شیوه ژن درمانی و درمان به کمک BCG ، دو رویکرد جدید در درمان دیابت نوع دو و یک است

شیوه ژن درمانی و درمان به کمک  BCG ، دو رویکرد جدید در درمان دیابت نوع دو و یک است
دو درمان تجربی که درهر دوی آنها از ترکیبات ساخت بدن استفاده شده است، بیانگر رهنمودهای جدید برای درمان دیابت است.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز به نقل از رویترز، یکی از دو تحقیق بیانگر آن است که در برخی درمانهای کنونی برای بیماریهای خودایمنی نظیر بیماری کراون رویکرد غلطی اعمال می شود که در برخی بیماران باعث بروز آسیب می شود.
هدف هر دو این گزارشها که در نشریه آکادمی ملی علوم منتشر شده اند، اصلاح برخی اشتباهات در درمان دیابت است. این بیماری هنگامی بروز می کند که سلولهای ایمنی بدن به اشتباه سلولهای انسولین ساز لوزالمعده را نابود می کنند.
فدراسیون بین المللی دیابت شمار مبتلایان به دیابت در سراسر جهان را ۲۳۰ میلیون نفر برآورد کرده است که ۱۰ درصد آنها به دیابت نوع اول مبتلا هستند. این بیماری معمولا در سنین پایین تشخیص داده می شود و بیمار باید قند خون را به دقت کنترل کند و تا پایان عمر انسولین مصرف نماید. این بیماری هیچ درمانی ندارد.
دکتر دنیس فاستمن و همکارانش در بیمارستان عمومی ماساچوست و دانشکده پزشکی هاروارد در بوستون یک داروی ژنریک ارزان را که برای پیشگیری از سل bacillus Calmette-Guerin یا BCG استفاده می شود آزمایش کردند.
فاستمن دریافت BCG بطور موقت میزان یک پروتیین دستگاه ایمنی بدن به نام عامل نکروز تومور یا TNF را بالا می برد. مطالعات قبلی نشان داده بود بالا بردن سطح این پروتیین در موش می تواند بیماری شبه دیابت انسانی را در این حیوان درمان کند.
این محققان نشان دادندمبتلایان به دیابت نوع اول، در بدن خود شماری سلولهای غیرعادی دستگاه ایمنی به نام سلولهای تی دارند. این سلولها بافت انسولین ساز لوزالمعده را مورد هجوم و تخریب قرار می دهند.
آزمایش خون ۶۷۵ بیمار دیابتی و ۵۱۲ فرد سالم نشان داد در دیابتی ها تعدادی سلولهای تی CD8 وجود دارد که می تواند توسط TNF یا BCG کشته شوند.
سلولهای تی سالم در این درمان کشته نشدند.
این محققان اکنون دوز بسیار پایین BCG را در مرحله اول آزمایشهای ایمنی بالینی در چند داوطلب انسانی آزمایش می کنند.
اکنون محققان عوامل سازنده سلولهای تی را دراختیار دارند.
این تحقیق نشان می دهد داروهای ضد TNF نظیر etanercept که شرکت Wyeth and Amgen با نام تجاری انبرل Enbre)l ) عرضه می کند و داروی Remicade ساخت شرکت جانسون اند جانسون در واقع در برخی مبتلایان به بیماری کرون و روماتویید آرتریت باعث بروز بیماریهای جدید خودایمنی می شود.
گروه دیگری از محققان در مرکز پزشکی دانشگاه تگزاس ساوت وسترن در دالاس رویکرد متفاوتی با استفاده از هورمون لپتین در پیش گرفتند.
لپتین که در سال ۱۹۹۴ کشف شد در سلولهای چربی ساخته می شود، اما در مبتلایان به دیابت نوع اول لپتین به میزان غیرعادی پایین تولید می شود.
راجر آنگر و همکارانش از طریق ژن درمانی، موش های مبتلا به آسیب لوزالمعده را که بدن آنها هیچ انسولینی نمی سازد و به مرگ آنها می انجامد درمان کردند. آنها از ویروس برای حمل ژنهای لپتین استفاده کردند که باعث شد کبد آنها مقادیر زیادی هورمون بسازد.
ظرف دو هفته این موشها به وضعیت کاملا طبیعی بازگشتند. این نتایج کاملا غیرمنتظره بود.
آنگر معتقد است لپتین عملکرد هورمون دیگری به نام فاکتور رشد یک شبه انسولین IGF1 را تغییر می دهد و باعث می شود شبیه انسولین شود و سطح قند خون را تنظیم کند.
لپتین همچنین آثار ناسالم ترکیب دیگری به نام glucagon را که به صورت مفرط در دیابتی ها ساخته می شود سرکوب می کند.
شیوه ژن درمانی در انسان بسیار مخاطره آمیز است به همین خاطر آنگر قصد دارد به موش مبتلا به دیابت لپتین تزریق کند تا تاثیر آن را مشاهده نماید.

  • مجله اطلاعات پزشکی



همکاران ما از نظرات و پیشنهادات شما استقبال می نمایند

نظر يا مطلب خود درباره اين مقاله را بفرماييد
اگر مي خواهيد تصويري در كنار نظر شما نشان داده شود اينجا را امتحان كنيد . gravatar

*