رئيس كل سازمان نظام پرستاری ایران گفت : اگر 23 هزار پرستار استخدام نشوند ، جامعه پرستاری همان كاری را می‌كند كه در سال 83 كرد

اگر 23 هزار پرستار استخدام نشوند، تجمع مي‌كنيم

رييس كل سازمان نظام پرستاري با اشاره به نسبت پرستار به تخت در ايران اظهار كرد: ميانگين پرستار به تخت در ايران بين نيم تا 7/0 پرستار در شبانه روز است. اين در حالي است كه اين رقم در دنيا دست كم 2 است، بنابراين در برنامه پنجم متني را آورده‌ايم كه در صورت تصويب، اتفاقات خوبي در اين زمينه رخ مي‌دهد.


 
به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز به نقل از روابط عمومي سازمان نظام پرستاري ،  ميرزابيگي در نشست خبري كه دیروز  (18 مرداد ماه) در سازمان نظام پرستاري برگزار شد، با اشاره به دو قانون تصويب شده با 194 راي در مجلس شوراي اسلامي گفت: اين قوانين به صورت لايحه ارايه شده بود و پس از تصويب، شوراي نگهبان آن را تاييد و رييس جمهور نيز اين قوانين را ابلاغ كرد و در دو سال متوالي بر اجرايي شدن آن تاكيد كرده است. با توجه به اسناد موجود بالغ بر ده‌ها مكاتبه انجام و نشست‌هاي مختلف براي اجرايي شدن اين قوانين برگزار شده است و معاونت نيروي انساني رييس جمهور موافقت خود را با به كارگيري 20 هزار نفر نيرو در وزارت بهداشت اعلام كرده است كه تحقق اين امر نيازمند تامين اعتبار 230 ميليارد توماني براي سال 89 و تصويب پست سازماني براي آنهاست.
 
رئيس كل سازمان نظام پرستاري با اشاره به اين كه اين امر هنوز عملي شده و به اين ترتيب دستور رئيس جمهور نيز اجرايي نشده است گفت: ‌پرستاران به شدت از اين وضعيت ناراضي هستند و با تصويب شوراي عالي نظام پرستاري اگر تا آخر ماه مبارك رمضان اين دستورات اجرايي نشود، جامعه پرستاري همان كاري را مي‌كند كه در سال 83 كرد. اگر اين روند تا آخر ماه رمضان ادامه داشته باشد درخواست برگزاري تجمع را به وزارت كشور ارائه مي‌كنيم، گر چه اميدواريم پرستاران به صورت خودجوش دست به اقدامي نزنند.
 
وي در بخش ديگري از سخنان خود با اشاره به فرا رسيدن روز خبرنگار اظهار كرد: اهميت حرفه خبرنگاري از پرستاري كمتر نيست واهميت اين شغل وتاثيرگذاري آن به مرورروشن‌تر مي‌شود؛ چرا كه در عصر فراصنعتي دانش وحكومت گردش اطلاعات دنيا را اداره مي‌كند و جنگ عصر حاضر جنگ نرم است و خبرنگاران در اين عصري كه دشمنان انقلاب به جمهوري اسلامي فشار وارد مي‌كنند، در جبهه دفاع نرم و جنگ نرم جايگاه ويژه اي دارند.
 
وي افزود: فعالان عرصه خبر مبارزان و مدافعان جبهه جنگ نرم هستند. به طور مثال اثر انفجار يك بمب خبري بسيار بيشتر از پروازهاي هواپيماهاي جنگي و بمباران تسليحاتي است.
 
رييس كل سازمان نظام پرستاري پيشنهاد داد: خوب است يك سازمان نظام خبرنگاري نيز تشكيل شود؛ چرا كه به سمت جهاني شدن مي رويم و به تدريج مرزهاي جغرافيايي از بين مي‌رود اما گروه‌هاي حرفه‌اي هم به سمت بين‌المللي تر شدن مي روند و هم در مناسبات مختلف از جمله معادلات سياسي اثرگذارتر هستند.
 
ميرزابيگي در ادامه اين نشست خبري با بيان اينكه بخشي از مديران مياني اهميت نظام سلامت و فراهم كردن شرايط لازم براي فعالان آن را به خوبي درك نمي‌كنند، اظهار كرد: امنيت يك كشور مقوله‌ مهمي است كه براي تداوم آن بايد برنامه ريزي‌هاي خاصي صورت گيرد. در واقع بحث امنيت و سلامت مقوله هاي موازي هستند و در مواردي اهميت سلامت بيش از امنيت است.
 
وي افزود: گردانندگان اصلي نظام سلامت در تامين امنيت سلامت، گروه‌هاي پزشكي و پيراپزشكي هستند اما نقش پرستاري بسيار برجسته تروغير قابل انكار است؛ چراكه پرستاران بايددر نظام سلامت از ابتدايي‌ترين تا تخصصي‌ترين مسائل را پاسخگو باشند.
 
ميرزابيگي اضافه كرد: نيمي از جمعيت 600 هزار نفري نظام سلامت كشور در بخش دولتي فعاليت مي‌كنند كه از اين ميزان تنها 7/7 آنان پزشك هستند و حدود 50 درصد از اين جمعيت را پرستاران تشكيل مي‌دهند.
 
پرستاران در شرايط مختلف چون گرماي بيش از حد، زلزله‌ها و ديگر شرايط نامساعد به ارائه خدمات مي‌پردازند. بنابراين بايد دررفع دغدغه‌هاي اين گروه كوشيد البته نظام جمهوري اسلامي اين انتظارات را تشخيص و راهکارهاي مهمي ارائه داده است؛ به گونه‌اي كه ازعالي‌ترين مقامات كشوري چون مقام معظم رهبري تارييس جمهورو وزارت بهداشت اقدامات موثري انجام داده‌اند و قوانين لازم، تصويب و راهكار ارائه شده است.
 
وي با اشاره به ديوان محاسبات اظهار كرد: از اين ديوان بسيار گلايه داريم چون مي‌توانست با تامل بيشتر صبر كند تا 23 هزار پرستار استخدام شوند. اين در حالي است كه ديوان محاسبات بسيار سنگ اندازي كرده است و اميدواريم به گونه‌اي شود كه مطالبات پرستاري فداي ديدگاه‌هاي سياسي نشود چون همانگونه كه مسئولان علاقه دارند هنگام بستري شدن از آنان پرسش نشود كه به چه جناحي معتقد هستيد؛ انتظار نداريم با نظام پرستاري اين گونه برخورد كنند چون چنين برخوردهايي فقط باعث تلف شدن مردم مي‌شود.
 
ميرزابيگي اضافه كرد: به عنوان مثال اگر پرستاري بيش از 12 ساعت كار كند احتمال خطاي او در زمينه دارو دادن به بيمار سه برابر افزايش مي‌يابد. اين درحالي است كه پرستاران براي تامين حداقل معيشت خود سه شيفت كار مي‌كنند و اگر پرستاري در بخش قلب پشت مانيتور بخوابد امكان دارد حادثه ناگواري رخ دهد.
 
رييس كل سازمان نظام پرستاري تاكيدكرد: درهيچ كشوري پرستاران چنين شرايطي ندارند ودرحال حاضر پرستارن سراسرکشور به سازمان فشارهاي زيادي وارد مي‌كنند كه تعداد نامه‌ها و كامنت‌هايي كه در سايت مي‌گذارند نشانگر اين مسئله است. پرستاران خواهان اجراي قوانيني مانند تعرفه‌ها و قانون ارتقاي بهره وري هستند.
 
وي افزود: پزشكان زحمات زيادي مي‌كشند ولي تخصيص امتياز بايد عادلانه بين آنان و پرستاران صورت گيرد تا پرستاران نيز انگيزه لازم را براي ادامه فعاليت داشته باشند.
 
ميرزابيگي با اشاره به قانون تعرفه گذاري خدمات پرستاري اظهار كرد: كارهاي مربوط به اين قانون در حوزه وزارت بهداشت انجام شده و مدتي است كه در شوراي عالي بيمه در حال بررسي است و علاوه بر اين وزارت رفاه نيز در زمينه اين قانون بايد اقدامات لازم را انجام دهد البته اميدواريم كه اقدامات اين وزارتخانه هرچه زودتر انجام شود؛ چرا كه باعث كاهش هزينه‌هاي مردم مي‌شود.
 
وي با اشاره به دريافتي پرستاران گفت: براي بهبود اين وضعيت پيشنهاداتي ارائه داده‌ايم. به عنوان نمونه يا نظام كارانه‌ها ازميان برداشته شود و يا براي پرداختي هاي يکساني صورت گيرد. علاوه برآن با توجه به فاصله زياد بين دريافتي پرستاران و پزشكان در ايران پيشنهاد مي‌دهيم كه اين تفاوت حداقل پنج برابري شود؛ به گونه‌اي كه يا پرستاران يك پنجم پزشكان همكار خود دريافت كنند يا دريافتي پزشكان بيش از پنج برابر پرستاران نباشد. اين در حالي است كه تفاوت دريافتي پرستاران و پزشكان در كشورهاي ديگر حداکثر بيش از 4 برابر نيست.
 
وي تاكيد كرد: هدف ما از ارائه اين پيشنهادات تامين خواسته‌هاي صرفا مادي نيست؛ چرا كه تفاوت فاحش دريافتي پزشكان و پرستاران موجب تفکر تبعيض نژادي مي‌شود كه اتفاقات ديگري را در پي دارد در واقع هدف ما در وهله اول برقراري عدالت در پرداخت‌هاست كه موجب صرفه جويي در نظام سلامت مي‌شود.
 
ميرزابيگي ادامه داد: در حال حاضر اين بحث در شوراي عالي بيمه مطرح است و تاكنون دو جلسه درباره آن تشكيل شده است البته جلسات بر حسب زمان بندي مشخصي برگزار نمي‌شود. هرچند كه وزير بهداشت اعلام كرده بود كه در شش ماهه دوم سال تلاش مي‌كنيم اين كار را به صورت آزمايشي اجرا كنيم با اين حال اين اقدام وزارت بهداشت نفي كننده وظيفه شوراي عالي بيمه و وزارت رفاه نيست.
 
وي با اشاره به تبعات دلسردي و بي‌انگيزگي پرستاران گفت: بر اساس پژوهشي كه در يكي از بيمارستان‌هاي شيراز انجام شد، بسياري از پرستاران اين بيمارستان احساس عدم كفايت مي‌كردند و بيمار براي آنان اهميت زيادي نداشت. اين گونه تفكر بسيار خطرناك است؛ چرا كه وضعيت بيمار براي پرستار بايد مهم باشد. علاوه بر آن، بدبيني پرستاران به وعده‌هاي داده شده و بالا بودن حجم ساعات كاري آنها نيز خطراتي را به دنبال دارد.
 
رييس كل سازمان نظام پرستاري در ادامه با اشاره به برخي از آمارها گفت: در ايران نسبت پرستار به تخت بيمارستاني 5/0 تا 7/0 در شبانه روز است اما توسعه تخت ها و عدم مديريت صحيح توزيع نيرو باعث شده بويژه در شيفت هاي شب دريک بخش شاهد هستيم که يک پرستار بايد همزمان از 40 بيمار مراقبت کند بنابراين به خوبي نمي‌تواند به بيماران رسيدگي كند. اين در حالي است كه در كشورهاي ديگر به ازاي هر تخت بيمارستاني 2 پرستار وجود دارد.
 
وي با اشاره به جايگاه دفتر پرستاري وزارت بهداشت اظهار كرد: در آخرين جلسه‌اي كه با حوزه تحول اداري برگزار كرديم و توضيحاتي که دوستان ارائه دادند اين جايگاه اول به عنوان مشاور وزير است که نقش اجرايي دارد و زير نظر او يك معاون و سه گروه كارشناسي فعاليت مي‌كنند كه اين گروه‌ها بين 5 تا 8 نفره هستند. در واقع عملي شدن اين تصميم گام بسيار مهمي است چون با تحقق اين امر قائم مقامي پرستاري در وزارت بهداشت در سالهاي آينده منتفي نيست و از اين جهت بايد از وزير بهداشت قدرداني کنيم.
 
رييس كل سازمان نظام پرستاري درباره هيئت امنايي كردن بيمارستان‌ها گفت:دراين زمينه چهارمشكل وجود داشت كه شامل جايگاه پرستاري درهيئت امنا، جايگاه دفتر پرستاري در بيمارستان‌ها، مكانيسم پرداخت حقوق و مزايا، ‌تعريف هيئت علمي تمام وقت جغرافيايي پزشكان مي‌شد و ما در اين زمينه پيشنهاداتي را به وزارتخانه ارائه كرديم كه مورد قبول واقع شد و اين چهار مورد در آيين نامه اجرايي وزارت بهداشت اصلاح شده و قرار است در دفتر نيروي انساني رياست جمهوري بررسي شود.
ميرزابيگي با بيان اينكه هيچ كدام از دستورات رييس جمهور كه در روز پرستار داده شد اجرايي نشده است، اظهار كرد: با وجود اين شرايط وزارت بهداشت فعاليت‌هاي قابل قبولي چون برگزاري نشست‌ها و انجام كارشناسي كرده است اما در حوزه معاونت نظارت راهبردي رياست جمهوري با مشكل مواجه شده ايم.
 
وي افزود: تحقق استخدام 23 هزار نفر نياز به تخصيص اعتبار و پست سازماني دارد اما علت تخصيص نيافتن اعتبار را نمي‌دانم. در بودجه سال 89 دست كم، 150 ميليارد تومان اعتبار پيش بيني شده است و سازمان مديريت مي‌تواند ماهانه 19 ميليارد تومان را ابلاغ كند.
 
رييس كل سازمان نظام پرستاري با اشاره به رديف‌هاي استخدامي وزارت بهداشت اظهار كرد: رديف‌هاي بلاتكليف فراواني در اين وزارتخانه وجود دارد كه بالغ بر 50 هزار پست مي‌شود. در صورت كسب اجازه امكان تبديل آن به رديف‌هاي پرستاري وجود دارد.
 
ميرزابيگي درباره اعزام پرستار به خارج از كشور اظهار كرد: بيش از 4 برابر تعداد فعلي به پرستار نياز داريم كه تنها سه برابروضعيت فعلي براي فعاليت دربيمارستان‌ها مورد نياز است. بنابراين اعزام پرستار به خارج از كشور را توصيه نمي‌كنيم هرچند كه درخواست‌هاي زيادي از كشورهاي خارجي براي جذب پرستار به سازمان پرستاري مي‌رسد اما اولويتمان تامين پرستار براي داخل كشور است.
 
وي افزود: اگر شرايط لازم براي فعاليت پرستاران درداخل كشور مهيا نشود، برخي ازآنها ازكشورمهاجرت مي‌كنند. دراين صورت به افراد متقاضي توصيه مي‌كنيم كه ازطريق سازمان نظام پرستاري اقدام كنندتاامور مربوط به مهاجرت آنها را هماهنگ كنيم؛ چرا كه اين كار را در رابطه با يكي دو كشور قبلا انجام داده‌ايم و در اين زمينه از تجربيات بين المللي مناسبي برخوردار هستيم.
ميرزابيگي تاكيد كرد: اقدام از طريق سازمان نظام پرستاري براي مهاجرت در امنيت و هزينه‌هاي پرستاران تاثير مثبتي دارد. موسسات كاريابي متقاضي شركت در روند مهاجرت پرستاران مي‌تواننددرخواست خود را به سازمان پرستاري بدهند چون ما مانع فعاليت آنها نيستيم و شرايط آنان را بررسي مي‌كنيم و از بنگاه‌هاي كاريابي تعهد مي‌گيريم تا شان پرستاران رارعايت كنند.البته پرستاران شكايات خود را مي‌توانند به سازمان نظام پرستاري اطلاع دهند تا پيگيري‌هاي حقوقي صورت گيرد.
 
وي اضافه كرد: براي فعاليت در خارج از كشور لازم است پرستاران زبان انگليسي و رايانه را آموخته باشند و امكان فراگيري همزمان اين دو در كشور خودمان وجود دارد.
 
وي افزود: آمارهايي که ازپرستاري درايران وجوددارد براساس تخت‌هايي است كه درابتداي راه‌اندازي بيمارستان‌ها پيش بيني شده است. که بطور ميانگين چارت هاي آن مربوط به 20 سال گذشته است و تاکنون موارد بسياري از آن به روز نشده است.اين در حالي است كه برخي بيمارستانها پس از گذشت مدتي از فعاليت خود تعداد تختهاي خود را افزايش داده‌اند.
 
ميرزابيگي در ادامه گفت: درشبها توزيع پرستار براي بيماران نامناسب است وشرايط به گونه‌اي است كه يك پرستار با 40 بيمار متفاوت سر و كار دارد اما ميثاق ما با وزارت خانه بر اين اساس است كه اين رقم به 8/1 به ازاي هر تخت تا پايان برنامه پنجم برسد.
 
وي اضافه كرد: در پنج سال گذشته 110 بيمارستان در كشور افتتاح شده‌اند كه اين كار به معناي اضافه شدن 12 هزار تخت بيمارستاني است. اين شرايط موجب شده است كه ميانگين پرستار به تخت به 7/0 برسد هرچند كه تنها در مقطع كوتاهي اين رقم بالغ بر 9/0 شده بود.
 
رييس کل سازمان نظام پرستاري با اشاره به پرستاران استخدام شده در چهار سال اخير گفت: از 14 هزار پرستار استخدام شده در هر سال، هشت هزار نفر جايگزين بازنشستگان شده‌اند و در حال حاضر 160 هزار پرستار فعاليت مي‌كنند كه نيمي ازآنها در سازمان‌هاي دولتي فعال هستند. براساس آماربهداشت جهاني کل نيروهاي بهداشتي و درماني بايد 25 نفر براي هر هزار نفر باشند. اما اين آمار در ايران 8 به هزار نفر است.
 
وي افزود: 23 هزار نفر نيروي مورد نياز مربوط به برنامه‌هاي چهارم و پنجم توسعه نيست و اين افراد لازم است يك جا استخدام شوند و رييس جمهور نيز نسبت به استخدام آنها دستور داده است.
 
وي درباره تعداد پرستاران بيكار گفت: پرستاران بيكار، نوعاً زن هستند. در واقع پرستاران بيكار به اندازه‌اي هستند كه 23 هزار نفر نياز ما را تامين مي‌كنند. اين در حاليست كه ساليانه 7 هزار نفر نيز در كشور در رشته پرستاري فارغ التحصيل مي‌شوند بنابراين آمار بيكاري در گروه پرستاري كمتر است و مي تواند نياز سالانه به پرستار در کشور را تأمين کند. 
 
ميرزابيگي در پايان با اشاره به بخش خصوصي گفت: بخش خصوصي اگر در زمينه تعرفه‌ها و شرايط استخدامي خود تجديدنظر نكند و قوانين پرستاري را اجرا نکند، نمي‌تواند با بخش دولتي رقابت كند در نتيجه پرستاران ترغيب به فعاليت در بخش دولتي مي‌شوند.

  •  پورتال خبری سلامتی و زیبایی و موفقیت



همکاران ما از نظرات و پیشنهادات شما استقبال می نمایند

نظر يا مطلب خود درباره اين مقاله را بفرماييد
اگر مي خواهيد تصويري در كنار نظر شما نشان داده شود اينجا را امتحان كنيد . gravatar