مصرف مداوم ایبوپروفن و دیکلوفناک خطر بیماریهای قلبی را افزایش می‌دهد

هر چند استفاده زیاد و دراز مدت ایبوپروفن و دیکلوفناک خطر بیماریهای قلبی را اندکی افزایش می‌دهد اما پزشکان می‌گویند بیماران باید با آگاهی، تصمیم به مصرف طولانی‌مدت این دو مسکن بگیرند.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز به نقل از بی بی سی ،  این تحقیق که نتایجش در نشریه معتبر کلیک لنست منتشر شده نشان می‌دهد این خطر در افراد سیگاری و افراد چاق بیشتر است.

در هر هزار نفری که این مسکن‌ها را مصرف می کنند خطر مشکل قلبی -نسبت به جمعیت عادی- فقط در سه نفر افزایش پیدا می‌کند، بنابراین نمی توان این داروها را پرخطر دانست. با این حال پزشکان می گویند بیماران باید با آگاهی از این موضوع تصمیم به مصرف این دو مسکن بگیرند.

مبتلایان به بیماریهای مزمن مفصلی معمولا برای کاهش درد و التهاب این دو مسکن را در دُزهای بالا و مدت طولانی مصرف می کنند چرا که برای انجام فعالیتهای روزمره به آنها نیاز دارند.

با این که این خطر از پیش شناخته شده بود، پژوهشگران دانشگاه آکسفورد برای اینکه به بیماران امکان تصمیم گیری از روی آگاهی بدهند، بررسی بی سابقه‌ای را در این مورد انجام دادند.

آنها پرونده پزشکی ۳۵۳ هزار بیمار را که در ۶۳۹ مطالعه آزمایشی شرکت کرده بودند بررسی کردند تا تاثیر مسکنهای موسوم به “داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی” را به دقت ارزیابی کنند.

در این بررسی، بیمارانی که مجبور به مصرف دُز بالای این داروها بودند (روزانه ۱۵۰ میلی‌گرم ذیکلوفناک یا ۴۰۰ میلی گرم بروفن دو بار در روز) مد نظر قرار گرفتند نه کسانی که بدون نسخه این داروها را از داروخانه می‌خرند.

این مطالعه نشان داد در هر هزار نفری که این داروها را مداوم و زیاد مصرف می کنند، سه مورد سکته قلبی، چهار مورد نارسایی قلبی و یک مورد مرگ بیشتر از کسانی که این داروها را مصرف نمی‌کنند دیده می شود.

بعلاوه موارد خونریزی گوارشی هم در این افراد بیشتر بوده است.

به این ترتیب سکته قلبی که به طور متوسط در هر هزار نفر در هشت نفر دیده می شود با مصرف مداوم و زیاد این مسکن‌ها به یازده مورد در هر هزار نفر می رسد.

پروفسور کالین بیجنت محقق ارشد این تحقیق می گوید “سه مورد در هزار نفر خطر اندکی است اما تصمیم باید به عهده خود بیمار باشد.”

پروفسور بیجنت تاکید می کند که این موضوع نباید باعث نگرانی کسانی شود که این داروها را گهگاه با دز کم استفاده می کنند.

با این حال باید در نظر داشت کسانی که سابقه بیماری قلبی، فشار خون و کلسترول بالا دارند، یا سیگار می‌کشند باید بیشتر به این موضوع توجه کنند.

پروفسور بیجنت می گوید “هرچه خطر بیماریهای قلبی در شما بیشتر باشد خطر مصرف این مسکن‌ها هم بیشتر می شود.”

این مسکن‌ها در زندگی کسانی که بیماریهای مزمن مفصلی دارند تغییر قابل ملاحظه‌ای ایجاد می‌کنند اما متخصصان معتقدند با توجه به این عوارض، باید بدنبال داروهای جایگزین برای این بیماری‌ها بود.

پیوند کل صورت در کمتر از یک ماه پس از سانحه صورت گرفت

پزشکان کشور لهستان موفق به انجام عمل جراحی منحصر به فرد پیوند کل صورت شدند آنان یک بیمار را که در اثر برخورد با ماشین برش سنگ از ناحیه صورت به شدت آسییب دیده بود در مدت زمان کمتر از یک ماه پس از سانحه، تحت عمل جراحی منحصر به فرد پیوند کل صورت قرار دادند.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز، عمل جراحی پیوند کل صورت که 27 ساعت به طول انجامید در مرکز انکولوژی در گلیویس در تاریخ 15 می برابر یا 25 اردیبهشت بر روی بیمار 33 ساله انجام شد.

دکتر ” آدام ماسییووسکی ” ، رییس تیم جراحان این بیمارستان تأکید می کند که این نخستین عمل جراحی پیوند کل صورت نجات بخش محسوب می شود که از بروز صدمات جدی به بیمار پیشگیری کرد.

در عمل های قبلی پیوند صورت، مراحل آماده سازی چندین ماه یا حتی چند سال به طول می‌انجامید، اما این عمل پیوند کل صورت در مدت کمتر از یک ماه انجام شد.

این بیمار در تاریخ 23 آوریل برابر با سوم اردیبهشت در اثر برخورد با یک دستگاه برش سنگ دچار صدمات شدید در ناحیه صورت شد.

پزشکان با استفاده از تصاویر رایانه‌یی شدت آسیب وارد شده به صورت را مورد ارزیابی قرار دادند که نشان می داد کل چهره، فک، کام و پایین کاسه چشم نیاز به ترمیم و بازسازی جدی دارند.

پزشکان در یک عمل اورژانسی و در مدت سه هفته پس از این سانحه موفق به انجام عمل پیوند کل صورت شدند و با گذشت حدود 10 روز از عمل جراحی، وضعیت بیمار مناسب گزارش شده است.

نخستین عمل پیوند کل صورت مربوط به کشاورز اسپانیایی به نام «اسکار» است که در سال 2010 میلادی با موفقیت انجام شد.

این بیمار، به دلیل شلیک گلوله به صورت دیگر قادر به تنفس، بلع غذا و صحبت کردن نبود و 9 جراحی اولیه برای بازسازی صورت ناکام مانده بود.

صورت «اسکار» در یک عمل جراحی سنگین 24 ساعته با حضور 30 جراح، متخصص بیهوشی، پرستار در بیمارستان وال هبرون بارسلونا تحت عمل جراحی پلاستیک و جراحی میکروسکوپی برای ترمیم رگ‌های خونی قرار گرفت و پس از عمل نیز گفتار درمانی، فیزیوتراپی و درمان های تکمیلی برای بهبود صبحت کردن و حرکات صورت روی وی انجام شد.

نکاتی مهم که باید قبل و بعد از عمل جراحی بینی رعایت کنید

همیشه به یاد داشته باشید که مهمترین عامل در حصول نتیجه بهتر در جراحی بینی ، شکل اولیه بینی و کیفیت پوست آنست . همچنین هیچ عمل جراحی بینی  صددر صد ایده آل و بدون عیب نخواهد بود. اگر شما قادرید که بجای متمرکز شدن روی عیوب جزئی ،توجه خود را معطوف به میزان بهبودی حاصله نمائید، ازعمل خود احساس لذت و رضایت خواهید کرد. در غیر این صورت بهتر است از انجام عمل جراحی بینی صرف نظر کنید

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز، افرادی که مبادرت به رینوپلاستی یا جراحی تغییر شکل بینی می کنند برای اینکه یک نتیجه نهایی موفق به دست بیاورند باید از روش ها و امور ضروری عمل آگاهی داشته باشند و همچنین موارد مهم زیر را رعایت نمایند .

* قبل از جراحی:

حداقل برای دو هفته قبل از عمل نباید از آسپرین یا داروهای حاوی آسپرین استفاده نمایید زیرا آسپربن از انعقاد طبیعی خون جلوگیری می کند.

نیکوتین موجب تنگ شدن رگهای خونی می شود و می تواند موجب اختلال در گردش خون بافت بعد از جراحی شود. بنابراین باید قبل از جراحی و حداقل ٢ هفته بعد از آن از مصرف دخانیات اجتناب نمایید.

از ٨ ساعت قبل از عمل، از خوردن و آشامیدن پرهیز نمایید.این باعث می شود که در زمان جراحی معده شما کاملا”خالی باشد و بیهوشی بی خطری داشته باشید.

· در مورد داروهایی که قبل از جراحی مصرف می کنید به ما اطلاع دهید.

بعد از جراحی:

· در موقع خوابیدن در یک هفته اول بعد از عمل،حتی الامکان از دو بالش استفاده نمایید.
· در ٧٢ساعت ابتدایی  بعد از جراحی،از یخ خرد شده یا ماسکهای یخی آماده استفاده نمایید تا تورم و کبودی کاهش یابند. توجه داشته باشید که روی گچ بینی فشار وارد
نکنید.

·ادامه ورم بعد از ٤٨ ساعت اول طبیعی است .تورم در ٤٨ -٧٢ ساعت اول به حداکثر خود می رسد.

·در شب بعد از عمل فقط از مایعات استفاده کنید.روز بعد می توانید غذای معمولی نرم میل نمایید ولی برای مدت ٢ هفته از خوردن غذاهایی که نیازمند حرکت زیاد لب هستند مثل سیب ، بلال، و غیره خودداری نمایید.

·شما احتمالاً ترشحات خونی از بینی برای ٣ – ٤ روز خواهید داشت و می توانید گاز زیر بینی خود را هر وقت لازم بود عوض کنید .در صورتیکه ترشحات خونی قطع شدند می توانید گاز زیر بینی را بردارید.

· برای جلوگیری از خونریزی ، از فین کردن در دو هفته اول بعد از عمل خودداری کنید. سعی کنید عطسه نکنید یا از طریق دهان عطسه نمایید.

· برای جلوگیری از خیس شدن گچ بینی، موها باید از پشت ( مثل آرایشگاه )،شسته شوند. روزی که برای برداشتن گچ مراجعه می کنید به طور معمول دوش بگیرید. در این روز خیس شدن گچ اشکالی ندارد.

· لبه های داخلی سوراخ بینی و هر یک از بخیه ها را با گوش پاک کن آغشته به آب اکسیژنه تمیز نموده و سپس یک لایه نازک از پماد چشمی روی آن بمالید. ممکن است این کار در ٢ – ٣ روز اول چندین بار لازم باشد و در روزهای بعد کمتر انجام شود. نوک گوش پاک کن را تا انتهای پنبه آن می توانید وارد بینی کنید، نه بیشتر.

· در سه هفته اول بعد از جراحی ، از فعالیتهای شدید که ضربان قلب شما را بیشتر از ١٠٠ ضربان در دقیقه نمایند خودداری کنید( مثل ایروبیک ، وزنه برداری ، و خم شدن ).

بعد از دو هفته باید به تدریج فعالیتهای خود را افزایش دهید تا در پایان هفته سوم به حالت عادی برگردید.از ورزشهای برخوردی برای حداقل ٤ – ٦ هفته اجتناب نمایید.از برداشتن اجسام سنگین تر از ٥ گیلوگرم در سه هفته اول خودداری کنید .

· از ضربه به بینی برای ٤ هفته اول جلوگیری نمایید .

· بعد از برداشتن گچ بینی تا ٤ هفته عینک نزنید.در صورت لزوم می توانید عینک را با چسب به پیشانی بچسبانید. لنزها را می توانید به محض اینکه ورم در حدی کم شد که بتوانید آنها را داخل چشم بگذارید استفاده کنید.

· پوست بینی بعد از جراحی به نور آفتاب حساس می باشد . تا ٦ ماه از قرار گرفتن در معرض آفتاب شدید خودداری کنید. از کلاه لبه بلند یا کرم ضد آفتاب با SPF معادل ٢٠ یا بیشتر با محافظت UVA و UVB استفاده نمایید.محل برشها بخصوص ،در زمان ترمیم حساسیت زیادی به نور آفتاب دارند.

· گچ بینی حدود یک هفته بعد از جراحی برداشته می شود.

· نوک بینی گاهی بعد از جراحی بی حس است و دندانهای جلویی گاهی اختلال حسی دارند.این حالتها به تدریج از بین می روند.وقتی نوک بینی بی حس است بزرگ حس می شود مثل وقتی که در اعمال دندان پزشکی لب شما بی حس می شود و شما آن را بزرگتر حس می کنید.

· مقدار زیادی از ورم در٢ – ٣ هفته اول از بین می رود. حدودیک سال طول می کشد تا ١٠% آخر تورم از بین برود.

خواص خرما

ارتفاع نخل به ۱۰ تا ۲۰ متر یا بیشتر می‌‌رسد.در اینجا برای آشنایی بیشتر با این میوه گرمسیری که در کشورمان نیز به وفور یافت می‌ شود .

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز،  مقدار انرژی ناشی از خوردن خرما از قند ساده بسیار کمتر است و بسیار کمتر از قند، افراد را دچار چاقی و اضافه وزن می‌کند. به عنوان مثال در 100 گرم قند و شکر معمولی 9/99 درصد خالص آن انرژی‌زا می‌شود؛ در حالی که در 100 گرم خرما حدود 30 درصد قند موجود است و بقیه آن، حاوی مواد دیگری است که از جمله این مواد مختلف، پروتئین است.

100 گرم خرما حاوی 5/1 درصد پروتئین گیاهی از جنس مرغوب می‌باشد.

در خرما، مقداری نیز فیبر غذایی موجود است، فیبر موجود در خرما برای سلامت دستگاه گوارش و تغذیه بسیار مناسب است، علاوه بر آن خرما حاوی کاروتنوئیدها یا موادرنگی است که پیش‌ساز ویتامین A و آنتی‌اکسیدان محسوب می‌شود و جلوی ضایعات و سرطانی شدن سلول‌ها را می‌گیرد.

خرما در درمان یبوست، اختلالات روده‌ای، مشکلات قلبی، ضعف جنسی و اسهال مفید است و جزو مواد غذایی ملین به شمار می‌آید. به همین دلیل برای افرادی که از یبوست رنج می‌برند مفید اعلام شده است. برای این که هر چه بهتر و بیشتر از این خاصیت خرما استفاده کنید، بهتر است خرما را یک شب کامل در آب خیس دهید. صبح روز بعد خرماهای خیس خورده را مانند شربت مصرف کنید.

مواد موجود در خرما، برای درمان هرگونه اختلال روده‌ای مفید است و مصرف مداوم آن، رشد باکتری‌های مفید در روده را افزایش می‌دهد.

فرق رطب و خرما

خیلی‌ها فکر می‌کنند رطب همان خرماست ولی این دو با هم تفاوت دارند. خداوند درخت نخل را این‌گونه آفریده که ابتدا شکوفه‌های نخل ماده تبدیل به میوه‌ای سبز و سفت و هسته‌دار می‌شود که به آن (چاقالی) می‌گویند.

خرما زاهدی

در مرحله بعد چاقالی‌ها ممکن است زرد یا قرمز شود که به آن (خرما خارک) می‌گویند، آفتاب داغ مناطق گرمسیری پس از مدتی خارک را تیره رنگ و آبدار می‌کند که به آن رطب می‌گویند.

بعضی از انواع نخل‌ها میوه‌شان وقتی رطب هستند چیده و استفاده می‌شود؛ مثل رطب مضافتی و کبکاب (زرد طلایی) و بعضی دیگر باید بعد از مرحله رطب، 20 روز در گرمای خرماپزان مناطق گرمسیر بر سر نخل بماند تا نیمه خشک شود که به آن خرما می‌گویند، مثل خرمای نیمه خشک زاهدی و پیارم. البته بعضی از انواع خرماهای نیمه خشک را کاملا خشک کرده و به بازار می‌فرستند.

ترکیبات شیمیایی خرما :

خرما دارای 25 درصد ساکاروز ، 50درصد گلوکز ، و مواد آلبومینوئیدی ، پکتین و آب می باشد . بعلاوه دارای ویتامینهای مختلف منجمله ویتامین A,b,c,e و مقدری املاح معدنی می باشد .

برخی از خواص آن ذکر می‌ شود:

1- طبع خرما گرم و خشک است.

2. برای رفع خشونت و نرم کردن سینه 50 گرم خرما در 1000 گرم آب جوشانده صاف نموده روزی 2 تا 3 استکان بخورید. البته این برای افراد سرد مزاج بسیار خوب است.

3. برای تقویت کلیه از شربت فوق استفاده کنید.

4. کسانی که درد کمر یا درد مفاصل دارند می‌ توانند از شربت خرما که در شماره 2 آمده است استفاده کنند.

5. اگر خرما با شنبلیله خورده شود جهت سنگ مثانه مفید است.

6. برای تقویت نیروی جسمانی خرما را در شیر تازه خیس کرده کمی‌ دارچین بزنید و صبح به عنوان صبحانه بخورید و سپس کمی‌ شیر بالای آن میل کنید. البته برای گرم مزاجان زیاد خوب نیست.

7. کسانی که می‌‌خواهند سنگ مثانه‌شان خرد شود از دمکرده آن استفاده کنند (دمکرده هسته خرما) و دمکرده آن بسیار قابض است و کسانی که یبوست دارند سعی کنند در هنگام استفاده از دمکرده خرما از غذاهای ساده و ملین استفاده کنند.

8. به خاطر وجود ویتامین B در خرما میوه خوبی برای تعادل اعصاب و نیز باعث رشد است.

9. فسفری که در خرما وجود دارد باعث سر زنده نگاه داشتن سلول‌های عصبی می‌‌شود.

10. برای کمبود آهن بسیار مفید است.

افزایش وزن

خرما بخشی از رژیم غذایی سالم است چرا که قند، چربی، پروتئین و انواع ویتامین‌های ضروری در آن موجودند. بنابراین این ماده‌ی غذایی در مقابله با کمبود وزن، کمک مؤثری خواهد بود.

قلب

ثابت شده است خرمایی که شب در آب خیس شده و صبح مصرف شود، برای قلب‌های ضعیف مفید است. اگر این کار را دو بار در هفته انجام دهید به تقویت قلب خود کمک کرده‌اید.

اسهال

خرماهای رسیده حاوی پتاسیم هستند. پتاسیم نیز برای کنترل اسهال مفید است. به علاوه این محصول به راحتی قابل هضم بوده و از این رو در بر طرف شدن مشکلات ناشی از اسهال کمک می‌کند.
خرما

خون سازی

خرما علاوه بر نکات گفته شده، مقدار قابل توجهی فولات و یا همان اسیدفولیک به بدن می‌رساند که جهت خون‌رسانی برای بدن لازم است و زنان هنگام بارداری مجبور می‌شوند علاوه بر دریافت فولات از طریق غذا، قرص آن را نیز مصرف کنند.

فولات به عنوان ماده خون‌ساز در خرما موجود است؛ هرچند که مقدار آهن خرما آنچنان زیاد نیست، اما برای خون‌سازی، بدن احتیاج به 3 ماده‌ی مغذی فولات، آهن و ویتامین 12 B دارد که در غذاهای حیوانی یافت می‌شوند. پس برای این منظور بایستی از غذاهای متنوع استفاده کرد.

ویتامین C یکی دیگر از مواد مغذی خرماست که این ویتامین برای جلوگیری از بیماری‌های خطرناک خونریزی‌دهنده یا همان اسکوربوت لازم است و باید بدن هر فرد در طول روز، 60 میلی‌گرم ویتامین C دریافت کند که تقریباً در هر 100 گرم خرما 14‌ میلی‌گرم ویتامین C موجود است.

اعصاب و عضلات

پتاسیم در این میوه به میزان قابل توجهی موجود است که برای جلوگیری از پرفشاری خون و برای کار صحیح عضلات و اعصاب ضروری است که به هم خوردن آن در بدن، بسیار خطرناک است. علاوه بر آن، خرما حاوی میزان قابل‌توجهی منیزیم است که برای اعصاب و عضلات ضروری است.

آشنایی با مراقبتهای پس از جراحی گلوکوم یا آب سیاه

خرداد ۱۱, ۱۳۹۲ بواسطة:   موضوع : اخبار علمی پزشکی, مشروح اخبار

گلوكوم يا آب سياه بيماري است كه مي تواند سبب آسيب عصب بينايي و در نتيجه كوري شود. اين بيماري در آغاز هيچ علامتي ندارد ولي مي تواند در طول چند سال سبب كاهش بينايي و نهايتاٌ كوري شود. درمان زودرس مي تواند مانع پيشرفت بيماري و كاهش ديد بيمار گردد.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز، گلوكوم يا آب سياه عارضه‌اي است كه در آن، فشار داخل چشم افزايش مي‌يابد و در صورت درمان نكردن، مي‌تواند باعث آسيب به عصب بينايي و منجر به كوري شود.

مايع شفاف و صاف زلاليه مرتبا در چشم در گردش است. اگر خروجي مايع زلاليه به طريقى مسدود شود، فشار مايع درون چشم بالا رفته و موجب آسيب به عصب بينايى مي‌شود.

با افزايش فشار داخل چشم، وضوح ديد، كمتر مي‌شود. اين عارضه دومين دليل اصلي كوري در دنيا است و در حال حاضر 50 تا 60 ميليون نفر در سراسر جهان به آن مبتلا هستند كه شش تا هفت ميليون نفر از آنها بينايي خود را از دست داده‌اند. از اين‌رو يافتن درمان قطعي آن بسيار مهم و ضروري است.

بعد از عمل جراحی اب سیاه ( گلوکوم) به این موارد توجه کنید :

1. عمل جراحی اب سیاه جهت افزایش دید شما نیست بلکه برای کنترل فشار چشم و جلوگیری از پیشرفت بیماری و صدمه بیشتر به عصب چشم میباشد . بعد از عمل جراحی گلوکوم در چند روز اول ممکن است کاهش بینایی داشته باشید که به علت التهاب چشم , وجود هوا دراتاق قدامی و عوامل دیگر می باشد و معمولا بعد از چند روز بر طرف می شود .

2. به علت مصرف اتروپین بعد از عمل دید نزدیک شما ممکن است برای 4تا6 هفته مختل شود و مطالعه به دشواری انجام پذیرد . گاهی نیز کاهش دید مختصری به طور دائمی باقی می ماند .

3.بعد از عمل جهت محافظت از محل عمل در مقابل ضربه به چشم از محافظ پلاستیکی ( شیلد ) به مدت یک ماه استفاده کنید روزها می توانید از عینک و شبها از شیلد استفاده نمائید . محافظ پلاستیکی قابل شستشو است , روزانه با اب و صابون بشوئید و خشک کنید سپس بر روی چشم خود قرار دهید .

4.  پس از عمل جراحی ممکن است چند روز در بخش بستری شوید ولی با مراجعات مکرر می توانید به طور سرپایی نیز ویزیت شود .

5.  در تاریخ های تعیین شده جهت معاینه به طور دقیق مراجعه کنید .

6.   تعداد روزهای بعد از عمل همیشه بخاطر داشته باشید و در هر مراجعه یاداوری کنید .

7.  مصرف قطره های چشمی حد اکثر یک تا دو ماه پس از عمل لازم است . مصرف داروهای ضد گلوکوم نیز بسته به فشار چشم و با نظر پزشک معالج می باشد . از مصرف خودسرانه داروها جدا خوداری کنید .

8.  در هر مراجعه داروهای خودرا همراه بیاورید و نام انها را بخاطر بسپارید . ممکن است به علت تشابه ظاهری برخی از قطره ها و نداشتن دید کافی داروها را جابجا مصرف کنید .

9.   دقت کنید بر چسب روی قطره ها کنده نشود و هر قطره را پس از مصرف در جلد خود قرار دهید .

10.  طرز صحیح مصرف قطره ها و پماد را حتما از پزشک معالج خود سئوال کنید . مصرف صحیح و به موقع داروهای پس از عمل به اندازه خود عمل اهمیت دارد سعی نمائید قطره ها را در زمانهای ( فاصله زمانی ) تعیین شده توسط پزشک استفاده کنید . در فواصل خواب (5-6ساعت ) لازم نیست برای چکاندن قطره ها از خواب بیدار شوید ولی بهتر است این مسئله با نظر پزشک باشد .

11.   هیچگاه اطراف چشم را با پارچه های خشن یا دستمال کاغذی تمیز نکنید زیرا اینکار ممکن است باعث خراش قرنیه شود .

12.  صبح ها پس از بیدار شدن از خواب ممکن است اطراف مژه ها و گوشه چشم ترشحات زیادی جمع شود که برای تمیز کردن انها می توانید از قطره های چشمی انتی بیوتیک ( کلرامفینکل , جنتامایسین , سولفاستامید و ..) داخل چشم و روی پلک ها ریخته و سپس به اهستگی با پنبه یا تنظیف استریل انرا تمیز کنید . مراقب باشید که فشار انگشت مستقیما به کره چشم وارد نشود زیرا این امر میتواند سبب باز شدن بخیه ها یا زخم محل عمل شود .

13.  ممکن است بعد از عمل به ماساژ چشم نیاز باشد که ضرورت و نحوه انجام ان توسط پزشک به شما توضیح داده می شود .

14.   نماز خواندن از روز عمل با تیمم فقط بر روی سنگ بلامانع است ولی تا یک هفته از سجده کردن خودداری کنید و مهر را با دست به پیشانی نزدیک کنید .

15.   زمان حمام کردن را حتما از پزشک خود سئوال کنید . اگر عمل جراحی اب سیاه با عارضه ای همراه نباشد بعد از روز پنجم می توانید حمام کنید ولی موقع شستشوی سر و صورت باید چشم ها را بسته نگه داشته و به هیچ وجه به پلک ها فشار نیاورید .

16.  مطالعه , تماشای تلویزیون و فعالیتهای عادی زندگی که توام با فعالیت شدید جسمانی نباشد . همچنین خوابیدن به سمت چشم عمل شده بلامانع است . از خوابیدن روی شکم خوداری کنید .

17.   بعد از عمل مسافرت با هواپیما یا هر وسیله دیگری بلامانع است بهتر لست به هنگام نشستن در اتومبیل به جلو نگاه کنید و از نگاه کردن به کنار جاده خوداری نمائید . ( زیرا اینکار گاهی باعث حرکات سریع چشم شده و ممکن است برای چشم عمل شده زیان اور باشد)

18.  پس از عمل نوشیدن مایعات فراوان و قدم زدن در سیر بهبودی موثر است .

19.     در روزهای بعد از عمل خطر ایجاد التهاب و عفونت زودرس یا دیررس وجود دارد . . در ضمن به علت نوع خاص عمل جراحی گلوکوم در موارد نادر احتمال عفونت محل جراحی و انتشار ان به داخل چشم تا اخر عمر وجود دارد . بنابراین بمحض ایجاد درد چشم – قرمزی – حساسیت به نور – کاهش دید و ترشح چرکی از چشم فورا به پزشک مراجعه کنید و در صورتیکه به جراح خود دسترسی نداشته باشید به درمانگاه اورژانس چشم مراجعه کنید .

20.  بخیه های سطحی معمولا در عرض 2 تا 4 هفته برداشته می شوند در صورتیکه بخیه شل شده باشد احساس جسم خارجی در چشم ایجاد می شود و معمولا زودتر برداشته میشود .

21. میزان موفقیت عمل بین 60 درصد تا 80 درصد است و هیچگاه 100 درصد نیست و احتمال اینکه بعد از عمل به داروهای کاهنده فشار چشم و یا عمل دیگری نیاز باشد وجود دارد .

22.  این بیماری و عمل جراحی ان از نظر تغذیه , رژیم خاصی ندارد و چنانچه قبل از عمل رژیم معینی داشتید ( دیابت – فشارخون – زخم معده و …) بعد از عمل هم به همان رژیم ادامه دهید .

23.  از بکار بردن مواد ارایشی ( سرمه , ریمل , لنزهای رنگی , مواد روغنی در اطراف چشم و ….) جدا خوداری نمائید و زمان شروع انرا از پزشک معالج سئوال کنید .

ورزش های سبک و بدون ضربه به چشم اشکالی ندارد اما از شنا , بوکس و نظائر ان که به چشم ضربه میزنند جدا خوداری نمائید .

چگونه از ابتلا به انگلهای روده‌ ای پیشگیری کنیم ؟

انگل به موجودی که برروی یا داخل بدن موجود زنده دیگری زندگی نموده و از این زندگی فایده می‌برد، گفته می‌شود. انواعی که در داخل بدن میزبان زندگی می‌کنند به نام انگل‌های درون‌زی ( Endoparasite )گفته می‌شوند که شایعترین آنها کرم‌های روده ای هستند .

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز،  اساس بحث در ارتباط با انگلهاي روده‌ای انتقال از طریق دهان است یعنی اینکه معمولا تخم ها از طریق دهان خورده می شود یا با آب یا با غذا و یا با دست آلوده که این مساله را در اطفال زیاد می بینیم که دستها ممکن است آلوده باشند و این دستها به دهان زده شود و بعد هم تخم انگل خورده شود که این تخم ها در داخل بدن پروسه ای را طی می کنند و  بسته به اینکه از کدام نوع انگل باشند جایگاه استقرارشان ممکن است که مقداری تفاوت داشته باشد و علائم بالینی هم در انگل های مختلف ممکن است که مقداری متفاوت باشد .

انگلهاي روده‌ای انواع گوناگون و با عوارض مختلف مشاهده مي‌شوند كه در زير به چند مورد مهم آنها اشاره ميشود.

1- اكسيور (كرمك):

اكسيور كه بآن كرمك هم مي‌گويند بصورت انگل انسان در كليه نقاط جهان ديده مي‌شود.

علامت مشهود ابتلاء در اثر مهاجرت كرم ماده بارور از سوراخ مخرج به خارج ظاهر مي‌شود.

در نتيجه خروج كرم و حركت آن در ناحيه مقعد ايجاد تحريك و خارش جلدي مي‌شود و كودكان مبتلا با خاراندن نشيمن ايجاد زخم و خونريزي مي‌كنند كه با اضافه شدن باكتريها ممكن است زخم چركي شود. خارش معمولاً خيلي شديد و هنگام شب بيشتر است، در نتيجه سبب بي‌خوابي كودك ميشود كه در اثر آن عوارض عصبي مانند خستگي و بيقراري و عصبانيت بروز مي‌كند.

سرايت كرمك :

1- در اثر خاراندن نشيمنگاه تخم انگل در زير ناخن‌ها جمع ميشود و يا به انگشتان كودك مبتلا مي‌چسبد طفل با گذاشتن انگشتان خود در دهان تخم انگل را وارد دستگاه گوارش خود مي‌كند كه اين تخم تبديل به كرم شده و اين عمل را خودآلودگي مي‌گويند.

2- اين انگل بوسيله آب و غذاي آلوده، البسه و ظروف آلوده، هوا و خاك آلوده هم سرايت مي‌كند.

2- تنيا (كرم كدو)

كرم كدو از راه خوردن گوشت خام و نيمه پخته گاو و يا خوك بيماري انسان سرايت مي‌كند.

نوعي كه از گاو سرايت مي‌كند، بيماري طولاني است كه باعث ناراحتي و ضعف و كم ‌خوني شديد بيمار مي‌شود.

لارو (نوزاد):

اين كرم در گوشت آلوده گاو و گوساله بدرشتي سرسنجاق و حتي نخود هم ديده مي‌شود و داراي رنگي كدر و يا سبز رنگ ميباشد،‌اين نوع كرمها بندبند هستند و سر آنها داراي چنگك و قلابهاي مخصوص مي‌باشد،‌خيلي ريز بوده و بآساني دفع نمي‌شود، بلكه دائماً در حال تكثير است و بعد از مدتي بندها مرتباً‌ از راه مدفوع خارج ميشوند.

3- اسكاريس:

آسكاريس كرمي است دراز، استوانه‌اي شكل و دو انتهاي آن باريك برنگ سفيد شيري يا گلي رنگ است.

آسكاريس ماده بالغ بطول 20 تا 45 سانتيمتر و بقطر 3 تا 6 ميلي ‌متر است آسكاريس نر از ماده كوتاهتر و بطول 15 تا 30 سانتيمتر و بقطر 2 تا 4 ميليمتر است.

آلودگي به اين انگل در تمام نقاط جهان وجود دارد. ولي در قاره آسيا بيشتر است و يكي از شايعترين بيماريهاي انگلي ايران است.

اين كرم تخم‌ گذار است. تخمهاي اين كرم در سرما و رطوبت و در مقابل پاره‌اي مواد شيميائي خيلي مقاومند و ممكن است تا 5 سال زنده بمانند ولي در خشكي و مقابل نور آفتاب بيشتر از چند هفته زنده نمي‌مانند.

بيماريزائي:

لارو (نوزاد) اين انگل از اندامها و دستگاههاي مهم بدن مي‌گذرد و ممكن است عفونتهاي شديد و ضايعات زيادي ايجاد نمايد.

علائم :

مهمترين علايم اين بيماري اختلالات دستگاه گوارش (درد شكم،‌ تهوع، استفراغ، ‌پرآبي دهان، پرخوري،‌ لاغري) اختلالات دستگاه تنفس و همچنين اختلالات عصبي مانند لرزش و تشنج، عصبانيت و زودرنجي، ديدن خوابهاي آشفته،‌ پريدن از خواب، سردرد و سرگيجه است.

تخم اين انگل از راه آب، خاك و غذاي آلوده وارد بدن ميشود.

پيشگيري از ابتلا به انگلها:

بهترين وسيله براي مبارزه با بيماريهاي انگلي و پيشگيري از مبتلا شدن با آنها دقت در رعايت بهداشت فردي،‌ بهداشت محيط و مواد غذائي همراه با درمان افراد مبتلا است.

بنابراين عمل كردن به موارد زير به پيشگيري از مبتلا شدن به بيماريهاي انگلي كمك زيادي خواهند نمود.

1ـ دقت كافي در پخت كامل گوشت گاو

2ـ شستشوي مكرر دستها با آب و صابون بخصوص قبل از غذا خوردن و بعد از مستراح

3ـ كوتاه نگهداشتن ناخنها

4ـ جوشاندن آب آشاميدني در جاهائي‌ كه آب لوله‌كشي وجود ندارد.

5ـ جوشانيدن ظروف و البسه در خانواده‌اي كه فرد مبتلائي در آن باشد،‌ براي از بين بردن تخم انگلها

6ـ جلوگيري از بازي كودكان باخاك آلوده و همچنين وادار ساختن كودكان به شستن دستها با آب و صابون بعد از هر بازي

7ـ خودداري از خوردن آب آلوده

8ـ نخوردن سبزي خام در نقاط آلوده

9ـ خودداري از اجابت مزاج در خارج از مستراح

10ـ استفاده نكردن از كود مستراحي تازه در جاليزارها و مزارع سبزيكاري و صيفي‌كاري و باغهاي ميوه

11ـ مراجعه به پزشك و دقت در مداواي صحيح مبتلايان

12ـ درمان همزمان تمامي افراد خانواده‌اي كه فردي از آن مبتلا به انگل است و همچنين جوشاندن لباسهاي زير و ملافه‌اي رختخواب در روزهاي درمان

13- شستشوي كامل سبزيجات و ميوه‌جات خام و ضدعفوني كردن آنها قبل از مصرف بخصوص اگر از مزارع با كود حيواني حاصل شده باشد.

مروری بر بیماری‌های واگیر مرگباری که کشتار بالایی در جهان ایجاد کردند

بيماری هايی که می توانند از فردی به فرد ديگر منتقل شوند، بيماری های واگير ناميده می شوند.  عامل ايجاد بيماری های واگير جاندارانی به نام ميکروب هستند و  ديدن اکثر عوامل بيماری زا فقط با ميکروسکوپ امکان پذير است به اين علّت به آن ها ميکروب می گويند. بیماری ها ی واگیردار در دوره های مختلف از زندگی بشر همیشه خطرناک بوده و انسان های زیادی را به کام مرگ فرستاده اند.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز،  بیماری های واگیردار در دوره های مختلف از زندگی بشر همیشه خطرناک بوده و انسان های زیادی را به کام مرگ فرستاده اند. این بیماری ها گاهی به سرعت در بین تعداد زیادی از افراد شیوع پیدا کرده و باعث شده است که افراد زیادی جان خود را از دست بدهند. این بیماری ها در دورانی بر تاریخ بشریت نیز تاثیر گذاشته و باعث تغییر آن شدند. در این مطلب شما را با تعدادی از این بیماری ها و تاثیرات آن بر روی زندگی انسان ها آشنا خواهیم کرد.

●  تیفوس ( Typhus ) :

تیفوس یک بیماری حاد تبدار ناشی از یک باکتری منتقله از حشرات است. این بیماری دارای سرایت فرد به فرد نیست و از طریق حشرات و موشها منتقل می شود.

تیفوس( Typhus )‏ یک بیماری حاد تبدار ناشی از یک باکتری (ریکتزیا) منتقله از حشرات آلوده است. این بیماری دارای سرایت فرد به فرد نیست. این عفونت ممکن است پوست، دستگاه عصبی مرکزی، لوله گوارش و عضلات را درگیر سازد.
ریکتزیا ریکتزیی در سلول میزبان

به طور کلی سه نوع تیفوس داریم . تیفوس اپیدمیک یا شپشی که عامل آن ریکتزیا پرووازکی می‌باشد و شایعترین نوع تیفوس است . تیفوس آندمیک یا تیفوس ککی یا تیفوس موشی که عامل آن ریکتزیا تیفی است . نوع سوم تیفوس کنه ای ( tick typhus ) که عامل بیماریزا ( R.australis) است .

وقتی صحبت از همه گیری تیفوس در گذشته می‌شود اغلب منظور تیفوس شپشی است .

ریکتزیاها باکتریهای کوچکی هستند که انگل اجباری درون سلولی میباشند. شکل ظاهری آنها بصورت میله‌ای یا کروی است.

دوره کمون :این دوره در تیفوس بین ۱ تا ۲ هفته و معمولاً ۱۲ روز است.

علائم این بیماری شامل: تب ، لرز ، سر درد و لاغری شدید است .

اولین مورد گزارش شده از این بیماری در جریان محاصره قلعه ” Moorish Granada ” در سال 1489 توسط اسپانیا است.

در این نبرد اسپانیایی ها 3000 نفر را بر اثر شلیک دشمن و 17 هزار نفر را بر اثر بیماری تیفوس از دست دادند.

این بیماری در طول جنگهای داخلی انگلستان ، و جنگهای ناپلئون در روسیه انسان های زیادی را به کام مرگ فرستاد.

بنا بر شاهدت مورخین این بیماری سربازان بیشتری را در مقایسه با آنان که با گلوله های روسی رو به رو شدند به کشتن داد.

●  ابولا ( Ebola )‏ :

ویروس ابولا ( Ebola virus )‏ یکی از کشنده‌ترین ویروس‌ها می‌باشد که باعث بیماری شدید در انسان و پستانداران می‌شود.

ابولا به‌طور مرگباری در میان انسان‌ها و میمون‌ها در آفریقا شایع است این ویروس با ایجاد تب شدید و خونریزی بیمار را از پا درمی آورد و خیلی سریع گسترش می‌یابد.

این ویروس نخستین بار در سال ۱۹۷۶ میلادی شناخته شد. در سال ۱۹۷۶ ابولا حدود ۳۰۰ نفر را مبتلا کرد و با شیوع آن از هر ۱۰ نفر مبتلا به بیماری ۹نفر کشته شدند و در سال ۱۹۹۵ از این ویروس ۸۰ درصد مبتلایان کشته شدند.

نام این ویروس از یکی از رودخانه‌های کشور زئیر، که امروزه جمهوری دموکراتیک کنگو نام دارد، گرفته شده و اینکه این بیماری برای اولین بار در کشور کنگو دیده شد.

اکثر افرادی که ابتلای آنان به ابولا تا کنون تأیید شده اهل کشورهای آفریقایی بوده‌اند.تب خونریزی دهنده ابولا معمولا به صورت شیوع ناگهانی بروز می‌کند و شیوع آن هم از یک بیمارستان یا درمانگاه آغاز می‌شود.

ابولا (Ebola) گاه به گاه به‌طور مرگباری در میان انسان‌ها و میمون‌ها در آفریقا شایع می‌شود.

این ویروس با ایجاد تب شدید و خونریزی بیمار را از پا درمی آورد و خیلی سریع گسترش می‌یابد.در سال ۱۹۷۶ ابولا حدود 300 نفر را مبتلا کرد و با شیوع آن از هر ۱۰ نفر مبتلا به بیماری ۹نفر مردند.

بار دیگر در سال ۱۹۹۵ ابولا شایع شد و این بار ۸۰ درصد مبتلایان کشته شدند.

این بیماری عمدتا در کشورهای آفریقایی که دارای امکانات مناسب پزشکی نیستند دیده می شود و باعث مرگ و میر و ضعف شدید بسیاری از کشورهای آفریقایی شده است.

●  مالاریا (  Malaria  ) :

مالاریا مهم‌ترین بیماری انگلی و یکی از مسایل مهم بهداشتی تعدادی از کشورها بخصوص کشورهای گرمسیری دنیا است.

این بیماری به صورت عفونت حاد در بیشتر موارد وخیم و گاهی طولانی و با ویژگیهای تب متناوب و لرز، کم‌خونی و بزرگی طحال و گاه با ویژگیهای ساده یا کشنده دیگر خودنمایی می‌کند. اهمیت این بیماری به خاطر شیوع زیاد و مرگ‌ومیر قابل توجه‌است.

کلمه مالاریا یک کلمه ایتالیایی و به معنای هوای بد (Mal-Aria) است و منظور از آن تعریف بیماری با ویژگیهای تب متناوب است که ایتالیایی‌ها در گذشته وجود آن را ناشی از هوای بد و مناطق باتلاقی می‌دانستند.

بیماری مالاریا با نامهای دیگری چون پالودیسم، تب و لرز، تب نوبه و تب متناوب نامیده می‌شود.

انگل مالاریا توسط پشه ای به نام آنوفل به انسان منتقل می‌شود که شامل چندین گونه می‌باشد.

این بیماری مرگبار که توسط پشه ” آنفلوس” پخش می شود هر ساله به ابتلای 400 میلیون نفر و مرگ میلیون ها نفر در هر سال در جهان می شود.

این بیماری یکی از معروفترین بیماری های ناشی از گزش در جهان است و هنوز واکسن و داروی درمانی مطمئنی برای آن وجود ندارد.

علائم بیماری مالاریا در نوشته‌های چین باستان توضیح داده شده‌است. ۲۷۰۰ سال پیش از میلاد چند علامت مشخص مالاریا که بعداً به نام بیماری مالاریا نام گرفت در نای‌چینگ (Nei ching) (قانون پزشکی) توضیح داده شد.

●  آنفلونزای اسپانیایی

شیوع بیماری آنفولانزا در سال 1918 میلادی که به عنوان ” آنفولانزای اسپانیایی ” شناخته می شود در سال 1918 در قاره اروپا شیوع پیدا کرد.

این ویروس از جمله زیر مجموعه های آنفولانزای خوکی بود. نکته جالب در مورد این بیماری این بود که عمده قربانیان این بیماری جوانان و افراد میان سال بودند.

این بیماری تا سال 1920 میلادی در نقاط مختلف دنیا شایع بود و بنا بر آمار مختلف بین 20 تا 100 میلیون نفر را به کام مرگ فرستاد.

●  تب زرد (Yellow fever)‏ :

تب زرد ‏ بیماری حادی است که در نتیجهٔ ابتلا به آن ، شخص به تب، زردی و استفراغ نیز مبتلا می شود. در صورتی که تب مزبور به صورت یک مورد تنها بروز کند حملهٔ تب ممکن است خفیف باشد. و شخص به احتمال زیاد بهبودی پیدا می کند. اما در صورت اپیدمی پنجاه درصد بیماران جان خود را از دست می دهند.

این بیماری توسط فعالیت های یک ویروس که به طور عمده به کبد انسان حمله می کند به وجود می آید. ویروس تب زرد از طریق پشه انتقال میابد.

تب زرد یک بیماری با نشانه هایی مثل تب و لرز ، اسهال و استفراغ ، کمبود ضربان قلب و در نهایت مرگ بیمار است. بر اساس آمار منتشر شده توسط سازمان بهداشت جهانی سالانه چیزی در حدود 30 هزار نفر به علت ابتلا به این بیماری در جهان جان خود را از دست می دهند.

یکی از موارد معروف شیوع این بیماری در سال 1793 در سال ایالت پنسیلوانیا آمریکا بوده است که در طول آن 10 هزار نفر تنها در شهر فیلادلفیا جان خود را از دست دادند.

ویروس تب زرد می‌تواند برای مدت‌های طولانی در بدن پشه زندگی کند. این پشه نسبت به تغییرات فصل بسیار مقاوم است.

پشه با نیش زدن انسان یا سایر پستانداران، ویروس را وارد بدن آنها می‌کند. این ویروس از طریق پوست داخل شده و وارد جریان خون می‌شود. این ویروس به محض ورود به بدن انسان، شروع به تکثیر و تولید مثل می‌کند.

این ویروس بیشتر قلب، کلیه، کبد و غدد فوق کلیوی را درگیر می‌کند، خون را هم آلوده می کند. فرد بیمار میزان بالایی از ویروس تب زرد را در جریان خونش خواهد داشت.

ویروس تب زرد 3 الی 5 روز قبل از بروز علائم ظاهری، تکثیر می‌یابد.

●  فلج اطفال یا پولیومیلیت :

فلج اطفال (poliomyelitis)‏، نوعی بیماری حاد ویروسی می‌باشد که دستگاه گوارش و در بعضی مواقع دستگاه عصبی مرکزی را درگیر می‌کند.

این بیماری ناشی از عفونت با ویروس پولیو (poliovirus) می‌باشد.

این ویروس دارای ۳ ساب تایپ می‌باشد و تا قبل از انجام واکسیناسیون جهانی بر علیه ویروس پولیو، ساپ تایپ ۱ این ویروس، ۸۵ درصد موارد این بیماری را شامل می‌شد.

ویروس پولیو از دسته انتروویروس ها(Enterovirus) و از خانواده پیکورناویریده (Picornaviridae) مباشد.

فلج اطفال یک بیماری ویروسی واگیردار است. این بیماری به سیستم اعصاب مرکزی بدن انسان حمله کرده و نشانه هایی مثل درد سر ، گردن ، کمر ، تب ، استفراغ و در نهایت فلج و مرگ قربانی دارد.

در سال 1952 شیوع بیماری فلج اطفال در ایالات متحده به فلج شدن 20 هزار نفر و مرگ 3 هزار نفر منجر شد. نهایتا پس از این شیوع این بیماری واکسنی برای آن ساخته شده و به ایجاد مصونیت در برابر این بیماری منجر شد.

تا قبل از انجام واکسیناسیون جهانی، اپیدمی‌های این بیماری در ماه‌های تابستان’ و بخصوص در نواحی حاره نیمکره شمالی رخ می‌داد.

در سال ۱۹۵۲ یعنی ۳ سال پیش ازآنکه اولین واکسن بر ضد این بیماری تایید شود، ۲۱۰۰۰ مورد کودک مبتلا به فلج اطفال در آمریکا به ثبت رسید..

میزان بروز این بیماری در آمریکا پس از شروع واکسیناسیون با استفاده از واکسن غیر فعال شده پولیو (inactivated polio vaccine)(IPV) در سال ۱۹۵۵ و پس از آن واکسن زنده خوراکی پولیو (live oral polio vaccine)(OPV) در سال ۱۹۶۰ کاهش چشمگیری یافت. آخرین مورد فلج اطفال در آمریکا ناشی از ویروس وحشی پولیو در سال ۱۹۷۹ رخ داد

ویروس پولیو اساسا باعث درگیری نورون‌های حرکتی و اتونوم می‌شود. تخریب نورون‌ها با ارتشاح سلول‌های التهابی مانند لفویست ها، ماکروفاژها و لکوسیت‌های چند هسته‌ای ( polymorphonuclear leukocytes) همراه است. این ضایعات به طور مشخص در ماده خاکستری شاخ قدامی نخاع، هسته‌های حرکتی پونز و بصل النخاع یافت می‌شوند.

پولیومیلیت Poliomyelitis یا فلج اطفال  با انجام واکسیناسیون تا حد زیادی در دنیا ریشه کن شده است ولی در بعضی کشورها مانند پاکستان و افغانستان همچنان وجود دارد.

یک نوع باکتری روده به نام Akkermansia muciniphila می تواند به درمان چاقی و دیابت نوع 2 کمک کند

پژوهشگران علوم پزشکی می گویند نتایج بررسی های صورت گرفته بر روی حیوانات آزمایشگاهی نشان می دهد باكتری كه در روده زندگی می كند می تواند چاقی و دیابت نوع 2 را درمان كند.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز، این محققین عنوان کردند که این باكتری پوشش روده و شیوه ای كه غذا جذب می شود را تغییر می دهد.

محققان نشان دادند، محلولی كه حاوی یك گونه از باكتری است می تواند به طور چشمگیری سلامت موش های چاق را تغییر دهد.

اكنون آزمایش های مشابه بر روی انسان صورت گیرد تا مشاهده شود آیا همین باكتری می تواند موجب كاهش وزن در انسان شود یا خیر.

بدن انسان مملو از باكتری هاست- اورگانیسم های ریزی كه از تعداد سلول های انسان بیشترند.

شواهد روزافزونی وجود دارد كه این مجموعه از باكتری ها سلامت انسان را تحت تاثیر قرار می دهند.

مطالعات تفاوت هایی را بین انواع و تعداد باكتری ها در روده افراد لاغر و چاق نشان می دهد.

در عین حال عمل جراحی بای پس معده نیز حاكی از آن است كه تعادل این باكتری ها را در روده تغییر می دهد.

محققان بلژیكی بر روی یك گونه تكی از باكتری به نام Akkermansia muciniphila كار كردند. این باكتری سه تا پنج درصد باكتری های روده را تشكیل می دهد اما این میزان در افراد چاق كاهش می یابد.

موش هایی كه رژیم غذایی پرچرب داشتند از این رو دو تا سه برابر بیش از موش های طبیعی و لاغر چربی در بدن خود ذخیره كرده بودند با این باكتری تغذیه شدند.

اگرچه این موش های چاق همچنان از موش های لاغر جثه بزرگ تری داشتند اما حدود نیمی از وزن خود را از دست دادند این در حالی است كه هیچ تغییری در رژیم غذایی آنها داده نشده بود.

همچنین در این موش ها مقاومت به انسولین كه نشانه اصلی «دیابت نوع دو» است كاهش یافت.

پروفسور ” پاتریك كانی ” از دانشگاه لوویان گفت: اگرچه این یك پیشرفت است اما ما نتوانسته ایم چاقی را به طور كامل معكوس كنیم. با وجود این، كاهش بسیار قابل توجهی در توده چربی این موش ها مشاهده شده است.

این نخستین بار است كه ارتباط مستقیم بین یك گونه خاص از ارگانیسم ها و بهبود سوخت و ساز بدن مشاهده می شود.

افزودن این باكتری، بر ضخامت مانع مخاطی روده افزود. نازك بودن این مانع موجب می شود برخی از مواد از روده به خون  راه پیدا كنند.

این باكتری همچنین سیگنال های شیمیایی را كه از سیستم گوارشی می رسد  تغییر می دهد. این سیگنال ها چگونگی فرآوری و پردازش چربی را در دیگر نقاط بدن تغییر می دهند.

محققان با افزودن یك نوع فیبر به رژیم غذایی موش ها كه موجب افزایش سطح باكتری «Akkermansia muciniphila» در بدن آنها می شد به همین نتایج دست یافتند.

«كانی» از اینكه فقط یك گونه از بین هزاران گونه باكتری های روده چنین تاثیر چشمگیری دارد ابراز شگفتی كرد.

به گفته وی، این نخستین گام به سوی استفاده از این باكتری ها به عنوان پیشگیرنده یا درمان چاقی و «دیابت نوع دو» است. برخی از انواع درمان های برپایه باكتری می تواند در آینده نزدیك برای این بیماری ها مورد استفاده قرار گیرد.

شرایط استرس آور با تاثیر بر متابولیزم چربی ها در بدن موجب فزایش كلسترول بد می شود

پژوهشگران علوم پزشکی در بیمارستان ” ویرجین دو لا ویكتوریا ” و دانشگاه ” سانتیاگو دو كامپوستلا ” کشور اسپانیا می گویند نتایج بررسی های صورت گرفته نشان داده است كه شرایط استرس آور بر متابولیزه شدن چربی توسط بدن تأثیر گذار یوده و می تواند به افزایش كلسترول بد بیانجامد.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز، تاثير زياد استرس و فشارهاي روحي در افزايش کلسترول، از اهميت قابل ملاحظه اي برخوردار است زيرا اين امر مبين ارتباط استرس با بيماريهاي قلبي نيز مي باشد.

كارشناسان طی سال ها اظهار داشتند كه استرس عاطفی با خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی همراه است و در نتیجه عادات غیرسلامتی چون استعمال دخانیات، رژیم نامناسب یا داشتن سبك زندگی بی تحرك را در میان عوامل دیگر به همراه می آورد.

این درحالی است كه تحقیقات جدید نشان می دهد استرس تحریك كننده «دیس لیپیدمی» است، اختلالی كه سطح چربی ها و لیپوپروتئین ها را در خون تغییر می دهد.

این محققان رابطه بین شغل استرس آور و پارامترهای مختلف مرتبط با چگونگی متابولیزه شدن اسیدهای چرب در بدن را بررسی كردند.

نتایج این این تحقیق كه در مجله سلامت عمومی اسكاندیناوی منتشر شده با بررسی های صورت گرفته یك جمعیت نمونه بیش از 90 هزار كارمند با انجام چكاپ های پزشكی مشخص شده است.

«كارلوس كاتالینا» روانشناس بالینی و كارشناس استرس ناشی از شغل اظهارداشت: كارمندانی كه اظهار داشتند در رویارویی با شغل خود طی 12 ماه گذشته شرایط دشواری را تحمل كردند (8.7 درصد از جمعیت نمونه) بیشتر در معرض خطر «دیس لیپیدمی» قرار دارند.

«دیس لیپیدمی» انواع مختلفی از اختلال در سوخت وساز چربی ها است كه موجب بالا رفتن میزان سرمی یك یا تعدادی از آن هاچون  كلسترول، تری گلیسرید در خون می شوند.

دیس لیپیدمی یكی از عوامل اصلی خطر برای بروز بیماری سرخرگ های كرونری (CAD)، سكته مغزی و بیماری عروق محیطی (PVD)، ذكر شده كه می توان با تغییر شیوه زندگی، رژیم غذایی و داروها بر آن تاثیر گذاشت و آن را تغییر داد. بالا رفتن میزان سرمی چربی ها می تواند منجر به تشكیل پلاك های آترواسكلروز در سرخرگ های كرنری شود كه در حضور سایر عوامل خطر، تشكیل آن تسریع می شود.

به طور خاص افرادی كه از استرس ناشی از شغل رنج می برند بیشتر در معرض ابتلا به سطح بالا و غیر عادی كلسترول بد و سطح پایین و قابل توجه كلسترول خوب می شوند و همچنین احتمال گرفتگی رگهای آنها بیشتر است.

براساس اظهارات دكتر كاتالینا، یكی از مكانیسمهایی كه می تواند رابطه بین استرس و خطر بیماریهای قلبی عروقی را توضیح دهد تغییرات در كارنامه چربیهای ما است كه در نهایت منجر به افزایش گرفتگی و سفت شدن رگها می شود.

یك احتمال این است كه استرس در توانایی بدن برای رها شدن از كلسترول اضافی اختلال ایجاد می كند و ممكن است فرآیندهای التهابی ایجاد كند كه در نهایت به افزایش تولید كلسترول می انجامد. همچنین استرس می تواند بدن را برای تولید انرژی بیشتر در قالب اسیدهای چرب و گلوكز تحریك كند. این مواد از كبد می خواهند كلسترول LDL بیشتری ترشح كند تا آنها خود را به سایر بافتهای بدن برسانند.

افرادي که به طور کلي عصبي هستند، 3 برابر بيشتر از افراد خونسرد و افرادي که به مسائل با ديد مثبت مي نگرند، دچار کلسترول بالا مي شوند و در اين افراد کلسترول بد يا ال.دی.ال ( LDL ) به حداکثر خود مي رسد.

به عقيده محققان اين نوع افزايش کلسترول ارتباطي به عوامل ديگر مانند افزايش وزن و يا استعمال دخانيات ندارد.

فقدان نور آفتاب، سرما و بارش شدید باران ، آمار مرگ و میر را افزایش می دهد

پژوهشگران علوم پزشکی در دانشگاه گلاسکو کشور اسکاتلند می گویند نتایج بررسی های صورت گرفته نشان داده است که فشار خون مردم با دمای هوا تغییر می کند. طی زمان این نوسانات احتمال مرگ را بیش از یک سوم افزایش می دهند.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز،  این محققین می گویند که یک روز سرد و بارانی می تواند تغییرات مهلکی در فشار خون ایجاد کند و فقدان نور آفتاب و بارش شدید باران تلفات خاص خود را در پی دارد.

درحالی که نتایج این تحقیقات به نظر عجیب می رسد، اما باید توضیح داد که رگهای خونی نزدیک به سطح به منظور حفظ گرما در شرایط آب و هوایی سرد منقبض و باریک شده که این امر موجب افزایش فشار خون می شود. تغییرات فشار خون بدن را زیر فشار گذاشته خطر حمله قلبی و سکته را افزایش می دهد.

محققان اظهار داشتند که پزشکان باید هنگام اندازه گیری فشار خون بیمار به آب و هوا توجه کنند، این امر به آنها کمک می کند که تشخیص دهند کدام بیمارها حساس هستند و درمان خود را بر آن اساس قرار دهند.

دکتر ساندوش پادمانابان محقق و متخصص قلب و عروق با مقایسه اطلاعات 40 ساله فشار خون بیماران در غرب اسکاتلند و اطلاعات هواشناسی همان دوره، ارتباط این دو موضوع را مطرح کرده است.

این اطلاعات نشان می دهد که نیمی از بیماران نسبت به کاهش دمای هوا حساس هستند. کاهش 10 درجه ای دمای هوا به فشار خون بالا بین سه تا شش میلیمتر جیوه منجر می شود. شاید ممکن است به نظر برسد که این رغم چندان قابل توجه نیست اما تنها دو میلیمتر جیوه برای ایجاد یک حمله یا سکته قلبی کشنده در بیماران دارای فشار خون کافی است.

پادمانابان اظهار داشت: هر میلیمتر افزایش فشار خون حائز اهیمت است.

تحلیل های بیشتر نشان می دهد که افرادی که فشار خونشان نسبت به دمای هوا حساس است تا 35 درصد با احتمال مرگ در دوره تحقیق رو به رو بودند. فقدان نور خورشید و افزایش فشار خون درنتیجه طولانی تر شدن روزهای سرد سال است.

شاید باران نتایج مخربی روی این نوع بیماران داشته باشد، اما تحقیقات این نتایج مخرب را به بیمارانی نسبت داده اند که با دیدن هوای بارانی برای رفتن به مطب دکتر دچار استرس می شوند.

حملات و سکته های قلبی در فصل زمستان شایع تر است اما تحقیقات منتشر شده در مجله فشار خون نخستین تحقیقی است که این مسئله را با جزئیات بررسی کرده است.

دکتر پادمانابان تاکید کرد: پزشکان باید از ارتباط فشار خون و دمای هوا مطلع باشند.

« برگه‌ی پیشبرگه‌ی بعد »