گونورهویا، کلامیدیا و سفلیس

اردیبهشت ۲۹, ۱۳۸۵ توسط :   موضوع : بهداشت عمومي, عمومی

 گنوریا

گنوریا یک نوع عفونت باکتریایی است. این بیماری از طریق تماسی جنسی سرایت می کند و ممکن است مدخل رحم،مجرای خروجی مثانه، مقعد و گلو را عفونی کند.
علایم و عوارض
عوارض این بیماری ممکن است در هر زمان بین ۱ تا ۱۴ روز بعد از تسری خود را نشان دهند. ممکن است که به این بیماری مبتلا باشید ولی عارضه ای از آن را مشاهده نکنید. در مردان بروز عوارض این بیماری بیشتر است تا در زنان.
زنان

عوارض بیماری می تواند شامل اینها باشد:

تغییر در ترشحات واژن. میزان این ترشحات ممکن است افزایش یابد، رنگ آن به زرد یا سبز تغییر کند و از بوی قوی ای برخوردار شود
درد یا حس سوزش هنگام دفع ادرار
سوزش و/یا ترشحات از مقعد

مردان

عوارض ممکن است شامل اینها باشد:

ترشحات زرد یا سفید از پنیس
سوزش و/یا ترشحات از مقعد
تورم بیضه ها و غده پرستات

گنوریاچگونه سرایت می کند
توسط رابطه جنسی که در آن دخول صورت می گیرد (مانند وقتی که آلت تناسلی مرد وارد واژن، دهان و یا مقعد می شود) و در موارد کمتری توسط:
لیس زدن (وقتی که فردی از زبان و یا دهان خود برای تحریک مقعد فرد دیگری استفاده می کند)
گذاشتن انگشتان در واژن، مقعد و دهانی که مبتلا به این بیماری است و بعد وارد کردن همان انگشتان در اندام خود بدون آنکه آنها را شسته باشید.
آزمایشاتی که برای تشخیص گانوریا وجود دارد
ناحیه تناسلی شما توسط یک دکتر یا پرستار معاینه می شود.
با استفاده از یک تکه پنبه یا ابر از بخش هایی از بدن شما – مانند مدخل رحم، مجرای خروجی مثانه، مقعد و گلو – که ممکن است به این بیماری مبتلا باشند نمونه برداری می شود.
قسمت داخلی لگن خاصره زنان معاینه می شود.
از ادرار شما نمونه برداری می شود.
هیچکدام از این آزمایشات دردناک نیستند ولی برخی اوقات ممکن است ناخوشایند باشند.

اگر شما از مقعد رابطه جنسی داشتید مهم است این را به دکترتان بگویید تا از آن ناحیه هم نمونه برداری شود. همینطور اگر از دهان هم رابطه جنسی داشتید این را هم باید به دکترتان بگویید.

شما می توانید به مجردی که فکر می کنید در معرض گانوریا قرار گرفتید این آزمایشات را انجام دهید.

تشخیص و درمان
نمونه هایی که در حین معاینه برداشته شده اند در زیر میکروسکوپ برای عفونت گانوریا دیده می شوند. در برخی کلینک ها نتیجه فورا آماده می شود. یک نمونه دوم برای انجام آزمایشات به لابراتوار فرستاده می شود و نتیجه این آزمایشات معمولا طی یک هفته آماده است. درمان ساده و حیاتی است. به شما انتی بیوتیک در شکل قرص، مایعات و یا تزریق داده می شود.

اگر شما نسبت به هر گونه آنتی بیوتیکی حساسیت دارید و یا حامله هستید مهم است که آن را به دکترتان بگویید. ضروری است که همه مراحل درمان تان را تکمیل کنید.

اگر به شما گفته شود که مبتلا به گانوریا هستید در آنصورت از شما خواسته می شود که یک مشاور امور پزشکی را ملاقات کنید و او به شما درباره این عفونت و همینطور سئوالات دیگری که داشته باشید توضیح می دهد. مشاور امور پزشکی از شما درباره فرد یا افرادی که با آنها رابطه جنسی دارید خواهد پرسید تا در صورت لزوم آنها نیز معاینه و درمان شوند.

شما تا وقتی که دوباره به کلینیک برنگشتید و دکترتان بهبودی کامل شما را تایید نکرده است نباید رابطه جنسی برقرار کنید که در آن دخول صورت می گیرد. دکتر یا مشاور امور پزشکی به شما توضیح می دهند که چه نوع فعالیت های جنسی در طی دوره بیماری تان امن هستند.
پیگیری
وقتی که همه مراحل درمان تان را تکمیل کردید باید به کلینیک و یا دکتر خانوادگی تان برای معاینه برگردید.

برخی از انواع گانوریا در مقابل آنتی بیوتیک مقاوم هستند، بویژه اگر به این بیماری در خارج از بریتانیا مبتلا شده باشید. برای اطمینان خاطر از اینکه این عفونت کاملا برطرف شده است آزمایشات بیشتری صورت می گیرد. اگر نتیجه آنها منفی باشد در آنصورت آنتی بیوتیک های متفاوتی برایتان تجویز خواهد شد.
عوارض جانبی
زنان
اگر گانوریا معالجه نشود این در زنان می تواند به تورم لگن خاصره منجر شود. این تورم لوله های فالوپ است که باعث تب، درد ناحیه تحتانی شکم و کمر درد می شود. رابطه جنسی ممکن است ناراحت کننده شود. تورم لگن خاصره در زنان ممکن است باعث عقیم شدن و یا حاملگی اکتوپیک بشود. در این باره یک جزوه مجزا موجود است.

اگر حامله هستید و موقع وضع حمل گانوریا دارید، این عفونت به نوزادتان منتقل می شود. همینطور ممکن است که نوزادتان با عفونت چشم موسوم به «گونوکوکال» متولد شود. این عفونت باید با آنتی بیوتیک مداوا شود چون در غیر اینصورت ممکن است به کوری منجر شود. ولی بهتر است که خودتان قبل از وضع حمل درمان شوید.
مردان
گانوریا باعث تورم بیضه ها و غده پرستات می شود که دردآور است. بدون درمان این وضعیت منجر به تنگ شدن مجرای خروجی مثانه و رشد دُمل چرکی می شود.

وقتی که گانوریا یکبار درمان شود دیگر دوباره عود نمی کند مگر اینکه مجددا به آن مبتلا شوید.

به یاد داشته باشید که پس از درمان با استفاده از کاپوت می توانید خطر گرفتن و یا انتقال امراض مقاربتی از طرق رابطه جنسی را کم کنید.
کلامیدیا
کلامیدیا رایج ترین و قابل علاج ترین بیماری مقاربتی باکتریایی است. این بیماری اگر که درمان نشود می تواند باعث مشکلات جدی در مراحل بعدی زندگی شود (در این باره به بخش عوارض جانبی رجوع کنید). کلامیدیا باعث عفونت مدخل رحم در زنان می شود. مجرای خروج مثانه، مقعد و چشمان در هم زن و هم مرد می توانند به این بیماری مبتلا شوند. برخی اوقات کلامیدیا در سایر نقاط بدن مانند گلو، شش ها و جگر هم دوام می آورد.
علایم و عوارض
زنان
عوارض این عفونت ممکن است در هر زمانی خود را نشان بدهند. اغلب این عوارض خود را طی ۱ تا ۳ هفته بعد از ابتلا به بیماری نشان می دهند. ولی ممکن است عوارض برای مدت های طولانی ظاهر نشوند. اکثر زنانی که به این بیماری مبتلا می شوند هیچ عوارضی ندارند. عوارض ممکن این بیماری اینها هستند:

قدری افزایش در ترشحات واژن – بعلت تورم مدخل رحم
افزایش دفعاتی که فرد لازم است دفع ادرار کند و اغلب با درد همراه است
درد قسمت تحتانی شکم
درد در هنگام رابطه جنسی
خونریزی غیر منظم دوره قاعدگی
تورم و خارش دردناک چشمان (اگر که آنها هم مبتلا شده باشند)

مردان
عوارض این عفونت ممکن است در هر زمانی خود را نشان بدهند. اغلب این عوارض خود را طی ۱ تا ۳ هفته بعد از ابتلا به بیماری نشان می دهند. ولی ممکن است عوارض برای مدت های طولانی ظاهر نشوند. در مردان این عوارض بهتر قابل تشخیص هستند تا در زنان. هر چند که ممکن است مردانی که به این بیماری مبتلا هستند هم عارضه ای از خود نشان ندهند. برخی از عوارض ممکن اینها هستند:

مایعه ای که از پنیس ترشح می شود و ممکن است سفید یا شیری باشد و لباس زیر را لک می کند
درد و/یا خارش سوزناک هنگام دفع ادرار
تورم و خارش دردناک چشمان (اگر که آنها هم مبتلا شده باشند). کلامیدیا در مقعد به سختی عارضه ای از خود نشان می دهد.
چگونه کلامیدیا سرایت می کند
کلامیدیا از این طُرق سرایت می کند:

رابطه جنسی با فردی که به این بیماری مبتلا است
از طریق یک مادر به نوزادش هنگام وضع حمل
برخی اوقات، انگشتان از طریق آلات تناسلی عفونت می گیرند و این به چشمان منتقل می شود

آزمایشاتی که برای تشخیص کلامیدیا وجود دارد
ناحیه تناسلی شما توسط یک دکتر یا پرستار معاینه می شود.
با استفاده از یک تکه پنبه یا اَبر از بخش هایی از بدن شما که ممکن است به این بیماری مبتلا باشند نمونه برداری می شود.
قسمت داخلی لگن خاصره زنان معاینه می شود.
ناحیه بیرونی بیضه های مردان برای تعیین سلامت آنان معاینه می شود
از ادرار شما نمونه برداری می شود.
هیچکدام از این آزمایشات دردناک نیستند ولی برخی اوقات ممکن است ناخوشایند باشند.

کلامیدیا چند روز پس آنکه به آن مبتلا شده اید خودش را در آزمایشات نشان می دهد، اغلب قبل از اینکه هنوز متوجه عوارض آن شده باشید.

تشخیص و درمان
نمونه هایی که در طی معاینه گرفته شده برای آزمایش به لابراتوار فرستاده می شوند. نتیجه آزمایشات معمولا طی یک هفته آماده است.

درمان کلامیدیا ساده و موثر است به مجرد اینکه تشخیص داده شود. به شما برای درمان آنتی بیوتیک داده می شود.

اگر شما نسبت به آنتی بیوتیک معینی حساسیت دارید و یا این احتمال وجود دارد که حامله باشید مهم است که آن را به دکترتان بگویید. این باعث می شود که نوع آنتی بیوتیک که برایتان تجویز می شود متقاوت باشد.

مهم است که شما همه مراحل درمان کلامیدیا را تکمیل کنید. اگر در درمان شما وقفه ای بوجود آید، ممکن است لازم باشد که دوباره آن را از اول شروع کنید.

اگر به شما گفته شود که مبتلا به کلامیدیا هستید در آنصورت از شما خواسته می شود که یک مشاور امور پزشکی را ملاقات کنید و او به شما درباره این عفونت و همینطور سئوالات دیگری که داشته باشید توضیح می دهد. مشاور امور پزشکی از شما درباره فرد یا افرادی که با آنها رابطه جنسی دارید خواهد پرسید تا در صورت لزوم آنها نیز معاینه و درمان شوند.

تا وقتی که دوباره به کلینیک برنگشتید و دکترتان بهبودی کامل شما را تایید نکرده است نباید رابطه جنسی داشته باشید که در آن دخول صورت می گیرد (یعنی وقتی که پنیس وارد واژن، دهان و یا مقعد می شود).
پیگیری
وقتی که همه مراحل درمان تان را تکمیل کردید باید به کلینیک و یا دکتر خانوادگی تان برای معاینه برگردید تا مطمئن شوید که هیچ عفونتی بجا نمانده است.
عوارض جانبی
زنان
اگر کلامیدیا معالجه نشود این در زنان می تواند به تورم لگن خاصره منجر شود. این تورم لوله های فالوپ (مجاری که تخمک را به رحم منتقل می کنند) است. تورم لگن خاصره در زنان ممکن است باعث عقیم شدن بشود. بسیاری از موارد عقیم شدن زنان سابقه در بیماری کلامیدیا دارند.
اگر زنی در دوره حاملگی خود کلامیدیا داشته باشد این خطر وجود دارد که او حاملگی اکتوپیک (یعنی حاملگی که در خارج از رحم رخ می دهد) و یا زودرس پیدا کند. این عفونت ممکن است به نوزاد منتقل شود. کلامیدیا را می توان بطور امن در دوره حاملگی درمان کرد.
کلامیدیا همینطور ممکن است به درد مزمن (درازمدت) لگن خاصره منجر شود

مردان
عوارض جانبی کلامیدیا در مردان نادر است. ولی ممکن است به تورم دردناک بیضه ها منجر شود که بعدا به عقیم شدن بیانجامد.

مردان و زنان
سیندروم رایترز (Reiters syndrome) نتیجه بیماری کلامیدیا است. این باعث تورم چشمان و مفاصل شده و برخی اوقات باعث خارش پوست پاشنه پا و آلات تناسلی می شود.
تورم آپاندیس نیز ممکن است در اثر کلامیدیا رخ دهد.

به یاد داشته باشید که پس از درمان با استفاده از کاپوت می توانید خطر گرفتن و یا انتقال امراض مقاربتی از طرق رابطه جنسی را کم کنید.
سفلیس
سفلیس یک عفونت رایج در بریتانیا نیست ولی در برخی کشورهای دیگر بیشتر رایج است. این بیماری نوعی عفونت باکتریایی است. اغلب از طریق معاشرت جنسی منتقل می شود ولی ممکن است از طریق مادری که به آن مبتلا است به نوزاد متولد نشده اش هم سرایت یابد.
علایم و عوارض
علایم و عوارض سفلیس برای مرد و زن یکی است. این عوارض ممکن است به سختی قابل تشخیص باشند و از زمان مقاربت جنسی با کسی که به این بیماری مبتلا است ممکن است تا سه ماه طول بکشد قبل از اینکه عوارض بیماری ظاهر شوند. سفلیس چندین مرحله دارد. مراحل اول و دوم آن بسیار مسری هستند.
مرحله اول
یک یا چند زخم بدون درد در جاهایی که باکتری سفلیس وارد بدن شده است ظاهر می شوند. بطور متوسط این وضعیت بعد از ۲۱ روز رخ می دهد. شما ممکن است متوجه انها نشوید.

این زخم ها ممکن است در هر کجای بدن ظاهر بشوند ولی اساساً در این جاها هستند:

در قسمت بیرونی واژن، چوچوله و حوالی دهانه مجرای خروجی مثانه
در مدخل ورودی رحم در زنان و روی آلت تناسلی مرد و پوست ختنه گاه
حوالی مقعد و دهان (هم در مردان و هم زنان)

این زخم ها خیلی عفونی هستند و ممکن است بین ۲ تا ۶ هفته طول بکشد قبل از آنکه التیام یابند.
مرحله دوم
اگرعفونت سفلیس درمان نشود در آنصورت مرحله دوم بین ۳ تا ۶ هفته بعد از ظاهر شدن زخم ها رخ می دهد. عوارض این مرحله اینها هستند:

نوعی جوش بدون خارش ظاهر می شود که همه بدن یا بخش هایی از آن را می پوشاند
نوعی زگیل گوشتی صاف بر روی قسمت بیرونی واژن در زنان و حوالی مقعد هم در مردان و هم زنان ظاهر می شود
کسالتی شبیه آنفلونزا رخ می دهد و فرد احساس خستگی و بی اشتهایی می کند. این وضعیت با تورم غدد همراه است و ممکن است برای هفته ها و ماهها طول بکشد.
تکه های سفید رنگی بر روی زبان و سقف دهان ظاهر می شوند
از دست دادن بخش هایی از موی سر
وقتی این عوارض ظاهر هستند سفلیس بسیار مسری است و از طریق رابطه جنسی به فرد دیگر سرایت می کند.

درمان در هر یک از این دو مرحله سفلیس این بیماری را رفع می کند.
مرحله نهان
سفلیس نهان به حضور سفلیس درمان نشده اشاره دارد. شما ممکن است نه عارضه و نه علایمی از این عفونت داشته باشید که از طریق آزمایش خون قابل تشخیص است. اگراین بیماری علاج نشود در آنصورت ممکن است به سفلیسی مبتلا شوید که عوارض آن با تاخیر ظاهر می شوند. این وضعیت معمولا ۱۰ سال بعد از ابتلاء رخ می دهد. در آن موقع سفلیس ممکن است بر قلب و سیستم عصبی تاثیر بگذارد.

اگر سفلیس در این مرحله درمان شود در آنصورت بهبودی کامل بدست می آید.

ولی اگر قبل از شروع درمان قلب و سیستم عصبی صدمه دیده باشند در آنصورت ممکن است صدمه به آنها برگشت ناپذیر باشد.
سفلیس چگونه سرایت می کند
سفلیس از این طُرق سرایت می کند:

رابطه جنسی با کسی که به این بیماری مبتلاء است
از طریق مادر به نوازدی که متولد نشده است

آزمایشاتی که برای تشخیص سفلیس وجود دارد
در کلینیک آزمایشات زیر ممکن است انجام شود:

یک نمونه خون گرفته می شود
اگر در بدن تان زخمی وجود دارد یک نمونه از مایعات آن برای مشاهده در زیر میکروسکوپ گرفته می شود
ناحیه تناسلی و همه بدن تان معاینه می شود
با استفاده از یک تکه پنبه یا اَبر از هر زخمی که داشته باشید نمونه برداری می شود.
اندام خصوصی زنان معاینه می شود
از ادرار شما نمونه برداری می شود.
هیچکدام از این آزمایشات دردناک نیستند ولی برخی اوقات ممکن است ناخوشایند باشند.

شما می توانید این آزمایشات را به مجرد اینکه فکر کردید به این بیماری مبتلا هستید انجام دهید.

تشخیص و درمان
نمونه هایی که در طی معاینه گرفته شده در زیر میکروسکوپ برای تشخیص عفونت مشاهده می شوند. این نمونه ها بعدا برای آزمایش به لابراتوار فرستاده می شوند. نتیجه آزمایشات معمولا طی یک هفته آماده است.

اگر به شما گفته شود که مبتلا به سفلیس هستید در آنصورت از شما خواسته می شود که یک مشاور امور پزشکی را ملاقات کنید و او به شما درباره این عفونت و همینطور سئوالات دیگری که داشته باشید توضیح می دهد. مشاور امور پزشکی از شما درباره فرد یا افرادی که با آنها رابطه جنسی دارید خواهد پرسید تا در صورت لزوم آنها نیز درمان شوند.

اگر این احتمال وجود دارد که شما سفلیسی که به آن مبتلا هستید در مراحل اولیه است، در آنصورت شما نباید از طریق دهان، واژن و یا مقعد با کسی رابطه جنسی داشته باشید. شما نباید هیچگونه رابطه جنسی با همزی تان داشته باشید که طی آن وی در تماس با زخم ها و یا جوش های شما قرار می گیرد تا زمانی که درمان تان به فرجام برسد. درمان سفلیس معمولا یک دوره دو هفته ای طول می کشد که طی آن پنیسیلن به بدن تزریق می شود و یا در مواردی قرص آنتی بیوتیک استفاده می شود.

اگر شما نسبت به آنتی بیوتیک معینی حساسیت دارید و یا این احتمال وجود دارد که حامله باشید مهم است که آن را به دکترتان بگویید. این باعث می شود که نوع آنتی بیوتیک که برایتان تجویز می شود متقاوت باشد. مهم است که شما همه مراحل درمان را تکمیل کنید. اگر در درمان شما وقفه ای بوجود آید، ممکن است لازم باشد که دوباره آن را از اول شروع کنید.

وقتی که درمان تان کامل شد از شما خواسته می شود که به فواصل منظم برای آزمایش خون به کلینیک سر بزنید.
حاملگی و سفلیس
در بریتانیا خون همه زنان حامله ای که به کلینک های مربوط به دوره بارداری سر می زنند برای سفلیس آزمایش می شود. اگر سفلیس تشخیص داده شود، در آنصورت طی دوره حاملگی و بدون آنکه خطری متوجه نوزاد شود آن را درمان می کنند.اگر زنی سفلیسی داشته باشد که درمان نشده است درآنصورت در رحم خود این بیماری را به نوزاد خود منتقل می کند. در برخی موارد این باعث سقط جنین و یا زایمان بچه مرده می شود.

وقتی که سفلیس درمان شود دیگر تا زمانی که به آن مبتلاء نشده اید عود نمی کند. ولی با این وجود آزمایش های بعدی خون شما (مثلا برای دلایل مهاجرت) برای این بیماری مثبت خواهد بود. مطمئن شوید که از کلینک گواهی نامه ای درباره درمان خود برای این بیماری بگیرید.

به یاد داشته باشید که پس از درمان با استفاده از کاپوت می توانید خطر گرفتن و یا انتقال امراض مقاربتی از طرق رابطه جنسی را کم کنید.

  • مجله اطلاعات پزشکی



نظرات

يك نظر در موضوع “گونورهویا، کلامیدیا و سفلیس”
  1. قاسم منصورنیا says:

    بسیارعالی بود متشکر

همکاران ما از نظرات و پیشنهادات شما استقبال می نمایند

نظر يا مطلب خود درباره اين مقاله را بفرماييد
اگر مي خواهيد تصويري در كنار نظر شما نشان داده شود اينجا را امتحان كنيد . gravatar

*