سرطان پستان

بهمن ۱۸, ۱۳۹۱ توسط :   موضوع : آموزش سلامت, اخبار مامایی, مشروح اخبار

سرطان پستان شايعترين سرطان زنان است و يك سوم از سرطانهاي خانمها را تشكيل ميدهد. هريك از زنان جامعه احتمال دارد كه به اين سرطان مبتلا شوند.  زنان  كشور ایران به دليل عدم اشنايي با اين بيماري و عدم اطلاع از روشهاي تشخيص زود رس، موقعي متوجه اين سرطان مي شوند و به پزشك مراجعه مي كنند كه بيماري در مرحله پيشرفته اي قرار گرفته و در نتيجه تشخيص و درمان تاثير زيادي نداشته و بيماري دير يا زود منجر به فوت بيمار مي شود.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز،  خوشبختانه روشهاي بسيار موثري براي مقابله با اين بيماري وجود دارد . با تشخيص زود رس سرطان پستان در مراحل اوليه ، درمان كاملا موفقيت آميز است و اكثر زنان مبتلا به سرطان پستان مي توانند زندگي كاملا طبيعي داشته باشند.

 عوامل خطردر بروز سرطان پستان :

1. سابقه سرطان (كانسر) در خانواده

2. زمينه ژنتيكي

3. اولين زايمان در سن بالا(بعد از 35 سالگي)يا نداشتن فرزند

4. مصرف قرصهاي هورموني از هر نوع

5. چاقي در دوران بعد از يائسگي

6. سابقه ابتلاء به سرطان رحم

7. قاعدگي زودرس (قبل از 12 سالگي)و يائسگي ديررس (بعد از 50 سالگي)

 هدف از غربالگري در سرطان پستان:

يافتن كانسر اوليه ، كنترل و مراقبت و درمان

براي زنان و دختران بالاي 20 سال بصورت :

– در افراد عادي ماهانه توسط خود فرد و سالانه توسط پزشك

– در افراد پر خطر ماهانه توسط خود فرد و هر 6 ماه توسط پزشك

– در سن 40 سالگي :  اولين مامو گرافي

– در سن 75-41سالگي  مامو گرافي:  هر دو سال يكبار

 سه روش براي مقابله با سرطان پستان و تشخيص زود رس آن وجود دارد:

1- خود آزمايي پستان ( معاينه توسط خود خانمها)

2- معاينه توسط كاركنان بهداشتي درماني

3- عكس برداري از پستان ها (مامو گرافي)

خود آزمايي پستان هيچ عارضه اي ايجاد نمي كند و درواقع با تشخيص زود رس از مرگ و مير زنان و مادران جامعه جلو گيري مي كند.

بهترين زمان براي انجام خود آزمايي پستان ، 2 الي 3 روز پس از قطع خونريزي عادت ماهانه است . همه خانمها بايد از 20 سالگي شروع به انجام اين كار نمايند. خود آزمايي را نبايد قبل يا در زمان عادت ماهانه انجام داد، چون پستانها متورم و درد ناك هستند.

در دوران يائسگي ، حاملگي و شير دهي معاينه را در روز اول هر ماه يا هر روز دلخواه ديگر مي توانيد انجام دهيد . به هيچ وجه نبايد هنگام حاملگي يا شير دهي ، خود آزمايي پستان را متوقف كنيد.

شايعترين علامت سرطان پستان ، وجود يك غده سفت و بدون درد در پستان است.

 خود آزمايي پستان شامل دو قسمت است:

 نگاه كردن به پستانها در جلوي آيينه

 لمس كردن كامل پستانها

توجه داشته باشيد كه معاينه پستان ( نگاه و لمس ) بايد به طور كامل و به ترتيب انجام شود. بعد از انجام خود آزمايي هميشه از روش مناسبي براي ياد آوري در ماههاي بعد استفاده كنيد.

• نگاه كردن :

بعضي از بيماريهاي پستان ، به صورت تغييرات ظاهري خود را نشان مي دهند و تنها با نگاه كردن مشخص مي شوند. براي اين كار ، قسمت بالا تنه خود را لخت كنيد و در مقابل آيينه به پستانهاي خود نگاه كنيد

تغييرات غير طبيعي شامل:

– فرو رفتگي هاي كوچك يا بزرگ در پوست پستان ،

– تو كشيدگي نوك پستان كه به تازگي ايجاد شده باشد

– زخم پوست يا نوك پستان

– قرمزي و پوسته پوسته شدن

– خارش نوك و هاله اطراف پستان

– قرمز و متورم شدن پستان و تغييراتي شبيه پوست پرتغالي در پوست پستان مي باشند.

– نگاه كردن شامل چند حالت است:

الف- دستها را در دو طرف بدن به حالت آويزان  قرار دهيد و پستانها را از نظر عدم تقارن ( تفاوت چشمگير در اندازه آنها ) و نشانه هاي بالا بررسي كنيد.

ب- در اين حالت دستها را در دو طرف سر به صورت صاف بالا ببريد و به پستانها خصوصا از نظر فرو رفتگي پوست و توكشيدگي نوك پستانها و ساير علائم نگاه كنيد.

ج- در اين حالت كف دستها را پشت سر به هم قفل كرده و شانه ها را به عقب بكشيد و به پستانها نگاه كنيد و آنها را از نظر هر كدام از تغييرات ذكر شده بررسي كنيد.

د- دستها را بر روي كمر فشار داده و شانه ها را به عقب بكشيد و در اين حال پستانهاي خود را مانند حالتهاي قبلي به دقت بررسي كنيد.

ه- خم شويد و دستها را به صورت آويزان در دو طرف تنه قرار دهيد و در آيينه به ظاهر پستانها به دقت نگاه كنيد.

در هر يك از اين پنج حالت ، پستانها را هم از روبه رو و هم از كنار نگاه كنيد. توجه داشته باشيد كه هيچ زني دو پستان صددر صد مشابه و قرينه ندارد.

مهم اين است كه تغييراتي را كه در ظاهر پستان نسبت به ماه قبل در آن ايجاد شده پيدا كنيد.

توجه داشته باشيد كه : علائم مهمي مانند كشيده شدن نوك پستان به داخل و يا فرو رفتگي پوست ممكن است فقط در يكي از اين حالتها ديده شود. لذا ضروري است كه تمام مراحلي را كه شرح داده شد هميشه و به ترتيب انجام دهيد.

 لمس كردن:

لمس پستان مهمترين مرحله خود آزمايي پستان است  . اگر با حوصله و دقت لمس را انجام دهيد اكثر موارد مشكوك را با لمس كردن مي توانيد تشخيص دهيد.

شايعترين حالت تشخيص سرطان پستان ، لمس يك توده (غده) سفت و بدون درد است . لمس هر گونه غده و هر سفتي در پستان بسيار مهم مي باشد.

1- براي لمس كردن پستان ابتدا به پشت دراز بكشيد . براي معاينه پستان چپ ، يك بالش كوچك در زير شانه چپ بگذاريد و دست چپ خود را زير سرتان بگذاريد به طوريكه پستان چپ كاملا در وسط قفسه سينه قرار بگيرد .

براي لمس پستان چپ از دست راست استفاده كنيد.در مورد پستان راست بر عكس عمل كنيد.

2- براي معاينه از نرمه انگشتان (بند آخر انگشت) استفاده كنيد. از نوك انگشت يا بند هاي ديگر انگشتان استفاده نكنيد.

هيچ وقت بافت پستان رابين انگشت شست و ساير انگشتان فشار ندهيد، زيرا به اشتباه احساس مي كنيد يك غده لمس كرده ايد.

ابتدا هر قسمت ازپستان را با نرمه انگشتان و با فشار آرام معاينه كنيد. سپس همان قسمت را بين سطح انگشتان و قفسه سينه فشار بيشتري داده و معاينه كنيد.با اين روش هم قسمتهاي سطحي و هم قسمتهاي عمقي پستان معاينه مي شوند.

توجه داشته باشيد كه انگشتان از روي پوست برداشته نشوند. با اين روش همه قسمتهاي پستان، از انتهاي بالايي پستان( حدود استخوان ترقوه ) تا پايين پستان ( لبه پاييني سينه بند) و از جناغ سينه تا تمام زير بغل بايد معاينه شوند.

• براي انجام صحيح لمس ، بافت پستان را بين پوست و دنده ها فشار دهيد و پوست را روي بافت پستان بلغزانيد.

3- حركت دوراني در معاينه :

براي اين كار مي توانيد از اطراف پستان به طرف نوك پستان در دايره هاي فرضي هم جهت با عقربه هاي ساعت ، لمس را انجام دهيد. پس از لمس هر پستان ، لمس زير بغل همان طرف را انجام دهيد.لمس زير بغل مانند لمس پستان با نرمه انگشتان  انجام مي شود و در صورت وجود هر گونه سفتي يا غده در زير بغل ، بايد به واحد بهداشتي جهت معاينه مراجعه نماييد.

در انتهاي معاينه ، پستانها را در جهات مختلف مانند حالت دوشيدن فشار دهيد و به ترشحات نوك پستان توجه كنيد.ترشحات نوك پستان شايع هستند و اگر از هر دو پستان باشند، معمولا خطري ندارند. ترشحات خوني يا خونا به اي و بي رنگ يك طرفه مهمتر هستند و ممكن است به دليلبيماريهاي سرطاني ايجاد شده باشند.

– لمس پستانها را ميتوان در زير دوش هنگام حمام كردن ، انجام داد.در اين حالت هم مطابق توضيحات قبلي بايد تمام پستان و زير بغل با نرمه انگشتان بطور كامل معاينه شوند. در اين حالت كه پستان و انگشتان خيس و لغزنده هستند بسياري از توده ها بهتر لمس مي شوند.

 مامو گرافي:

مامو گرافي مفيد ترين وسيله تشخيصي براي يافتن سرطان پستان در مراحل اوليه مي باشد.

• اولين مامو گرافي در سن 40 سالگي

• 50-40 سالگي هر 2-1 سال يكبار

• از 50سالگي به بعد ساليانه

سرطان دهانه رحم ( كانسر سرويكس)

سرطان دهانه رحم يكي از شايعترين سرطانهاي زنان در جهان بوده است و از مهمترين علل مرگ و مير زنان در دنيا و در كشورهاي در حال توسعه است. ابتلا به سرطان دهانه رحم در رده هاي مختلف سني زنان وجود دارد ، بخصوص در سنين 55-35 سالگي شايعتر است.

سرطان سرويكس ، عبارت است از سرطاني كه از گردن رحم منشا مي گيرد.

 عوامل خطر در بروز سرطان دهانه رحم :

1- زناني كه در سنين پايين ازدواج مي كنند.

2- زناني كه چندين بار ازدواج كرده اند.

3- زناني كه همسرانشان ختنه نشده اند.

4- زناني كه بيش از يك شريك جنسي دارند.

5- زناني كه همسرانشان بيش از يك شريك جنسي دارند.

6- زناني كه همسرانشان قبلا همسر مبتلا به سرطان دهانه رحم داشته اند.

7- زناني كه دخانيات مصرف مي كنند.

8- زايمانهاي متعدد

 علائم هشدار دهنده در سرطان دهانه رحم:

1- هر گونه خونريزي غير طبيعي

2- هر گونه ترشح غير طبيعي

3- درد شديد لگني

4- كاهش شديد وزن و بي اشتهايي

5- خونريزي پس از تماس جنسي يا معاينه

6- علائم ادراري بدون علت مشخص در سيستم ادراري

 راههاي تشخيص سرطان دهانه رحم:

 پاپ اسمير

 كوتاژ دهانه رحم

 كولپوسكوپي

 بيوپسي

• سرطان دهانه رحم به راحتي در مراحل اوليه تشخيص داده ميشود و در اين مرحله كاملا قابل درمان است.

– آزمايش پاپ اسمير:

آزمايشي است ، ارزان ، بدون درد و قابل اعتماد جهت تشخيص زود رس سرطان گردن رحم، اين آزمايش تغييرات گردن رحم را در مراحل اوليه مشخص كرده و درمان سريع را ممكن مي سازد.

تمامي زنان 65-20 ساله حداقل يكبار ازدواج كرده در اولين فرصت بعد از ازدواج بايد يك تست پاپ اسمير انجام دهند. و تا 3 سال هر سال يكبار آن را تكرار كنند. در صورت طبيعي بودن نتيجه 3 آزمايش پاپ اسمير متوالي و در صورتي كه فرد در معرض خطر نباشد پاپ اسمير بايد هر 3 سال يكبار انجام شود.

• تكرار مجدد نمونه گيري پاپ اسمير بايد با فاصله زماني بيشتر از 8 هفته از انجام آزمايش قبلي صورت پذيرد.

• خانمهاي باردار نياز به انجام آزمايش پاپ اسمير ندارند.

• انجام آزمايش پاپ اسمير به دنبال زايمان بايد 12   هفته پس از زايمان صورت گيرد.

• در صورتيكه  خانمي دچار خونريزي يا لكه بيني پس از نزديكي باشد انجام آزمايش پاپ اسمير كاملا ضروري است.

 نكات قابل توجه قبل از انجام آزمايش پاپ اسمير:

1- انجام آزمايش پاپ اسمير نبايد 3 روز قبل از شروع  قاعدگي و 3 روز  پس از پايان قاعدگي صورت گيرد.

2- از 24 ساعت قبل از انجام پاپ اسمير نزديكي نداشته باشد.

3- از 24 ساعت قبل از انجام پاپ اسمير لكه بيني و خونريزي نداشته باشد.

4- از 48 ساعت قبل از انجام پاپ اسمير نبايد شستشوي داخل واژن داشته باشد.

5- از 48 ساعت قبل از انجام پاپ اسمير نبايد از كرمهاي واژينال جهت درمان استفاده كرده باشد.

  •  پورتال خبری سلامتی و زیبایی و موفقیت



نظرات مسدود است