چگونه مصرف قند و شکر را کم کنیم؟

اسفند ۲۵, ۱۳۹۳ توسط :   موضوع: : آموزش سلامت, اخبار تغذیه, مشروح اخبار

مصرف زياد قند و شکر، شربت ها و نوشابه هاي شیرين علاوه بر افزايش خطر اضافه وزن،
چاقی و ديابت ، می تواند موجب پوسیدگی دندان ها شود.

شما به روش های زیر می توانید مصرف قند و شکر را کم کنید:

1 . در میان وعده از میوه هاي تازه يا بیسکويت هاي سبوس دار به جاي کیک ها و شیرينی هاي تر که پر چرب و شیرين هستند، استفاده کنید.
2 . در هنگام تهیه کیک ها و شیرينی هاي ساده خانگی به جاي شکر از میوه هاي تازه يا بخار پز يا پخته شده، استفاده کنید.
3 . مصرف نوشابه هاي گاز دار و آب میوه هاي صنعتی را کم کنید و به جاي آن آب، دوغ
کم نمک و آب میوه هاي تازه بنوشید.
4 . همراه با چاي از چند دانه توت خشک يا کشمش بجاي قند و شکر استفده کنید.

چگونه مصرف گوشت خود را اصلاح کنیم؟

اسفند ۲۵, ۱۳۹۳ توسط :   موضوع: : آموزش سلامت, اخبار تغذیه, مشروح اخبار

1 – ( در هفته 3 – 2 بار غذاي حاوي گروه گوشت ) بیشتر گوشتهاي سفید يا حبوبات (در برنامه خود بگنجانید.
2 – ( ماهی سرشار از چربی هاي مفیدي است که در گوشت هاي ديگر وجود ندارند. بنابراين حداقل هفته اي 2 بار ماهی بخار پز، تنوري يا کباب شده مصرف کنید.
3 – ( تا حد امکان ماهی هاي چرب مثل ماهی تن ) با تن ماهی اشتباه نکنید( و ماهی آزاد را انتخاب کنید.
4 – ( هنگام آماده کردن انواع گوشت براي پختن، چربی و پوست آنرا دور بريزيد.
5 – ( گوشت ، مرغ و ماهی را با روش هاي سالم مانند بخار پز کردن، آب پز کردن و تنوري کردن طبخ کنید.
6 – مصرف گوشت هاي فراوري شده مثل سوسیس، کالباس و کنسروهاي گوشت )مثل تن ماهی( را محدود کنید.

چگونه مصرف چربی و روغن خود رااصلاح کنیم؟

اسفند ۲۵, ۱۳۹۳ توسط :   موضوع: : آموزش سلامت, اخبار تغذیه, مشروح اخبار

– براي طعم دادن به سالاد از چاشنی هايی مانند آبلیمو، سرکه و روغن زيتون به
عنوان سس سالاد استفاده کنید و از مصرف سس هاي چرب مانند مايونز تا حد ممکن اجتناب کنید.
– براي پخت غذا، می توانید روغن زيتون و ساير روغن هاي مايع خوراکی را به جاي روغن هاي حیوانی يا روغن هاي جامد استفاده کنید.
– از روغن مايع )روغن زيتون( براي مصارف پخت و پز و سالاد و از روغن مخصوص سرخ کردنی براي مصارف سرخ کردن استفاده کنید.
– روغن مايع مخصوص سرخ کردنی در مقابل حرارت پايدار است. اما اين موضوع بدان
معنی نیست که از اين نوع روغن چندين بار می توان براي سرخ کردن استفاده کرد. از
– روغن مخصوص سرخ کردنی حداکثر 2 تا 3 بار آن هم نه با فاصله طولانی بلکه در طول يک روز می توان استفاده کرد و پس از آن بايد روغن را دور ريخت.
– روغن جامد هیدروژنه حاوي چربی اشباع و اسیدهاي چرب ترانس )يک نوع چربی مضر( است که خطر ابتلا به بیماريهاي قلبی – عروقی و سرطان را افزايشمی دهد.
– شیر و لبنیات را از نوع کم چرب مصرف کنید.
– در صورت مصرف انواع گوشت ) سفید يا قرمز( تمام چربی هاي قابل رويت آن را قبل
از طبخ جدا کنید و دور بريزيد.
– چربی گوشت پخته را دور بريزيد.
– براي کم کردن چربی موجود در غذا، به جاي گوشت، می توانید به آن مقداري
پروتئین گیاهی مانند حبوبات اضافه کنید.
– از مصرف چیپس و سیب زمینی سرخ کرده خودداري کنید و سیب زمینی را به صورت پخته، آب پز و يا تنوري مصرف کنید.
– براي پختن غذاها بیشتر از روش هاي بخارپز و آب پز کردن به جاي سرخ کردن استفاده کنید.
– تا حد امکان از ظروف نچسب براي طبخ غذا استفاده کنید. تا روغن کمتري استفاده کنید.
حداکثر هفته اي سه عدد تخم مرغ ) بصورت کامل يا استفاده شده در کوکو و شامی ( بخوريد.

نیاز پروتئین مادر باردار

اسفند ۲۵, ۱۳۹۳ توسط :   موضوع: : اخبار تغذیه, اخبار مامایی, مشروح اخبار

– مادر برای تامین بافت اجزای اضافه شده به بدنشنیاز به پروتئین بیشتری دارد.
– میزان پروتئین اضافه شده به بدن مادر در طی 9 ماه 925 گرم است یعنی حدود 3/3 گرم
روزانه اضافه می شود.
– در ماه اول میزان پروتئین بدن مادر حدود 6/0 گرم در روز است که این مقدار در هفته 30 به 6 گرم در روز می رسد ) 10 برابر(.
– برای زن غیر باردار به ازای هر کیلوگرم وزن بدن 8/0 گرم پروتئین نیاز دارد که در حالت بارداری مقدار اضافی را به این مقدار اضافه می کنیم. که در حالت کلی در زن باردار نیاز روزانه 3/1 گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن است.
– میزان پروتئین دریافتی مادر به انرژی دریافتی و ارزش بیولوژیکی پروتئین دریافتی بستگی دارد.
– اگر کالری کافی باشد پروتئین به مصرف سنتز بافت می رسد ولی اگر کالری مادر کافی نباشد پروتئین برای کالری می سوزد.
– اگر پروتئین دریافتی را 2/1 از حیوانی و از 2/1 از گیاهی در نظر بگیریم در صورتیکه نسبت
را به هم بزنیم و 3/1 حیوانی و 3/2 گیاهی در نظر بگیریم باید حجم و مقدار مواد گیاهی را بالا ببریم چون کیفیت پروتئین گیاهی پائین است.
– از نظر ارتباط وضع تغذیه ای مادر با پروتئین دریافتی مطالعات نشان داده که در سوء تغذیه شدید تا متوسط، سوء تغذیه پروتئین باعث کاهش رشد جنین می شود و خفیف تا متوسط تاثیری ندارد.

رژيم غذایی (تغذیه) در بيماران قلبی بايد چگونه باشد؟

بهمن ۱۶, ۱۳۹۳ توسط :   موضوع: : آموزش سلامت, مشروح اخبار

۲۵ ميليگرم افزايش در كلسترول رژيم غذايي كلسترول خون را ۱ واحد بالا ميبرد و افزايش كلسترول خون منجر به بروز بيماريهاي قلبي عروقي ميشود . موادغذايي حاوي كلسترول بالا ،كلسترول خون و LDL را بالا ميبرند، اما به مقدار كمتر از چربي اشباع بطوري كه غذاهاي پر از چربي اشباع ۴ برابر غذاهاي پر از كلسترول، چربي خون را بالا ميبرند.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز، بعضي افراد به كلسترول رژيم زياد پاسخ ميدهند (HYPERRESPONDER) يعني با خوردن غذاهاي پر كلسترول ، كلسترول خونشان بالا ميرود ولي بعضي افراد كم پاسخ نميدهند (HYPORESPONDER)، يعني بعد از خوردن غذاهاي پركلسترول،كلسترول خونشان تغييرينميكند.

حذف كامل كلسترول از رژيم غذايي خطرناك است؛از جمله باعث كاهش كولين و اختلالكار كبد مي شود.با اين حال توصيه مي شود روزانه كمتر از ۳۰۰ ميليگرم كلسترول دريافتشود.

منابع غذايي كلسترول:

– زرده تخم مرغ:

زرده تخم مرغ غني از كلسترول است و در افرادي كه ريسك فاكتورهاي بيماريهاي قلبي را دارند بايد به ۳ تا در هفته محدود شود . ضمن اينكه حاوي لسيتين است كه چربي خون را پايين مي آورد. سفيده تخم مرغ غني از پروتئين (با امتياز ۱۰۰) است و نبايد محدود شود.

– كره :

كره حيواني چربي اشباع است و حاوي كلسترول هم هست و دو فاكتورخطر دارد.
كره گياهي (مارگارين) چربي اشباع است و كلسترول ندارد، ولي حاوي اسيد هاي چرب ترانس است كه فاكتور خطر بيماريهاي قلبي و سرطان است. در كل كره هاي گياهي نرم كه كمترين اسيد هاي چرب ترانس را دارا هستند نسبت به كره هاي حيواني ارجحيت دارند.

– روغن حيواني:

اين نوع روغن هم چربي اشباع و هم كلسترول بالايي دارد و در بيماران قلبي توصيه نميشود.

– گوشت و امعاء و احشاء:

– جگر :

پروتئين آن بالاتر ولي چربي آن پايين تر از گوشت قرمز است .

۳برابر گوشت قرمزآهن دارد و غني از VIT A و VIT B12 است . كلسترول آن بالاتر از گوشت است.

– دل وقلوه (قلب و كليه):

پروتئين و چربي شبيه به گوشت دارد، كلسترول قلوه بالاتر از دل و گوشت و شبيه به جگر است. آهن آن بيشتر از گوشت است.

– سيرابي و شيردان:

چربي آن در مقايسه با گوشت قرمز به ويژه گوشت گوسفند كمتر و مشا به گوشت كم چرباست. پروتئين آن برابر با گوشت قرمز و سفيد است. كلسترول آن از دل و قلوه و جگر پايين تر است. مصرف آن ۴-۳ بار در ماه همراه با نان يا برنج اشكال ندارد.

در افرادي كه هايپرليپيدمي دارند مصرف جگر و امعا و احشا به يك بار در ماه محدود ميشود
-روغن‌هاي اشباع شده، روغن جامد حيواني، كره، روغن جامد نباتي و چربي‌هاي همراهبا گوشت، خطرسازترين عامل براي بيماران قلبي هستند.

چربي‌هاي اشباع شده به علت رسوب در ديواره عروق باعث تشديد بيماري‌هاي قلبي ميشوند.

افراد مبتلا به بيماري قلبي از خوردن سوسيس و كالباس ، شيريني‌هاي پرچرب، سس‌هاو كباب‌هاي كوبيده پرچربي پرهيز كنند.

مصرف لبنيات كم چرب و نان سبوس دار كه حاوي مقادير زيادي ويتامين B بوده و باعث كاهش چربي خون اين بيماران مي شود بهترين روغن براي مصرف به خصوص در افراد مبتلا به بيماري‌هاي قلب وعروق، روغن مايع ذرت و آفتابگردان است.

مهمترين علت مصرف زياد روغن جامد ناآگاهي مصرف‌ كنندگان از مضرات آن، اقتصادي بودن و بهره‌مندي روغن‌هاي نباتي و جامد از يارانه‌هاي دولتي مي باشد. علت عمده جامدكردن و هيدروژنه كردن روغن‌هاي مايع، گرايش مصرف‌ كنندگان به استفاده از روغن جامد، پايداري اين نوع روغن در مقابل عوامل محيطي و سهولت در حمل و نقل آن مي‌باشد.

در سالهاي اخير تمام كارخانه‌هاي توليدكننده مواد غذايي موظف شده‌اند موادتشكيل‌دهنده و ميزان انرژي و كالري هر ماده را بر روي آن حك كنند تا افرادي كه دچار مشكل چربي خون يا بيماري قلبي هستند، از تركيبات آن آگاه باشند. :

در فرايند جامدكردن روغن، اسيدهاي چرب با هيدروژن اشباع مي‌شود كه اين اسيدهابراي سلامتي مضر بوده و همچنين در اين فرايند تركيب‌هاي غيرعادي ديگري به‌ناماسيدهاي چرب ترانس بوجود مي‌آيد كه آن هم مضراست چربي ترانس موجود در روغن جامد باعث افزايش چربي بدخون و كاهش چربي خوب خون شده و كلسترول خون را بالا مي‌برد كه افزايش آن براي قلب بسيار مضر است. در عوض بايد روغن‌هاي كلزا (كانولا)، سويا، زيتون، بادام و آفتابگردان جايگزينآنها شوند.

روغن مايع به دليل اينكه حاوي اسيدهاي چرب غيراشباع فراوان و فاقد كلسترول استبر روغن جامد برتري دارد چرا كه روغن جامد هيدروژنه كه ميزان اسيدهاي چرب اشباع آن بيش از ‪ ۲۵ درصد و اسيدهاي چرب ترانس آن بيش از ده درصد باشد، خطر ابتلا به بیماریهای قلبی و عروقي را افزايش مي‌دهد

مصرف ماهي، زيتون و مغز گردو، بادام، حاوي روغن با كيفيت مطلوب هستند و روغنماهي به دليل دارا بودن اسيدهاي چرب امگا ‪۳و روغن زيتون و روغن دانه انگور و گردوبه دليل دارا بودن اسيد اولئيك فراوان باعث كاهش كلسترول بد (LDL) خون مي‌شود و براي سلامت قلب و عروق مفيد است

حتي‌الامكان از مصرف غذاهاي سرخ كرده خودداريشود و در صورت لزوم از روغن مخصوص سرخ كردن استفاده گردد.

روغن مايع مخصوص سرخ كردني درمقابل حرارت پايدار است، اين موضوع به‌آن معني نيستكه از اين نوع روغن چندين بار مي‌توان براي سرخ كردن استفاده كرد.
يكي از راههاي نهادينه كردن مصرف روغن مايع بين آحاد مردم توزيع روغن مايعيارانه‌اي به جاي روغن جامد است.

مصرف‌كنندگان بايد تا حد امكان از روغن مايع كه فاقد اسيدهاي ‌چرب اشباع شده و ايزومر ترانس است استفاده كنند.: غذاهايي مانندسيب زميني سرخ ‌شده و مرغ سوخاري كه متاسفانه در بين مردم بيشترين تقاضا را دارد، سرشار از چربي‌هاي ترانس بوده و براي سلامتي بدن بسيار مضر است.

هنگام سرخ كردن مواد غذايي با روغن مايع يا ساير روغن‌ها، حرارت نبايد از ‪ ۱۷۰درجه سانتي‌گراد تجاوز كند، زيرا حرارت زياد موجب دود كردن و سوختن روغن و تغيير تركيب شيميايي و در نتيجه سرطان‌زايي آن مي‌شود

نصب برچسب ميزان ترانس روي بسته روغن‌هاي جامد مي‌تواند به‌ منزله هشداري جهت كنترل مصرف اين نوع روغن‌ها بشمار رود اين طرز تفكر كه روغن جامد و به ويژه حيواني هيچ ضرري براي سلامتي بدن ندارد كاملا اشتباه است و در دراز مدت باعث بروز سكته‌هاي مغزي و قلبي مي‌شود

آشنایی با علائم حمله قلبی

بهمن ۱۶, ۱۳۹۳ توسط :   موضوع: : آموزش سلامت, مشروح اخبار

برخی ازحملات قلبی ناگهانی و شدید هستند . اما اکثر آنها به آهستگی آغاز می شوند و با درد یا ناراحتی خفیفی همراه میباشندو با اقدام سریع می توان از مرگ تعدادی از آنها جلوگیری کرد.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز، حمله قلبی یک باره اتفاق نمی افتد، بلکه همراه با علایم متعددی است که طی روزها و هفته ها خود را نشان می دهد اما اغلب افراد به آن بی توجهند. علایم حمله قلبی مختلف و در زنان و مردان متفاوت است.

بررسی ها نشان می دهد ۹۵ درصد زنانی که دچار حمله شده بودند، هفته ها و ماه ها قبل از آن علایمی غیر از درد قفسه سینه را تجربه کرده بودند. برای به دست آوردن آگاهی بیشتر درباره علایم حمله قلبی، این مطلب مطالعه کنید.

▪ سوءهاضمه یا حالت تهوع:

این نشانه یکی از علایمی است که به آن توجه نمی شود. علایم می تواند شامل سوءهاضمه خفیف، حالت تهوع شدید، درد و استفراغ باشد. برخی افراد در قسمت بالای شکم احساس درد می کنند. زنان و افراد مسن بالای ۶۰ سال به احتمال زیاد این علایم را تجربه می کنند بی آن که بدانند این علایم با بیماری های قلبی مرتبط است. البته اغلب موارد درد شکم و حالت تهوع با حمله قلبی ارتباط ندارد و در صورتی نگران کننده است که ناگهانی و بدون دلیل ظاهر شود.

▪ درد فک، گوش، گردن و شانه:

بی حسی در شانه و دست نشانه حمله قلبی است اما بیشتر مردم این نوع علایم را تجربه نمی کنند. به جای آن در قسمت گردن یا شانه یا از فک به بالا تا ناحیه گوش درد دارند. برخی نیز از درد بین استخوان کتف شاکی هستند. از آن جا که این درد موقتی است اغلب به فراموشی سپرده می شود.

▪ خستگی مفرط:

خستگی مفرط و ادامه دار که برای چندین روز باقی می ماند، علامت دیگر حمله قلبی است. طی بررسی ۷۰ درصد زنان داوطلب خستگی مفرط چند هفته و یا چند ماه قبل از حمله را گزارش کردند.

منظور از خستگی مفرط، خستگی است که مانع از بلند شدن فرد از رختخواب می شود. اگر فرد فعالی هستید و ناگهانی دچار خستگی مفرط شده اید، با پزشک خود مشورت کنید.

▪ کمبود نفس و سرگیجه:

نرسیدن خون کافی به قلب یعنی نرسیدن اکسیژن کافی به قلب که این امر باعث کمبود نفس و سرگیجه می شود.

▪ ورم و درد پا:

هنگامی که عضله قلب درست عمل نمی کند، فضولات از طریق خون از بافت ها حمل نمی شود و در نتیجه باعث ورم می شود. ورم ابتدا در کف پا و قوزک آغاز می شود. علاوه بر آن هنگامی که خون کافی به بافت ها نمی رسد، درد ایجاد می شود.

▪ خواب آلودگی، بی خوابی و اضطراب:

افرادی که با حمله قلبی رو به رو شده بودند یک ماه یا چند هفته قبل از حمله به طور نامعلوم دچار کم خوابی شده بودند.

▪ علایم مشابه آنفلوآنزا:

عرق کردن، احساس سبکی در سر، خستگی مفرط و ضعف علایم آنفلوآنزا نیست بلکه ممکن است علایم یک حمله قلبی باشد. علایم حاد مشابه آنفلوآنزا بدون تب و سرفه حاد ممکن است علایم حمله قلبی باشد.

▪ ضربان تند و نامنظم قلب:

در این مواقع احساسی که به فرد دست می دهد، این است که گویی با سرعت دویده است. برخی این حالت را با حمله عصبی اشتباه می کنند.

اگر بدون آن که کار سنگینی انجام داده اید دچار ضربان تند و نامنظم قلب شده اید، حتما به پزشک مراجعه کنید.

▪ احساس سنگینی و فشار غیرطبیعی بر روی قفسه سینه، گویی که وزنه سنگینی بر روی قفسه سینه قرار دارد

بسیاری از افرادی که  دچار حمله قلبی می شوند از احساس فشار و سنگینی بر روی وسط سینه خود و یا سمت چپ قفسه سینه رنج می برند. این حس ناخوشایند معمولا بیشتر از چند دقیقه طول می کشد و ممکن است رفع شود و دوباره برگردد. حتی ممکن است احساسی مانند سوزش سردل یا سوء هاضمه به فرد دست دهد.

▪  تنگی نفس شدید

این علامت می تواند به شکل ناگهانی رخ دهد، در حالی که شما در حال استراحت هستید و یا فعالیت بدنی کمی دارید. فرد ممکن است برای نفس کشیدن تلاش کند و به سختی بیفتد. تنگی نفس می تواند قبل و یا همزمان با درد قفسه سینه رخ دهد و یا حتی می تواند تنها علامت حمله قلبی باشد.

▪ عرق سرد

عرق بیش از حد که به عرق سرد مشهور است، از علایم حمله قلبی می باشد. البته در خانم های یائسه باید این علامت را بیشتر بررسی کرد،  زیرا آنها در یائسگی دچار گرگرفتگی می شوند.

یکی از علایم حمله قلبی در خانم ها، خستگی ناگهانی و شدید و یا احساس کمبود انرژی در فرد می باشد که افراد به راحتی از آن چشم پوشی می کنند

▪  احساس گیجی و یا سردرد

بر خلاف بسیاری از فیلم ها، حمله قلبی سبب بیهوشی فرد نمی شود، بلکه احساس گیجی و منگی به فرد  دست می دهد.

چگونه وقتی تنها هستیم از یک حمله قلبی جان سالم به در ببریم؟

بسیاری از مردم، زمانی که با حمله قلبی مواجه می‌شوند، تنها و بدون کمک هستند. شخصی که ضربان قلب او نا‌منظم است و کسی که شروع به احساس ضعف می‌کند، تنها حدود 10 ثانیه پیش از  ازدست دادن هوشیاریش وقت دارد. به هر حال، این قربانیان می‌توانند با سرفه‌های مکرر و شدید به خود کمک کنند.

پیش از هر سرفه باید نفس عمیق بکشید، و سرفه باید عمیق و کش‌دار باشد و خلط سینه را از عمق سینه ایجاد کنید. توالی یک نفس و یک سرفه باید حدودا هر 2 ثانیه یکبار بدون توقف تکرار شود تا کمک برسد و یا ضربان قلب دوباره به حالت عادی باز گردد.

نفس‌های عمیق اکسیژن را به داخل شش‌ها می‌کشد و حرکت‌های سرفه موجب فشار به قلب و تداوم جریان گردش خون توسط آن می‌شود.

همچنین این فشار فشرده کننده روی قلب موجب بازیابی ریتم نرمال ضربان آن می‌شود. بدین طریق، قربانیان حملات قلبی می‌توانند تا رسیدن به بیمارستان حیات خود را حفظ کنند.

چگونه می توانیم به فردی که دچار حمله قلبی شده کمک کنیم ؟

1- اگر می توانید سریعا اورژانس را خبر کنید تا قبل از از دست دادن زمان، به وضعیت فرد رسیدگی شود.

2- راه هوایی، وضعیت تنفس و گردش خون فردی که دچار حمله قلبی شده را چک کنید. اگر بیمار بیهوش شده، احیای قلبی ریوی (CPR )انجام دهید (تصویر کناری).

3- خونسردی خود را حفظ کنید. اگر مریض به هوش است، با او صحبت کنید و به او بگویید که نیروهای اورژانس در راه هستند و به زودی خواهند آمد.

4- اگر کپسول اکسیژن در دسترس است، از اکسیژن برای تنفس بهتر بیمار استفاده کنید. این کار سبب می شود که بیماری که دچار حمله قلبی شده کمتر انرژی مصرف کند تا نفس بکشد.

5- تا زمانی که نیروهای امدادی از راه برسند، به ارزیابی وضعیت و علایم حیاتی بیمار ادامه دهید. اگر تنفس او قطع شد به او کمک کنید و در صورت لزوم احیای قلبی ریوی انجام دهید.

آشنایی با مهمترین عوامل خطر حمله قلبی

بهمن ۱۶, ۱۳۹۳ توسط :   موضوع: : آموزش سلامت, مشروح اخبار

حمله قلبی همراه با علایم متعددی است که طی روزها و هفته ها خود را نشان می دهد اما اغلب افراد به آن بی توجهند. علایم حمله قلبی مختلف و در زنان و مردان متفاوت است.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز، بررسی ها نشان می دهد ۹۵ درصد زنانی که دچار حمله شده بودند، هفته ها و ماه ها قبل از آن علایمی غیر از درد قفسه سینه را تجربه کرده بودند.

عوامل گوناگونی برای حمله قلبی وجود دارد که برخی از آنها قابل کنترل هستند و برخی دیگر خیر.عوامل غیر قابل کنترل شامل این موارد میشود:

• مرد بودن (مردان بطور ژنتیکی بیشتر از زنان در معرض حمله قلبی هستند.)
• پیر شدن و افزایش سن
• سابقه ی خانوادگی از لحاظ ژنتیکی
• یائسگی زودرس در زنان
• نژاد (آمریکایی های آفریقا،هندی های آمریکا و آمریکایی های مکزیک نسبت به سفیدپوستان هندو اروپایی بیشتر در معرض خطر حمله قلبی هستند.
اما عوامل زیادی هستند که با تغییر شیوه ی زندگی قابل کنترل و پیشگیری هستند.عوامل قابل کنترل شامل این موارد میشود.
• سیگار کشیدن
• LDL بالا یا کلسترول بد، و HDL پایین یا کلسترول خوب
• فشار خون بالا
• عدم فعالیت جسمی و بی تحرکی
• چاقی (20% بیشتر از وزن نرمال بودن)
• دیابت غیر قابل کنترل
• بالا بودن پروتئین انفعالی C
• خشم و استرس غیر قابل کنترل
چگونه من می توانم از حمله قلبی پیشگیری نمایم ؟

حتی اگردر حال حاضر شما مبتلا به بیماری قلبی میباشید ، اقدامات زیادی جهت کمک به افزایش سلامتی قلبی تان وجود دارند. از پزشک یا پرستار خود کمک بخواهید . شمامی توانید اهدافی را تعیین نمایید که بواسطه آنها میزان خطر حمله قلبی مجددکاهش می یابد.
• سیگار نکشیدو از افراد سیگاری دوری نمایید.
• در صورت بالا بودن فشار خونتان ، آنرا درمان نمایید .
• از یک رژیم سالم حاوی مقادیر پایین چربی اشباع ، چربی ترانس ، کلسترول و نمک استفاده کنید.
• دست کم 30 دقیقه در بیشتر یا تمامی روزهای هفته ورزش نمایید .
• وزن خود را در سطح سالمی حفظ نمایید .
• پزشک خود را به شکل منظم ملاقات نمایید .
• داروهای خود را درست مطابق دستورپزشک مصرف نمایید .
• اگر مبتلا به دیابت (بیماری قند خون) هستید ، قند خون خود را کنترل نمایید.

آشنایی با کاليسی ويروس ها ( نوروويروس )

بهمن ۱۶, ۱۳۹۳ توسط :   موضوع: : مشروح اخبار, ویروس شناسی

علاوه بر روتاويروس ها و آدنوويروس های غير قابل کشت ( Adenoviridae )، اعضاي خانواده کاليسي ويريده ( Caliciviridae ) مهم ترين عوامل گاستروانتريت ويروسي در انسان هستند . مهم ترين عضو آنها ، ويروس نورواک می باشد .

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز،از لحاظ طبقه بندي و خواص آنتي ژني باید گفت ، کاليسي ويروس ها مشابه پيکورناويروس ها هستند، فقط مختصري بزرگترند ( به قطر 27 تا 40 نانومتر ) و داراي يک پروتئين بزرگ ساختاري هستند . در ميکروسکوپ الکتروني ، شکل متفاوتي با ساير ويروس ها دارند.

کاليسي ويريده به 4 گروه تقسيم مي شود که عبارتند از : نوروويروس که شامل ويروس هاي نورواک است ؛ ساپوويروس، که شامل ويروس هاي شبه ساپورو است ؛ لاگوويروس ، ويروس بيماري هموراژيک خرگوش؛ وزي ويروس که شامل ويروس اگزانتم وزيکولار خوک کاليسي ويروس فلاين و ويروس هاي مارين هستند که در ماهي، وال و pinniped ديده مي شوند.

دو جنس اول ويروس هاي انساني هستند که قابل کشت نمي باشند . دو جنس آخر فقط سويه هاي حيواني هستند و در شرايط آزمايشگاهي قابل کشت مي باشند. ويروس بيماري هموراژيک خرگوش در سال 1995 در استرليا به عنوان کنترل بيولوژيک جهت کاهش جمعيت خرگوش هاي وحشي مورد استفاده قرار گرفت. از نظر تاريخي ، ويروس نورواک به علت ظاهرش در ميکروسکوپ الکتروني، ويروس هاي با ساختار گرد شناخته مي شوند . سروتيپ هاي کاليسي ويروسي انساني هنوز شناخته نشده است . چندين ژنوتيپ از نوروويروس ها مشاهده شده اند .

يافته هاي باليني و تشخيص آزمايشگاهي

عامل نورواک به عنوان پاتوژن عمده اي در گاستروانتريت اپيدميک بزرگسالان شناسايي شده است .

گاستروانتريت اپيدمي بدون علل باکتريايي، داراي خصوصيات زير است :

فاقد پاتوژن هاي باکتريايي
با شروع سريع بروز بيماري و به دنبال آن بهبودي سريع و علائم تقريبا خفيف همراه مي باشد .
طرح اپيدميولوژي آن نظير بيماري هاي کاملا مسري است که بدون توجه به سن و منطقه جغرافيايي خاص به سرعت انتشار مي يابد.

اصطلاحات گوناگوني در مورد شيوع عفونت بکار رفته است ( نظير گاستروانتريت ويروسي اپيدمي ، اسهال ويروسي ، بيماري استفراغ زمستاني ) که به تظاهرات باليني آنها بستگي دارد .

دوره کمون بيماري گاستروانتريت ويروسي نورواک بطور متوسط 24 تا 48 ساعت است . شروع اين بيماري سريع بوده و تظاهرات آن 12 تا 60 ساعت ادامه دارد . علائم بيماري به صورت صورت اسهال، تهوع، استفراغ ، تب مختصر، گرفتگي عضلات شکم ، سردرد و ضعف بروز مي کند. ممکن است بيماري در دوران علامت دار، ناتوان کننده باشد . بيمار به ندرت در بيمارستان بستري مي شود . هيچ عارضه اي از اين بيماري گزارش نگرديده است .

تجربيات در افراد داوطلب نشان داده که ابتلا به ويروس نورواک با علائم باليني همراه است . آنتي بادي به هنگام بيماري توليد شده و از عفونت مجدد با همان عامل، حداقل به مدت کوتاهي جلوگيري مي نمايد . ايمني طولاني مدت با وجود آنتي بادي هاي سرم مقارن نمي باشد . برخي از داوطلبان بعد از دو سال با همان نوع ويروس، مجدد آلوده شده اند .

واکنش زنجيره پلي مراز با استفاده از ترنس کريپتاز معکوس ، رايج ترين روش براي مشاهده کلسي ويروس انساني در نمونه هاي باليني ( استفراغ و مدفوع ) و محيطي ( غذاي آلوده و آب ) مي باشد . به علت تفاوت ژنتيکي ميان سويه هاي در گردش، انتخاب جفت پرايمر براي واکنش زنجيره پلي مراز، بسيار مهم است .

غالبا از ميکروسکوپ الکتروني جهت مشاهده ذرات ويروس در نمونه هاي مدفوع استفاده مي شود . با اين حال ويروس هاي نورواک معمولا در غلظت پايين وجود دارند و تشخيص آنها مشکل است ؛ آنها بايد توسط ميکروسکوپ ايمونوالکترون تشخيص داده شوند .

از روش ايمني سنجي الايزا که بر پايه ذرات شبه ويروسي نوترکيب هستند ، مي توان پاسخ هاي آنتي بادي را مشاهده نمود . افزايش چهار برابري تيتر آنتي بادي IgG نشانه عفونمت حاد و فاز سرمي نقاهت است . با اين حال واکنش گرهاي ضروري، به صورت گسترده وجود ندارند و آنتي ژن ها قادر نيستند پاسخ هايي به تمام تيپ هاي آنتي ژني ويروس نورواک را شناسايي کنند .

اپيدميولوژي و ايمني

کلسي ويروس هاي انساني گستردگی جهاني دارند . ويروس هاي نورواک عامل عمده گاستروانتريت غير باکتريال در ايالات متحده بوده و 23 ميليون نفر را هر سال بيمار مي کنند .

معمولا ويروس هاي با شروع اپيدميک گاستروانتريت منتقله از آب ، غذا و صدف گزارش شده اند . تمام گروه هاي سني ممکن است مبتلا شوند . همه گيرها در طول سال رخ مي دهند و در طول فصول سرد افزايش نشان مي دهند . بيشتر همه گيرها از طريق انتقال شخص به شخص و غذا ايجاد مي شوند .

خصوصيت ويروس نورواک، دوز پايين عفوني ( کمي ذره ويروسي ) ، مقاومت نسبي در محيط و روش هاي متفاوت انتقال است . اين ويروس در ppm10 کلرين و 60 درجه سانتی گراد گرما زنده مي ماند . همچنين در صدف هاي بخار پز شده مي تواند زنده بماند.

انتقال مدفوعي – دهاني ، راه اصلي انتقال ويروس نورواک است . در طول يک دوره 5 ساله در ايالت متحده ( 1996-2000 ) ، غذا عامل 39 درصد از همه گيرهاي گاستروانتريت ويروس نورواک، انتقال شخص به شخص 12 درصد، انتقال از آب 3 درصد و منابع ناشناخته 18 درصد ، نقش داشتند .

همه گيرهاي گاستروانتريت نورواک در شرايط متفاوتي رخ مي دهد . در همان دوره پنج ساله ، 39 درصد در رستوران ها ، 29 درصد در خانه هاي پرستاري و بيمارستان ها ، 12 درصد در مدرسه ها و مراکز مراقبت روزانه، 10 درصد در مراکز تفريحي مثل کشتي هاي تفريحي و 9 درصد در شرايط ديگر رخ دادند. در سال 2006 ، پس از طوفان عظيم کاترينا، شيوع يک نوروويروس در يک پناهگاه پرجمعيت در تگزاس مشاهده گرديد .

هيچ روش خنثي سازي براي مطالعه ايمني در آزمايشگاه موجود نيست . مطالعات عفونت آزمايشگاهي در داوطلبان نشان داد 50 درصد بالغان به بيماري حساس هستند . آنتي بادي ويروس نورواک نسبت به آنتي بادي روتاويروس که در دوران کودکي حاصل مي شود ، ديرتر به وجود مي آيد . در کشور هاي در حال توسعه ، بيشتر کودکان تا سن 4 سالگي ، آنتي بادي ويروس را به دست مي آورند .

درمان و کنترل

درمان نشانه اي است ، دوز پايين عفونت زايي ويروس ، باعث مسري شدن ويروس مي شود . از آن جا که مدفوع با ويروس آلوده است ، بايد در دفع آن مراقبت صورت بگيرد. شستن دست ها، انتشار ويروس را در خانواده يا موسسات  درماني کاهش مي دهد. دقت در تهيه غذا اهميت زيادي دارد ، چون همه گيرهاي زيادي از راه غذا شيوع پيدا کرده است . با تصفيه آب آشاميدني و استخرهاي شنا ، مي توان موارد عفونت ويروس نورواک را کاهش داد . واکسني وجود ندارد .

آستروويروس ها

آستروويروس ها حدود 28-30 نانومتر قطر دارند و مشابه کاليسي ويروس ها هستند. اين ويروس ها داراي RNAي تک رشته اي با پلاريته مثبت هستند که 6.8 تا 7.9 کيلو باز اندازه دارد . حداقل 8 سروتيپ از ويروس هاي انساني توسط روش هاي نوتراليزاسيون و IEM شناسايي شده اند . آستروويروس ها بيماري اسهالي ايجاد مي کنند و در مقادير بسيار بالا از مدفوع دفع مي شوند .

آستروويروس ها توسط روش مدفوعي – دهاني از طريق غذا يا آب آلوده و يا از طريق شخص به شخص ، منتقل مي شوند . اين ويروس ها براي نوزادان و کودکان، سالمندان مقيم آسايشگاه ها و افراد نقص ايمني پاتوژن محسوب مي شوند.  آنها ممکن است براي دوره هاي طولاني توسط بيماران نقص ايمنی دفع شوند .

درمان نورو ویروس با پلاسمای سرد

بهمن ۱۶, ۱۳۹۳ توسط :   موضوع: : مشروح اخبار, مقالات و تحقیقات پزشکی

پزوهشگران علوم پزشکی در دانشگاه هانوفر آلمان به روشی دست یافتند که قادر به نابودی نورو ویروس، یکی از کشنده ترین ویروس های سال 2014 است.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز، نورو ویروس‌ها گروهی از ویروس‌ها هستند که سبب التهاب معده و دیواره روده‌ی بزرگ (گاستروآنتریت) می‌شوند. آنها عامل ایجاد گاستروآنتریت در آمریکا هستند. نورو ویروس در ابتدا نورواک ویروس نامیده می‌شد که نام خود را از شهر نورواک در اوهایو گرفت، جایی که اولین بار این ویروس در سال 1972 شیوع پیدا کرد.

نوروویروس‌ها گاهی مسمومیت غذایی هم نامیده می‌شوند، زیرا آنها از طریق غذای حاوی این ویروس انتقال می‌یابند. گرچه همیشه در نتیجه آلودگی غذایی این ویروس انتقال نمی‌یابد.

نورو ویروس‌ها گاهی آنفولانزای معده نامیده می‌شوند، هرچند که ویروس آنفولانزا نیستند.  نورو ویروس به نوعی از ویروس ها گفته می شود که یکی از مهمترین دلایل عفونت های روده و معده هستند. گاهی به این ویروس استفراغ زمستانی هم گفته می شود.

سال گذشته از بین سه هزار مسافر یک کشتی کروز، 626 نفر به این ویروس مبتلا شدند؛ به طوریکه مقامات مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها، کشتی و مسافران را به منظور قرنطینه در اسکله نیوجرسی نگه داشتند.

این ویروس با محلول های ضد عفونی و الکل نابود نمی شود و به مدت یک هفته روی دستگیره ها و صفحه کلید و وسایلی از این دست ماندگاری دارد و به راحتی از طریق تماس، عطسه و مواد غذایی آلوده منتقل می شود.

این ویروس همچنین در مقابل داروهای ضدعفونی شیمیایی بسیار مقاوم است؛ بنابراین دانشمندان همواره به دنبال روشی برای درمان بودند تا به روش درمان پلاسمای سرد دست یافتند.

با خوردن غذا یا آب آلوده به این ویروس، فرد به این ویروس آلوده می‌شود. همچنین افراد با لمس اشیاء یا سطوح آلوده به این ویروس و سپس لمس بینی، دهان یا چشم‌ها به این ویروس آلوده می‌شوند. نورو ویروس‌ها در مکان‌های عمومی (رستوران‌ها، مراکز بهداشت عمومی، خانه‌های بهداشت، یا مکان‌های اقامتی دیگر) به سرعت پخش می‌شوند، زیرا این ویروس بسیار مسری است. این ویروس در دمای بالا در آب یا سطوح دیگر زنده می‌ماند.

اگر فردی به این ویروس مبتلا شود به سرعت از طریق دست دادن، یا غذای مشترک می‌تواند بیماری را به افراد دیگر منتقل کند. کسانی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند مستعد ابتلا به نورو ویروس هستند.

پلاسما به حالت چهارم ماده (جامد، مایع، گاز) گفته می شود. این شکل از ماده، گاز یونیزه شده (باردار) حلال در دمای اتاق است. مولکول های یونیزه در عرض 15 دقیقه قادر به نابود کردن ویروس ها و باکتری های مقاوم هستند.

نورو ویروس علاوه بر آنفلوآنزا، سرطان پوست، سالمونلا و آمیب مغز خور جزو مهلک ترین بیماری های سال 2014 اعلام شد.

در آمریکا سالانه حدود 800 نفر جان خود را بر اثر نورو ویرس از دست می دهند و حدود 20 میلیون نفر به آن مبتلا می شود.

نتایج این تحقیقات در نشریه mBio منتشر شده است.

پوشیدن جوراب پرواز در طول روز آپنه خواب و خر و پف را کاهش می دهد

بهمن ۱۶, ۱۳۹۳ توسط :   موضوع: : مشروح اخبار, مقالات و تحقیقات پزشکی

پزوهشگران علوم پزشکی در کشور کانادا می گویند نتایج تحقیقات مختلف نشان می دهد که جوراب پرواز که معمولا در پروازهای طولانی مدت برای جلوگیری از بروز لخته خونی پوشیده می شود می تواند خروپف را از بین ببرد.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز، جوراب پرواز با فشار تقریبی 17-12 میلیمتر جیوه معمولا در جریان پروازها و مسافرت های طولانی مدت پوشیده می شود تا از بروز لخته خونی، تورم پاها و اختلالات ناشی از جریان گردش خون جلوگیری شود.این جوراب برای درمان واریس نیز استفاده می شود.

همچنین این جوراب، مایعی را که در طول روز در ساق پاها تشکیل می شود، کاهش می دهد.

برخی مطالعات نشان داده اند، هنگام خواب قسمتی از مایعی که در طول روز در ساق پا تشکیل شده در نتیجه جاذبه به سمت گردن حرکت می کند که به آپنه خواب( قطع موقت تنفس در جریان خواب) و خر و پف منجر می شود.

اکنون محققان دانشگاه «تورنتو» کانادا با مطالعه بر روی بیش از 50 مرد متوجه شدند که پوشیدن جوراب پرواز در طول روز موجب کاهش تشکیل مایع در ساق پا و در نتیجه هنگام خواب مایع کمتری به سمت گردن حرکت و از بروز خر و پف جلوگیری می کند.

محققان همچنین در این مطالعه مردان مبتلا به آپنه خواب را به دو گروه تقسیم کردند، یک گروه در طول روز جوراب پرواز و گروه دوم جوراب های معمولی پوشیدند.

این مطالعه نشان داد، مردانی که در طول روز جوراب پرواز می پوشیدند مایع کمتری به سمت گردن آنها حرکت می کرد و در نتیجه شمار دفعات اختلال خواب آنها از متوسط بیش از 30 بار در ساعت به 15 بار کاهش یافت اما تغییری در اختلال خواب مردانی که جوراب معمولی پوشیده بودند مشاهده نشد.

نتیجه این مطالعه در مجله Sleep Medicine منتشر شده است.

« برگه‌ی پیشبرگه‌ی بعد »