آشنایی با سرطان سینه و چگونگی تشخیص آن


●  تفاوت سرطان سینه با هر غده و توموری كه در این عضو به وجود آمده باشد چیست؟
▪ سرطان سینه نوعی تومور بدخیم است كه از سلولهای همین عضو به وجود می آید، البته این بیماری در زنان شایعتر است، ولی در مردان نیز دیده می شود. ممكن است توده های دیگری هم در سینه باشد كه سرطانی نباشد و یا حتی باشد، ولی در هر صورت باید پزشك تشخیص دهد و قبل از تشخیص جای نگرانی نیست. ضمن اینكه اگر زود تشخیص داده شود قابل درمان است.
● اصولاً شیوع این نوع سرطان تا چه حد است و آیا می توان گفت از بیماریهای شایع است؟
▪ شیوع سرطان سینه در كشورهای مختلف متفاوت است. در كشورهایی مانند آمریكا این سرطان شایعترین سرطان در زنان است، اما در ایران شیوع آن كمتر از كشورهای غربی به نظر می رسد، ولی با توجه به اینكه سرطان سینه در سنین پایین تر روند سریعتری را نشان می دهد، ضروری است. در كشور ما هم مثل كشورهای غربی این بیماری مورد توجه قرار گیرد تا بتوان با تشخیص زودتر و درمان مناسب نتایج بهتری به دست آورد.
● خانم دكتر !بهترین روش برای تشخیص به موقع این نوع سرطان كدام است و آیا با لمس توده ها توسط پزشك می توان به تشخیص سرطان رسید؟
▪ اكثر توده هایی كه توسط پزشك هنگام معاینه در سینه خانمها لمس می شوند «خوش خیم» و غیر سرطانی هستند، اما بهترین روش تشخیص «ماموگرافی» است.
از ماموگرافی سالهاست برای بررسی وضعیت سینه ها استفاده شده و همچنان اولین اقدام تشخیصی رادیولوژیك برای تشخیص زودتر این بیماری است.
● «ماموگرافی» چگونه انجام می شود؟
▪ ماموگرافی تهیه تصویر از نسج پستان با استفاده از اشعه «ایكس» است این تكنیك تشخیصی برای پیدا كردن و بررسی ضایعات در این عضو به كار می رود حتی زمانی كه در شخص علایمی مانند لمس توده و یا ترشح غیرطبیعی از نوك سینه و احساس درد وجود نداشته باشد.
● آیا انجام ماموگرافی برای غربالگری توصیه می شود؟
▪ بله. هدف از غربالگری شناسایی زنان مبتلا به سرطان سینه است كه هیچ گونه علایم بالینی ندارند و سرطان آنها ناشناخته است. در چنین مواردی انجام ماموگرافی بهترین راه تشخیص است و «ماموگرافی» غربالگری نامیده می شود. ولی چنانچه ماموگرافی برای زنان دارای علایم بالینی انجام شود «ماموگرافی تشخیصی» نامیده می شود. در هر دو صورت ماموگرافی می تواند پزشك را برای درمان مناسب هدایت كند.
● آیا انجام ماموگرافی هم مثل سایر اقدامهای رادیولوژیكی كه در آنها از اشعه ایكس استفاده می شود خطرناك است؟
▪ بی گمان «ماموگرافی» نیز مانند هر اقدام تشخیصی رادیولوژیك دیگر كه با استفاده از اشعه ایكس انجام می گیرد باید در موارد ضروری و بجا به كار گرفته شود، ولی انجام آن در خانمها پس از ۴۰ سالگی كه احتمال بروز سرطان سینه افزایش می یابد لازم است و نگرانی از اشعه نباید مانع انجام آن شود، بلكه حتماً باید خانمها این موارد را هم جزو چكاپ دوره ای خود قرار دهند.
ضمن اینكه امروزه با به كارگیری دستگاه های مخصوص انجام ماموگرافی، میزان اشعه ایكس تابیده شده به سینه به راحتی به سایر نسوج نفود نمی كند و مقدار اشعه تابیده شده با این دستگاه ها بسیار كمتر است.
● آیا ماموگرافی برای كمتر از ۴۰ سال و زنان جوان هم كاربرد دارد؟
▪ بله، در صورتی كه پزشك معالج صلاح بداند، بر حسب نیاز و در موارد خاص ممكن است ماموگرافی انجام شود. به عنوان مثال در خانمهای با سابقه فامیلی وجود این سرطان در بستگان درجه یك، یا دارای سابقه ژنتیكی مثبت در مورد این نوع سرطان كنترل ماموگرافی ممكن است از ۳۰ سالگی انجام شود.
در زنان جوان معمولاً در صورت لمس توده در این عضو یا وجود علایم بالینی دیگر، نخست از روشهایی نظیر سونوگرافی استفاده می شود سپس در صورت صلاحدید پزشك اقدام به انجام ماموگرافی می كنند.
● برای تشخیص سرطان سینه در مراحل اولیه، از چه سنی انجام ماموگرافی توصیه می شود؟
▪ در كشورهای مختلف براساس سن شیوع سرطان سینه، زمان شروع ماموگرافی به منظور غربالگری متفاوت است. معمولاً پیشنهاد انجمن سرطان سینه آمریكا این است كه: خانمها از ۴۰ سالگی به بعد، هر سال یك ماموگرافی برای كنترل داشته باشند و تا زمانیكه در سلامت بسر می برند این كنترل را ادامه دهند. در برخی كشورهای اروپایی این كنترل از ۴۵ سالگی شروع می شود. در هر صورت آنچه مهم است آگاهی خانمها از اهمیت كنترل سلامتی خود با ماموگرافی، فواید آن و محدودیتهای این روش تشخیص و زیانهای آن است.
● آیا افزون بر «ماموگرافی» روشهای تشخیصی تصویری دیگری هم برای بررسی سرطان سینه وجود دارد؟
▪ بله. بسیاری از موارد مربوط به ضایعات و بیماریهای سینه، حتی سرطان توسط سونوگرافی و قبل از انجام ماموگرافی مشخص می شوند، ولی حتی در این موارد نیز پس از تأیید سرطان ممكن است از ماموگرافی برای بررسی وسعت بیماری در سایر قسمتهای پارانشیم این عضو استفاده شود.
همچنین تصویربرداری به روش رزونانس مغناطیسی یا MRI نیز در زنان جوان دارای سابقه فامیلی یا عوامل خطر برای ابتلا به سرطان سینه می تواند بسیار كمك كننده باشد و در كنار ماموگرافی برای این زنان مورد استفاده قرار می گیرد. البته MRI در زنان با سابقه سرطان سینه نیز كاربردهای متعددی دارد.
● آیا خانمهایی كه یك بار دچار سرطان مزبور شده و تحت درمان قرار گرفته اند بازهم نیاز به كنترل و ماموگرافی دارند؟
▪ معمولاً سینه مقابل باید كنترل شود و معاینات دوره ای حتماً توسط پزشك معالج برای این خانم انجام شود. امروزه با توجه به حفظ عضو و اینكه درمان موضعی انجام می شود یعنی اقدام به برداشتن كل سینه نمی كنند لازم است هم سینه تحت درمان قرار گرفته و هم سینه مقابل توسط پزشك معالج معاینه و اقدامهای تصویربرداری طبق نظر پزشك به منظور كنترل انجام شود.
● انجام معاینات توسط خود خانمها در تشخیص سرطان تا چه حد مؤثر است؟
▪ اصولاً خانمها پس از ۳۰ سالگی، به شكل دوره ای و منظم باید سینه های خود را با روشی صحیح مورد بررسی قرار دهند تا در صورت مشاهده هر علامت غیرطبیعی به پزشك مراجعه كنند.
● انجام این معاینات در زنان جوان به وسیله پزشك هم ضروری است؟
▪ بله، بین ۲۰ تا ۳۰ سالگی خانمها باید هر سه سال یك بار به وسیله پزشك مورد معاینه سینه قرار گیرند و پس از ۴۰ سالگی هر سال یك بار معاینه این عضو برای آنها باید انجام و در صورت نیاز سایر اقدامهای تصویر برداری تجویز شود.

  •  پورتال خبری سلامتی و زیبایی و موفقیت



همکاران ما از نظرات و پیشنهادات شما استقبال می نمایند

نظر يا مطلب خود درباره اين مقاله را بفرماييد
اگر مي خواهيد تصويري در كنار نظر شما نشان داده شود اينجا را امتحان كنيد . gravatar