آخرين جزئيات كمك هزينه خدمات پروتز بيمه‌شدگان تأمين اجتماعي اعلام شد

مدير كل امور فني بيمه شدگان سازمان تامين اجتماعي ایران از افزايش 10 تا 100 درصدي كمك هزينه خدمات اروتز و پروتز بيمه‌شدگان تأمين اجتماعي از جمله دست‌دندان و عينك خبر داد.

 به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز به نقل از فارس  عباس صابري گفت: تعرفه يك دست دندان مصنوعي از 45 هزار تومان به 60 هزار تومان و تعرفه شيشه عينك از 2200 تومان به 3000 تومان مطابق جدول زير افزايش يافته است.

 وي در ادامه گفت: امكان پرداخت دوباره هزينه برخي از اقلامي كه در گذشته سازمان تامين اجتماعي تنها متعهد به يك بار پرداخت هزينه آنها بود، فراهم شده است كه از آن جمله مي‌توان به هزينه پروتز دندان مستمري بگيران اشاره كرد كه در صورت گذشت 10 سال از پرداخت پيشين، براي يك بار ديگر قابل پرداخت است. وي حذف نياز به تاييد يا تجويز برخي از اقلام را از ديگر اصلاحات انجام شده در اين زمينه اعلام كرد و گفت: در گذشته، تنها پرداخت هزينه عينك طبي نياز به تاييد تامين اجتماعي نداشت؛ درحالي كه براساس ضوابط جديد، كليه اقلامي كه قيمت تعرفه آنها كمتر از 110 هزار ريال باشد، نياز به تاييد پزشك معتمد سازمان نخواهند داشت. مدير كل امور فني بيمه شدگان سازمان تامين اجتماعي اظهار داشت: بر اساس آيين نامه جديد، برخي از اقلام حتي نياز به نسخه پزشك هم ندارد و با ارائه فاكتور، وجه موردنظر پرداخت خواهد شد كه از جمله اين موارد مي‌توان به عصا و واكر اشاره كرد. *ايجاد قابليت برخورداري بيمه شدگان اختياري از خدمات پروتز صابري گفت: پيش از اين، به بيمه شدگان اختياري، هزينه پروتز پرداخت نمي شد، اما بر اساس آيين‌نامه جديد، بيمه‌شدگان اختياري نيز مشمول پروتز هستند و از اين پس، هزينه پروتز به بيمه شدگان اختياري و خانواده تحت تكفل آنان همانند بيمه شدگان اجباري پرداخت مي‌شود. به گفته وي پرداخت كمك هزينه تهيه وسايل كمك پزشكي تا پيش از اين، تنها به بيمه شدگان شاغل در كارگاه‌هاي مشمول قانون تأمين اجتماعي (بيمه شدگان اجباري) و اعضاي خانواده تحت تكفل آنان پرداخت مي‌شد

جدول تعرفه‌هاي پروتز و وسايل كمك پزشكي

رديف نام اندازه قيمت به ريال قيمت به ريال (قبلي)
1 يك دست دندان كامل (دوفك)   000/600 000/450
2 نيم دست دندان (يك فك)   000/300 000/250
3 پارشيل چند دنداني، سه دندان و بيشتر بابت هر دندان   000/15  
4 شيشه عينك طبي   000/30 200/2
5 عينك طبي قديمي (فريم و شيشه عينك)   000/110  
6 كنتاكت لنز (يك جفت)   000/350  
7 سمعك يك دستگاه 000/750 000/650
8 چشم مصنوعي   000/500  
9 صندلي چرخدار (ويلچر)   000/600  
10 حنجره مصنوعي   000/200/1  
11 دستگاه متحرك عصبي   000/350  
12 عصا   000/15  
13 واكر   000/25  
14 جوراب واريس كوتاه   000/10  
15 جوراب واريس بالاي زانو   000/15 000/10
16 زانوبند   000/8 000/5
17 قوزك ‌بند برزنتي   000/8 000/5
18 كليه بند   000/12  
19 گردن‌بند   000/10  
20 شكم‌ بند   000/10  
21 كفش كلاب فوت شماره زير 20 000/45  
22 كفش طبي شماره 30 – 21 000/60 000/65
23 كفش طبي شماره 35 – 31 000/75 000/60
24 كفش طبي شماره 44 – 36 000/100 000/80
25 كوتاهي كفش از يك تا سه سانت هر سانت 000/2  
26 كوتاهي كفش از سه سانت به بالا، هر سانت 000/3  
27 كفي پنجه   000/15  
28 كفي پنجه (پروتز پنجه بصورت كفش داخلي)   000/45  
29 كفش پاي چرمي   000/45  
30 كفش داخلي (يك لنگه) كوتاهي از يك تا سه سانت 000/45  
31 كفش داخلي (يك لنگه) كوتاهي تا 12 سانت 000/50  
32 مچ‌بند چرمي   000/27  
33 پدلاي انگشتي هالوسيس و الگوس   000/5  
34 اسپلينت هالوسيس و الگوس از نوع بنددار (يك زوج)   000/20  
35 كفي چرمي با قالبگيري   000/25  
36 كفي آلومينيومي با ساپورت   000/20  
37 كفي معمولي از چرم و چوب پنبه   000/10  
38 كفي با جبران پاشنه و سرپنجه   000/10  
39 كفي طبي چرم آماده با ساپورت و پدمتاتارسال   000/15  
40 پريس قفلدار زانو تا 9 سال 000/50  
41 بريس قفلدار زانو 9 تا 18 سال 000/55  
42 بريس قفلدار زانو 18 سال به بالا 000/60  
43 كمربند با مفصل ران يكطرفه تا 10 سال 000/20  
44 كمربند با مفصل ران يكطرفه تا 15 سال 000/25  
45 كمربند با مفصل ران يكطرفه 15 سال به بالا 000/35  
46 كمربند با مفصل ران يكطرفه تا 10 سال 000/30  
47 كمربند با مفصل ران يكطرفه 10 تا 18 سال 000/35  
48 كمربند با مفصل ران يكطرفه 18 سال به بالا 000/40  
49 بريس آويزاني از استيل تا 13 سال 000/60 000/50
50 بريس بلند يكطرفه بدون مفصل زانو (Long – Leg  brace) تا 13 سال 000/40 000/30
51 بريس بلند يكطرفه بدون مفصل زانو 13 سال به بالا 000/50 000/40
52 بريس بلند يكطرفه بدون مفصل قفلدار زانو تا 13 سال 000/40 000/30
53 بريس بلند يكطرفه با مفصل قفلدار زانو 13 سال به بالا 000/45 000/35
54 زانو بند فلزي با كرست ساق و ران تا 13 سال 000/50 000/40
55 زانوبند فلزي با كرست ساق و ران 13 سال به بالا 000/70 000/60
56 كمربند – زانوبند از جنس فلزي هر اندازه 000/40 000/20
57 بريس كوتاه دو طرفه (Short Leg brace – bilatcral) 4 تا 7 سال 000/55 000/5
58 بريس كوتاه دو طرفه 7 تا 15 سال 000/70  
59 بريس كوتاه دو طرفه 15 سال به بالا 000/80  
60 بريس كوتاه يكطرفه (Short Leg brace – bilateral) 5 تا 9 سال 000/35 000/27
61 بريس كوتاه يكطرفه 9 تا 15 سال 000/45 000/35
62 بريس كوتاه يكطرفه بزرگسال 000/50 000/40
63 ابداكشن بريس تا 2 سال 000/45 000/35
64 اسپلينت دارپ فوت تا 13 سال 000/30  
65 اسپلينت دراپ فوت 13 تا 18 سال 000/40  
66 اسپلينت دراپ فوت 18 سال به بالا 000/45  
67 اسپلينت كوتاه چرمي كوكاپ تا 13 سال 000/30  
68 اسپلينت كوتاه چرمي كوكاپ 13 سال به بالا 000/35  
69 اسپلينت كوتاه پلاستيكي كوكاپ تا 13 سال 000/35  
70 اسپلينت كوتاه پلاستيكي كوكاپ 13 سال به بالا 000/40  
71 اسپلينت ديناميك انگشت و مچ هر اندازه 000/60  
72 اسپلينت ديناميك فنردار تا 13 سال 000/30  
73 اسپلينت ديناميك فنردار 13 تا 18 سال 000/35  
74 اسپلينت ديناميك فنردار 18 سال به بالا 000/40  
75 اسپلينت آرنج با مفصل هوسمر      
76 بريس اسكاتيس رايت   000/160  
77 زانوبند سوئدي (هاپيراكستنشن) هر اندازه 000/50  
78 دنيس براون متحرك از استيل تا 7 سال 000/45  
79 كست بريس با مفصل پلي سنتريك تا 15 سال (يك پا) 000/30  
80 كست بريس دنده‌‌اي هر عدد 000/40  
81 كست بريس مدرج هر عدد 000/50  
82 بريس ميلواكي از ارتولن (ستون فقرات) تا 13 سال 000/250  
83 بريس ميلواكي از ارتولن (ستون فقرات) 13 سال به بالا 000/300  
84 بريس نايت تيلور (ستون فقرات) تا 13 سال 000/60  
85 بريس نايت تيلور (ستون فقرات) 13 سال به بالا 000/75  
86 بريس آسيمتريك (ستون فقرات) بزرگسال 000/150  
87 بريس آسيمتريك (ستوان فقرات) تا 13 سال 000/150  
88 كرست تورا كولومبوساكرال (T.L.S.O) تا 13 سال 000/70  
89 كرست تورا كولومبوساكرال (T.L.S.O) 13 سال به بالا 000/80  
90 ترانك كرست چرمي يا پلاستيكي (ستون فقرات) تا 13 سال 000/160  
91 ترانك كرست چرمي يا پلاستيكي (ستون فقرات) 13 سال به بالا 000/180  
92 بريس هيپراكستانسيون جودت (ستون فقرات) تا 13 سال 000/70  
93 بريس هيپراكستانسيون جودت (ستون فقرات) 13 سال به بالا 000/75  
94 گردن‌بند فلزي با چهار ميليه فورپوستر (ستون فقرات) هر اندازه 000/50  
95 سومي بريس براي گردن هر اندازه 000/50  
96 پروتز شانه زينتي بدون پنجه (اندام فوقاني)   000/600  
97 پروتز شانه زينتي بدون پنجه توپر(اندام فوقاني)   000/700  
98 پروتز بالاي آرنج زينتي بدون پنجه (اندام فوقاني)   000/600  
99 پروتز بالا آرنج با پنجه توپر (اندام فوقاني)   000/700  
100 پروتز بالاي آرنج كاركن بدون پنجه با آرنج اتوماتيك (اندام فوقاني)   000/800  
101 پروتز بالاي آرنج كاركن بدون پنجه با ساعده ساده (اندام فوقاني)   000/550  
102  پروتز بالاي آرنج كاركن با پنجه نرم و دستكش ساده (اندام فوقاني)   000/750  
103 پروتز بالاي آرنج كاركن با پنجه نرم و دستكش (اندام فوقاني)   000/950  
104 پروتز روي آرنج كاركن با پنجه توپر و ساعد ساده (اندام فوقاني)   000/750  
105 پروتز روي آرنج با پنجه نرم و دستكش  (اندام فوقاني)   000/750  
106 پروتز زير آرنج زينتي اندام فوقاني   000/500  
107 پروتز زير آرنج كاركن با پنجه نرم و دستكش (اندام فوقاني)   000/650  
108 پروتز كانادين اندام تحتاني   000/500/1  
109 پروتز بالاي زانو با مفصل ران و استامپ كوتاه اندام تحتاني   000/800  
110 پروتز بالاي زانو بدون مفصل ران (اندام تحتاني)   000/750  
111 پروتز روي زانو (اندام تحتاني)   000/600  
112 پروتز زير زانو با مفصل و توبايست (اندام تحتاني)   000/700  
113 پروتز زير زانو با مفصل و كرست ران (اندام تحتاني)   000/750 000/600
114 پروتز زير زانو ساده باشل و مفصل (اندام تحتاني)   000/650 000/500
115 پروتز زير زانو مدل بي ‌تي ‌اس (اندام تحتاني)   000/550 000/400
116 پروتز زير زانو پي ‌تي ‌بي بلند (اندام تحتاني)   000/550 000/400
117 پروتز زير زانو پي ‌تي بي و يا كي بي ام (اندام تحتاني)   000/550 000/400
118 پروتز سايمز بدون آهن كشي (اندام تحتاني)   000/500 000/350
119 پروتز سايمز با آهن كشي (اندام تحتاني)   000/550 000/400
120 پروتز مكمل بالاي زانو با مصفل زانو (اندام تحتاني)   000/750 000/600
121 پروتز مكمل زير زانو با پنجه خارجي (اندام تحتاني)   000/600 000/450
122 پروتز مكمل زير زانو با پنجه خارجي (اندام تحتاني)   000/550  
123 پنجه كرزينگر خارجي (اندام تحتاني)   000/200  
124 پنجه تمام پلاستيكي خارجي (اندام تحتاني)   000/200  
125 پنجه پيروگف خارجي (اندام تحتاني)   000/200  
126 پنجه مفصلدار خارجي (اندام تحتاني)   000/250  
127 پنجه ساچ فوت ايراني (اندام تحتاني)   000/100 000/50
  •  پورتال خبری سلامتی و زیبایی و موفقیت



نظرات مسدود است