رئیس کل سازمان نظام پرستاری ایران گفت : اگر ۲۳ هزار پرستار استخدام نشوند ، جامعه پرستاری همان کاری را می‌کند که در سال ۸۳ کرد

اگر ۲۳ هزار پرستار استخدام نشوند، تجمع می‌کنیم

رییس کل سازمان نظام پرستاری با اشاره به نسبت پرستار به تخت در ایران اظهار کرد: میانگین پرستار به تخت در ایران بین نیم تا ۷/۰ پرستار در شبانه روز است. این در حالی است که این رقم در دنیا دست کم ۲ است، بنابراین در برنامه پنجم متنی را آورده‌ایم که در صورت تصویب، اتفاقات خوبی در این زمینه رخ می‌دهد.


 
به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز به نقل از روابط عمومی سازمان نظام پرستاری ،  میرزابیگی در نشست خبری که دیروز  (۱۸ مرداد ماه) در سازمان نظام پرستاری برگزار شد، با اشاره به دو قانون تصویب شده با ۱۹۴ رای در مجلس شورای اسلامی گفت: این قوانین به صورت لایحه ارایه شده بود و پس از تصویب، شورای نگهبان آن را تایید و رییس جمهور نیز این قوانین را ابلاغ کرد و در دو سال متوالی بر اجرایی شدن آن تاکید کرده است. با توجه به اسناد موجود بالغ بر ده‌ها مکاتبه انجام و نشست‌های مختلف برای اجرایی شدن این قوانین برگزار شده است و معاونت نیروی انسانی رییس جمهور موافقت خود را با به کارگیری ۲۰ هزار نفر نیرو در وزارت بهداشت اعلام کرده است که تحقق این امر نیازمند تامین اعتبار ۲۳۰ میلیارد تومانی برای سال ۸۹ و تصویب پست سازمانی برای آنهاست.
 
رئیس کل سازمان نظام پرستاری با اشاره به این که این امر هنوز عملی شده و به این ترتیب دستور رئیس جمهور نیز اجرایی نشده است گفت: ‌پرستاران به شدت از این وضعیت ناراضی هستند و با تصویب شورای عالی نظام پرستاری اگر تا آخر ماه مبارک رمضان این دستورات اجرایی نشود، جامعه پرستاری همان کاری را می‌کند که در سال ۸۳ کرد. اگر این روند تا آخر ماه رمضان ادامه داشته باشد درخواست برگزاری تجمع را به وزارت کشور ارائه می‌کنیم، گر چه امیدواریم پرستاران به صورت خودجوش دست به اقدامی نزنند.
 
وی در بخش دیگری از سخنان خود با اشاره به فرا رسیدن روز خبرنگار اظهار کرد: اهمیت حرفه خبرنگاری از پرستاری کمتر نیست واهمیت این شغل وتاثیرگذاری آن به مرورروشن‌تر می‌شود؛ چرا که در عصر فراصنعتی دانش وحکومت گردش اطلاعات دنیا را اداره می‌کند و جنگ عصر حاضر جنگ نرم است و خبرنگاران در این عصری که دشمنان انقلاب به جمهوری اسلامی فشار وارد می‌کنند، در جبهه دفاع نرم و جنگ نرم جایگاه ویژه ای دارند.
 
وی افزود: فعالان عرصه خبر مبارزان و مدافعان جبهه جنگ نرم هستند. به طور مثال اثر انفجار یک بمب خبری بسیار بیشتر از پروازهای هواپیماهای جنگی و بمباران تسلیحاتی است.
 
رییس کل سازمان نظام پرستاری پیشنهاد داد: خوب است یک سازمان نظام خبرنگاری نیز تشکیل شود؛ چرا که به سمت جهانی شدن می رویم و به تدریج مرزهای جغرافیایی از بین می‌رود اما گروه‌های حرفه‌ای هم به سمت بین‌المللی تر شدن می روند و هم در مناسبات مختلف از جمله معادلات سیاسی اثرگذارتر هستند.
 
میرزابیگی در ادامه این نشست خبری با بیان اینکه بخشی از مدیران میانی اهمیت نظام سلامت و فراهم کردن شرایط لازم برای فعالان آن را به خوبی درک نمی‌کنند، اظهار کرد: امنیت یک کشور مقوله‌ مهمی است که برای تداوم آن باید برنامه ریزی‌های خاصی صورت گیرد. در واقع بحث امنیت و سلامت مقوله های موازی هستند و در مواردی اهمیت سلامت بیش از امنیت است.
 
وی افزود: گردانندگان اصلی نظام سلامت در تامین امنیت سلامت، گروه‌های پزشکی و پیراپزشکی هستند اما نقش پرستاری بسیار برجسته تروغیر قابل انکار است؛ چراکه پرستاران بایددر نظام سلامت از ابتدایی‌ترین تا تخصصی‌ترین مسائل را پاسخگو باشند.
 
میرزابیگی اضافه کرد: نیمی از جمعیت ۶۰۰ هزار نفری نظام سلامت کشور در بخش دولتی فعالیت می‌کنند که از این میزان تنها ۷/۷ آنان پزشک هستند و حدود ۵۰ درصد از این جمعیت را پرستاران تشکیل می‌دهند.
 
پرستاران در شرایط مختلف چون گرمای بیش از حد، زلزله‌ها و دیگر شرایط نامساعد به ارائه خدمات می‌پردازند. بنابراین باید دررفع دغدغه‌های این گروه کوشید البته نظام جمهوری اسلامی این انتظارات را تشخیص و راهکارهای مهمی ارائه داده است؛ به گونه‌ای که ازعالی‌ترین مقامات کشوری چون مقام معظم رهبری تارییس جمهورو وزارت بهداشت اقدامات موثری انجام داده‌اند و قوانین لازم، تصویب و راهکار ارائه شده است.
 
وی با اشاره به دیوان محاسبات اظهار کرد: از این دیوان بسیار گلایه داریم چون می‌توانست با تامل بیشتر صبر کند تا ۲۳ هزار پرستار استخدام شوند. این در حالی است که دیوان محاسبات بسیار سنگ اندازی کرده است و امیدواریم به گونه‌ای شود که مطالبات پرستاری فدای دیدگاه‌های سیاسی نشود چون همانگونه که مسئولان علاقه دارند هنگام بستری شدن از آنان پرسش نشود که به چه جناحی معتقد هستید؛ انتظار نداریم با نظام پرستاری این گونه برخورد کنند چون چنین برخوردهایی فقط باعث تلف شدن مردم می‌شود.
 
میرزابیگی اضافه کرد: به عنوان مثال اگر پرستاری بیش از ۱۲ ساعت کار کند احتمال خطای او در زمینه دارو دادن به بیمار سه برابر افزایش می‌یابد. این درحالی است که پرستاران برای تامین حداقل معیشت خود سه شیفت کار می‌کنند و اگر پرستاری در بخش قلب پشت مانیتور بخوابد امکان دارد حادثه ناگواری رخ دهد.
 
رییس کل سازمان نظام پرستاری تاکیدکرد: درهیچ کشوری پرستاران چنین شرایطی ندارند ودرحال حاضر پرستارن سراسرکشور به سازمان فشارهای زیادی وارد می‌کنند که تعداد نامه‌ها و کامنت‌هایی که در سایت می‌گذارند نشانگر این مسئله است. پرستاران خواهان اجرای قوانینی مانند تعرفه‌ها و قانون ارتقای بهره وری هستند.
 
وی افزود: پزشکان زحمات زیادی می‌کشند ولی تخصیص امتیاز باید عادلانه بین آنان و پرستاران صورت گیرد تا پرستاران نیز انگیزه لازم را برای ادامه فعالیت داشته باشند.
 
میرزابیگی با اشاره به قانون تعرفه گذاری خدمات پرستاری اظهار کرد: کارهای مربوط به این قانون در حوزه وزارت بهداشت انجام شده و مدتی است که در شورای عالی بیمه در حال بررسی است و علاوه بر این وزارت رفاه نیز در زمینه این قانون باید اقدامات لازم را انجام دهد البته امیدواریم که اقدامات این وزارتخانه هرچه زودتر انجام شود؛ چرا که باعث کاهش هزینه‌های مردم می‌شود.
 
وی با اشاره به دریافتی پرستاران گفت: برای بهبود این وضعیت پیشنهاداتی ارائه داده‌ایم. به عنوان نمونه یا نظام کارانه‌ها ازمیان برداشته شود و یا برای پرداختی های یکسانی صورت گیرد. علاوه برآن با توجه به فاصله زیاد بین دریافتی پرستاران و پزشکان در ایران پیشنهاد می‌دهیم که این تفاوت حداقل پنج برابری شود؛ به گونه‌ای که یا پرستاران یک پنجم پزشکان همکار خود دریافت کنند یا دریافتی پزشکان بیش از پنج برابر پرستاران نباشد. این در حالی است که تفاوت دریافتی پرستاران و پزشکان در کشورهای دیگر حداکثر بیش از ۴ برابر نیست.
 
وی تاکید کرد: هدف ما از ارائه این پیشنهادات تامین خواسته‌های صرفا مادی نیست؛ چرا که تفاوت فاحش دریافتی پزشکان و پرستاران موجب تفکر تبعیض نژادی می‌شود که اتفاقات دیگری را در پی دارد در واقع هدف ما در وهله اول برقراری عدالت در پرداخت‌هاست که موجب صرفه جویی در نظام سلامت می‌شود.
 
میرزابیگی ادامه داد: در حال حاضر این بحث در شورای عالی بیمه مطرح است و تاکنون دو جلسه درباره آن تشکیل شده است البته جلسات بر حسب زمان بندی مشخصی برگزار نمی‌شود. هرچند که وزیر بهداشت اعلام کرده بود که در شش ماهه دوم سال تلاش می‌کنیم این کار را به صورت آزمایشی اجرا کنیم با این حال این اقدام وزارت بهداشت نفی کننده وظیفه شورای عالی بیمه و وزارت رفاه نیست.
 
وی با اشاره به تبعات دلسردی و بی‌انگیزگی پرستاران گفت: بر اساس پژوهشی که در یکی از بیمارستان‌های شیراز انجام شد، بسیاری از پرستاران این بیمارستان احساس عدم کفایت می‌کردند و بیمار برای آنان اهمیت زیادی نداشت. این گونه تفکر بسیار خطرناک است؛ چرا که وضعیت بیمار برای پرستار باید مهم باشد. علاوه بر آن، بدبینی پرستاران به وعده‌های داده شده و بالا بودن حجم ساعات کاری آنها نیز خطراتی را به دنبال دارد.
 
رییس کل سازمان نظام پرستاری در ادامه با اشاره به برخی از آمارها گفت: در ایران نسبت پرستار به تخت بیمارستانی ۵/۰ تا ۷/۰ در شبانه روز است اما توسعه تخت ها و عدم مدیریت صحیح توزیع نیرو باعث شده بویژه در شیفت های شب دریک بخش شاهد هستیم که یک پرستار باید همزمان از ۴۰ بیمار مراقبت کند بنابراین به خوبی نمی‌تواند به بیماران رسیدگی کند. این در حالی است که در کشورهای دیگر به ازای هر تخت بیمارستانی ۲ پرستار وجود دارد.
 
وی با اشاره به جایگاه دفتر پرستاری وزارت بهداشت اظهار کرد: در آخرین جلسه‌ای که با حوزه تحول اداری برگزار کردیم و توضیحاتی که دوستان ارائه دادند این جایگاه اول به عنوان مشاور وزیر است که نقش اجرایی دارد و زیر نظر او یک معاون و سه گروه کارشناسی فعالیت می‌کنند که این گروه‌ها بین ۵ تا ۸ نفره هستند. در واقع عملی شدن این تصمیم گام بسیار مهمی است چون با تحقق این امر قائم مقامی پرستاری در وزارت بهداشت در سالهای آینده منتفی نیست و از این جهت باید از وزیر بهداشت قدردانی کنیم.
 
رییس کل سازمان نظام پرستاری درباره هیئت امنایی کردن بیمارستان‌ها گفت:دراین زمینه چهارمشکل وجود داشت که شامل جایگاه پرستاری درهیئت امنا، جایگاه دفتر پرستاری در بیمارستان‌ها، مکانیسم پرداخت حقوق و مزایا، ‌تعریف هیئت علمی تمام وقت جغرافیایی پزشکان می‌شد و ما در این زمینه پیشنهاداتی را به وزارتخانه ارائه کردیم که مورد قبول واقع شد و این چهار مورد در آیین نامه اجرایی وزارت بهداشت اصلاح شده و قرار است در دفتر نیروی انسانی ریاست جمهوری بررسی شود.
میرزابیگی با بیان اینکه هیچ کدام از دستورات رییس جمهور که در روز پرستار داده شد اجرایی نشده است، اظهار کرد: با وجود این شرایط وزارت بهداشت فعالیت‌های قابل قبولی چون برگزاری نشست‌ها و انجام کارشناسی کرده است اما در حوزه معاونت نظارت راهبردی ریاست جمهوری با مشکل مواجه شده ایم.
 
وی افزود: تحقق استخدام ۲۳ هزار نفر نیاز به تخصیص اعتبار و پست سازمانی دارد اما علت تخصیص نیافتن اعتبار را نمی‌دانم. در بودجه سال ۸۹ دست کم، ۱۵۰ میلیارد تومان اعتبار پیش بینی شده است و سازمان مدیریت می‌تواند ماهانه ۱۹ میلیارد تومان را ابلاغ کند.
 
رییس کل سازمان نظام پرستاری با اشاره به ردیف‌های استخدامی وزارت بهداشت اظهار کرد: ردیف‌های بلاتکلیف فراوانی در این وزارتخانه وجود دارد که بالغ بر ۵۰ هزار پست می‌شود. در صورت کسب اجازه امکان تبدیل آن به ردیف‌های پرستاری وجود دارد.
 
میرزابیگی درباره اعزام پرستار به خارج از کشور اظهار کرد: بیش از ۴ برابر تعداد فعلی به پرستار نیاز داریم که تنها سه برابروضعیت فعلی برای فعالیت دربیمارستان‌ها مورد نیاز است. بنابراین اعزام پرستار به خارج از کشور را توصیه نمی‌کنیم هرچند که درخواست‌های زیادی از کشورهای خارجی برای جذب پرستار به سازمان پرستاری می‌رسد اما اولویتمان تامین پرستار برای داخل کشور است.
 
وی افزود: اگر شرایط لازم برای فعالیت پرستاران درداخل کشور مهیا نشود، برخی ازآنها ازکشورمهاجرت می‌کنند. دراین صورت به افراد متقاضی توصیه می‌کنیم که ازطریق سازمان نظام پرستاری اقدام کنندتاامور مربوط به مهاجرت آنها را هماهنگ کنیم؛ چرا که این کار را در رابطه با یکی دو کشور قبلا انجام داده‌ایم و در این زمینه از تجربیات بین المللی مناسبی برخوردار هستیم.
میرزابیگی تاکید کرد: اقدام از طریق سازمان نظام پرستاری برای مهاجرت در امنیت و هزینه‌های پرستاران تاثیر مثبتی دارد. موسسات کاریابی متقاضی شرکت در روند مهاجرت پرستاران می‌تواننددرخواست خود را به سازمان پرستاری بدهند چون ما مانع فعالیت آنها نیستیم و شرایط آنان را بررسی می‌کنیم و از بنگاه‌های کاریابی تعهد می‌گیریم تا شان پرستاران رارعایت کنند.البته پرستاران شکایات خود را می‌توانند به سازمان نظام پرستاری اطلاع دهند تا پیگیری‌های حقوقی صورت گیرد.
 
وی اضافه کرد: برای فعالیت در خارج از کشور لازم است پرستاران زبان انگلیسی و رایانه را آموخته باشند و امکان فراگیری همزمان این دو در کشور خودمان وجود دارد.
 
وی افزود: آمارهایی که ازپرستاری درایران وجوددارد براساس تخت‌هایی است که درابتدای راه‌اندازی بیمارستان‌ها پیش بینی شده است. که بطور میانگین چارت های آن مربوط به ۲۰ سال گذشته است و تاکنون موارد بسیاری از آن به روز نشده است.این در حالی است که برخی بیمارستانها پس از گذشت مدتی از فعالیت خود تعداد تختهای خود را افزایش داده‌اند.
 
میرزابیگی در ادامه گفت: درشبها توزیع پرستار برای بیماران نامناسب است وشرایط به گونه‌ای است که یک پرستار با ۴۰ بیمار متفاوت سر و کار دارد اما میثاق ما با وزارت خانه بر این اساس است که این رقم به ۸/۱ به ازای هر تخت تا پایان برنامه پنجم برسد.
 
وی اضافه کرد: در پنج سال گذشته ۱۱۰ بیمارستان در کشور افتتاح شده‌اند که این کار به معنای اضافه شدن ۱۲ هزار تخت بیمارستانی است. این شرایط موجب شده است که میانگین پرستار به تخت به ۷/۰ برسد هرچند که تنها در مقطع کوتاهی این رقم بالغ بر ۹/۰ شده بود.
 
رییس کل سازمان نظام پرستاری با اشاره به پرستاران استخدام شده در چهار سال اخیر گفت: از ۱۴ هزار پرستار استخدام شده در هر سال، هشت هزار نفر جایگزین بازنشستگان شده‌اند و در حال حاضر ۱۶۰ هزار پرستار فعالیت می‌کنند که نیمی ازآنها در سازمان‌های دولتی فعال هستند. براساس آماربهداشت جهانی کل نیروهای بهداشتی و درمانی باید ۲۵ نفر برای هر هزار نفر باشند. اما این آمار در ایران ۸ به هزار نفر است.
 
وی افزود: ۲۳ هزار نفر نیروی مورد نیاز مربوط به برنامه‌های چهارم و پنجم توسعه نیست و این افراد لازم است یک جا استخدام شوند و رییس جمهور نیز نسبت به استخدام آنها دستور داده است.
 
وی درباره تعداد پرستاران بیکار گفت: پرستاران بیکار، نوعاً زن هستند. در واقع پرستاران بیکار به اندازه‌ای هستند که ۲۳ هزار نفر نیاز ما را تامین می‌کنند. این در حالیست که سالیانه ۷ هزار نفر نیز در کشور در رشته پرستاری فارغ التحصیل می‌شوند بنابراین آمار بیکاری در گروه پرستاری کمتر است و می تواند نیاز سالانه به پرستار در کشور را تأمین کند. 
 
میرزابیگی در پایان با اشاره به بخش خصوصی گفت: بخش خصوصی اگر در زمینه تعرفه‌ها و شرایط استخدامی خود تجدیدنظر نکند و قوانین پرستاری را اجرا نکند، نمی‌تواند با بخش دولتی رقابت کند در نتیجه پرستاران ترغیب به فعالیت در بخش دولتی می‌شوند.

  • آسان طب



همکاران ما از نظرات و پیشنهادات شما استقبال می نمایند

نظر يا مطلب خود درباره اين مقاله را بفرماييد
اگر مي خواهيد تصويري در كنار نظر شما نشان داده شود اينجا را امتحان كنيد . gravatar

*