تزريق آمپول اوستين”‪ “Avastin‬بر روي بيش از ‪ ۷۰‬درصد از بيماران ديابتي دچاراختلال شبكيه چشم در اصفهان با موفقيت انجام شد.

براساس نتايج اوليه، تزريق آمپول اوستين”‪ “Avastin‬بر روي بيش از ‪ ۷۰‬درصد از بيماران ديابتي دچاراختلال شبكيه چشم در اصفهان با موفقيت انجام شد.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز  ،  اين كار تحقيقي از بهمن ماه سال ‪ ۸۴‬توسط يك گروه سه نفره متشكل از دكتر رزمجو فلوشيپ شبكيه‌ودانشيار دانشگاه علوم پزشكي‌اصفهان،دكترالياسي بختياري داروساز و جعفري كارشناس پرستاري با تزريق ‪ 1/5mg‬ماده دارويي “‪”Avastin‬ بر روي بيماران ديابتي، انجام شد.

در بررسي اوليه اثرات درماني آمپول اوستين، كه بر روي چهار هزار نفر از بيماران ديابتي كه اختلال در شبكيه چشم پيدا كرده بودند، مشخص شد كه تزريق اين آمپول، در سه نوبت به فاصله هر نوبت يكماهه، نتيجه مثبت برجاي گذاشته و بيش از ‪ ۷۰‬درصدازبيماران “بهبود” يافته و يا بيماري آنان در همان مرحله “تثبيت” شده است.

اين بررسي باعكسبرداري (آنژيوگرافي عروق شبكيه)به صورت تصادفي احتمالي از بين بيماران ازسراسر كشور و كشورهاي عربي حاشيه خليج فارس صورت گرفت.

در نتيجه اين كار تحقيقي و پژوهشي، بعد از سه بار تزريق آمپول اوستين به صورت داخل چشمي، از ايجاد شبكه‌هاي مويرگي غير طبيعي جلوگيري شد، ادم ‪ Macula‬و اطراف آن كاهش محسوسي پيدا كرد و ميزان مايع جمع شده در پشت و جلو رتين كاهش پيدا كرد كه در نتيجه بيماران ديد بهتري نسبت به قبل از تزريق پيدا كردند.

داروي اوستين “‪ “Avastin‬كه اسم ژنريك آن ‪ Bevacizumab‬مي‌باشد يك هيومن آنتي‌بادي و منوكلونال (‪ (VEGF‬است كه به‌صورت ويال‌هاي ‪400mg،16mg،100mg،4mg‬ يعني (‪ (25mg/ml‬ساخت كارخانه ‪ Rosch‬سوئيس و به صورت مايع بدون رنگ و استريل و بدون ‪ Presernative‬مي‌باشد.

اين دارو كه در شرايط بسيار حساس و در درجه ‪ 28‬سانتيگراد (در يخچال) و دور از نور نگهداري مي‌شود، بعد از رقيق شدن حداكثر تا‪ ۲۴‬ساعت در همان درجه حرارت پايدار مي‌ماند.

اين دارو پس از رقيق شدن توسط دكتر داروساز، توسط جراح چشم پزشك در اتاق عمل و در شرايط خاصي در چشم بيمار تزريق مي‌شود.

درابتداي طرح براي هر بيمار يك ويال استفاده مي‌شد اما با توجه به هزينه و انجام مطالعات داروسازي توسط تيم و در يك شرايط كاملا استريل هر ويال به ‪ ۲۰‬تا‪ ۳۰‬چشم تزريق گرديد .

درنتيجه يافته‌هاي اين تحقيق بيماران ‪ ۳۰‬تا ‪ ۸۰‬سال از مرد و زن وبي سواد تا دكترا به صورت تصادفي انتخاب و فاكتورهايي همچون ديد چشم قبل و بعد از تزريق، ديد چشم‌چپ و راست، دو ماه و سه ماه بعد از تزريق، فشار چشم قبل و يك، دو و سه ماه بعد از تزريق از بيماران سووال شد.

در اين بررسي، ميزان رضايتمندي ظاهري بيماران در خصوص اين كه ديد ثابت بوده ويابهبودپيدا كرده، مورد پرسش قرار گرفت كه قالب بيماران از تزريق دوم و سوم استقبال بيشتري داشته و رضايت قابل قبولي براي افزايش بينايي خود داشتند.

نتايج اوليه اين كار تحقيقي به صورت مقاله در دانشگاه علوم پزشكي اصفهان ارائه شده است.

اوستين براي درمان سرطان‌هاي متاستاتيك ركتوم و كولون استفاده مي‌شود، چشم پزشكان آمريكا آن را براي درمان ‪ ADM‬يا ساير بيماري‌هايي كه در آنها ‪ VEGF(‬يكي از عواملي كه باعث رشد غير طبيعي عروق مي‌گردد)، بكار مي‌برند.

از عوارض جانبي اوستين در تزريق وريدي با دوز‪ 5mg kg‬كه در سرطان ركتوم و كولون استفاده مي‌شود، عوارضي مثل عوارض گاسترواينتستينال، كاهش بهبودي زخم ها، خونريزي و ترومبوآمبولي سرخرگ ها،هيپوتانسيون و ‪ CHF‬مي‌باشد.

اما در تزريق موضعي ( داخل چشمي) اين عوارض بسيار كم و نادر است و علت آن هم اين است كه با دوز ‪ 1/270‬و به صورت موضعي مصرف مي‌شود و تنها علائمي مثل درد در محل تزريق و خونريزي‌هاي خفيف سريع الجذب ، خارش و سوزش ناچيز و گاهي ورم قرنيه و التهاب چشم ظاهر مي‌شود كه با مصرف قطره‌هاي كورتون و آنتي بيوتيك‌هاي داخل چشمي اين علائم از بين مي‌رود.

دكتر رزمجو درخصوص مكانيزم عمل‌اين آمپول به ايرنا گفت: آمپول “اوستين” از ايجاد عروق جديد كه در شبكيه چشم افراد ديابتي صورت مي‌گيرد، جلوگيري مي‌كند.

وي در ادامه گفت: عروق جديد در چشم خيلي شكننده‌بوده‌وبا گذشت زمان پاره شده و خونريزي در چشم ايجاد مي‌گردد و با ايجاد خونريزي‌هاي مكرر، شبكيه كنده شده و چشم نابينا مي‌شود.

وي يكي از عوامل مهم نابينايي در جهان را بيماري ديابت دانست و افزود:
در بسياري از موارد ليزر درماني نيز از پيشروي آن جلوگيري نمي‌كند.

تزريق آمپول اوستين طرح جديدي در ايران و حتي در اكثر كشورهاي جهان، براي بيماران ديابتي درمعرض خطر از بين رفتن بينايي توسط تيم محقق به كار گيري شده است.

  •  پورتال خبری سلامتی و زیبایی و موفقیت



نظرات مسدود است