وياگرا يا سيلدنافيل يك داروي خطرناك است

داروي وياگرا چيست ؟
 
 
وياگرا نام تجارتي داروي سيلدنافيل ميباشد .اين دارو به مرداني كه دچار اختلال نعوظ ميباشند كمك ميكند تا توانائي جنسي خود را باز يابند . و در واقع اين دارو پايه اصلي تمامي داروهايي است كه در اين زمينه در بازار دارويي وجود دارد .

اين دارو به صورت قرص 1ساعت قبل از تصميم به مقاربت مصرف ميشود و در طي يك ساعت نبايد بيش از 1قرص مصرف شود .
در مورد اغلب بيماران درمان با قرص 50 ميلي گرمي اغاز ميگردد.حتي در صورت استفاده از وياگرا باز هم جهت ايجاد نعوظ احتياج به تحريكات فيز يكي و ذهني و تمايل بيمار به ايجاد نعوظ وجود دارد .

برخي از عوارض جانبي شايع وياگرا :

سردرد

قرمزي و احساس گرما در صورت و قسمت فوقاني

ناراحتي معده

ابريزش بيني

عطسه هاي مكرر

تغييرات بينائي

ابي رنگ به نظر رسيدن اجسام

موارد منع مصرف :

در صورتي كه از نيتروگليسيرين يا داروهاي نيتراتي زير استفاده كنيد نبايد از وياگرا استفاده كنيد.

ايزوسوربايد مونونيترات

ايزوسوربايد دي نيترات

قرصها يا اسبري زير زباني نيتروگليسيرين

نوارها و برچسبهاي ترابوستي نيتروگليسيرين

اگر شما از وياگرا استفاده ميكنيد و دچار درد قفسه سينه شديد به بزشك مراجعه كنيد

citrate كه به نام وياگرا شناخته شده و فروخته مي شود دارويي است كه براي نقص erect شدن آلت تناسلي مردان(impotence) استفاده مي شود.همچنين تحقيقات جديد نشان مي دهد كه به دليل افزايش خونرساني به آلت تناسلي زن مي تواند باعث رضايت بيشتر زن از رابطه جنسي خود شود.

نام وياگرا ممكن است از زبان سانسكريت vyāghraگرفته شده باشد كه به معني ببر است.همچنين تلفظ آن يادآور Vigor و Virile است.

به تركيب وياگرا و سكستازي (Sextasy)، گويند و در زبان غيررسمي به آن ويتامينV هم مي گويند.

اين دارو توسط شركت دارويي Pfizer ساخته شده است.قرصهاي آن آبي رنگ هستند كه در يك طرف آن نام Pfizer و در طرف ديگر آن VGR xx(xx به معني دوز قرص است كه 25 يا 50 يا 100 ميلي گرم است) وجود دارد.حق ساخت

انحصاري وياگرا توسط اين شركت تا سال 2013-2011 اعتبار دارد.

وياگرا براي اولين بار براي درمان آنژين صدري(بيماري قلبي) مورد استفاده قرار گرفت كه طي آن افزايشerect شدن آلت تناسلي مردان مشاهده شد كه از آن به بعد از 27 مارس 1998 به عنوان اولين داروي impotence در آمريكا استفاده شد.

مصرف اين قرص بدون تحريك جنسي معمولا هيچ اثري ندارد و براي اثر آن حتما بايد تحريكات جنسي وجود داشته باشد.

اين قرص به راحتي و به سرعت از دستگاه گوارش جذب مي شود. وياگرا توسط آنزيمهاي كبدي متابوليزه مي شود و كبد و كليه در دفع آن نقش دارند.اگر به همراه يك رژيم غذايي پر جرب استفاده شود باعث كاهش جذب و سرعت اثر و غلظت آن در خون مي شود.
وياگرا : بی خطر نیست 
بسياري از كارشناسان آگهي هاي تلويزيوني شركت هاي دارويي توليدكننده داروهاي ضد ناتواني جنسي مانند واياگرا در جهان را علت اصلي روي آوردن جوانان به مصرف اين داروها مي دانند.

هرچند اين دارو بدون نسخه پزشك نبايد استفاده شود اما در تلويزيون هاي خارجي و بسياري از سايت هاي اينترنتي تبليغ شده و فروش اينترنتي هم دارد به طوري كه در فاصله بين سال هاي 1999 تا 2001 نزديك به 1ميليارد دلار فروش داشته است.

واياگرا در اصل براي مردان سالمنداي كه دچار مشكلات جنسي هستند، توليد شده بود. اما آمارهاي اخير حاكي از آن است كه از هنگام ورود اين دارو به بازار در سال1998 تعداد موارد تجويز آنها براي افراد زير 45 سال، 300 درصد افزايش يافته است.

حتي بسياري از مردان جوان كه دچار هيچ مشكلي هم نيستند، اذعان مي كنند كه به مصرف تفريحي اين دارو روي آورده اند. اما آيا مصرف چنين داروهايي به خصوص در درازمدت خطري براي سلامتي مردان جوان ندارد؟

در حال حاضر اجماع نظري در اين مورد وجود ندارد. امروزه اين دارو كه اسامي عاميانه اي هم پيدا كرده ، مثل <آقاي آبي)Mr. Blue( > ، سكستازي ( Sextasyبه تركيب واياگرا و اكستازي مي گويند) و ويتامينV، از سوي بسياري از افراد به صورت تفريحي مصرف مي شود و اين در حالي است كه اين داروها اصولاً براي مصارف تفريحي طراحي نشده اند.
8 توصيه مهم درباره واياگرا

1- استفاده از اين دارو در افراد مسن ، خصوصا كساني كه از داروهاي خاصي مثل نيترات ها ( كه در داروهاي بيماران قلبي استفاده مي شود) استفاده مي كنند، بايد با نظر مستقيم پزشك مربوطه و تجويز او صورت گيرد ، در غير اين صورت مي تواند مخاطره آميز باشد.

2- در صورتي كه نعوظ بيشتر از 4 ساعت به طول انجامد، بدليل احتمال آسيب به آلت تناسلي، مراجعه پزشك ضروري است.

3- مصرف سيلدنافيل در بيماران مبتلا به اختلالات خونريزي دهنده يا زخم معده و دوازده بايستي با احتياط صورت گيرد.

4- در صورتي كه در خلال نزديكي علائمي مثل منگي ، گيجي ، تهوع ، يا دردهاي قلبي ( درد سينه، احساس سفتي و فشار در سينه، كرختي ، گزگز و درد در قفسه سينه يا شانه و فك تحتاني ) درمصرف كننده پديد آمد، از ادامه فعاليت جنسي بايد خودداري كرد و سريعا به پزشك مراجعه كرد.

5- مصرف بيشتر از يك قرص سيلدنافيل در روز توصيه نمي شود.

6- در صورت مصرف اتفاقي بيش از مقادير توصيه شده، بيمار را بايد سريعا ً به بيمارستان منتقل كرد.

7- دارو را بايد دور از نور و رطوبت در دماي زير 30 درجه سانتيگراد، درون جعبه در بسته نگهداري كرد.

8- با توجه به احتمال بروز عوارض قلبي شديد ناشي از مصرف اين دارو توصيه مي شود كه فقط تحت نسخه پزشك مصرف شود. مهم ترين نوصيه اين است : هيچگاه از سر تفنن يا كنجكاوي اين دارو را مصرف نكنيد
واياگرا چه كار مي كند
تداخلات دارويي

برخي از داروها باعث تغيير اثربخشي و عوارض اين دارو مي شوند، براي مثال داروهاي قلبي حاوي نيترات ، ساير داروهاي مورد استفاده براي اختلال نعوظ ، برخي داروهاي ضد ايدز، سايمتيدين، فنوباربيتال، كارباماز پين، ريفا مپين با سيلدنافيل تداخل اثر دارند و مصرف همزمان آنها بايد بسيار با احتياط صورت گيرد.

نيتروگليسيرين يا داروهاي نيتراتي مانند ايزوسوربايد، مونو نيترات ايزوسوربايد، دي نيترات، قرص ها يا اسپري زير زباني نيتروگليسيرين نوارها و برچسب ترابوستي نيترو گليسيرين، نيز منع مصرف همزمان با اين دارو را دارند .
اختلالات عملكرد جنسي مردان
اختلال عملكرد جنسي در مردان, به عدم توانائي در رسيدن به رابطه رضايت بخش جنسي اطلاق مي گردد. ممكن است ناشي ازناكافي بودن نعوظ، اشكال در ريخته شدن مايع مني به مجراي پروستاتيك و يا اشكال در انزال باشد. ناتواني جنسي شامل انواع زير است:

اشكال در نعوظ: به معني عدم توانائي در ايجاد و حفظ نعوظ سفت بوده كه امكان دخول به واژن و رابطه رضايت بخش جنسي را نميدهد

انزال زودرس: به انزال كنترل نشده قبل يا مدت كوتاهي بعد از ورود آلت به واژن اطلاق مي شود.

انزال ديررس: به انزال ديررس اشاره دارد.

انزال برگشتي: به معني برگشت مايع مني به داخل مثانه در حين انزال بوده و ناشي از نارسائي مكانيسم گردن مثانه است
تشخيص و درمان

بررسي بيماران بايد شامل اخذ شرح حال دقيق معاينه فيزيكي مصاحبه با شريك جنسي انجام آزمايشات روتين نظير شمارش خون كامل ادرار قند خون ناشتا كراتينين سرم سطح سرمي تستوسترون در صبح و غلظت پرولاكتين باشد. در بيماراني كه علائم بيماري پروستات دارند بررسي ترشحات لازم است.
ناتواني جنسي رواني( پسيكوژن)

شروع ناگهاني ناتواني جنسي, اختلال عملكرد جنسي ( مثل داشتن نعوظ مناسب با يك شريك جنسي و نعوظ ضعيف با ساير شركاي جنسي , يا نعوظ طبيعي شبانه عليرغم اختلال نعوظ در روز ..

همگي يافته هائي به نفع ناتواني جنسي با منشاء رواني است. با بررسي فعاليت نعوظ شبانه(NPT).. بطور طبيعي بايد هر 3-5 نعوظ در هر شب وجود داشته باشد.. كه هر يك بين 25-35 دقيقه بطول بكشد.. وجود داشته باشد) , ميتوان در افتراق اختلال نعوظ پسيكوژن(NPT طبيعي است) و اختلال نعوظ ارگانيك (NPT غير طبيعي است) افتراق قائل شد.

 تست تزريق داخل كاور نوس (بايا بدون تحريك جنسي).. در اثبات تشخيص اختلال جنسي پسيكوژن كمك كننده است. اگر اختلال عصبي و يا هورموني موجود باشد ايجاد نعوظ كامل بعد از تزريق, قويا به نفع اختلال نعوظ پسيكوژن است.
درمان ناتواني جنسي با منشاء رواني

از لحاظ تئوري درمان ارجح ناتواني جنسي با منشا رواني( سايكوتراپي) است. درمان فردي با روش سايكوآناليز( كه بر تئوري فرويد استوار است و معتقد است اختلال نعوظ ناشي از ترس نا خود آگاه بوده كه در كمپلكس اديپوس متمركز است), درمان سايكوديناميك ..

رفتار درماني آموزش فيدبك و درمان با هيپنوتيزم از ساير روشهاي درماني است. اگر بيمار از روان درماني خود داري كرده و با بعد از چند جلسه بهبودي مشخصي پيدا نكند..

ميتوان اقدام به درمان جايگزيني كرده كه شامل استفاده از دستگاه واكيوم تزريق داخل جسم غاري و يا تجويز داخل مجرائي مواد گشاد كننده عروقي.. پروتز هاي آلت است. اخيرا داروي مهار كننده فسفو دي استراز بنام وياگرا يا silendefil… كه در درمان ناتواني جنسي پسيكوژن خيلي موثر است…84% بهبود داشته اند و 70% موفق به مقاربت شده اند( در برابر 29% و 26% بهبودي با دارو نما). امروزه اين دارو جهت غربالگري تشخيصي به منظور رد ناتواني جنسي پسيكوژن كاربرد پيدا كرده است.
ناتواني جنسي با منشاء عصبي

بطور ايده ال بايد تمام سيستم عصبي را به عنوان يك مجموعه مورد معاينه قرار دارد. در بررسي ها بايد توجه خاصي به عملكرد سيستم عصبي خود كار, سوماتيك اعصاب ساكرال( خاجي) مبذول داشت. كه در اين ميان بررسي كنترل ادرار مدفوع وضعيت اسفنكتر ها و حس دستگاه تناسلي اهميت ويژه اي دارد.

سابقه ديابت, مصرف مزمن الكل, تروما ,مولتيپل اسكلروزيس حائز اهميت است. معاينه بايد شامل بررسي عملكرد حركتي حسي و سوماتيك و اجزاي آوران و وابران دستگاه خودكار باشد و چنانچه متخصص ارولوژي وسائل مورد نياز اين معاينات را ندارد بايد با يك متخصص مغز و اعصاب مشاوره نمايد
بررسي عملكرد حسي و حركتي سوماتيك:

در بررسي ميزان اختلال عصب دور سال مي توان از biothesiometry استفاده كرد زيرا از بين رفتن حس ارتعاش يكي از اولين نشانه هاي نروپاتي محيطي ديابتيك است

  •  پورتال خبری سلامتی و زیبایی و موفقیت



نظرات مسدود است