علل افزايش خونريزی عادت ماهيانه

اسفند ۲۵, ۱۳۸۹ توسط :   موضوع : اخبار مامایی, مشروح اخبار

عادت ماهانه چیست ؟
 

بانوان در سنين باروري به‌طور طبيعي، هر 28 روز (اين عدد مي‌تواند 7 روز بيشتر يا كمتر از اين هم باشد)، 2 تا 7 روز دچار خونريزي مي‌شوند (در اين مقاله دوره 28 روزه را در دوره قاعدگي و روزهاي خونريزي را زمان عادت ماهانه مي‌ناميم.) در هر عادت ماهانه طبيعي روزانه حدود 5 قاشق سوپ‌خوري 20(ر40 ميلي‌ليتر) خون و ترشحات خارج شده و كمتر از 8 نوار بهداشتي خيس مي‌شود. معمولا شدت خونريزي دو روز است.

 

افزايش خونريزي عادت ماهيانه

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز ،  افزايش خونريزي عادت ماهيانه که به منوراژي نيز معروف است ، در واقع دوره هايي از عادت ماهيانه است که به علت زياد بودن حجم خونريزي يا طولاني بودن مدت آن ، شخص مقدار زيادي خون از دست مي دهد . خونريزي در اکثر زنان حدود ۵ روز طول مي کشد . چنانچه عادت ماهيانه بيشتر از اين حد باشد و چنانچه استفاده از نوار بهداشتي به تعداد معمول کافي نباشد ، در صورتي که لخته خون دفع شود بايد چند مورد زير مشخص شود . اينکه آيا هميشه مقدار خونريزي زياد بوده است ؟ در صورتي که اين طور باشد خطر ايجاد کم خوني فقر آهن وجود دارد و آزمايش خون آن را مشخص خواهد کرد .

اگر فقط يکبار افزايش خونريزي عادت ماهيانه داشته ايد که با تأخير همراه بوده است و مقاربت نيز داشته ايد احتمال سقط زودرس وجود دارد .

در صورت طول کشيدن خونريزي به پزشک مراجعه کنيد ، با سونوگرافي اين مورد مشخص خواهد شد . اگر فقط يکبار نبوده است و I.U.D داريد احتمال اينکه علت آن I.U.D باشد و جود دارد . گاه اين حالت موقتي است و پس از چند ماه بهبودي حاصل مي شود .

پزشکتان مي تواند براي کاهش خونريزي دارو تجويز کند يا آن را تعويض کند . اگر I.U.D  نداريد و قرص پيشگيري استفاده کرده ايد علت آن مصرف قرص است . در صورتيکه اخيراً زايمان داشته ايد و شير نمي دهيد ۳-۲ دوره افزايش خونريزي طبيعي است . اگر زايمان نکرده ايد و خونريزي با درد همراه است بايد از نظر آندومتريوز کنترل شويد . اين يک بيماري است که تکه هايي از بافت رحم در جاهاي ديگر لگن قرار مي گيرد .

در خانم هايي که سن بالاي ۴۵ سال دارند و خونريزي زياد شده است مي تواند نشانگر نزديک شدن دوران يائسگي باشد . در موارد نادر افزايش خونريزي ممکن است نشانه اي از بدخيمي در رحم باشد . به پزشک خود مراجعه کنيد . وي شما را معاينه خواهد کرد و احتمالاً بررسيهايي مثل نمونه برداري از مخاط رحم درخواست مي کند در صورتيکه هيچ مشکلي وجود نداشته باشد ، احتمالاً درمان دارويي به شما پيشنهاد مي شود . لازم است براي درمان سرطان رحم، جراحي انجام شود .
علل خونريزي غيرطبيعي
در خونريزي غيرطبيعي رحم، طول دوره قاعدگي، ميزان و يا زمان خونريزي دچار اختلال مي‌شوند. طول دوره قاعدگي زماني غيرطبيعي است كه بيش از 35 روز يا كمتر از 21 روز طول بكشد و يا دوره‌هاي آن نامنظم باشند. دوره قاعدگي از وضعيت سلامت ساير ارگان‌ها نيز تاثيرمي‌پذيرد؛ به همين علت نه تنها بيماري‌هاي دستگاه تناسلي، بلكه بسياري از بيماري‌هاي ارگان‌هاي ديگر نيز مي‌توانند خونريزي غيرطبيعي رحمي ايجاد نمايند. اما شايع‌ترين علل خونريزي غيرطبيعي مربوط به دستگاه تناسلي، اينها هستند:

)1 حاملگي
شايع‌ترين علت به‌هم خوردن نظم عادت ماهيانه در زنان در سنين باروري 18-40( سال)، حاملگي و عوارض مرتبط با آن مثل حاملگي خارج رحمي است. بسياري از زنان در چند ماه اول حاملگي طبيعي، دچار خونريزي مي‌شوند. بنابراين بسيار مهم است كه در زناني كه تماس جنسي داشته‌اند، حتي اگر <مطمئن> هستند كه حامله نيستند، تست حاملگي انجام شده و حاملگي به عنوان شايع‌ترين علت خونريزي غيرطبيعي، رد شود.

)2 مشكلات مربوط به تخمك‌گذاري
لزوما در تمام دوره‌هاي قاعدگي، تخمك‌گذاري اتفاق نمي‌افتد. در سال‌هاي ابتداي بلوغ و در سال‌هاي نزديك به يائسگي و حتي در اثر استرس‌هايي مثل مسافرت يا تغيير شغل، شيوع دوره‌هاي فاقد تخمك‌گذاري افزايش مي‌يابد. در دو سال اول شروع قاعدگي، 85 درصد دوره‌هاي قاعدگي فاقد تخمك‌گذاريند، در حالي كه پس از 6 سال از شروع قاعدگي اين عدد به 20 درصد مي‌رسد.

در روز 14 قاعدگي در صورتي كه تخمك‌گذاري انجام نشود، جسم زرد كه توليدكننده هورمون پروژسترون است، ايجاد نخواهد شد؛ بنابراين تخمدان به توليد استروژن ادامه داده و لايه داخلي رحم همچنان به رشد خود ادامه خواهد داد.

در اثر اين ازدياد رشد، دوره قاعدگي طولاني شده و خونريزي نامنظم و لكه‌بيني ايجاد خواهد شد. اين امر مي‌تواند زمينه را براي ايجاد پوليپ و سرطان رحم فراهم نمايد.
گرچه، در ابتدا و انتهاي دوران باروري، عدم تخمك‌گذاري به‌طور شايع اتفاق مي‌افتد، اما بيماري‌هايي مثل تخمدان پلي‌كيستيك و اختلالات تيروييد نيز مي‌توانند آن را ايجاد نمايند.

)3 مشكلات رحمي
عفونت‌ها، تومورهاي بدخيم و خوش‌خيم رحمي نيز ‌مي‌توانند خونريزي ايجاد نمايند. برخي از اين ضايعات بسيار شايع هستند، به‌طور مثال ميوم كه توموري خوش‌خيم است در 30 درصد زنان ديده مي‌شود. اين ضايعات هميشه منجر به خونريزي نمي‌شوند و ممكن است فرد علي‌رغم ابتلا به آنها دچار خونريزي نشود.
ضخيم‌شدن لايه داخلي رحم نيز از علل خونريزي، خصوصا در خانم‌هاي 40-50 سال است. ضخيم شدن لايه داخلي رحم، هشداري بسيار جدي براي وقوع سرطان در آينده محسوب مي‌شود. احتمال سرطان رحم با افزايش سن زياد مي‌شود، بنابراين بسيار مهم است كه در زنان بالاي 40 سال مطمئن شويم كه علت خونريزي، سرطان نيست.
سرطان تنها علت خونريزي غيرطبيعي نبوده و هر خونريزي به معني سرطان نيست. بنابراين اگر به اختلالات قاعدگي دچار شديد، افكار مزاحم را از خود دور نموده و از تفسيرهاي عجولانه بپرهيزيد، اما به هيچ وجه در مراجعه به پزشك سهل‌انگاري نكنيد.
گاهي وقت‌ها هم در اثر عواملي مثل آي.يو.دي، رحم دچار جراحت شده و خونريزي مي‌كند. خونريزي خفيف ناشي از آي.يو.دي طبيعي است و درماني نياز ندارد، اما خونريزي‌هاي شديد بايد حتما مورد توجه قرار گيرند.
)4 ساير علل‌
در زنان پس از يائسگي، يكي از علل مهمي كه بايد به‌خاطر داشت، خشك بودن ديواره واژن به علت فقدان استروژن پس از يائسگي است كه اين امر موجب خونريزي پس از تماس جنسي مي‌شود.
داروهايي كه جلوي انعقاد را مي‌گيرند و اختلالات غددي مثل اختلالات تيروييد نيز مي‌توانند موجب خونريزي غيرطبيعي رحمي شوند.
خونريزي غيرطبيعي مسئله بسيار مهمي است و با رويت آن بايد سريعاً به پزشك مراجعه نماييد. در صورتي كه فقط دچار خونريزي غيرطبيعي شده‌ايد، مي‌توانيد در مطب تحت معاينه و معالجه قرار گيريد. اما اگر علايمي مثل سبكي‌سر، شكم‌درد شديد و تب نيز همراه خونريزي وجود داشته باشد، بهتر است به اوراژنس بيمارستان مراجعه كنيد.

‌معمولاً پزشكان سعي مي‌كنند به كمك تاريخچه‌اي كه شما از بيماري‌ها و حالات گذشته خود در اختيار آنها قرار مي‌دهيد و معاينات و آزمايش‌هايي كه درخواست مي‌كنند، علت خونريزي شما را از ميان علت‌هاي ذكر شده بيابند.

پزشكان علاقمندند، جهت يافتن علت خونريزي، اطلاعات كاملي در مورد زمان و ميزان خونريزي و دفعات تكرار آن، آخرين دوره طبيعي، حاملگي قبلي، آخرين تماس جنسي، روش‌هاي پيشگيري از بارداري و داروهاي مورد استفاده شما داشته باشند.
به خاطر داشته باشيد كه ممكن است در ويزيت اول تشخيص دقيق بيماري ميسر نشود و به چندين نوبت مراجعه نياز باشد.

  •  پورتال خبری سلامتی و زیبایی و موفقیت



همکاران ما از نظرات و پیشنهادات شما استقبال می نمایند

نظر يا مطلب خود درباره اين مقاله را بفرماييد
اگر مي خواهيد تصويري در كنار نظر شما نشان داده شود اينجا را امتحان كنيد . gravatar