نکاتی که دانستن آن به سلامت نوزاد تازه رسیده کمک می کند

سلامت نوزاد تازه رسیده بيش از هر چيز ديگري ذهن پدر و مادر كم تجربه را به خود مشغول مي‌كند. در اين ميان هر آشنايي مي‌خواهد آنها را راهنمايي كند و اين مساله اضطراب والدين را بيشتر خواهد كرد. اگر والدین جوان بدانند در هر موقعيتي اقدام درست چيست و چه بايد كرد مسلما دل نگراني‌هاي آنها در مورد نوزاد نو‌رسيده بسيار كمتر خواهد بود.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز  ، اگر والدین جوان می‌خواهید  در امر مراقبت از نوزاد خود موفق  باشند ،  بهتر است مقاله زیر را بخوانند و همچنین سوالاتی که در ذهن خود دارند را از پزشک کودکان یا پزشک و پرستار خود بپرسید.

نشانه‌های گرسنگی نوزاد
برخی از والدین در تعیین کردن اینکه هنگامی که نوزاد گریه می‌کند، آیا واقعا گرسنه است یا نه،‌ دچار دردسر می‌شوند. اینها نشانه‌هایی است که نوزاد می‌خواهد شیر بخورد:

چرخاندن سر از یک طرف به طرف دیگر.
باز کردن دهان و بیرون آوردن زبان.
گذاشتن دست‌ها و انگشت‌ها یا مچ در داخل دهان یا نزدیک به آن.
غنچه کردن لب‌ها.
رفتن به سوی سینه مادر.
حرکت دادن دهان در جهت چیزی که گونه را لمس می‌کند (بازتاب “روتینگ”).

چه کسانی نباید با نوزاد بخوابند؟

برخی از خانواده‌ها اجازه می‌دهند کودکان کوچک با والدین، خواهر و برادر بزرگتر یا پرستارشان در یک تخت بخوابند
این کار ممکن است برای کودکان زیر دو سال خطرناک باشد و بهتز است از آن پرهیز کرد.

در عین حال این افراد نباید با نوزاد در یک تخت بخوابند:

هر که مواد مخدر مصرف کرده است.
سیگاری‌ها (زیرا امکان افزایش خطر سندروم ناگهانی مرگ نوزاد وجود دارد).
کودکان به خصوص، کودکان نوپا زیرا ممکن است در حین خواب روی نوزاد بغلتند.
اگر در خواباندن کودک با خودتان یا دیگران سوال یا نگرانی دارید، با متخصص اطفال مشورت کنید.

گریه نوزاد مایه بی‌خوابی‌تان نشود!

این مطلب به صورت رسمی تایید شده است: رها کردن نوزاد به حال خودش در هنگام گریه تا زمانی که به خواب فرو رود، نه بی‌رحمانه است و نه ضرری برای سلامت روانی کودک یا والدینش دارد.
خبرگزاری آلمان از سیدنی گزارش داد، به گفته پژوهشگران در بیمارستان رویال کودکان در ملبورن استرالیا، آنچه آنها تکنیک گریه کنترل‌شده می‌خوانند می‌تواند به حل مشکلات خوابیدن کمک و از افسردگی مادران جلوگیری کند.

والدین به جای اینکه فورا به سوی نوزاد در حال گریه بدوند، بهتر است آرام مانده و منتظر بمانند تا فرزندشان بخوابد. با این حال، نوزادان زیر 6 ماه را نباید تنها گذاشت، چون باید در طول شب هم به آنها غذا داد.

پژوهشگران ملبورن این تکنیک را بر روی 328 نوزاد هشت تا 10 ماهه امتحان کرده و در 45 درصد موارد با کاهش مشکلات خواب مواجه شده‌اند. در تحقیق بعدی که بر روی 23 کودک 6 ساله صورت گرفت، پژوهشگران با هیچ عوارض جانبی یا افزایش موارد افسردگی در مادران مواجه نشدند.

آنا پرایس، یکی از این پژوهشگران گفت: “خوشبختانه، این مدرک به والدینی که می‌خواهند خواب فرزندان‌شان را با استفاده از این استراتژی‌ها مدیریت کنند، اطمینان مضاعفی می‌دهد. ما کاملا درک می‌کنیم که شنیدن صدای گریه کودک برای والدینش سخت است، اما بهتر است بدانید که خویشتن‌دار باشید، آسیبی به فرزندتان نمی‌رسد.”

این یافته‌ها حاصل خاتمه 6 سال تحقیق است که در ماه جاری میلادی به کنگره بهداشت جهانی مربوط به پزشکی داخلی در ملبورن ارایه شد.
کاهش دادن خطر سندروم مرگ ناگهانی نوزاد

سندروم مرگ ناگهانی نوزاد (SIDS)  به معنای مرگ ناگهانی کودک کمتر یک از سال بدو ن علت واضح است.
 این عارضه را گاهی “مرگ در گهواره” هم می‌نامند، زیرا اغلب نوزادان مرده در آنجا یافت می‌شوند. اما گهواره علت SIDS نیست.

برخی از توصیه‌ها برای کاهش خطر SIDS  اینها هستد:

 همیشه نوزاد را به پشت بخوابانید.
 نوزاد باید روی سطح سفت خوابانده شود، مانند تشک گهواره و تنها یک ملحفه به اندازه او روی بدنش انداخته شود. درون گهواره نباید بالشت، پتو، تخته پوست، لحاف داشته باشد.
پیش و پس از بچه‌دار شدن سیگار نکشید- و نوزاد را از دود سیگار محیطی دور نگهدارید.
 نوزاد را در تختخواب خودتان نخوابانید.
می‌توانید به نوزاد اجازه دهید با یک پستانک تمیز و خشک به خواب رود، اما اگر نوزاد پستانک را نمی‌گیرد، به او فشار نیاورید.
  هنگامی نوزاد می‌خوابد از گرم‌گردن بیش از حد اتاق خودداری کنید، از لباس‌های سبک برای نوزاد استفاده کنید و درجه حرارت اتاق را در حد مطبوع نگهدارید.

 حرارت اتاق نوزاد

حرارت اتاق نوزاد را بين 18تا20 درجه بيشتر نباشد ، نوزاد را در سرما قرار ندهيد و بيش از اندازه نيز نپوشانيد . لباس نوزاد بايستي سبك و گشاد و راحت باشد . از قنداق كردن نوزاد كه يك عمل غيربهداشتي و زيان آور است بپرهيزيد و از قنداق كردن نوزاد حتي بمدت كوتاه خودداري كنيد

حمام كردن روزانه نوزاد

حمام كردن روزانه نوزاد با داشتن بند ناف نه تنها اشكالي ندارد بلكه مفيد است . از بدو تولد نوزاد بايستي حداقل يك روز در ميان حمام داده شود و تمام بدن نوزاد را با آب و صابون و يا شامپوي مناسب شستشو داد .

حمام دادن نوزاد بهيچوجه اثر سوء روي ناف نوزاد و محل ختنه نداشته بلكه شستشوي ناف با آب و صابون از بروز عفونت جلوگيري مي نمايد

نوزادرا مي توان درهر نوع لگن يا وان حمام کرد.قبل از شستشوي نوزاد بايد وسايل لازم را آماده کرده ومحيط اتا ق راگرم کرد.

ابتدا چشم ها وصورت نوزاد راتميزکنيد.براي اين کار هر يک از چشم ها را بايک گلوله پنبه تميز که درآب جوشيده خيس کرده ايد،از گوشه داخل چشم به طرف خارج پاک کنيد.براي هر چشم يک تکه جداگانه پنبه استفاده نمائيد.صورت نوزادرا نيز به همين طريق با يک تکه پنبه خيس تميز کنيد .

سپس در حالي که بدن نوزاد را در پارچه نرمي پيچييده ايد و صورت او به طرف شماست ، سر نوزاد را با يک دست گرفته وبا دست ديگر با شاپوي ملايم سرو موهاي او را بشوئيد.

بعداز خشک کردن سر،پارچه دور بدن نوزاد را بازکرده ودر حالتي که نوزاد طاقباز قرار دارد ،گردن،زيربغل،سينه وشکم نوزاد راباليف تميز ونرم آغشته به صابون پاک کنيد .با يک پارچه مرطوب صابون را پاک کرده ونوزاد را به روي شکم برگردانيد وبه همين نحو پشت او را نيز تميز کرده واو را با حوله نرمي خشک کنيد.نوزاد را روي زمين قرار دهيد لباسهايش را پوشانده ،کهنه هاي او را بازکرده وباسن اورا بشوئيد.حال دستهاي خود را صابوني کرده ورانها ،ساقها و پاهايش را صابون بزنيد وبا پارچه مربوط کف صابون راتميز کرده واين قسمت ها راکاملا خشک نمائيد.

بعد از افتادن بند ناف مي توان نوزاد را داخل وان يا لگن حمام کرد. توجه نمائيد که حرارت آب داخل لگن مناسب باشد.براي تعيين حرارت مناسب مي توانيد با آرنج خود آنرا امتحان کنيد.(آب نيم گرم)

بعد از آماده کردن آب وساير وسائل لازم،صور وچشم هاي نوزاد را تميز کرده ،بدن نوزاد رابه آرامي در داخل لگن آب قراردهيد،طوريکه سروصورت او خارج از آب باشد.
بعد از شستشوي بدن،ائ رااز لگن خارج کرده وبا حوله نرمي که از قبل گرم شده است،خشک کنيد.دقت نمائيد که تمام قسمت هاي بدن از جمله پشت گوش ها،چين گردن ،آرنج،کشاله ران و زير بغل نوزاد کاملا خشک شود.
2 يا حداکثر 3 بارحمام در هفته براي نوزاد کافي است،لذا از شستشوي روزانه وي اجتناب کنيد.

در ناحيه سر نوزاد دو فرورفتگي حس مي شود که بسيار نرم است.يکي درقسمت جلو سر که آن راملاج جلوي سر گويند و معمولا بين 9 تا 18 ماهگي بسته وسفت مي شود و ديگري در پشت سر که آن راملاج پس سر مي نامند و اغلب تا چهارماهگي بسته مي شود.بايد بدانيد به هنگام شستشوي سر نوزاد دست زدن به اين ملاج ها باعث درد يا ناراحتي نوزاد نمي شود.

لوازم ضروري برای نوزاد

پوشاك

بطور كلي، پوشاك نوزاد بايد نرم و راحت باشد و هيچگونه دگمه يا درز آزار دهنده نداشته باشد. شما بايد لباس هاي نوزاد را چندين بار در روز عوض كنيد بنابراين لباسي را انتخاب كنيد كه دكمه هاي آن براحتي باز شود و تعويض پوشك آسان صورت گيرد. كودك خيلي سريع رشد مي كند و اندازه هاي او تغيير مي كند بنابراين لباسها را كمي بزرگتر بخريد؛ حداقل به اندازه اي كه تا دو ماه بعد نيز قابل استفاده باشند. يكي دو لباس هم درست به اندازۀ خودش براي وقت هايي كه مي خواهيد زيبا جلوه كند تهيه كنيد. عليرغم آنكه در ادامه تعداد لباسها قيد شده است ولي باز هم تعداد مورد نياز بستگي خواهد داشت به سليقه شما و زمان بندي براي شستشوي لباسها.

 لباسهاي يك تكه (4 تا 7 عدد): لباسهاي يك تكه (اغلب “سرهمي” خوانده مي شوند) لباس پوشاندن را فوق العاده آسان مي كند. لباسهايي انتخاب كنيد كه از الياف نرم بافته شده باشد و از ناحيۀ سر باز بوده، در ناحيۀ مچ پا و ساق ها آزاد باشد. درزهاي لباس نيز، بايد پاك دوزي شده باشد (تا زبر و خراش دهنده نباشد). از لباس هايي كه زيپ دارد بپرهيزيد (زيپ ممكن است پوست ظريف نوزاد را نيشگون بگيرد).

 پيژاما يا لباس خواب هاي يك تكه (4 تا 7 عدد): لباس خواب هايي كه در انتها با يك نخ جمع مي شوند بسيار مناسبند زيرا هنگام تعويض پوشك در نيمه شب شما مجبور نخواهيد بود كه دگمه يا قزن لباس را بگشائيد. لباس خواب نوزاد بايد حتما گرم باشد زيرا خواب نوزاد راحت تر خواهد بود.

 بلوزهاي پنبه اي (4 تا 7 عدد): بلوزهاي نرم انتخاب كنيد كه ترجيحاً با دكمه دور گردن قابل اندازه شدن باشد يا زيرپوشهاي “يقه فرشته” كه سر براحتي از آن عبور مي­كند. زير پيراهني براي چسبيدن به بدن نوزاد خوب است و از پوست او نيز در مقابل درزهاي بلوز و يا دگمه هاي آن جلوگيري مي كند. از زيـر پوش هـاي “زير دكمه دار” استفاده كنيد كه زير پوشك بسته مي شوند و در نتيجه جمع نشده بالا نمي روند.

 پلوور يا ژاكت (1 عدد): اكثر نوزادان به لباسـهايي كه از سرشـان پاييـن كشيـده مي شود علاقه اي ندارند بنابراين ژاكتي به نوزاد بپوشانيد كه از جلو تا پايين دگمه داشته باشد.

 لباس پشمي يا پالتو (1 عدد): اگر نوزادتان در زمستان بدنيا آمده است به شما توصيه مي كنيم كه وقتي او را از خانه بيرون مي بريد يك سرهمي پشمي به او بپوشانيد. پالتو كمي گرانتر است اما چندان مورد نياز نيست زيرا احتمال بازي در برف براي كودك شما وجود ندارد. بهرحال بالاپوشهاي زمستاني را حتما كمي بزرگتر بخريد.

 جوراب و پوتين پارچه اي (4 تا 7 عدد): اكثر فروشگاهها كفش نوزاد مي فروشند ولي شما نيازي به آن نخواهيد داشت زيرا نوزاد راه نمي رود. بنابراين پاي كودك را با كمك جوراب و پوتين پارچه اي گرم كنيد.

 كلاه لبه دار يا بدون لبه (1 عدد): براي نوزادي كه در تابستان متولد شده است بايد كلاهي با لبۀ پهن تهيه كنيد ولي براي نوزادي كه در زمستان به دنيا مي آيد يك كلاه نرم و گرم لازم داريد كه گوشهاي او را بپوشاند.

 پوشك

در هفته هاي اول پس از تولد نوزاد، اكثر وقت شما بعد از شيردهي، به تعويض پوشك مي گذرد بنابراين بايد آماده باشيد. در حدود 80% از والدين پوشكهاي يكبار مصرف را انتـخاب مي كنند. سايرين از پوشك پارچه اي استفاده مي كنند.

 پيش از تولد نوزاد تـصـميم بگيريد كه از چه نوع پوشكي قصد داريد استفاده كنيد. بخاطر داشته باشيد كه در چند هفتۀ اول به روزي 10 تا 12 پوشك نياز ما توصيه مي كنيم كه حداقل سه بسته از قبل تهيه كنيد. اگر تـصـميم داريد از كهنه (پوشك پارچه اي) استفاده كنيد به 6 تا 10 بسته نياز خواهيد داشت. (بسته 12 تايي) براي استفاده از كهنه بايد سنجاق قفلي مخصوص و شورت لاستيكي نيز تهيه كنيد. بهتر است از پوشش هاي مخصوص كه از Velcro تهيه شده است استفاده كنيد درغير اينصورت با استفاده از سنجاق قفلي يا كليپس به درد سر مي افتيد.

 ساك مخصوص حمل نوزاد

ساكهاي مخصوصي وجود دارند كه براي حمل نوزاد از بيمارستان تا منزل استفاده مي شود. از انواع مسطح اين ساكها مي توان تا حدود سه ماهگي بعنوان محل خواب نوزاد استفاده كرد. اما انواع صندلي مانند اين ساكها كه به “كارير” معروف است براي زمانهاي كوتاه قابل استفاده است چون اگر انحناي آن استاندارد نباشد به ستون فقرات نوزاد فشار وارد مي كند.

 انواع ديگري مثل “كوله پشتي” (كه به پشت بسته مي شود) يا “آغوش” (كه در جلو بسته مي شوند) نيز وجود دارند. نوزادان عاشق درآغوش بودن هستند، گرماي بدن شما و ضربان قلب شما بيش از هر چيز ديگر به او آرامش مي دهد. بااستفاده از كوله پشتي دستهاي شما نيز آزاد خواهد بود تا به ساير كارها برسيد.

 براي نوزاد به يك كالسكه تاشو نيز نياز خواهيد داشت زيرا تا سن سه ماهگي كه عضلات گردنش تقويت نشده است نبايد او را زياد به حالت عمودي نگه داشت. اگر مي خواهيد يك كالسكه جديد بخريد دقت كنيد كه داراي چرخ هاي پهن و بندهاي قابل تنظيم باشد.

  لوازم هنگام غذا خوردن
پيشبند (4عدد): از كثيف شدن لباس و تعويض مكرر آن جلوگيري مي كند، بخصوص كه نوزادان ممكن است پس از هر باز شير خوردن مقداري از آنرا برگردانند.

بطري، سر شيشه و پستانك: حتي اگر قصد داريد كه نوزاد را از سينه شير بدهيد داشتن چند عدد بطري و سر پستانك در خانه بد نيست. اگر مي خواهيد نوزاد را با شير خشك تغذيه كنيد، تقريبا هر روز به 10 بطري كه هر يك 120 سي سي گنجايش داشته باشد نياز خواهيد داشت. بنابراين تعدادي كه خريداري مي كنيد بستگي به سرعت شستشوي آنها دارد.

 لوازم خواب و تخت نوزاد

مي توانيد درابتدا بدون تهيه تخت نوزاد شروع كنيد. نوزاد شما مي تواند در يك سبد مخصوص كه رختخواب درون آن قرار داده ايد بخوابد. ولي در صورتيكه تصميم نداريد او را در تخت خود بخوابانيد بالاخره به يك تخت نوزاد احتياج خواهيد داشت. يك تشك سفت، چندين ملافه و پتو نيز لازم خواهد شد.

 پتو (2 عدد): تعداد پتوي مورد نياز بسته به اينكه تولد نوزاد در زمستان يا تابستان باشد ممكن است متفاوت باشد. اما داشتن 2 پتو حتي در تابستان باعث مي شود كه اگر يكي را شستيد بتوانيد از ديگري استفاده كنيد.

 پتوهاي چند منظوره نيز وجود دارند. وجود زيپ يا دكمه باعث مي شود كه بتوان اين پتوها را به دور نوزاد پيچيد و او را از خانه بيرون برد يا گرم كرد. از بعضي از آنها هم مي توان بجاي حوله يا پيشبند يا هر كار ديگر كه بتوانيد فكرش را بكنيد، استفاده كرد.

1.  چگونه کودک ‌ام را از خطر سندرم مرگ ناگهانی محافظت کنم؟ کارشناسان در امر مراقبت از کودک می‌گویند که بهترین راه مراقبت از نوزاد از مرگ ناگهانی این است که همیشه او را به پشت بخوابانید. میزان مرگ ناگهانی نوزادان با این کار به طور قابل توجهی کاهش پیدا می‌کند.

2. اولین معاینه نوزاد پس از ترک بیمارستان چه زمان باید باشد؟ و در اولین ویزیت کودک چه اتفاقی می‌افتد؟ بسیاری از پزشکان اولین چکاپ نوزاد را 2 هفته بعد از تولد توصیه می‌کنند. به خصوص اگر این نوزاد فرزند اول خانواده باشد. شما حتما باید در مورد واکسیناسیون و آزمون‌های غربالگری اولیه نوزاد سوال کنید. همه نوزادان لازم است به طور روتین در سن 2 ماهگی مورد بررسی قرار بگیرند.

3. چگونه باید از طناب نافی فرزندم و محل ختنه نوزاد مراقبت کنم؟ پزشک کودک حتما در مورد چگونگی مراقبت از بند ناف و محل ختنه نوزاد به شما دستورات کافی خواهد داد. او همچنین به شما توضیح می‌دهد که چگونه از عفونت جلوگیری کنید. نکته مهمی که باید بدانید این است که همیشه قبل از تعویض پانسمان محل ختنه یا تمیز کردن بند ناف دست‌هایتان را کاملا بشویید.

4. نوزادم به چه میزان خواب نیاز دارد و چه‌قدر خواب برای او زیاد محسوب می‌شود؟ خواب نوزادان در روزهای اول پس از تولد بسیار زیاد است اما به تدریج و با افزایش سن خواب‌شان کم می‌شود. نوزادان معمولا بعد از حمام کردن بیشتر می‌خوابند. در چند هفته اول نوزادان در حدود 17 تا 18 ساعت در روز می خوابند؛ این عادت در حدود ماه سوم به 15 ساعت در روز می رسد.

ولی حداقل در دو ماه اول تقریباً هیچگاه در یك نوبت بیش از سه تا چهار ساعت ،  خواه در طول روز یا شب ،  نمی خوابند. این بـدان معناسـت كه شما نیز بیـش از این نمی توانید بی وقفه بخوابید. در طول شب ،  شما باید بیدار شده به نوزاد شیر بدهید و پوشك او را عوض كنید و در طول روز با او بازی هم خواهید كرد. در حالی كه بسیاری از نوزادان در حدود 8 هفتگی تمام شب را میخوابند بعضی دیگر تا 5 یا 6 ماهگی به این مرحله نمی رسند. از همان ابتدا ،  شما با آموزش دادن به نوزادتان می توانید عادات خوب خواب را در نوزادتان به وجود آورید.

5- بهترین دما برای اتاق کودک چه دمایی است؟ بچه قبل از تولد در حرارت ثابتی  ، درون رحم قرار داشته است و تغییر ناگهانی درجه حرارت را دوست ندارد .دمای اتاق بایستی مناسب ـ نه سرد و نه گرم ـ باشد .در صورتی که اتاق دارای کولر یا تهویه مطبوع می باشد  ،  بایستی کودک را با یک ملحفه یا پتوی سبک پوشاند .

مشکلات جدی می توانند در صورتی که دمای اتاق به طور ناگهانی افت کند  ،  به وجود آمده و این امر در صورتی که طفل در خواب باشد  ،  خطرناک تر است .بنابراین در آب و هوای سرد  ،  کیسه خواب برای بچه بسیار مناسب می باشد .

6. هر چند یک بار باید نوزادم را تغذیه کنم؟ نوزادان معمولا وقتی گرسنه می‌شوند برای شیر خوردن از خواب بیدار می‌شوند و نیازی به بیدار کردن آنها نیست. بسته به اینکه شما با شیر خود نوزاد را تغذیه می‌کنید یا شیر بطری ،  ممکن است سوالات زیادی در این زمینه داشته باشید.

سعی کنید حتما در بیمارستان و قبل از ترخیص سوالات خود را از پرستار کودک‌تان یا مشاور بپرسید. شیر مادر بهترین و کامل‌ترین شیر برای نوازد است و بهتر است برحسب نیاز به او داده شود. شیر مادر نوزاد را از عفونت‌ها یا بیماری‌های قابل انتقال دیگر محافظت می‌کند.

7. چه زمانی باید نوزاد را به حمام ببرم؟ نوزاد معمولا در بدو تولد شسته داده می‌شود. اما پس از تولد نباید نوزاد زیاد حمام برده شود ،  چرا که ممکن است سبب التهاب پوستی شود.

8. چگونه متوجه شوم که نوزادم مبتلا به زردی شده است؟ همه نوزادن زردی خفیف را تجربه می‌کنند ،  چراکه هنوز کبد آنها تکامل کافی را پیدا نکرده است. زردی در نوزادان اگر مورد توجه قرار نگیرد موجب ضایعات جبران ناپذیر سلول مغزی و عقب ماندگی عقلانی می شود . در هفته های اول تولد بایستی دقیقا مراقب زردی در نوزاد بود .

شروع زردی بیشتر در سفیدی چشم كودك بروز می كند و در تنه گسترش پیدا می كند  ،  بمجرد مشاهده زردی بدون فوت وقت در هر زمان از شبانه روز مراجعه نماید . این مسئله اورژانس و فوریت دارد . هرچه زردی زودتر تشخیص داده شود درمان سبكتر و راحتتر است . در موارد خفیف شاید نیاز به بستری و قرار گرفتن در زیر نور مخصوص باشد و در موارد شدید تعویض خون حتما باید انجام گیرد . از بكار بردن پیشنهاد اطرافیان در مورد استفاده از شیرخشت و یا نور مهتابی و …و نظایر آن خودداری كنید . بكار بردن این روشها به قیمت سلامت نوزاد تمام می شود.

  •  پورتال خبری سلامتی و زیبایی و موفقیت



نظرات مسدود است