد ، غلظتهای قابل قبول ، در حد قابل تشخیص یا نزدیک به آن است. بدین مفهوم است که رعایت اصول پیشگیرانه بهتر از ظهور اپیدمیک خطراتی واقعی است. برخی از عناصر آلوده کننده آب عبارتند از:

• سرب:

یکی از قدیمی ترین مسائل آلودگی شیمیایی در آبهای آشامیدنی ، ناشی از به کارگیری مخازن و لوله های سربی در لوله کشی شهری بوده است.

آبهای اسیدی نرم که از مناطق کوهستانی سرازیر می شوند، تمایل به انحلال سرب دارند به طوری که مقادیرقابل توجهی از سرب می‌تواند در آب حل شود بویژه در طول شب که آب در شبکه آبرسانی ، راکد می‌ماند.

سرب یک سیستم تجمعی است به طوری که تماس مداوم با آن ، در نهایت می‌تواند اثرات سمی ایجاد کند و در طول سالها ، بسیاری از کشورها در راستای کاهش مقدار سرب در محیط زیست تلاشهای زیادی نموده‌اند.

استانداردهای فعلی EC برای آب آشامیدنی ، ماکزیمم غلظت سرب را ۵۰ میلی‌گرم در لیتر تعیین کرده است اما به نظر می رسد که این سطح در راهنمای WHO ، نهایتا به ۱۰ میلی‌گرم در لیتر کاهش یابد که دستیابی به آن ، در نواحی با آب که قابلیت حل کنندگی سرب را دارد و نیز با لوله کشی سربی ، مشکل خواهد بود.

تصفیه شیمیایی آب با آب آهک یا سود سوزآور ، قبل از توزیع آن انحلال سرب را کاهش می دهد ولی برای دستیابی به حد۱۰ میلی‌گرم در لیتر ، احتمالا حذف لوله های سربی ضروری خواهد بود.

• نیترات:

ازت نیتراتی بطور طبیعی در بسیاری از خاکها وجود داشته و بنابراین در اغلب آبهای زیرزمینی و سطحی یافت می‌شود.

خروجی فاضلابهای هم مقادیر قابل توجهی نیتروژن دارند که قسمت عمده آن بصورت نیترات است. اگرچه تاکنون مضرات حضور نیترات در آبهای آشامیدنی برای بچه ها و بزرگسالان ، مشاهده نشده است، ولی برای نوزادان تا سن حوالی شش ماهگی خطرناک است. قبل از این سن ، نوزادان فاقد فلورای باکتریایی طبیعی در روده خود بوده و نمی توانند نیتریت ناشی از احیای نیترات را در معده تحمل کنند.

هر گاه یک نوزاد با شیشه ای که شیر آن حاوی ۲۰-۱۰ میلی‌گرم در لیتر نیتروژن نیتراتی است تغذیه شود، امکان جذب نیترات به خون و جلوگیری از انتقال اکسیژن ونهایتا احتمال بیماری مت‌هموگلوبین وجود دارد که به این حالت ، بیماری نوزاد آبی گفته می‌شود.

• فلوئورید:

فلوئورید نمونه ای از سازنده های آبی است که در غلظتهای کم ، مفید ولی در غلظتهای بالا مضرند.

فلوئورید بطور طبیعی در بعضی از آبها وجود دارد و حضور آن در آبهای آشامیدنی روی پوسیدگی دندان بویژه در بچه ها اثر بازدارندگی دارد. از این رو برخی دست اندرکاران بهداشت ، فلوریددار کردن آب آشامیدنی را تا سطح ۱ میلی‌گرم در لیتر توصیه می‌کنند.

این توصیه اغلب از سوی افرادی که به مصرف مواد شیمیایی دارویی معترفند، بشدت مورد مخالفت قرار گرفته است. اگر سطح فلورید بیشتر از ۵٫۱ میلی‌گرم در لیتر باشد، لکه های زردی روی دندان ظاهر می‌شود و در مقادیر بالا ، ممکن است صدمات استخوانی ناشی از فلوروسیس رخ دهد.

• آرسنیک:

در برخی نواحی ، بویژه در مناطقی از آرژانتین ، چین ، هند ، مکزیک و تایوان ، آبهای زیر زمینی حاوی آرسنیک تا غلظتهای چند میلی گرم بر لیتر باشند. در راهنمای WHO، میزان آرسنیک ۱۰میلی‌گرم در لیتر توصیه شده اگرچه سطح آن در استاندارد ECMAC ، (میلی‌گرم در لیتر) ۵۰ می باشد.

مصرف مداوم آب حاوی غلظتهای بالاتر آرسنیک می‌تواند منجر به پیگمانتاسیون پوست و انواع گوناگون از بیماریهای گوارشی ، خونی و کلیوی گردد.

• سختی آب:

شواهدی آماری قوی موجود است که نشان می‌دهد بین افزایش سختی آب آشامیدنی تا حوالی ۱۷۵ میلی‌گرم در لیتر و کاهش احتمال وقوع برخی انواع بیماریهای قلبی ، رابطه ای وجود دارد.

این شواهد بیانگر این موضوع است که نرمسازی آنها می‌بخشد. اثرات نامطلوبی بر سلامتی افراد دارد. برخی روشهای نرمسازی ، مقدار سدیم آب را افزایش می‌دهند که این موضوع می تواند برای افراد دارای بیماریهای قلبی و کلیوی ، نامطلوب باشد.

تولید یک داروی جدید موجب امیدواری به درمان دارویی سرطان تخمدان گردید

پژوهشگران علوم پزشکی در موسسه ملی سرطان ایالات متحد امریکا می گویند نتایج  مطالعه اولیه  تایید می کند که آزمایشات اولیه یک دارو که جدیدا تولید شده تاثیر قابل ملاحظه ای در بهبود سرطان تخمدان درجه پایین داشته است.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز،  سرطان تخمدان یکی از شایعترین سرطان های زنان است که متأسفانه در اکثریت موارد در مراحل پیشرفته تشخیص داده می شود .

بیماری اگر در مراحل اولیه تشخیص داده شود قابل علاج است ولی در ۷۵% موارد به دلیل تشخیص دیر هنگام بیماری علیرغم جراحی های وسیع و شیمی درمانی های گوناگون ، امید بقای درازمدت بیماری ناچیز است . به همین دلیل تشخیص بیماری در مراحل اولیه بسیار مهم است .

کارشناسان گروه آنکولوژی طب زنان در موسسه ملی سرطان آمریکا، در یک آزمایش بالینی با هدف بررسی روش های درمان سرطان تخمدان درجه پایین و خفیف تر روی این دارو مطالعه کردند.

دکتر دیوید گرشن سان، استاد طب مرکز سرطان ام دی اندرسون در دانشگاه تگزاس در این باره خاطرنشان ساخت: ما در این آزمایشات به نتایج مفیدبخشی برای کنترل این نوع از سرطان تخمدان دست یافته ایم که می تواند در نهایت به یک بیماری خطرناک و مرگبار تبدیل شود.

جهش های ژنتیکی موثر در بروز این سرطان که در ژن های BRAF و KRAS رخ می دهند در سرطان تخمدان درجه پایین تر شایع تر هستند و بنابراین پزشکان دارویی را انتخاب کرده اند که شبکه مولکولی شامل این ژن ها را مورد حمله قرار دهد.

تاثیر این دارو که Selumetinib نام دارد در آزمایشات اولیه کاملا رضایت بخش بوده است. اما از سوی دیگر با توجه به عوارض جانبی که داروی مزبور روی مصرف کنندگان دارد این متخصصان در نظر دارند در مطالعات بعدی تاثیر و کارآیی آن را دقیق تر مورد بررسی قرار دهند.

این یافته به تفصیل در مجله «لانست آنکولوژی» منتشر شده است.

کارشناسان بهداشتی مجموعه ‌ای از علایم جسمی را شناسایی کرده ‌اند که در زنان مبتلا به سرطان تخمدان رخ می‌ دهند و ممکن است نشانه‌ های هشدار دهنده اولیه برای این بیماری باشند. این علایم بسیار شایع هستند و اغلب زنانی که آن ها را بروز می‌ دهند، مبتلا به سرطان تخمدان نیستند. اما برای زنان مبتلا به سرطان تخمدان، امید این است که آگاهی بیشتر در مورد آن ها به تشخیص زودرس و درمان بیماری منتهی شود.

جامعه سرطان آمریکا و جامعه متخصصان سرطان‌ های زنان آمریکا بر این چهار علامت به عنوان علایمی که در زنان مبتلا به سرطان تخمدان از عموم مردم شایع ‌تر هستند، ‌تاکید دارند: آروغ زدن و افزایش اندازه شکم؛ درد شکمی یا لگنی؛ اشکال در غذا خوردن و احساس سیری زودرس و تکرر و فوریت ادرار.

بر اساس این رهنمود هر زنی که یک یا تعداد بیشتری از این علایم را تقریبا هر روز برای چند هفته تجربه می ‌کند باید به یک پزشک بالینی ترجیحا متخصص زنان و زایمان مراجعه کند تا مورد معاینه لگنی قرار گیرد. اگر معاینه لگنی فرد مشکوک بود، معمولا به دنبال آن از یک روش غیرتهاجمی تشخیصی، سونوگرافی از راه واژن و احتمالا اندازه ‌گیری خونی یک شاخص سرطان به نام CA- 125 استفاده می‌ شود.

تنها راه تشخیص قطعی سرطان تخمدان در حین جراحی است که بهتر است به وسیله متخصص زنانی که در زمینه سرطان تخمدان تجربه دارد، انجام شود.

مسمومیت با گاز مونوکسید کربن

سالانه تعداد زیادی از هموطنان ما در اثر مسمومیت با گاز مونوکسید کربن جان خود را از دست داده و یا دچار معلولیت‌های ذهنی و روانی ناشی از آن می‌گردند.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز،  نتایج مطالعات آماری متأسفانه بیانگر آنند که امروزه با روند رو به رشد این مسمومیت روبرو هستیم به گونه‌ای که در سال ۸۷ تعداد ۷۸۹ مورد مرگ در اثر مسمومیت با این گاز در سراسر کشور گزارش گردیده است که نسبت به سال قبل از آن ۹/۲۲ کاهش داشته است.

منابع تولید گاز مونوکسید کربن:

عمده ترین منبع تولید این گاز سوختن ناقص نفت و گاز است ولی اصولاً در اثر احتراق هر نوع ماده سوختنی خصوصاً در محیط های در بسته و فاقد اکسیژن ممکن است تولید شود.

در منزل استفاده از آبگرمکن یا بخاری های مستعمل یا دارای نقص فنی و فاقد دودکش یا دارای دودکش بدون عملکرد مناسب بیشترین موارد ابتلا به مسمومیت را تشکیل می دهد.

به علت بی رنگ و بی بو بودن این گاز ممکن است وجود آن در محیط تا زمان ایجاد علایم مسمومیت شدید مورد توجه واقع نگرددد و در نتیجه درمان را با مشکل مواجه نماید.

نحوه ابتلا به مسمومیت:

پس از قرارگیری در معرض گاز مونوکسید کربن، این ملکول جانشین ملکولهای اکسیژن خون شده و در نتیجه بدن با کمبود اکسیژن و عوارض آن مواجه می گردد.

علایم بالینی:

در این مسمومیت علایم بالینی متنوعی ممکن است دیده شود در مسمومیت حاد معمولاً علایم سردرد، سرگیجه، تهوع و استفراغ و احتمالاً درد شکمی و سپس حالت بیهوشی، تشنج و اغما ایجاد می‌گردد.

در بیماران مبتلا به ناراحتی های قلبی ممکن است تشدید بیماری یک علامت هشدار دهنده باشد.

از سایر علایم مسمومیت می توان به سفتی عضلات، افزایش تعداد تنفس،کاهش فشار خون و گاه تنگی مردمک ها اشاره کرد.

باید توجه داشت که اگر فردی در اثر ابتلا به مسمومیت با گاز مونوکسید کربن جان خود را از دست ندهد ممکن است دچار نواقص عصبی و روانی پیشرفته نظیر فلج عضوی یا اختلال قوای مغز ی‌گردد. مسمومیت شدید با این گاز می تواند کشنده باشد.

پیشگیری و درمان:

جهت کاهش ابتلا به این مسمومیت باید به نکات زیر توجه نمود:

۱٫ آگاه باشید که هر وسیله گرمازای سوختنی که به نحوی با سوختهای فسیلی (نفت، گاز، ذغال سنگ) کار کند به صورت بالقوه می تواند سبب تولید گاز مونوکسید کربن شود.

۲٫ از بخاریهای مستعمل و فرسوده بدون دودکش یا دارای دودکش نامناسب و غیر استاندارد استفاده نکنید.

۳٫ هرگز در فضای بسته و محدود که تهویه کافی و مناسب ندارد (نظیر اتاق ، گاراژ ، چادر و …) آتش روشن نکنید.

۴٫ هرگز در فضای بسته گاراژ موتور اتومبیل را روشن نگذارید.

۵٫ از سلامت مسیر دودکش ساختمان و بدون ترک و نشتی بودن آن اطمینان حاصل نموده و مرتباً آنها را کنترل نمایید.

۶٫ ذغال مورد استفاده جهت گرم کردن کرسی را به نحو مناسب تهیه نموده و در شرایط قابل قبولی زیر کرسی قرار دهید.

۷٫ تهویه مناسب جهت آشپزخانه و حمام منزل در نظر بگیرید.

۸٫ از اتصال مناسب و صحیح لوله بخاری و آبگرمکن به دودکش دیواری اطمینان حاصل نمایید.

۹٫ تمام دودکش ها باید وسیله انتهایی ضد باد مناسب داشته باشد.

۱۰٫ در محیط های شغلی و منازل که در آنها از کوره و مشعل استفاده می شود از سلامت دستگاه و سیستم تخلیه دود اطمینان حاصل نمایید.

۱۱٫ در صورت احساس علایم سردرد و سرگیجه و تهوع در مکانی که احتمال وقوع مسمومیت وجود دارد فوراً آن مکان را ترک نموده و به فضای آزاد پناه ببرید و در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید.

۱۲٫ در صورت تداوم علایم فوق برای چند روز متوالی احتمال مسمومیت خفیف با این گاز وجود دارد که بهتر است در این مورد با پزشک خود مشورت کنید.

بریتانیا اعلام کرده است که تعداد مبتلایان به دمانس در این کشور طی ۳۰ سال آینده دو برابر شود

دولت بریتانیا خواسته است تا سال ٢٠١۵ یک میلیون نفر “مددیار دمانس” در انگلستان تربیت شوند تا بتوانند نشانه های این بیماری را تشخیص دهند و به مبتلایان کمک کنند.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز به نقل از بی بی سی،   خواسته دولت اجرای طرحی با این منظور است که آگاهی عمومی درباره بیماری ای که حدود ۷۰۰ هزار نفر در انگلستان به آن مبتلا هستند، افزایش یابد.

دیوید کامرون، نخست وزیر بریتانیا گفته است که دمانس یک بحران ملی و میزان آگاهی عمومی نیز از آن “به گونه‌ای تکان دهنده” پایین است.

خطر ابتلای به دمانس یا عارضه زوال عقل با بالا رفتن سن افزایش می‌یابد و انتظار می‌رود با بیشتر شدن طول عمر افراد، تعداد مبتلایان به دمانس در ۳۰ سال آینده دو برابر شود.

دولت بریتانیا در حال به جریان انداختن “طرح مددیاران دمانس” است که در اصل از طرحی مشابه در ژاپن اقتباس شده که سه میلیون داوطلب را به استخدام خود درآورد.

طبق این طرح، جلساتی در اماکن و ساختمانهای وابسته به شهرداری برگزار خواهد شد. در آن جلسات، توضیح داده می‌شود که دمانس و نشانه های ابتلا به آن چه هستند و اینکه مردم به منظور کمک به فردی که نشانه های بیماری را دارد چه کارهایی می توانند انجام دهند.

امید می‌رود که موسسات خیریه‌، بخش تجاری و طیف گسترده تری از مردم درگیر این موضوع شوند.

‘شوک آور’نخست وزیر بریتانیا گفت: “ما نمی‌توانیم چالشی را که در مواجهه با دمانس در کشور خود با آن رو در رو هستیم، دست کم بگیریم.”

او قول داده است که بودجه تحقیقات درباره این بیماری را تا سال ۲۰۱۵، دو برابر کند و به رقم ۶۶ میلیون پوند برساند.

وی همچنین افزود: “هم اکنون تنها در انگلستان نزدیک به ۷۰۰ هزار نفر به این بیماری مبتلا هستند، اما این بیماری در کمتر از نیمی از آنان تشخیص داده می‌شود و آگاهی عمومی نیز از آن به گونه‌ای شوک‌آور پایین است. با اجرای طرح مددیاران دمانس، ما برای اولین بار اطمینان حاصل خواهیم کرد که یک میلیون نفر قادر خواهند بود نشانه‌های بارز بیماری را تشخیص و اقدامات حمایتی لازم را انجام دهند.”

جرمی هانت، وزیر بهداشت بریتانیا گفت که می‌خواهد این کشور به یکی از بهترین کشورهای اروپایی برای مراقبت از افراد مبتلا به دمانس تبدیل شود.

او گفت: “اکثر مبتلایان به دمانس احساس می‌کنند به حال خود رها شده اند و بدون حمایت و درکی که به آن نیازمندند، خود را وحشت زده و تنها می‌بینند. آنان و مراقبانشان هرگز نباید حس کنند که از فعالیتهای روزمره مثل خرید یا وقت‌گذرانی با دوستان، محروم هستند. ما در حال پیاده کردن طرحی هستیم تا سال آینده را تبدیل به سال ارتقاء سطح آگاهی عمومی از دمانس کنیم.”

دانش آموختگان طرح مددیاران دمانس، در پایان دوره نشان ویژه ای را دریافت خواهند کرد. این طرح، ۲.۴ میلیون پوند هزینه دربرخواهد داشت.

جرمی هیوز، رئیس انجمن آلزایمر بریتانیا گفت: “ما می‌خواهیم یک میلیون نفر از مردم را برای فراهم نمودن امکان زندگی بهتر برای مبتلایان به دمانس سازماندهی کنیم. من اطمینان دارم که ما نه تنها به این هدف خواهیم رسید، بلکه بر خود بیماری نیز غلبه خواهیم کرد. دمانس مشکلی است که مربوط به همه است، بنابراین همه ما باید بخشی از راه حل این معضل باشیم.”

دکتر اریک کرن، مدیر مرکز تحقیقات آلزایمر بریتانیا گفت: “با هزینه ای بالغ بر ۲۳میلیارد پوند در هر سال، همه ما قبول داریم که دمانس مشکلی نیست که بتوان آن را نادیده گرفت. پیدا کردن راهی برای معالجه آلزایمر و گونه های دیگر دمانس کار آسانی نیست. اما اگر قصد داریم که در زندگی مردم تغییری واقعی ایجاد کنیم، باید از عهده حل این مشکل برآییم.”

طبقه بندی سرطان پستان

اسفند ۳, ۱۳۹۰ توسط :   موضوع: : اخبار مامایی, مطب پزشکان

سرطان پستان یکی از انواع سرطانی است که به راحتی می‌توان با تشخیص زودرس از آن پیشگیری کرد هوشیاری زنان و مردان تقش مهمی دارد . زمان ابتلا به این سرطان  در ایران بین ۴۵ تا ۵۵ سالگی  است در حالی که این سن در کشورهای غربی بین ۵۰ تا ۶۰ سال می باشد.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز  ،  بیماری سرطان پستان مانند سایر بیماری‌های سرطان ۴ مرحله اول تا چهارم دارد،مرحله اول آن کاملا قابل علاج قطعی است،مرحله دوم و سوم،مرحله کلینیکی است که بیمار باید تحت درمان‌های خاص و عمدتا جراحی و شیمی‌درمانی قرار گیرد؛اما مرحله چهارم زمانی است که بیماری خیلی پیشرفت کرده است و کار زیادی برای آن نمی‌توان انجام داد.

طبقه بندی سرطان پستان

آزمایش های مختلفی برای تشخیص اندازه تومور و میزان پیشرفت آن وجود دارد.انجام این مراحل آزمایش به انتخاب درست در درمان بسیار کمک میکنند. براساس دستور العمل  انجمن سرطان آمریکا طبقات مختلف سرطان سینه به شرح زیر است:

طبقه ۰ : سرطان غیر تهاجمی : سلول های سرطانی فقط در مجرای انتقال شیر پیدا شده اند.

طبقه ۱ : اندازه تومور ۲ سانتی متر و یا کمتر است. به بافت های اطراف حمله کرده اما هنوز به غدد لنفاوی زیر بغل گسترش پیدا نکرده.

طبقه ۲ : اندازه تومور بزرگتر از ۲ سانتی متر است و به گره های لنفاوی حمله کرده است.

طبقه ۳ : اندازه تومور بزرگتر از ۵ سانتی متر است و یا  تومور به پوست, دیواره سینه و یا در نزدیکی گره های لنفاوی گسترش پیدا کرده.

طبقه ۴ : تومور به مناطقی همچون استخوان , شش و یا گره های لنفاوی که دور از پستان میباشند گسترش پیدا کرده

بازگشت سرطان سینه: زمانی که سرطان حتی با وجود درمان باز میگردد

عوامل خطرزا در مورد سرطان پستان

عوامل خطرزای شناخته شده در بروزاین سرطان به شرح زیر می باشند:

بالا رفتن سن؛عوامل ژنتیکی؛ سابقه ی خانوادگی سرطان پستان، عوامل هورمونی، یائسگی دیررس،عدم سابقه ی زایمان یا زایمان اول تا سن ۳۰ سالگی،عوامل محیطی از جمله عوامل تغذیه ای ونحوه ی زندگی ، استفاده از بعضی از داروهای هورمونی، اختلال درکارسینوس های تخمدان و اندومتر.

شناسایی این عوامل خطرزا و پیگیری بالینی هر بیمار درمان سریع و بهتر را امکان پذیر می سازد.

مشکلات و اختلالات دوران قاعدگی

آذر ۱۵, ۱۳۹۰ توسط :   موضوع: : اخبار مامایی, تنظيم خانواده, مطب پزشکان

قاعدگی یا عادت ماهانه که به آن پریود، (قاعدگی) رگل و حیض هم می‌گویند به خونریزی دوره‌ای رحم که در واقع خروج خون و قطعات ریزش یافته داخلی رحم می‌باشد، گفته می‌شود.عادت ماهیانه خونریزی ماهانه از رحم  بانوان می باشد. به نامهای دیگری مانند قاعدگی ،  منس و پریود هم خوانده می شود.خون قاعدگی ترکیبی از خون کامل و بافتهای ریزش کرده رحم می باشد.اکثر دوره های قاعدگی بین ۳ تا ۵ روز طول می کشد.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز ، خونریزی قاعدگی قسمتی از سیکل قاعدگی می باشد.در یک سیکل قاعدگی بدن زنان تغییراتی می کند تا هر ماه برای باردار شدن آمادگی داشته باشد.یک سیکل قاعدگی از اولین روز خونریزی قاعدگی شروع می شود.متوسط زمان یک سیکل قاعدگی نرمال ۲۸ روز است.اما یک سیکل نرمال ممکن است از ۲۳ تا ۳۵ روز متفاوت باشد.

ارگانهای دخیل در ایجاد یک سیکل قاعدگی عبارتد از : مغز ، غده هیپوفیز ، رحم و گردن رحم ، تخمدانها و لوله های فالوپ و واژن.تغییر سطح هورمونهای جنسی در بدن باعث ایجاد مراحل مختلف سیکل قاعدگی می شود.دو هورمون اصلی مرتبط با قاعدگی که توسط تخمدانها تولید می شوند عبارتند از استروژن و پروژسترون. هورمونهای FSH  و LH که در هیپوفیز ساخته می شوند نیز در این امر سهیم هستند.

در نیمه اول سیکل میزان استروژن بالا رفته و باعث رشد و افزایش سلولهای رحمی می شود.در پاسخ به هورمون FSH یک تخمک در داخل یکی از تخمدانها شروع به رشد می کند.در حوالی روز ۱۴ از یک سیکل ۲۸ روزه در پاسخ به هورمون LH  تخمک از تخمدان جدا می شود.این مرحله تخمک گذاری نامیده می شود.

در نیمه دوم سیکل تخمک وارد لوله فالوپ که بین تخمدا ن و رحم قرار دارد می شود.در این مرحله پروژسترون بالا رفته و رحم را آماده بارداری می کند.اگر در این مرحله تخمک توسط اسپرم بارور شود بارداری رخ خواهد داد.در غیر اینصورت تخمک بعد از مدتی از بین می رود.اگر بارداری رخ ندهد استروژن وپروژسترون کاهش می یابند و لایه ضخیم رحم ریزش کرده و خونریزی قاعدگی یا عادت ماهیانه را ایجاد می کند.

سیکل قاعدگی یک خانم ممکن است در ماههای مختلف کاملاً شبیه هم نباشد . از طرف دیگر سیکل های هر نفر با دیگری متفاوت است.خونریزیها ممکن است کم ، متوسط و زیاد باشد و نیز طول مدت آن می تواند متفاوت باشد . اگرچه اکثر پریودها ۳ تا ۵ روز طول می کشد اما بین ۲ تا ۷ روز نرمال است.در سالهای اول شروع قاعدگی و در سنین نزدیک به یائسگی  سیکلها ممکن است کاملاً نامنظم باشند.

سن متوسط شروع قاعدگی حدود ۱۲ سالگی است.اما این بدان معنی نیست که همه دختران در سن ۱۲ سالگی قاعده می شوند. یک دختر در فاصله سنی ۸ تا ۱۶ سالگی ممکن است قاعده شود.

زنان تا زمان یائسگی پریود می شوند.سن متوسط یائسگی حدود ۵۱ سالگی است.یائسگی یعنی زن قادر به تولید تخمک نبوده و نمی تواند دیگر باردار شود.مانند قاعدگی سن شروع یائسگی هم می تواند متفاوت باشد.

چرا قاعدگی اتفاق می‌افتد؟
   مغز با ترشح هورمون‌های خاصی روی تخمدانها اثر گذاشته و از تخمدانها هورمونهایی ترشح می‌شوند که روی سلولهای رحم اثر می‌گذارند و آن را برای حاملگی آماده می‌کنند. اگر فرد حامله نشود میزان این هورمونها کم شده و سلولهای داخل رحم ریزش می‌کنند. و قاعدگی اتفاق می‌افتد.

فواصل قاعدگی:

   فاصله بین دو قاعدگی در افراد مختلف و همچنین در یک فرد ثابت نیست. معمولاً فاصله طبیعی بین شروع یک قاعدگی تا شروع قاعدگی بعدی ۲۸ روز است اما فقط در تعداد کمی از زنان این فاصله کاملاً منظم است.

   فاصله بین دو قاعدگی تحت تاثیر عوامل زیادی مانند اضطراب و نگرانی، تغییرات فصلی و آب و هوا، تغییر محیط زندگی و تغذیه قرار دارد. اما به طور کلی فاصله بین دو قاعدگی بین ۲۱ تا ۳۵ روز طبیعی است.

طول مدت قاعدگی:

   خون قاعدگی به تدریج و طی ۳ تا ۸ روز از بدن خارج می‌شود، مقدار خونریزی در هر بار ۳۰ تا ۸۰ میلی‌لیتر است و به طور متوسط و بطور طبیعی روزانه ۳ تا ۵ نوار‌بهداشتی استفاده می‌شود.

 سن شروع قاعدگی:

 
سن شروع قاعدگی معمولاً حدود ۱۱ تا ۱۳ سالگی است. اگر قاعدگی قبل از ۹ سالگی یا پس از ۱۶ سالگی ظاهر شود باید به پزشک مراجعه شود. در ۱ تا ۲ سال اول پس از شروع، وجود بی‌نظمی در قاعدگی امری طبیعی است که بعد به تدریج منظم می‌شود.

قاعدگی دردناک (دیسمنوره)

قاعدگی دردناک یکی از شایعترین مشکلات زنان محسوب می‌شود. بیش از نیمی از زنان در هنگام قاعدگی دچار درد می‌شوند و حدود یک‌درصد آنها به مدت ۱ تا ۳ روز توانایی انجام فعالیتهای روزمره را ندارند.

نوع و محل درد قاعدگی:

درد معمولاً در محل کمر و زیر شکم و پهلوها ظاهر می‌شود و به صورت قولنجی است، یعنی شدت آن کم و زیاد می‌شود. درد در روز اول شدید است و به تدریج کاهش می‌یابد. دردگاهی با تهوع، استفراغ، ضعف، خستگی و سردرد همراه است. درد قاعدگی ممکن است در همه دوره‌های خونریزی یا فقط در بعضی از دوره‌ها اتفاق بیافتد.

قاعدگی دردناک معمولاً با افزایش سن و پس از ازدواج و زایمان کاهش می‌یابد.

اقدامات مفید جهت کاهش و رفع درد قاعدگی:

۱٫ ماساژ شکم، کمر،‌ پهلوها و استفاده از حوله گرم یا کیسه آب‌گرم و پوشاندن لباس گرم.

۲٫ خم شدن روی آرنج .و زانوها (به حالت چمباتمه)

۳٫ انجام برخی نرمش‌ها و پیاده‌روی و حمام کردن با آب گرم

۴٫ استفاده از غذاهای ساده و زود‌هضم و مقوی و پرهیز از غذاهای نفاخ و سنگین
۵٫ مصرف دم‌کرده‌های خانگی مانند بابونه، گل‌گاو‌زبان،‌چای سبز و مایعات گرم مانند چای کمرنگ
با تجویز پزشک می‌توان از داروهایی جهت تسکین درد استفاده نمود. مثل استامینوفن، مفنامیک‌اسید و بروفن

ممکن است در مواردی که درد شدید باشد پزشک قرصهای پیشگیری از بارداری را تجویز کند.

علائم قاعدگی دردناک کدامند؟

کلمۀ اختلال قاعدگی به دردهایی اشاره می‌کند که در سطح زیر و اغلب در وسط شکم ایجاد می‌شوند و همزمان با دوران قاعدگی هستند. یعنی این دردها هم شب آغاز قاعدگی و هم روز آن شروع می‌شوند و از ۱ تا ۵-۴ طول می‌کشند.این دردها که از نوع کوفتگی یا کولیک هستند، گاهی اوقات آن قدر شدیدند که فرد مجبور می‌شود دست از تمام فعالیت هایش کشیده و دراز بکشد. آن طور که زنان می‌گویند این دردها زیر شکم تا زیر کمر و حتی کلیه هایشان را فرامی‌گیرد. این دردها همراه با علائم متفاوتی هستند: تهوع، میگرن، خستگی، کسالت، اسهال، استفراغ و غیره. در واقع, قاعدگی برای برخی زنان تبدیل به یک فاجعۀ ماهانه واقعی شده است. قاعدگی ۱۴ بار در سال اتفاق می‌افتد و می‌توان دریافت که این وضعیت می‌تواند یکی از دلایل مهم غیبت های مکرر باشد. چه غیبت از مدرسه در بین دختران نوجوان و چه غیبت های شغلی در بین زنان جوان.

قاعدگی های دردناک بیشتر کدام زنان را درگیر می‌کند؟

 به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز ، قاعدگی های دردناک بیشتر دختران جوان را تحت تأثیر قرار می‌دهد، و از گذشته تا کنون این دردها بیشتر در بین این رده سنی دیده شده است. اگر چه این درد همۀ زنان را دچار نمی‌کند ولی عدۀ زیادی از آنها را تحت تأثیر قرار می‌دهد. آنها از آنچه که اختلالات قاعدگی اولیه نامیده می‌شوند، رنج می‌برند. یعنی دلیل آن مشخص نیست، و متفاوت است از آنچه که اختلالات قاعدگی ثانویه نامیده می‌شود، در ادامه از این اختلالات قاعدگی ثانویه صحبت خواهیم کرد.

توجه ! برخی تصور می‌کنند که دردهای دورۀ قاعدگی فقط ذهنی است. این تصور کاملاً غلط است ! این علامت یک علامت روانی نیست ولی یک علامت واقعی است.در واقع، امروزه ما می‌دانیم که اختلالات اولیه بر اثر وجود ماده ای به نام پروستاگلاندین به وجود می‌آید. این ماده در رگ هایی ترشح می‌شود که رحم را طی دوران قاعدگی تغذیه می‌کنند و موظفند که ماهیچه های رحمی را قدرتمند کنند.

زمانی که قاعدگی شروع می‌شود، رحم باید خون و پرده های مخاطی را دفع کند، این کار به وسیلۀ انقباض رحم صورت می‌گیرد. به این ترتیب تخلیه صورت می‌گیرد: رحم سخت شده سپس منقبض می‌شود و مجدداً سفت می‌شود.تقریباً شبیه همان روندی است که در زایمان و خارج شدن نوزاد صورت می‌گیرد. ماهیچه های رحم قدرتمند می‌شوند و زمانی که بر اثر ترشح پروستاگلاندین برای خارج شدن پرده مخاطی رحم و خون منقبض می‌شوند، درد شدیدی به وجود می‌آید. دردهایی ایجاد شده، آن طور که زنان می‌گویند به خاطر تخمدان ها نیست بلکه به خاطر تحرکات، انقباض و به شدت سخت شدن رحم است.

چرا قاعدگی دردناک بیشتر در بین زنان جوان دیده می‌شود تا در بین زنان سالخورده؟

در این باره چیزی نمی‌دانیم. البته باید خاطر نشان کرد که دردهای قاعدگی با گذشت زمان کمتر می‌شوند. قبلاً این طور گفته می‌شد که این دردها بعد از ازدواج از بین می‌روند ولی دلیل اصلی این بود که در گذشته دختران زودتر ازدواج می‌کردند. اما حالا که دختران دیرتر ازدواج می‌کنند، متوجه می‌شویم که این زمان است که اوضاع را تغییر می‌دهد.اما ممکن است  حدود ۲۸-۲۵ سالگی، اختلالات اولیه به طور کلی کمتر شود، در غیر این صورت این دردها در تمام طول زندگی همراه فرد خواهد بود، چه زایمان داشته باشد، چه نداشته باشد.

البته این پدیده به ندرت دیده می‌شود. دومین مورد، نوعی از مشکلات است که اختلالات قاعدگی ثانویه نامیده می‌شوند. اختلالات ثانویه نرمال نیستند. آندومتریوز، بیماری اصلی است که این اختلالات را ایجاد می‌کند. برخی دختران جوان نیز دچار آندومتریوز می‌شوند.

از زمانی که فرد درمان شود دیگر ناراحتی و درد نخواهد داشت.در تعریف آندومتریوز آمده است: نقاط کوچک مخاطی رحمی که در مکان هایی حضور دارند که نباید باشند، مانند روی تخمدان ها، روی لوله های رحم یا رشته هایی که رحم را به ساختارهای مجاورش پیوند می‌دهند. در هر قاعدگی، این بخش های کوچک مخاطی شروع به خونریزی در شکم و ایجاد دردهای بسیار شدید می‌شوند. یادآور می‌شود که این بیماری یکی از علل نازایی است.

آندومتریز غالباً در بین زنان مسن، گاهی اوقات هم در بین زنانی که طی قاعدگی شان دچار درد می‌شوند، و البته طی رابطۀ جنسی و قبل از تولد نوزاد تشخیص داده می‌شود.  آندرومتریوز به وسیلۀ لاپاراسکوپی تشخیص داده می‌شود.

در شرایط ایده آل، پس از یک بار درمان، فرد دیگر نه طی دوران قاعدگی، نه هنگام رابطه جنسی و نه در زمان بارداری دردی نخواهد داشت. ضمناً دردهای شدید بین ۴۰ تا ۵۰ سالگی مجدداً بازمی‌گردند.

اغلب اوقات، شکل خاصی از آندومتریوز به نام آدنومیوزیس تشخیص داده می‌شود. این عارضه نوعی بهره کشی از ماهیچه های رحم توسط آندومتریوز است. زمانی که قاعدگی مجدداً شروع شود، درد هم شروع می‌شود. بنابراین آدنومیوزیس علت رایجی برای بسیاری از دردهای ثانویۀ قاعدگی، در بین زنان بین ۴۰ تا ۵۰ سال و قبل از یائسگی است.

چه راه حل هایی برای مقابله با قاعدگی دردناک پیشنهاد می‌شود؟

 دردهای قاعدگی ممکن است از نظر کلی پیش پاافتاده باشند ولی آزاردهنده هستند. اگر اختلالات قاعدگی، به عنوان نوع ثانویه تشخیص داده شوند، عموماً راه حل هایی برای آنها پیدا می‌شود. اما در بیشتر موارد تحقیق و بررسی چندانی انجام نمی‌شود زیرا نتیجۀ آنها منفی است و اختلالات قاعدگی اولیه تشخیص داده می‌شود. در عوض، اگر به طور مثال زنی طی دفعات متعدد و با گذشت سال ها دچار درد نشده باشد ولی ناگهان درد دوباره سراغش بیاید، باید به آندومتریوز مشکوک شد و بنابراین می‌بایست به معاینه و آزمایش روی آورد.در کنار درمان، موارد دیگری هم وجود دارد.

اگر مورد، دختر جوانی است که نیاز به جلوگیری از بارداری دارد، ما به او قرص های ضد بارداری را پیشنهاد می‌کنیم. در واقع، در ۹۰% موارد، قرص های ضد بارداری استروژنی، با هر دزی، پایانی قطعی بر دردهای قاعدگی هستند. مکانیسم این روند شناخته شده نیست. ما تصور می‌کنیم که همان طور که شدت قاعدگی با استفاده از قرص ضدبارداری کمتر می‌شود، انقباض برای دفع خون هم با شدت کمتر و در نتیجه با درد کمتری اتفاق می‌افتد.

همچنین به نظر می‌رسد که اختلالات قاعدگی نیازمند یک تخمک گذاری بازدارنده توسط قرص های ضدبارداری است که تولید پروستاگلاندین را کاهش می‌دهد.در ۱۰% موارد باقی مانده، در ابتدا داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (ایبوپروفن، مفنامیک اسید…) تجویز می‌کنیم. شایان ذکر است که امروزه ایبوپروفن های بسیار سریع تری وجود دارند که ظرف ۱۰ تا ۱۵ دقیقه اثر می‌گذارند، مانند اسپیفن ۴۰۰٫ در این مورد باید از آسپرین و پاراستامول، با اینکه به میزان زیاد مورد استفاده قرار می‌گیرد، اجتناب کرد زیرا مولکول های مناسبی برای مصرف نیستند.

در شرایطی که هیچ یک از این موارد تشخیص داده نشود، در بین دخترانی که از روش های ضدبارداری استفاده نمی‌کنند، باید معاینه و آزمایش های دیگری انجام شود تا علل ثانویه شناسایی شود البته در بیشتر موارد، آندومتریوز تشخیص داده می‌شود.

اختلالات (سندرم) قبل از قاعدگی:

اکثر زنان چند روز قبل از شروع قاعدگی مسائلی را مانند افزایش وزن، ورم،‌سفتی و احساس درد در پستانها، علایم افسردگی، اضطراب و بی‌قراری را تجربه می‌کنند.

افزایش اشتها، میل به غذاهای خاص مثل شیرینی‌جات، خستگی، بی‌حالی، اشکال در تمرکز حواس،‌یبوست، بی‌خوابی، و یا پرخوابی از علایم دیگر هستند.

به مجموعه این علایم اختلالات قبل از قاعدگی می‌گویند که شدید شدن آنها، سندرم قبل از قاعدگی را بوجود می‌آورد.

در واقع این سندرم به صورت تکرار برخی علائم جسمی و روانی قبل از عادت ماهانه است که بعد از قاعدگی کاملاً از بین می‌روند.

این علائم ممکن است خفیف، متوسط یا شدید باشند در برخی موارد علایم به قدری شدت دارند که در روابط این افراد با دیگران اختلال ایجاد می‌شود سن شایع بروز این بین ۲۰ تا ۴۰ سالگی است . بیشترین شدت علائم در طی ۵ روز قبل از از قاعدگی است و با شروع قاعدگی شدت علائم ناگهان کاهش و طی ۳ تا ۴ روز بعد از شروع قاعدگی از بین می‌روند.

علائم خلقی و رفتاری از شایعترین علایم همراه با سندرم قبل از قاعدگی هستند که شامل بی‌قراری، افسردگی، اضطراب و بی‌ثباتی خلق و رفتار می‌باشند.

درمان سندرم قبل از قاعدگی:

به علت تنوع علایم، درمان یکسان و ثابتی جهت این بیماری وجود ندارد. ولی انجام اقدامات زیر مفید می‌باشند.

روان درمانی:

جهت درمان علایم رفتاری و خلقی سندرم قبل از قاعدگی روان‌درمانی مفید می‌باشند.
ورزش:

ورزش باعث کاهش علایم پستانی، ورم و شکایات جسمی می‌شود و حتی می‌تواند در بهبود علائم روحی مثل افسردگی و اضطراب مؤثر باشد.

تغذیه:

کاهش مصرف قند و شیرینی و استفاده از مواد غذایی حاوی پروتئین (مانند حبوبات، گوشت مرغ و ماهی) سبزیجات و میوه‌جات در بعضی از بیماران مفید واقع می‌شود. افزایش تعداد وعده‌های غذایی و کاهش حجم غذا در هر وعده نقش مهمی در کاهش علایم دارد.

در افراد مبتلا به این بیماری مصرف نمک نیز باید همانند مواد قندی محدود شود کاهش مصرف چای و قهوه نیز در بهبود علایم این افراد نقش دارد.

در مواردی که علایم شدید باشند ممکن است پزشک داروهای خاصی را تجویز نماید.

بهداشت دوران قاعدگی:

به علت باز بودن دهانه رحم در دوران قاعدگی رعایت بهداشت فردی در این دوران بسیار ضروری است و عدم رعایت بهداشت ممکن است باعث ایجاد عفونت و عوارضی مانند نازایی درآینده گردد.

چون خون محیط مناسبی برای رشد انواع میکروبها می‌باشد علاوه بر ایجاد عفونت باعث ایجاد بوی ناخوشایند می‌گردد.

در دوران قاعدگی تا حدامکان از نواربهداشتی استفاده کنید و نوارها را به فواصل کوتاه و حداقل هر ۳ تا ۴ ساعت عوض نمایید.

هنگام تعویض نوار‌بهداشتی به خاطر داشته باشید که نوار بهداشتی آلوده را در کاغذ یا روزنامه باطله پیچیده در یک نایلون گذاشته و آن را در سطل زباله بیندازید.

اگر امکان استفاده از نواربهداشتی برای شما وجود ندارد می‌توانید از پارچه‌های نخی استفاده کنید و پس از مصرف بلافاصله با آب سرد و صابون شسته و در آفتاب خشک کنید .و بهتر است اتو نمایید.از پنبه و دستمال کاغذی به تنهایی استفاده نکنید زیرا ممکن است الیاف آنها جذب شود.

می‌توان پنبه یا دستمال کاغذی را در گاز استریل قرار داده و استفاده نمود.

 حمام کردن در دوران قاعدگی:

 در روزهای عادت ماهانه و هنگام خونریزی، حمام کردن روزانه نه تنها ضرری ندارد بلکه ضروری نیز می‌باشد و باعث از بین رفتن بوی ناخوشایند بدن و رفع خستگی و کسالت می‌گردد.

توجه داشته باشید که در هنگام استحمام، از نشستن در کف حمام خودداری کنید و به شکل ایستاده حمام کنید.

 ورزش در دوران قاعدگی:

 در دوران قاعدگی ورزش بخصوص ورزش‌های سبک نه تنها معنی ندارد بلکه سبب نشاط، سلامت جسمی و روانی فرد می‌شود.

انجام برخی ورزش‌های سبک در دوران قبل از  قاعدگی تا حدودی مشکلات جسمی و روانی این دوره را تسکین می‌دهد.

بنابراین در این دوران استراحت مطلق و ماندن در رختخواب ضرورتی ندارد و فرد می‌تواند کارهای روزانه خود را انجام دهد.

تعدادی از  مشکلات و علایم احتمالی که ممکن است در دوران قاعدگی دیده شود

– قاعدگی کم

این حالت ممکن است ناشی از کمبود مواد غذایی باشد. البته انجام حرکات و فعالیت های شدید مانند برخی ورزش ها نیز در این وضعیت موثر است.

– قاعدگی شدید

این مشکل می تواند ناشی از دلایل مختلف باشد؛ به طور مثال وجود بیماری کم خونی، تورم گردنه رحم، پولیپ، فیبروم، کیست. هم چنین برخی از خانم ها در صورت استفاده از (IUD) با این مشکل مواجه می گردند. البته بعد از مدتی ممکن است قاعدگی طبیعی شود ولی در صورت ادامه قاعدگی شدید، مراجعه به پزشک و در صورت لزوم خروج (IUD) از رحم ضروری است. در ضمن قاعدگی شدید در خانم های مسن ممکن است نشانه سرطان رحم باشد.

قاعدگی طولانی

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز ، وجود برخی بیماری ها مانند کم خونی، کم کاری غده تیرویید، فیبروم، کیست، بارداری خارج از رحم وسرطان رحم در بروز این حالت موثراست. البته استفاده از (IUD) نیز ممکن است در برخی خانم ها منجر به این وضعیت گردد.

لخته خون

مشاهده لخته خون می تواند به علت سقط جنین ویا همراه جریان خون شدید وانقباض ماهیچه ای باشد که در این شرایط نیز مشورت با متخصص لازم است.

لکه بینی

برخی خانم ها با مشکل لکه بینی قاعدگی مواجه اند.این حالت ممکن است مربوط به تخمک گذاری عادی باشد و یابه دلیل مصرف قرص های ضد بارداری، بارداری خارج از رحم،عفونت واژن، فیبروم و پولیت و یا فقدان موقتی استروژن هنگام تخمک گذاری یا فقدان تخمک گذاری باشد.

قطع قاعدگی یا کاهش دفعات آن

در ایجاد این حالت عوامل مختلفی دخیل اند؛‌و ممکن است ناشی از ورزش بیش از حد،‌ اختلالات تیروییدی، فشار روحی و استرس و مصرف داروهای آرام بخش، پرخوری، خام خواری ودریافت مقدار بسیار کمتر از حد مجاز چربی، اختلال در ترشحات غدد داخلی و کیست تخمدان باشد. البته برخی خانم ها با قطع قرص ضد بارداری ممکن است به این مشکل دچار شوند.

قاعدگی زیاد کمتر از ۲۲ روز

عدم موفقیت در تخمک گذاری، عدم موازنه هورمون،اختلالات تیروییدی و فشارهای روحی-روانی می تواند در ایجاداین حالت موثر باشد.

قاعدگی کم و بیش از ۳۵ روز

انجام ورزش های سنگین بیش از حد، فشار روحی-روانی، عدم تعادل هورمونی، کاهش مصرف گوشت قرمز از جمله علل احتمالی این حالت به شمار می روند. البته در خانم های مسن ممکن است نشانه آمادگی برای یائسگی باشد.

خونریزی بعد از یائسگی

ایجاد این مشکل می تواند ناشی از دلایل مختلف باشد از جمله عفونت، خشکی رحم و نازک شدن دیواره آن و پولیپ. البته گاهی نیز ممکن است نشانه سرطان رحم باشد.
علل ذکرشده برای مشکلات فوق می تواند احتمالی باشد. لذا در صورت احساس این مشکلات مراجعه به متخصص جهت درمان ضروری است.
توصیه می شود به طور خودسرانه اقدام به درمان نکنید؛ چه بارها دیده شده برخی خانم ها با به کارگیری شیوه های توصیه شده از سوی افراد فاقد تخصص لازم، با مشکلات غیر قابل جبران و یا تشدید حالات فوق مواجه گردیده اند.

خواندن نمایشنامه های شکسپیر می تواند به پزشکان درک بهتری در مورد رابطه احساسات انسانی با بیماری ها بدهد

آذر ۱۳, ۱۳۹۰ توسط :   موضوع: : مطب پزشکان, مقالات و تحقیقات پزشکی

یک پزشک و محقق بازنشسته می گوید خواندن نمایشنامه های شکسپیر می تواند به پزشکان درک بهتری در مورد رابطه احساسات انسانی با بیماری ها بدهد. دکتر کنت هیتون می گوید بسیاری از پزشکان، از درک رابطه مشکلات روانی با نشانه های فیزکی بیماری ها عاجزند.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز به نقل از بی بی سی ، به عقیده دکتر هیتون، شکسپیر با آنچه در آثار خود بیان کرده می تواند در نشان دادن این رابطه به پزشکان کمک کند. او به چندین نمونه در آثار نمایشی شکسپیر اشاره کرده است که می تواند چنین پدیده ای را به روشنی نشان دهد.

به عقیده دکتر هیتون، پزشکانی که آثار شکسپیر را مطالعه می کنند می توانند با دقت در این نکته پزشکان بهتری باشند.

در حالی که آموزش های سنتی در دانشکده های پزشکی جهان چندان از علم تشخیص و درمان بیماری ها فاصله نمی گیرد، اما در سال های اخیر تمایل برای گنجاندن دروسی در برنامه های درسی دانشکده های پزشکی که به موضوعات هنری، تاریخی و ادبی مرتبط با علوم بهداشتی می پردازند افزایش یافته است.

دکتر هیتون که پیش از این پزشک متخصص روده و معده بوده، پس از بازنشستگی آثار شکسپیر را خوانده و معتقد است که پزشکان به ویژه پزشکان عمومی، با داشتن نگاهی عمیق تر در مورد احساسات بشری، می توانند دیدگاه ها و خواسته های بیماران را بهتر درک کنند.
‘بی میلی’

تحقیقات تازه دکتر هیتون که در مجله “علوم انسانی پزشکی” منتشر شده، عمدتا بر نشانه های واقعی بیماریها از جمله سرگیجه، خستگی، غش و ضعف، و نارسایی های شنوایی که بر اثر مشکلات روحی و عاطفی ایجاد می شود تمرکز کرده است.

آن طور که در این تحقیق آمده، در بسیاری از این موارد پزشکان قادر نیستند برای این نشانه ها، دلایل واضح فیزیکی در بدن بیمار پیدا کنند.

برخی از نمونه های برجسته این بیماری ها در آثار شکسپیر، احساس خستگی مفرط در هملت، در شرایطی است که او سوگوار به قتل رسیدن پدرش است. هملت در بخش هایی از نمایشنامه از حضور بی ثمر و کسالت بار خود شکوه می کند.

اتلو، یکی دیگر از قهرمانان تراژدی های شکسپیر نیز پس از آنکه احساس می کند همسرش به او خیانت کرده، دچار سر درد می شود.

در نمایشنامه شاه لیر نیز، در جایی که گلوستر به لحظه خودکشی نزدیک می شود، ادگار پسرش، متوجه “مختل شدن حس هایش” بر اثر غم و اندوه می شود.

در رومئو و ژولیت هم از حس های سردی و ضعف برای بیان حالت هراس و سراسیمگی استفاده شده است.

دکتر هیتون در مجموع به ۴۳ مورد در آثار شکسپیر اشاره کرده است که در آنها مشکلات جسمانی ریشه در ناراحتی های روانی دارند.

به عقیده آقای هیتون نمونه های این چنینی را در شکسپیر به مراتب بیشتر از آثار دیگر نویسندگان هم عصر او می توان دید.

او می گوید بی میلی پزشکان امروزی برای مرتبط دانستن نشانه های فیزیکی بیماری با ناملایمات روحی و روانی بیماران، می تواند منجر به تاخیر در تشخیص بیماری، و انجام آزمایش ها و اعمال شیوه های درمانی بی مورد شود.

دکتر هیتون در توضیح ویژگی آثار این نمایشنامه نویس مشهور انگلیسی می گوید: “شکسپیر درک خارق العاده ای از روان انسان ها داشته است، در حدی که توانسته تاثیر حالت های احساسی را بر جسم انسان تشخیص دهد. بعضی از دانشکده های پزشکی بیشتر از سایرین به آموزش علوم انسانی اهمیت می دهند، اما واقعیت این است که بسیاری از پزشکان می توانند از مطالعه آثار شکسپیر درس بگیرند”.

دکتر پال لازاروس، از اساتید دانشگاه لستر، از کسانی است که با گسترش مواد درسی در برنامه دانشکده های پزشکی موافق است، و از گنجاندن موضوعاتی نظیر تاریخچه پزشکی، پزشکی در ادبیات و هنر، و حتی معماری بیمارستان ها استقبال می کند.

او در این مورد می گوید: “مطالعه این موضوعات می تواند به دانشجویان کمک کند تا مشکلات را از زوایای متفاوتی بررسی کنند و دید خود را نسبت به موضوع گسترده تر کنند”.

آدرس مطب دکتر محـمد حسیـــن ماندگـــار – فوق تخصص جراحی قلب و عروق

آبان ۲۹, ۱۳۹۰ توسط :   موضوع: : مطب پزشکان

دکتر محـمد حسیـــن ماندگـــار متولد تهــران ۱۳۳۳ ،  فارغ التــحصیل رشته جراحی قــلب وعروق از دانشگاه تهران ، دانشــگاه لــندن و موسسه قلب تگزاس ، عــضو هیـــئت علمی و اســـتاد رشته جراحی قلب وعروق دانشـــگاه تــهران ، موسس و ریـــاست بــخش جراحــی قلب بــاز بیمارستان دکتر علی شریعتی تهـران، موسس وریـاست مرکزتحقیـقـات جراحی قـلب وعروق و پیوند قـلـب می باشد .

ایشان عضو پیوسته فرهنگستان علوم پزشکی  و مشاور سازمــان پزشکی قــانـونی جمهوری اسلامی ایران و عضو انجمن جراحان قلب وقفسه سینه مدیترانه است .

دکتر  ماندگـــار همچنین ، نگارنده و مولف و مترجم بیش از بیست جلد کتاب در زمینه پیشــگیری و درمــان بیماریهای قلب وعروق و استاد راهــنما ومــشاور در زمینه بیش از پنــجاه پایان نــامه دانشــــجویی در مقاطــع دکــتری حرفه ای و تخصصی و فوق تخصصی است .

شایان ذکر است  اولین پیوند قلب موفق در ایران  توسط دکتر  ماندگـــار انجام شده و در کارنامه ایشان انجام هزاران جراحی قلب و عروق در بیمارستانهای دانشگاهی و خصوصی تهران مشاهده می شود.

آدرس مطب دکتر ماندگـــار فوق تخصص جراحی قلب و عروق ، آئورت و عروق بزرگ:

تهران : خیابان ولی عصر – خیابان شهید عباسپور ( توانیر ) – پلاک ۴ – طبقه سوم – واحد ۱۵ مطب دکتر محـمد حسیـــن ماندگـــار

تلفن مطب : تهران   :

۸۸۷۹۳۰۰۰   و  ۸۸۷۹۳۰۰۱  و  ۸۸۷۹۳۰۰۲

دورنگار ( فکس )  :

۸۸۷۷۴۷۳۶ – ۰۲۱

 

 

آدرس مطب دکتر سهیلا اکبری متخصص زنان و زایمان

آبان ۲۴, ۱۳۹۰ توسط :   موضوع: : مطب پزشکان

* آدرس مطب دکتر سهیلا اکبری متخصص زنان و زایمان:

تهران – خیابان دولت – تقاطع بلوار کاوه – ساختمان پزشکان جام جم -طبفه دوم  – واحد ۹-
تلفن مطب :      ۲۲۵۹۳۳۱۹ – ۲۲۵۹۳۳۹۴  –    ۰۲۱

 

آدرس و نام پزشکان تهران

شهریور ۱۴, ۱۳۸۴ توسط :   موضوع: : مطب پزشکان

دکتر حمید رضا اعلایی فوق تخصص جراحی قلب و عروق

تهران – خیابان دولت – تقاطع بلوار کاوه – ساختمان پزشکان جام جم -طبفه دوم  – واحد ۹-

تلفن مطب :      ۲۲۵۹۳۳۱۹ – ۲۲۵۹۳۳۹۴  –    ۰۲۱

—————————————————————–

لیست پزشکان فوق تخصص خون و سرطان

ابطحی، دکتر یاسمن : انکولوژی
پزشک متخصص: خون و سرطان (انکولوژی) – فوق تخصص
نام مسئول: ابطحی    آدرس: خ. قائم مقام فراهانی – نرسیده به خیابان شهیدبهشتی – ساختمان تهران کلینیک – پ. ۱۸۸    کد پستی: ۱۵۸۶۷    منطقه: ۶
تلفن: ۸۷۱۸۱۱۳~۶

ارزانیان، دکتر محمدتقی : انکولوژی
پزشک متخصص: خون و سرطان (انکولوژی) – فوق تخصص
نام مسئول: محمد ارزانیان    آدرس: خ. قائم مقام فراهانی – بین خیابان شهیدمطهری و بهشتی – ساختمان پزشکان ۱۸۳ – ط سوم    کد پستی: ۱۵۸۶۸    منطقه: ۶
تلفن: ۸۷۳۹۴۹۵

اصفهانی، دکتر فاطمه : انکولوژی
پزشک متخصص: خون و سرطان (انکولوژی) – فوق تخصص
نام مسئول: فاطمه اصفهانی    آدرس: خ. آفریقا – ساختمان صبا – پ. ۱۴۹ – ط. چهارم – واحد ۴۴    منطقه: ۳
تلفن: ۲۰۵۶۸۴۳

توسلی، دکتر : انکولوژی
پزشک متخصص: خون و سرطان (انکولوژی) – فوق تخصص
نام مسئول: خانم دکتر توسلی    آدرس: بولوار خلیج – بیمارستان فیاض بخش    کد پستی: ۱۳۷۹۶    منطقه: ۱۸
تلفن: ۶۲۵۰۶۴۵~۹

خدابنده، دکتر علی : انکولوژی
پزشک متخصص: خون و سرطان (انکولوژی) – فوق تخصص
نام مسئول: دکتر علی خدابنده    آدرس: امیرآباد شمالی – بالاتر از پمپ بنزین – پ. ۴۱۸    منطقه: ۶
تلفن: ۸۰۰۷۴۴۸

رضوی، دکتر سیدمحسن : انکولوژی
پزشک متخصص: خون و سرطان (انکولوژی) – فوق تخصص
نام مسئول: رضوی    آدرس: بولوار خلیج – بیمارستان فیاض بخش    کد پستی: ۱۳۷۹۶    منطقه: ۱۸
تلفن: ۶۲۵۰۶۴۵~۹

سعادت، دکتر علی رضا : انکولوژی
پزشک متخصص: خون و سرطان (انکولوژی) – فوق تخصص
نام مسئول: علیرضا سعادت    آدرس: بولوار کشاورز – بین خیابان کارگر و جمالزاده – پ. ۱۴۳ – مجتمع پزشکی کوثر    منطقه: ۶
تلفن: ۶۹۲۱۴۸۸, ۰۹۱۲۳۱۳۸۵۷۴

سعادت، دکتر علی رضا : انکولوژی
پزشک متخصص: خون و سرطان (انکولوژی) – فوق تخصص
نام مسئول: سعادت    آدرس: م. ونک – خ. ملاصدرا – نبش خیابان شیخ بهایی – بیمارستان بقیه اله    منطقه: ۳
تلفن: ۸۰۵۰۴۴۱~۴

سلیمی، دکتر مهرداد : انکولوژی
پزشک متخصص: خون و سرطان (انکولوژی) – فوق تخصص
نام مسئول: عباسی    آدرس: خ. ولی عصر – بالاتر از سه راه بهشتی – پ. ۱/۱۰۴۹    کد پستی: ۱۵۱۱۶    منطقه: ۶
تلفن: ۸۷۲۳۷۳۴~۵

شاهنده، دکتر پروین : انکولوژی
پزشک متخصص: خون و سرطان (انکولوژی) – فوق تخصص
نام مسئول: شاهنده    آدرس: خ. جمهوری – خ. باستان جنوبی – پایین تر از خیابان جمهوری – پ. ۲۳۷    کد پستی: ۱۳۱۸۶    منطقه: ۱۱
تلفن: ۶۹۲۴۵۱۲

صدیقی، دکتر : انکولوژی
پزشک متخصص: خون و سرطان (انکولوژی) – فوق تخصص
نام مسئول: صدیقی    آدرس: خ. شریعتی – خ. خاقانی – نبش خیابان عطاری مقدم – بیمارستان جواهری    کد پستی: ۱۹۱۶۹    منطقه: ۳
تلفن: ۲۶۰۰۰۰۲

عطاریان، دکتر حمید : انکولوژی
پزشک متخصص: خون و سرطان (انکولوژی) – فوق تخصص
نام مسئول: عطاریان    آدرس: م. ونک – خ. ولی عصر – خ. یاسمی – بیمارستان خاتم الانبیاء    منطقه: ۳
تلفن: ۸۷۹۷۷۵۱~۹

وکیلی، دکتر مسعود : انکولوژی
پزشک متخصص: خون و سرطان (انکولوژی) – فوق تخصص
نام مسئول: مسعود وکیلی    آدرس: خ. احمدقصیر – نبش خیابان شانزدهم – پ. ۶۱ – واحد ۱۰    منطقه: ۶
تلفن: ۸۷۳۴۲۳۹

لیست پزشکان فوق تخصص غدد داخلی

ایران زاد، دکتر ایرج : غدد کودکان
پزشک کودکان: فوق تخصص غدد کودکان
نام مسئول: ایرج ایران زاد    آدرس: خ. آزادی – بالای داروخانه شبانه روزی آزادی – نبش کوچه آذرشهر – پ. ۴۲۸    منطقه: ۱۰
تلفن: ۶۸۷۵۶۱۱

رزاقی آذر، دکتر مریم : غدد کودکان
پزشک کودکان: فوق تخصص غدد کودکان
نام مسئول: مریم رزاقی آذر    آدرس: خ. طالقانی غربی – خ. سرپرست جنوبی – پ. ۳۷    کد پستی: ۱۴۱۶۸    منطقه: ۶
تلفن: ۶۴۰۳۳۸۳

آقایی میبدی، دکتر : متخصص داخلی
پزشک متخصص: غدد داخلی و متابولیسم – داخلی
نام مسئول: آقایی میبدی    آدرس: خ. ستارخان – نرسیده به تهران ویلا – خ. باغبان – ساختمان ۴۵    منطقه: ۲
تلفن: ۶۵۱۳۵۷۷

استقامتی، دکتر علی رضا : متخصص داخلی
پزشک متخصص: غدد داخلی و متابولیسم – داخلی
نام مسئول: دکتر علیرضا استقامتی    آدرس: انتهای بولوار کشاورز – خ. محمد قریب – بیمارستان امام خمینی    کد پستی: ۱۴۱۹۸    منطقه: ۶
تلفن: ۶۹۳۱۱۱۵~۹

اسدیان، دکتر حسین : متخصص داخلی
پزشک متخصص: غدد داخلی و متابولیسم – داخلی
نام مسئول: اسدیان    آدرس: بزرگراه شهیدچمران – ولنجک – خ. تابناک – بیمارستان آیت اله طالقانی    منطقه: ۱
تلفن: ۲۴۰۳۵۶۱~۹

اسدیان، دکتر حسین : متخصص داخلی
پزشک متخصص: غدد داخلی و متابولیسم – داخلی
آدرس: خ. زرتشت – شمال بولوار – بیمارستان مهر    منطقه: ۶
تلفن: ۸۹۶۰۰۸۰~۹

اسدیان، دکتر حسین : متخصص داخلی
پزشک متخصص: غدد داخلی و متابولیسم – داخلی
نام مسئول: غفوری    آدرس: م. آرژانتین – خ. الوند – پ. ۱ – ساختمان مرکزی پزشکان    کد پستی: ۱۵۱۴۹    منطقه: ۶
تلفن: ۸۷۹۲۶۹۱

اسدیان، دکتر حسین : متخصص داخلی
پزشک متخصص: غدد داخلی و متابولیسم – داخلی
نام مسئول: دکتر اسدیان    آدرس: م. ونک – خ. ولی عصر – خ. یاسمی – بیمارستان خاتم الانبیاء    منطقه: ۳
تلفن: ۸۷۹۷۷۵۱~۹

اصفهانیان، دکتر فاطمه : متخصص داخلی
پزشک متخصص: غدد داخلی و متابولیسم – داخلی
نام مسئول: فاطمه اصفهانیان    آدرس: انتهای بولوار کشاورز – خ. محمد قریب – بیمارستان امام خمینی    کد پستی: ۱۴۱۹۸    منطقه: ۶
تلفن: ۶۹۳۱۱۱۵~۹

امداد، دکتر رحیم : متخصص داخلی
پزشک متخصص: غدد داخلی و متابولیسم – داخلی
آدرس: انتهای خیابان کریمخان زند – خ. مفتح – خ. ادیب – پ. ۲۰    منطقه: ۶
تلفن: ۸۳۰۲۳۰۴

بهجتی اردکانی، دکتر جواد : متخصص داخلی
پزشک متخصص: غدد داخلی و متابولیسم – داخلی
نام مسئول: دکتر بهجتی    آدرس: خ. ولی عصر – خ. فرهنگ حسینی – پ. ۲۰ – کلینیک شهرداری    کد پستی: ۱۵۹۳۶    منطقه: ۶
تلفن: ۶۴۱۲۵۲۸

بهجتی اردکانی، دکتر جواد : متخصص داخلی
پزشک متخصص: غدد داخلی و متابولیسم – داخلی
نام مسئول: دکتر جواد بهجتی اردکانی    آدرس: انتهای بولوار کشاورز – خ. محمد قریب – بیمارستان امام خمینی    کد پستی: ۱۴۱۹۸    منطقه: ۶
تلفن: ۶۹۳۱۱۱۵~۹

بیرجندی، دکتر رضا : متخصص داخلی
پزشک متخصص: غدد داخلی و متابولیسم – داخلی
نام مسئول: رضا بیرجندی    آدرس: انتهای بولوار کشاورز – ساختمان پزشکان ۱۱۰ – پ. ۱۲۹ – ط. اول    کد پستی: ۱۴۱۹۶    منطقه: ۶
تلفن: ۶۴۳۵۲۴۸

حائری، دکتر علی : متخصص داخلی
پزشک متخصص: غدد داخلی و متابولیسم – داخلی
نام مسئول: علی حائری    آدرس: خ. قائم مقام فراهانی – پایین تر از خیابان شهیدمطهری – ط. سوم – پ. ۱۴۷    کد پستی: ۱۵۸۸۶    منطقه: ۶
تلفن: ۸۸۴۷۳۸۸

خسرونیا، دکتر ایرج : متخصص داخلی
پزشک متخصص: غدد داخلی و متابولیسم – داخلی
نام مسئول: ایرج خسرونیا    آدرس: م. امام حسین – خ. مدنی – بیمارستان امام حسین    کد پستی: ۱۶۱۷۷    منطقه: ۷
تلفن: ۷۵۵۸۰۰۱~۹

خطیب شهیدی، دکتر : متخصص داخلی
پزشک متخصص: غدد داخلی و متابولیسم – داخلی
نام مسئول: خطیب شهیدی    آدرس: فلکه دوم صادقیه – روبروی پارک استقلال – درمانگاه ابن سینا    کد پستی: ۱۴۸۱۷    منطقه: ۵
تلفن: ۴۰۷۱۲۱۲~۳

دولیان، دکتر شهین : متخصص داخلی
پزشک متخصص: غدد داخلی و متابولیسم – داخلی
نام مسئول: شهین دولیان    آدرس: خ. سیدجمال الدین اسدآبادی – خ. یازدهم – پ. ۴۳    کد پستی: ۱۴۳۳۶    منطقه: ۶
تلفن: ۸۷۱۲۹۷۸

جزایری، دکتر منوچهر : غدد داخلی
پزشک متخصص: غدد داخلی و متابولیسم – فوق تخصص
نام مسئول: منوچهر جزایری    آدرس: خ. انقلاب – روبروی دانشگاه تهران – پ. ۱۴۳۰ – ط. دوم    منطقه: ۶
تلفن: ۶۴۱۷۵۵۵

خمسه، دکتر محمدابراهیم : غدد داخلی
پزشک متخصص: غدد داخلی و متابولیسم – فوق تخصص
آدرس: خ. قائم مقام فراهانی – بالاتر از خیابان شهیدمطهری – ک. دوم – پ. ۱۶ – ساختمان سینا    منطقه: ۶
تلفن: ۸۷۳۸۹۵۰

خوش نیت نیکو، دکتر سیدمحسن : غدد داخلی
پزشک متخصص: غدد داخلی و متابولیسم – فوق تخصص
نام مسئول: خوش نیت نیکو    آدرس: بزرگراه رسالت – نبش خیابان چهاردهم – بیمارستان قمر بنی هاشم    کد پستی: ۱۶۶۱۶    منطقه: ۴
تلفن: ۸۶۸۸۸۵

دلشاد سیاهکلی، دکتر حسین : غدد داخلی
پزشک متخصص: غدد داخلی و متابولیسم – فوق تخصص
آدرس: خ. ستارخان – چهارراه خسرو – ش. ۸۲۴    منطقه: ۲
تلفن: ۴۲۲۶۰۶۶

رزاقی آذر، دکتر مریم : غدد داخلی
پزشک متخصص: غدد داخلی و متابولیسم – فوق تخصص
نام مسئول: مریم رزاقی آذر    آدرس: خ. طالقانی غربی – خ. سرپرست جنوبی – پ. ۳۷    کد پستی: ۱۴۱۶۸    منطقه: ۶
تلفن: ۶۴۰۳۳۸۳

روحانی، دکتر فرزانه : غدد داخلی
پزشک متخصص: غدد داخلی و متابولیسم – فوق تخصص
نام مسئول: فرزانه روحانی    آدرس: خ. قائم مقام فراهانی – بالاتر از تقاطع خیابان شهیدمطهری – مجتمع پزشکی عرفان    منطقه: ۶
تلفن: ۸۷۱۶۰۴۷

شهراد بجستانی، دکتر هادی : غدد داخلی
پزشک متخصص: غدد داخلی و متابولیسم – فوق تخصص
نام مسئول: هادی شهراد بجستانی    آدرس: م. ونک – تقاطع خیابان جهان کودک (حقانی) و آفریقا – پ. ۵۱    منطقه: ۳
تلفن: ۸۷۸۲۶۹۰, ۸۷۸۲۶۹۴, ۸۷۸۲۶۹۶

شیرازیان، دکتر : غدد داخلی
پزشک متخصص: غدد داخلی و متابولیسم – فوق تخصص
نام مسئول: شیرازیان    آدرس: خ. شریعتی – خ. خاقانی – نبش خیابان عطاری مقدم – بیمارستان جواهری    کد پستی: ۱۹۱۶۹    منطقه: ۳
تلفن: ۲۶۰۰۰۰۲

قدوسی، دکتر کاظم : غدد داخلی
پزشک متخصص: غدد داخلی و متابولیسم – فوق تخصص
نام مسئول: کاظم قدوسی    آدرس: بولوار کشاورز – بین خیابان فلسطین و دائمی – پشت بیمارستان ساسان – ک. رویان – مجتمع پزشکی ۹۹ – واحد ۱۵    منطقه: ۶
تلفن: ۸۹۵۰۲۴۵

معیری، دکتر حشمت : غدد داخلی
پزشک متخصص: غدد داخلی و متابولیسم – فوق تخصص
نام مسئول: دکتر حشمت معیری    آدرس: خ. سیدجمال الدین اسدآبادی – بعد از تقاطع خیابان فتحی شقاقی – پ. ۱۵ – ش. ۱۳    کد پستی: ۱۴۳۳۶    منطقه: ۶
تلفن: ۸۷۱۰۲۹۷

ملتی، دکتر علی محمد : غدد داخلی
پزشک متخصص: غدد داخلی و متابولیسم – فوق تخصص
نام مسئول: علی محمد ملتی    آدرس: آفریقا – نرسیده به بزرگراه مدرس – مجتمع پزشکی ابن سینا    منطقه: ۳
تلفن: ۲۰۴۶۴۸۷

هاشمیان، دکتر حسن : غدد داخلی
پزشک متخصص: غدد داخلی و متابولیسم – فوق تخصص
نام مسئول: حسن هاشمیان    آدرس: خ. شهیدمطهری – خ. فجر – ساختمان شماره ۵۳ – ط. اول – ساختمان کلینیک جم    کد پستی: ۱۵۸۸۷    منطقه: ۶
تلفن: ۸۳۰۳۵۵۲

گلگیری، دکتر فاطمه : غدد داخلی
پزشک متخصص: غدد داخلی و متابولیسم – فوق تخصص
نام مسئول: مرتضی جان نثارلادانی    آدرس: خ. دماوند – خ. هفتم نیروی هوایی – نبش خیابان ۳۹/۶ – ایستگاه مدرسه بهشتی – پلی کلینیک حضرت ابوالفضل    کد پستی: ۱۷۳۴۷    منطقه: ۱۳
تلفن: ۷۴۲۵۵۶۱~۲

انستیو غدد داخلی و متابولیسم : آزمایشگاه هورمون شناسی
آزمایشگاه: تک رشته ای – هورمون شناسی
نام مسئول: مهدی نجفی زاده    آدرس: خ. کریمخان زند – خ. آبان جنوبی – خ. ورشو – داخل انستیو غددداخلی و متابولیسم    منطقه: ۶
تلفن: ۸۹۰۹۹۲۰

حیان : آزمایشگاه هورمون شناسی
آزمایشگاه: تک رشته ای – هورمون شناسی
آدرس: خ. میرداماد – جنب مسجدالغدیر – پ. ۱۴۹    منطقه: ۳
تلفن: ۲۲۷۴۶۰۴      نمابر: ۲۲۵۵۸۷۰

صارم : آزمایشگاه هورمون شناسی
آزمایشگاه: تک رشته ای – هورمون شناسی
نام مسئول: محمود کریمی    آدرس: خ. کریمخان زند – خ. خردمند جنوبی – ک. برنا – پ. ۱۹    منطقه: ۶
تلفن: ۸۸۴۴۱۴۱~۳      نمابر: ۸۸۴۴۱۴۴

طرفه : آزمایشگاه هورمون شناسی
آزمایشگاه: تک رشته ای – هورمون شناسی
نام مسئول: نعمت اله کاشی    آدرس: خ. ابن سینا – پایین تر از خیابان هدایت    منطقه: ۱۲
تلفن: ۷۵۳۰۰۹۱~۴

ملک نیا، دکتر : آزمایشگاه هورمون شناسی
آزمایشگاه: تک رشته ای – هورمون شناسی
نام مسئول: ناصر ملک نیا    آدرس: خ. ولی عصر – بالاتر از خیابان میرداماد – ک. یزدان پناه    منطقه: ۳
تلفن: ۸۷۸۰۵۱۰      نمابر: ۸۷۹۵۸۱۳

همایون : آزمایشگاه هورمون شناسی
آزمایشگاه: تک رشته ای – هورمون شناسی
نام مسئول: رحمتی    آدرس: بهارستان – خ. مجاهدین اسلام – بعد از آبسردار – پ. ۱۹۸    منطقه: ۱۲
تلفن: ۳۱۲۵۲۱۲, ۳۱۲۵۰۰۳, ۳۱۲۸۶۶۶      نمابر: ۳۱۲۱۱۳۴

پژوهش : آزمایشگاه هورمون شناسی
آزمایشگاه: تک رشته ای – هورمون شناسی
نام مسئول: لطفعلی مروج صالحی    آدرس: شهرک اکباتان – فاز ۲ – مجتمع گل ها    منطقه: ۵
تلفن: ۴۶۶۶۷۷۷      نمابر: ۴۶۶۶۷۷۷

ایران هورمون : داروهای هورمونی
دارو: داروهای هورمونی
آدرس: جاده مخصوص کرج – کیلومتر ۱۱    منطقه: ۹
تلفن: ۴۹۰۵۵۱۳~۹      نمابر: ۴۹۰۵۵۱۲

ایران هورمون، شرکت : داروهای هورمونی
دارو: داروهای هورمونی
نام مسئول: محمد پرنیان پور    آدرس: آدرس: کیلومتر ۱۱ جاده مخصوص کرج – صندوق پستی : ۱۳۱۸۵-۱۷۶۷
تلفن: ۴۹۰۵۵۱۳~۹      نمابر: ۴۹۰۵۵۱۲