تعرفه‌هاي تشخيصي و درماني بخش دولتي کشور ایران در سال جاري تصويب و ابلاغ شد

جزئيات تعرفه‌هاي درمان بخش دولتي سال ‌٨٩ اعلام شد .
دولت با هدف ساماندهي و تنظيم تعرفه‌هاي درماني در بخش دولتي، تعرفه‌هاي خدمات تشخيصي و درماني بخش دولتي در سال جاري را تصويب و ابلاغ کرد.

 

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز ،  بر اساس اين مصوبه، ويزيت پزشکان و دندانپزشکان عمومي 34 هزار ريال، پزشکان و دندانپزشکان متخصص 41 هزار ريال و پزشکان فوق تخصص و روانپزشکان 50 هزار ريال تعيين شد.

همچنين در اين مصوبه آمده است: سهم پرداختي سازمان‌هاي بيمه‌گر پايه براي ويزيت استادان، دانشياران و استادياران هيات علمي تمام وقت جغرافيايي (مشروط به ويزيت مستقيم بيمار) براساس درجه علمي آنها به ترتيب معادل 6/ 1 برابر، 45/ 1 و 35/ 1 برابر نسبت به سهم آن‌ها از موارد تعيين شده در بند فوق تعيين مي‌شود.

همچنين بند (ج) اين مصوبه به ضريب تعرفه ارزش نسبي خدمات تشخيصي و درماني پرداخته که در تبصره يکم اين بند آمده است: ضريب تعرفه داخلي بستري براي خدمات ويزيت، مشاوره و دياليز شش هزار ريال، ضريب تعرفه بيهوشي 31900 ريال، جراحي 55500 ريال، دندانپزشکي 1800ريال، فيزيوتراپي 2100ريال و ساير خدمات 4500 ريال تعيين شده است.

در مراکز فيزيوتراپي که متخصصان طب فيزيکي و توانبخشي، دکتراي فيزيوتراپي و پزشکان متخصص براساس ضوابط، عهده‌دار مسووليت فني مراکز مذکور هستند، ضريب تعرفه، دو هزار و پانصد ريال براي آن‌ها اعمال خواهد شد.

بر اساس اين مصوبه، تعرفه ضريب داخلي، جراحي و بيهوشي براي ارائه خدمات بيمارستاني تنها در قسمت حق‌الزحمه نيروي انساني در مورد پزشکان هيات علمي که به صورت تمام وقت جغرافيايي در بيمارستان‌هاي آموزشي خدمت مي‌کنند و نيز تعرفه خدمات متخصصان پزشکي (ضريب داخلي، جراحي و بيهوشي) در مناطق محروم تا دو برابر ارقام مندرج در جزء « ج» تعيين مي‌شود.

دستورالعمل اين جزء توسط وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکي و وزارت رفاه و تامين اجتماعي تهيه و ابلاغ مي‌شود.

بر اين اساس، به سرجمع تعرفه‌هاي خدمات آزمايشگاهي، پاتولوژي و ژنتيک براي بخـش دولـتي در سال 1389، هفده درصد به تعرفه‌هاي مصوب هيات ‌وزيران در سال 1388 اضافه خواهد شد.

بر اين اساس، به سر جمع تعرفه‌هاي خدمات پرتوپزشکي بخش دولتي، براي سال 1389، 4/13 درصد به تعرفه‌هاي مصوب هيات‌وزيران در سال 1388 اضافه خواهد شد، مشروط بر اين که رشد تعرفه‌هاي سونوگرافي 11 درصد، راديولوژي 17 درصد، اسکن ايزوتوپ 14 درصد، راديوتراپي 14 درصد، سي تي اسکن 12 درصـد و ام ارآي 2 درصد ‌باشد.

بر اساس اين مصوبه فرانشيز خدمات تشخيصي و درماني در سال 1389، براي بيمه‌شدگان در بخش دولتي در قسمت بستري معادل 10 درصد تعرفه‌هاي مربوط و در بخش سرپايي معادل 30 درصد تعرفه‌هاي مربوط است.

بر اين اساس، مبلغ فرانشيز دريافتي از بيماران بيمه شده در سال 1389 در بخش بستري، برابر سال 1388 خواهد بود و مابه‌التفاوت به عنوان تخفيف از سوي دانشگاه‌هاي علوم پزشکي محسوب مي‌شود.همچنين بر اساس اين مصوبه، نرخ حق بيمه خدمات درماني در سال جاري براي ساير گروهها برابر با 85 هزار ريال تعيين شده است.

اين مصوبه مي‌افزايد: تعرفه‌هاي اعلام شده در اين تصويب‌ نامه، از اول فروردين سال جاري قابل اعمال و لازم‌الاجرا است. سازمان‌هاي بيمه‌گر پايه موظفند؛ مابه‌التفاوت اسناد تحويلي را به مرکز درماني مربوط پرداخت کنند.

بر اين اساس، در جهت بهره‌مندي عادلانه بيمه‌شدگان از خدمات مطلوب بيمه‌اي، شوراي عالي بيمه خدمات درماني کشور موظف است تا قبل از پايان سال 1389، آخرين تغييرات اعمال شده در فهرست خدمات تشخيصي و درماني مورد تعهد بيمه همگاني را تهيه و جهت اجرا به مبادي ذي‌ربط ابلاغ کند.

اين تصويب‌نامه پس از تصويب وزيران عضو کارگروه بررسي و هماهنگي امور اجرايي مربوط به بخش درمان و تاييد رئيس جمهور، از سوي محمد رضا رحيمي معاون اول رئيس جمهور براي اجرا ابلاغ شده است.

  •  پورتال خبری سلامتی و زیبایی و موفقیت



نظرات مسدود است