پروپرانولول ( PROPRANOLOL ) ، داروی تپش قلب و پيشگيری کننده از سردردهاي ميگرني

داروی پروپرانولول PROPRANOLOL
 

پروپرانولول به علل گوناگوني مثل كاهش فشارخون ؛ تسكين درد قلبي ؛ پيشگيري از سردردهاي ميگرني ؛ و درمان بي نظمي ضربان قلب تجويز مي شود.

همچنين براي جلوگيري از دومين حمله قلبي در افرادي كه يك بار دچار قلبي شده اند، كاربرد دارد. ممكن است در شرايط ديگري نيز پزشكتان اين دارو را برايتان تجويز كند. به همين علت آن را را يك مسدودكننده بتا مي شناسند.

با مسدودكردن اين تكانه ها، به قلب كمك مي كند تا منظم تر و مؤثرتر بزند و در نتيجه بار كاري قلب كاهش يابد.
چگونگي مصرف
مقادير متفاوتي از پروپرانولول براي علل مختلف تجويز مي شود. شكل طولاني اثر پروپرانولول معمولاً روزي يك بار مصرف مي شود. مهم است كه دارو را هر روز ساعت معيني بخوريد.

معمولاً بهتر است دارو را صبح پيش از صبحانه مصرف كنيد تا فراموش نكنيد. پروپرانولول را مي توان با يا بدون غذا مصرف كرد. هر روز پيش از خوردن پروپرانولول نبضتان را بشماريد و فشارتان را اندازه بگيريد اگر كمتر از ۶۰ در دقيقه بود، يا فشار سيستولي (عدد بالايي ) كمتر از ۹۰ ميلي متر جيوه بود، پيش از خوردن داروي آن روز با پزشكتان مشورت كنيد.

هيچگاه بيشتر از مقدار تجويز شده مصرف نكنيد. از دستورات پزشكتان به دقت پيروي كنيد. اگر يك نوبت را فراموش كرديد، به مجردي كه به ياد آورديد مصرفش كنيد. البته اگر كمتر از ۸ ساعت تا نوبت بعدي مصرف دارو رسيده است ، نوبت فراموش شده را رها كرده ، به برنامه منظم دارويي تان بازگرديد.

اگر بيش از يك نوبت در روز پروپرانولول مصرف مي كنيد، اگر تقريباً موقع نوبت بعدي مصرف دارو رسيده است ، نوبت فراموش شده را مصرف نكنيد. مقدار دارو را دو برابر نكنيد و دارو را بدون هماهنگي با پزشكتان قطع نكنيد.

با قطع مصرف پروپرانولول ممكن است در معرض خطر يك حمله قلبي باشيد. در اكثر مواردي كه پروپرانولول تجويز مي شود، بيماري را مهار مي كند و نه درمان . و اين بدين معناست كه ممكن است لازم باشد چندين سال يا تا پايان زندگي آن را مصرف كنيد.

قبل از مصرف اين دارو در موارد زير  با پزشك خود مشورت نمائيد:

· وجودهرگونه حساسيت به پروپرانولول و يا مواد ديگر از قبيل غذاها،رنگها و مواد محافظ.

· در صورت حاملگي و شيردهي.

· در صورت ابتلاء به هر نوع بيماري  بخصوص بيماريهاي قلبي عروقي ، تندي ضربان قلب ، ديابت ، بيماريهاي كبدي و كليوي ، افسردگي و پركاري تيروئيد ، آسم ، برونشيت و آمفيزم .

· قبل از مصرف هر نوع داروي جديد(چه با نسخه و چه بدون نسخه) و يا بوجود آمدن هر نوع مسئله تازه بهنگام استفاده از اين دارو پزشك معالجتان را مطلع سازيد.

· دارو را طبق دستور پزشك و در فواصل زماني منظم ميل نمائيد. در صورتيكه يك نوبت از مصرف دارو را فراموش كرديد به محض بياد آوردن ،آن را مصرف كنيد ولي اگر تقريبا زمان مصرف بعدي فرا رسيده باشد از مصرف آن خودداري كرده و مقدار مصرف بعدي را دو برابرنكنيد.

· قبل از انجام اعمال جراحي يا دندانپزشكي و تست آزمايشگاهي پزشك را از مصرف اين دارو مطلع سازيد.

· اين دارو ممكن است باعث خواب آلودگي و گيجي گردد لذا ضمن درمان از رانندگي و كار با وسايلي كه نياز به هوشياري كامل دارد خودداري نمائيد.
هشدارها و عوارض جانبي
در صورت بروز هر يك از علايم نادر ولي جدي زير، مصرف آتنولول را قطع كرده ، با پزشكتان تماس بگيريد: اشكال در تنفس تنگي نفس ، يا خس خس سينه ؛ سرد شدن كف دست و پا؛ ضربان قلب زير۶۰ در دقيقه ؛ سرگيجه يا سياهي رفتن چشم در هنگام بلند شدن از حالت خوابيده با نشسته با تورم دست ها و پاها يا افزايش وزن ناگهاني (۱/۵ كيلو در ۴۸-۲۸ ساعت )؛ افسردگي ، گيجي ، يا توهم (شنيدن ، ديدن ، يا احساس چيزهايي كه وجود ندارند)؛ درد قفسه سينه ، مفاصل يا كمر؛ تب ؛ گلودرد؛ بثورات جلدي ؛ يا هرگونه كبودي كه يا خونريزي غيرعادي . نشانه هاي زير تا هنگام عادت كردن بدنتان با دارو ممكن است مشاهده شوند: خواب آلودگي ، خستگي ، مشكل در خوابيدن ، اضطراب ، يبوست يا اسهال ، كابوس ، يا كاهش توانايي جنسي ، اگر اين علايم ادامه يافتند يا مشكل ساز شدند، وضعيت را با پزشكتان در ميان بگذاريد.
موارد احتياط
در صورت وجود هريك از موارد زير پيش از مصرف آتنولول ، پزشكتان را مطلع سازيد:
حساسيت به آتنولول يا ديگر داروهاي مسدودكننده بتا
بارداري يا شيردهي
مصرف داروهاي ديگر، به ويژه تزريقات حساسيت زدايي ، كافئين ، داروهاي آسم (آمينوفيلين ، ديفيلين ، اكستريفيلين ، تئوفيلين )، داروهاي ديابت (انسولين ، داروهاي خوراكي پايين آورنده قند)، ديگر داروهاي كاهنده فشار خون (مسدود كننده هاي كانال هاي كلسيمي ، كلونيدين ، گوانابنز)، كوكائين ، يا مهاركننده هاي مونوآمين اكسيداز (فورازوليدون ، ايزوكاربوكسازيد، فنلزين ، سلجيلين ، ترانيل سيپرومين ، پروكاربازين ).
سابقه يا ابتلا به حساسيت ، آسم ، يا آمفي زم ؛ مشكلات احتقاني قلب ؛ بيماري قند؛ پركاري تيروييد؛ افسردگي ؛ يا بيماري هاي كليوي يا كبدي .

اگر بيماري قند داريد، پروپرانولول ممكن است قند خون شما را افزايش دهد و نيز ممكن است علايم افت قند خون را مخفي كند. اگر دچار حساسيت باشيد با مصرف پروپرانولول واكنش هاي حساسيتي تان ممكن است تشديد شود.
هنگام مصرف پروپرانولول توصيه مي شود:
به طور منظم به پزشكتان مراجعه كنيد تا بهبوديتان را زير نظر داشته باشيد.
در مورد ميزان فعاليت قابل قبول براساس ، وضعيت بدني تان با پزشكتان مشورت كنيد. پروپرانولول ممكن است درد قفسه سينه را كاهش دهد يا از آن جلوگيري كند و در نتيجه باعث شود تا از آن حد كه برايتان بي خطر است فعال تر باشيد. كه اين خود موجب درد قفسه سينه و علايم جدي ديگر مي شود.
وزن تان را نسبت به قد و استخوان بندي تان در يك محدوده مناسب نگه داريد. در صورت نياز براي كاهش وزن از پزشكتان كمك بگيريد.
اگر براي كاهش فشار خون پروپرانولول مصرف مي كنيد، مصرف سديم (نمك ) خود را محدود كنيد. از پزشكتان درخواست كنيد دستورات تغذيه اي در اختيارتان بگذارد يا شما را به يك متخصص تغذيه معرفي كند.
اگر سيگاري هستيد، سيگار را ترك كنيد، از پزشكتان بخواهيد شما را به يك مشاور يا گروه ترك سيگار معرف كند.
الكل ننوشيد.
از وضعيت خوابيده به نشسته يا ايستاده و يا از حالت نشسته به ايستاده آرام تغيير وضعيت دهيد تا دچار سرگيجه ، سياهي رفتن چشم يا غش نشويد.
در هواي سرد لباس گرم تر بپوشيد، چرا كه پروپرانولول ممكن است شما را به سرما حساس تر كند.
قرص هاي طولاني رهش را يكجا ببلعيد؛ آن ها را نشكنيد يا خرد نكنيد.
قرص هاي معمولي را در صورت مشكل در بلع مي توانيد خرد كرده و با نصف قاشق مربا يا پودينگ مخلوط كنيد.
محلول خوراكي را با مقداري نوشيدني يا غذاي نيمه جامد مخلوط كرده ، سپس استفاده كنيد.
براي روزهاي تعطيل مقداركافي دارو در دسترس داشته باشيد.
يك برگه شناسايي پزشكي كه نشان دهد پروپرانولول مصرف مي كنيد به همراه داشته باشيد.
پزشكان ديگر را از اينكه پروپرانولول مصرف مي كنيد مطلع سازيد؛ زيرا ممكن است بر روي برخي آزمون هاي آزمايشگاهي اثر بگذارد يا موجب بروز واكنش به دنبال تزريقات مربوط به حساسيت زدايي شود.
پروپرانولول را دور از دسترس كودكان ، و دور از گرما، نورمستقيم ، و حرارت مرطوب نگه داريد (در اين شرايط پروپرانولول فاسد مي شود).

هنگام مصرف پروپرانولول نبايد:

تا مشخص شدن پاسخ بدنتان به دارو رانندگي كنيد يا با وسايل خطرناك كار كنيد. اگر خواب آلودگي يا سرگيجه مشكل ساز شد، با پزشكتان مشورت كنيد.
بدون مشورت با پزشكتان دارويي مصرف كنيد؛ به ويژه داروهاي محرك و داروهاي سرفه يا سرماخوردگي كه بدون تجويز پزشك قابل تهيه هستند

مسموميت:

در صورت مصرف اتفاقي بيش از مقادير توصيه شده ، بيمار را سريعاًبه بيمارستان منتقل نمائيد.

مقدار و نحوه مصرف دارو:

مقدار مصرف هر دارو را پزشك تعيين ميكند . مقدار مصرف معمولي اين دارو به شرح زير است:

بزرگسالان:

– در آنژين صدري روزانه 80 تا 320 ميلي گرم منقسم به 2 ،3، يا 4 بار در روز.

–  درتنظيم ضربان قلب 10 تا 30 ميلي گرم 3 يا 4 بار در روز.

–  در فشار خون 10 ميليگرم 2 بار در روز كه اين مقدار ميتواند توسط پزشك تا 640 ميليگرم در روز افزايش يابد.

– در درمان پس از حمله قلبي،180 تا 240 ميليگرم در روز منقسم به دفعات.

– در پيشگيري دردهاي ميگرني20 ميليگرم 4 بار در روز كه اين مقدار ميتواند توسط

– پزشك تا 240 ميليگرم در روز افزايش يابد.

 كودكان:

–  در فشار خون 5/0 ميليگرم تا 4 ميليگرم به ازاء هر كيلو گرم وزن بدن منقسم به دفعات.

عوارض جانبي دارو:

هر دارو به موازات اثر درماني مطلوب ممكن است باعث بروز عوارض ناخواسته نيز شود، اگر چه همه اين عوارض در يك فرد ديده نميشود.در صورت بروز مزاحمت هر يك از عوارض زير با پزشك مشورت نمائيد:

سرگيجه، ضعف،ضربان سريع و نامنظم قلب، اشكال در تنفس، كبودي ناخن ها وكف دست،تشنج.

 شرايط نگهداري دارو:

دارو را دور از نور و رطوبت در دماي زير 30 درجه سانتيگراد و در ظرف  كاملاًدر بسته نگهداري نماييد .                                                                                                                                  

دارو را دور از دسترس اطفال نگهداري نمائيد.

از مصرف داروهاي تاريخ گذشته خودداري كنيد.

بسته بندي:

 100 عدد قرص 10و 40 و 80 ميلي گرمي درقوطي پلاستيكي توسط كارخانه های داروسازي تهيه و عرضه ميگردد

  •  پورتال خبری سلامتی و زیبایی و موفقیت



همکاران ما از نظرات و پیشنهادات شما استقبال می نمایند

نظر يا مطلب خود درباره اين مقاله را بفرماييد
اگر مي خواهيد تصويري در كنار نظر شما نشان داده شود اينجا را امتحان كنيد . gravatar