محققان درباره خطر نازایی در سنین بالا هشدار دادند

محققان دانشگاه نیوکاسل واقع در انگلیس می گویند به تاخیر انداختن سن بارداری در زنان می تواند خطر نازایی به همراه داشته باشد.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز، در تمامی خانم ها از سن ۳۰ سالگی ، کاهش در قابلیت باروریشان آغاز می شود . پس از این زمان ، ممکن است که زمان بیشتری برای بارور شدن طول بکشد .

یک دلیل برای کاهش باروری خانم ها این است که تخمک گذاری در سنین بالاتر کمتر رخ می دهد . و نیز حتی اگر تخمک گذاری باشد ، تخمک خانم های مسن قابلیت درونی کمتری برای بارور شدن دارد. همچنین مشکلاتی مثل بسته شدن لوله های رحمی و بیماری آندومتریوز در خانم های مسن شایع تر هستند .

آنها می گویند بارداری فرزند اول در بین زنان این کشور و در سنین بین ۳۵ تا ۳۹ سال، از ۶.۸ درصد در سال ۱۹۸۶ به ۱۷ درصد در سال ۲۰۰۸ افزایش یافته است.

به گفته کارشناسان، باروری زنان پس از ۳۵ سال به طور چشمگیری کاهش می یابد و تعداد زنانی که به امید باردار شدن از روش IVF استفاده می کنند افزایش یافته است .

پروفسور مری هربرت، زیست شناس تولید مثل در دانشگاه نیوکاسل گفت: باروری زنان بین سنین ۳۰ و ۴۰ کاهش می یابد و بهترین راه برای آن، باردار شدن پیش از ورود به دهه ۳۰ زندگی است.

همچنین به گفته متخصصان باروری، روش باروری IVF تنها برای برخی از زنان عمل می کند و ممکن است برای بسیاری دیگر مشکلاتی را به وجود آورد.

آن ها معتقدند زنان معمولا از خطرات بارداری در سنین بالا اطلاعی ندارند و بهتر است از دهه ۲۰ زندگی در مورد آن بیندیشند.

گفتنی است زنان با تعداد مشخصی تخمک در تخمدان به دنیا می آیند و به تدریج و با بالا رفتن سن، آن ها را از دست می دهند.

متخصصین می گویند اگر سن شما حدود ۳۵ سال و یا بالاتر است و راجع به باردارشدنتان نگرانی دارید و یا ۶ ماه ارتباط جنسی بدون پیشگیری داشته اید ، بهتر است با پزشکتان مشاوره کنید. زیرا امروزه با روش های کمک به بارداری پیشرفت های قابل توجهی در افراد دارای مشکل بارداری حاصل شده است .

واکسن اچ.آی.وی با موفقیت بر روی میمون ها آزمایش شد

محققان موسسه واکسن و ژن درمانی دانشگاه علوم پزشکی اورگان آمریکا می گویند: واکسن اچ آی وی که بر روی میمون ها آزمایش شده، حرکت این ویروس را متوقف کرده است.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز، تا کنون تلاش‌های محققان برای ساخت واکسنی برای بیماری ایدز بارها و بارها با شکست مواجه شده است.

واکسن نسخه‌ای زنده اما اصلاح شده از ویروس را وارد بدن می‌کند، یا واکسن نسخه غیرفعالی از ویروس است که کماکان برای فعال کردن سیستم ایمنی بدن کفایت می‌کند.

واکسن جدید طراحی شده برای مقابله با بیماری (SIV) که در میمون معادل بیماری ایدز(HIV) است، با موفقیت ویروس را از بدن حیوانات آلوده پاکسازی کرده و راه را برای آزمایش واکسن (HIV) بر روی انسان هموار ساخته است.

در این مطالعه از مجموع ۱۶ میمون در معرض ویروس، که به آن ها واکسن تزریق شده بود، ۹ میمون توانستند بدن خود را از این ویروس پاک کنند.

محققین حرکت ویروس (SIVmac۲۳۹) را که ۱۰۰ برابر بیشتر از ویروس(HIV) مرگبار است، بررسی کردند. آن ها نخست به میمون ها واکسن تزریق کرده و سپس آن ها را در معرض ویروس (SIV) قرار دادند.

نتایج به دست آمده نشان می دهد این ویروس در بیش از نیمی از میمون های آلوده که واکسن تزریق کرده اند، گسترش نمی یابند. این میمون ها بدون تزریق واکسن در مدت دو سال پس از آلودگی به ویروس، جان خود را از دست می دهند.

واکسن مورد نظر که نسخه اصلاح شده ویروس سیتومگالویروس(CMV) است به خانواده ویروس تبخال تعلق دارد. این ویروس در سراسر بدن میمون منتشر شده و سیستم ایمنی بدن را برای مبارزه با ویروس (SIV) تقویت می کند.

محققان امیدوارند بتوانند از روش مشابه برای آزمایش واکسن ایدز بر روی انسان استفاده کنند.

تا سال ۲۰۱۳ بیش از ۳۵ میلیون نفر در سراسر دنیا به ویروس HIV مبتلا شده اند و تا سال ۲۰۰۹ نیز این ویروس سبب مرگ بیش از ۳۰ میلیون نفر در سراسر دنیا شده است.

نتایج این تحقیق که در نشریه نیچر به چاپ رسیده است .

مروری بر آمبولی ریه

خون داخل سیاهرگهای عمقی گاهاً در شرایط بی حرکتی طولانی بعلت تجمع و ساکن ‏بودن در این شرایط مستعد تشکیل لخته می شود. مسافرت طولانی مدت با وسایل نقلیه، ‏بستری در بیمارستان مخصوصاً بعد از عمل جراحی و یا شکستگی اندام تحتانی عوامل ‏خطرساز می باشند.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز، برخی از افراد به صورت ژنتیکی استعداد به تشکیل لخته های وریدی ‏دارند و ضمناً برخی داروها از قبیل داروهای ضدبارداری خوراکی با افزایش خطر این ‏عارضه همراه می باشند. ‏

تشکیل لخته وریدی اندام تحتانی( ‏DVT‏ )با درد و تورم و گرمی اندام تحتانی مبتلا همراه ‏بوده و معمولاً عضلات پا سفت شده و پوست ملتهب به نظر می رسد. در صورت ایجاد ‏این علایم فرد مبتلا باید از ایستادن برروی پا پرهیز کرده و اندام درگیر شده بی حرکت ‏حفظ شود.

مراجعه فوری به بیمارستان الزامی است. بیمار معمولاً برای یک هفته در ‏بیمارستان بستری شده واز داروهای ضد انعقادی استفاده می شود. در اغلب موارد داروی ‏وارفارین برای مدت ۶-۳ ماه توصیه می شود. ‏

خطرناکترین عارضه ایجاد شده براثر تشکیل لخته های وریدی کنده شدن لخته می باشد. ‏لخته کنده شده از طریق سیاهرگ های بزرگ و پس از عبور از حفره های راست قلب ‏وارد سرخرگ ریوی شده ودر این سرخرگها گیر کرده و منجر به انسداد آنها می شود. ‏

این عارضه خطرناک که اصطلاحاً آمبولی ریه نام دارد با تنگی نفس ناگهانی و گاهاً درد ‏قفسه سینه و یا غش (سنکوپ) همراه افت فشار خون تظاهر می یابد. بیمار مبتلا باید در ‏بخش ویژه بستری شده و داروهای ضد انعقادی سریعاً تزریق شوند. گاهاً در صورت ‏وجود لخته های بزرگ در شریان ریوی استفاده از داروهای حل کننده لخته لازم می ‏باشد.

عمل جراحی باز قفسه سینه برای خارج کردن لخته در تعداد بسیار کمی از مراکز ‏درمانی کشور به صورت اورژانسی انجام می شود. بیمار حداقل یک هفته در بیمارستان ‏بستری بوده و در صورت بهبود وضعیت بالینی با توصیه به مصرف وارفارین برای حداقل ۶ ‏ماه مرخص می شود.
آمبولی ریوی هنگامی‌رخ می‌دهد که  لخته خونی از ورید‌های بخش دیگری از بدن اغلب ساق‌ پا به رگ‌های ریه وارد می‌شود. لخته‌خون در شریان ریوی گیر می‌کند و انسدادی که در مسیر جریان خون به وجود می‌آورد ممکن است به آسیب ریه‌ها و سایر اندام‌ها منجر شود. آمبولی ریوی در بسیاری موارد مرگبار است.

موسسه ملی  قلب، ریه و خون آمریکا  می‌گوید که هر سال در این کشور تقریبا  ۶۰۰۰۰۰ مورد  آمبولی ریوی تشخیص داده می‌شود که ۶۰۰۰۰ مورد آنها به مرگ بیماران می‌انجامد. افرادی که به علت دچار بودن به بیماری‌های مختلف مجبورند مدت‌ها در بستر دراز بکشند بیش از همه  مستعد آمبولی ریوی‌ هستند.

علل بروز بیماری :

۱ـ بی‌تحرکی به مد‌ت طولانی

۲ـ سوختگی‌ها

۳ـ د‌رمان‌های شیمیایی

۴ـ نارسایی احتقانی قلب

۵ـ سابقه‌ لخته د‌ر ورید‌ عمقی

۶ـ شکستگی‌های استخوانی

۷ـ همولتیک (کم‌خونی لیزکنند‌ه)

۸ـ هپارین (ضد‌لخته‌ای که با کاهش گلبول قرمز همراه است)

۹ـ وجود‌ هموسیستین د‌ر اد‌رار

۱۰ـ حاملگی

۱۱ـ د‌اروهای استروژن (به مقد‌ار زیاد‌)

۱۲ـ ازد‌یاد‌ چربی‌های خون

۱۳ـ چاقی

۱۴ـ سکته قلبی

۱۵ـ مصرف قرص‌های ضد‌بارد‌اری

۱۶ـ سنین بالا

۱۷ـ مصرف فنوتیازین

۱۸ـ گروههای خونی A

۱۹ـ لوله‌های اد‌راری (سوند‌)

۲۰ـ پد‌ید‌ه بهجت (د‌انشمند‌ ترک که وجود‌ لخته د‌ر شبکیه و از د‌ست رفتن بینایی بر اثر ویروس را کشف کرد‌… البته لخته می‌تواند‌ د‌ر تمام اند‌ام و اعضاء ایجاد‌ مشکل کند‌.)

وضعیت ظاهری بدن: بنابر گزارش سازمان جهانی بهداشت، افراد چاق در خطر بیشتری برای ایجاد لخته هستند. علت دقیق این مسئله هنوز معلوم نیست ولی یک فرضیه این است که هورمون «لپتین» در ایجاد لخته موثر است. این هورمون توسط سلول‌های چربی تولید می‌شود و افراد چاق هم سلول‌های چربی بیشتری دارند. بر پایه گزارش سازمان جهانی بهداشت، همچنین افراد قدبلند (بلندتر از ۱۹۰سانتیمتر) و کوتاه قد (کوتاهتر از ۱۶۰ سانتیمتر) نیز در خطر بیشتری قرار دارند.

جراحی: اعمال جراحی به‌ویژه جراحی‌های تعویض مفصل زانو یا لگن از دلایل عمده ایجاد لخته به شمار می‌روند. به همین دلیل در این افراد قبل و بعد از عمل، داروهای ضد انعقاد خون تجویز می‌شود. شکستگی‌های عمده که دوره بهبودی طولانی‌مدت دارند، مانند شکستگی استخوان ران پا و لگن نیز وضعیت مشابهی دارند، زیرا در این حالات بیمار به مدت طولانی نمی‌تواند پاهای خود را حرکت دهد. به‌طور کلی هر عاملی که باعث شود شما مجبور شوید به مدت طولانی در بستر استراحت کنید، خطر تشکیل لخته را بالا می‌برد.

بارداری: خانم‌های باردار یا خانم‌هایی که به تازگی زایمان داشته‌اند، در خطر بیشتری برای ابتلا به ترومبوز ورید عمقی هستند. در واقع، آمبولی ریوی شایعترین علت مرگ زنان در هنگام زایمان است.

مصرف قرص‌های پیشگیری از بارداری: خانم‌هایی که OCP مصرف می‌کنند، ۳ تا ۴ برابر بیشتر از دیگران در خطر ابتلا به تشکیل لخته هستند. این خطر در خانم‌های سیگاری یا دارای اضافه وزن بیشتر است. البته هورمون درمانی جایگزین در خانم‌های یائسه (HRT) هم این خطر را افزایش می‌دهد. هورمون استروژن موجود در OCP و HRT باعث افزایش فاکتورهای انعقادی می‌شود.

افزایش فاکتورهای انعقادی در خون: برخی از انواع سرطان‌ها به‌ویژه سرطان پانکراس، ریه و تخمدان باعث افزایش انعقاد‌پذیری خون می‌شوند و شیمی درمانی هم این وضع را تشدید می‌کند.

بیماری‌های قلبی: افراد مبتلا به بیماری‌های قلبی- عروقی یا افرادی که سابقه سکته قلبی یا مغزی دارند، بیشتر در خطر تشکیل لخته در سیاهرگ‌ها هستند. فشار خون بالا و ابتلا به بیماری‌های التهابی روده (نظیر کولیت اولسراتیو و کرون) نیز خطر ایجاد لخته را افزایش می‌دهند.

سابقه خانوادگی یا شخصی ترومبوز ورید عمقی: بیش از نیمی از موارد آمبولی ریوی ناشی از ترومبوز ورید عمقی، مربوط به یک اختلال انعقادی ارثی است.

فلج: افرادی که به هر دلیل فلج شده‌اند، به‌دلیل بی‌حرکتی در خطر بیشتری قرار دارند.

سیگار: به‌دلایلی که به‌طور دقیق مشخص نشده، مصرف تنباکو برخی افراد را مستعد تشکیل لخته می‌کند، به‌ویژه اگر با سایر عوامل خطرساز فوق همراه باشد.

علاوه بر علت‌های مطرح‌شد‌ه، د‌و علت شاخص و اساسی د‌یگر وجود‌ د‌ارد‌ که نقش مهّمی د‌ر بروز آمبولی ریه ایفا می‌کند‌.

۱ـ ایست د‌ر ورید‌ها به مد‌ت طولانی (د‌ر نتیجه استراحت مطلق یا نسبی)

۲ـ اخیراً به اثبات رسید‌ه است که مقاومت به یک نوع پروتئین فعال به نام پروتئین C شایع‌ترین علت ماد‌رزاد‌ی برای لخته‌شد‌ن د‌ر ورید‌ عمقی بود‌ه است.

نارسایی اولّیه یا اکتسابی د‌ر پروتئین C به وجود‌ آورند‌ة لخته د‌ر ورید‌ عمقی شد‌ه که منجر به آمبولی ریوی می‌شود‌.

عوامل تشدید کننده بیماری

سن‌ بالای‌ ۶۰ سال‌
هرگونه‌ آسیب‌ یا بیماری‌ مستلزم‌ استراحت‌ طولانی‌ در بستر
نشستن‌ در یک‌ وضعیت‌ ثابت‌ به‌ مدت‌ طولانی‌ مثلاً در طی‌ مسافرت‌ با هواپیما
جراحی‌ اخیر
نارسایی‌ احتقانی‌ قلب‌
اختلالات‌ ریتم‌ قلب‌
پلی‌سیتمی‌؛ کم‌ خونی‌ همولیتیک‌
شکستگی‌ استخوان‌
چاقی‌؛ استعمال‌ دخانیات‌
بارداری‌
مصرف‌ قرص‌های‌ ضد بارداری‌ به‌ خصوص‌ در خانم‌های‌ سیگاری

‌علایم‌ شایع‌
کوتاهی‌ نفس‌ ناگهانی‌
غش‌ کردن‌ یا حالت‌ غش‌ پیدا کردن‌
درد قفسه‌ سینه‌
سرفه‌ (گاهی‌ همراه‌ با خلط‌ خونی‌)
تندی‌ ضربان‌ قلب‌
تب‌ خفیف‌ قبل‌ از بروز علایم‌ فوق‌ معمولاً تورم‌ و درد اندام‌ تحتانی‌ وجود دارد.

علائم بالینی :

این بیماری به طور ناگهانی ظاهر می شود و درد شدیدی در یک طرف سینه منتشر می شود . بیمار سرفه های خشکی می کند و به سختی نفس می کشد . پوست کبود می شود ، بیمار مضطرب است و احساس سنکوپ به او دست می دهد . درمان :

باید بیمار را بستری کرد و داروهای ضد لخته شدن خون ، اکسیژن و مراقبت شدید تجویز نمود . این بیماری کشنده است و تشخیص آن به دلیل کمی علائم آسان نیست .

تشخیص

تشخیص آمبولی ریه دشوار است، به ویژه اگر فرد مبتلا یک بیماری قلبی یا عروقی زمینه‌ای نیز باشد. پزشک برای یافتن لخته، یک پرونده رادیولوژی از قفسه سینه، اسکن ریه و آنژیوگرافی ریه درخواست می‌کند.

آنژیوگرافی ریه دقیق‌ترین روش تشخیص آمبولی ریه است. طی آنژیوگرافی ریه، یک ماده رنگی به داخل سیاهرگ بازو یا اندام‌ تحتانی تزریق می‌شود. هنگامی که این ماده در شریان‌های ریه گردش می‌یابد، سرخرگ‌ها، روی عکس تهیه شده با اشعه ایکس قابل رویت می‌شوند و اگر لخته‌ای وجود داشته باشد دیده می‌شود. پزشک ممکن است آزمایش‌های دیگری را نیز درخواست دهد.

پیشگیری‌
از استراحت‌ طولانی‌مدت‌ در بستر در طی‌ بیماری‌ خودداری‌ کنید. در طی‌ دوره‌ نقاهت‌ از جوراب‌ کشی‌ استفاده‌ کنید (چه‌ در هنگام‌ استراحت‌ در بستر و چه‌ در هنگام‌ برخاستن‌ از بستر)
پس‌ از جراحی‌ هر چه‌ سریعتر حرکت‌ اندام‌های‌ تحتانی‌ و راه‌ رفتن‌ را شروع‌ کنید.
خودداری‌ از استعمال‌ دخانیات‌، به‌ خصوص‌ در خانم‌های‌ ۳۵ سال‌ به‌ بالا که‌ قرص‌ ضد بارداری‌ مصرف‌ می‌کنند.
اجتناب‌ از جراحی‌های‌ غیر ضروری‌. در این‌ موارد از روش‌های‌ دیگری‌ غیر از جراحی‌ استفاده‌ کنید.
در طی‌ سفر هر ۲-۱ ساعت‌ مدتی‌ ایستاده‌ و راه‌ بروید.
مصرف‌ یک‌ قرص‌ آسپرین در روز ممکن‌ است‌ نقش‌ پیشگیری‌ کننده‌ در این‌ زمینه‌ داشته‌ باشد؛ در این‌ باره‌ با پزشک‌ خود مشورت‌ کنید.

عواقب‌ مورد انتظار

معمولاً مراقبت‌های‌ ویژه‌ در عرض‌ ۱۴-۱۰ روز بهبود می‌یابد.
عوارض‌ احتمالی‌
مرگ‌ سریع‌الوقوع‌ در اثر یک‌ لخته‌ بزرگ‌ که‌ بیش‌ از ۵۰% جریان‌ خون‌ ریه ها را مسدود کند.
خونریزی‌ شدید داخل‌ ریه‌ دراثر لخته‌های‌ کوچکتر

درمان‌

اصول‌ کلی‌

بررسی‌های‌ تشخیصی‌ ممکن‌ است‌ شامل‌ رادیوگرافی‌ قفسه‌ سینه‌، اسکن‌ ریه‌، آنژیوگرافی ریه‌، نوار قلب‌، سمع‌ قلب‌ و ریه‌، و آزمایش‌های‌ خون‌ جهت‌ اندازه‌گیری‌ عوامل‌ انعقادی‌ و زمان‌ پروترومبین‌ باشد.
هدف‌ درمانی‌ عبارتست‌از:
حفظ‌ عملکرد قلب‌ و ریه‌ در حد قابل‌ قبول‌ (تا برطرف‌ شدن‌ لخته‌) و جلوگیری‌ از عود آمبولی‌
جراحی‌ ممکن‌ است‌ به‌ منظور بستن‌ ورید بزرگ‌ منتهی‌ به‌ قلب‌ و ریه‌ (ورید اجوف‌) یا قرار دادن‌ یک‌ صافی‌ در داخل‌ آن‌ برای‌ جلوگیری‌ از عبور لخته‌ها به‌ سمت‌ قلب‌ لازم‌ باشد (به‌ ندرت‌)
استفاده‌ از جوراب‌کشی‌ یا پیچیدن‌ ساق‌ پا با باند کشی‌
از نشستن‌ به‌ حالتی‌ که‌ ساق‌ها یا مچ‌ پاها را روی‌ یکدیگر بیندازید خودداری‌ کنید.
در هنگام‌ نشستن‌ طولانی‌ مدت‌ طوری‌ بنشینید که‌ پاها بالاتر از ران‌ها قرار گیرند.
در هنگام‌ خوابیدن‌ پاها را بالاتر از سطح‌ بستر قرار دهید.
داروها
داروهای‌ ضد انعقاد در جهت‌ حل‌ کردن‌ لخته‌ و جلوگیری‌ از ایجاد دوباره‌ آن‌. سطح‌ داروهای‌ ضد انعقاد باید به‌ طور مرتب‌ اندازه‌گیری‌ شود تا اطمینان‌ حاصل‌ شود سطح‌ آنها در حد مطلوب‌ و بی‌خطر است‌.
تجویز اکسیژن‌، در صورت‌ نیاز
آنتی بیوتیک ها، در موارد آمبولی‌ عفونی‌
فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری

تا هنگام‌ برطرف‌ شدن‌ علایم‌ التهابی‌ ناشی‌ از لخته‌ شدن‌ خون‌ در بستر استراحت‌ نمایید. در طی‌ استراحت‌ در بستر اندام‌های‌ تحتانی‌ را به‌ طور مکرر حرکت‌ دهید تا به‌ جریان‌ یافتن‌ خون‌ در آن‌ها کمک‌ شود.

رژیم‌ غذایی‌

رژیم‌ خاصی‌ نیاز نیست‌.

کولونوسکوپی بعد از ۵۰ سالگی خطر گسترش سرطان روده بزرگ را کاهش می دهد

محققان علوم پزشکی در کشور امریکا می گویند نتایج پژوهش صورت گرفته نشان می دهد که انجام آزمایش کولونوسکوپی هر ۱۰ سال یک بار بعد از ۵۰ سالگی، ۴۰ درصد امکان گسترش سرطان روده بزرگ را کاهش می دهد.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز، کولونوسکوپی به صورت قرار دادن وسیله به نام کولونوسکوپ در مقعد  و هدایت آن به تمامی کولون می باشد.این روش معمولاً ۲۰ دقیقه تا یک ساعت طول می کشد.

ولونوسکوپی، روش بی خطری است که اطلاعاتی در اختیارمان قرار می دهد که شاید تست های دیگری نتوانند آنها را گردآوری کنند. افرادی که به کولونوسکوپی احتیاج دارند معمولاً درباره این روش سوالات و نگرانی هایی دارند.

کولونوسکوپی می تواند مواردی را که در رکتوسیگموئیدوسکوپی قابل دسترسی نیست کشف و از موارد مشکوک بیوپسی تهیه کند .

رکتوسیگموئیدوسکوپی آزمایشی است که در آن تنها قسمت پایین روده بزرگ مورد بررسی قرار می گیرد. اما بر اساس تحقیقات اخیر، دانشمندان این آزمایش را برای جلوگیری از سرطان روده بزرگ کافی نمی دانند و باید افراد آزمایش کولونوسکوپی را که تمام روده در آن به طور کامل بررسی می شود، انجام دهند.

دانشمندان با انجام پژوهشی ۸۸ هزار و ۹۰۲ نفر را از سال ۱۹۸۸ تا ۲۰۰۸ بررسی کردند. از این تعداد ۱۸۱۵ نفر مبتلا به سرطان روده بزرگ بودند که ۴۷۴ نفر از آن ها بر اثر این بیماری جان خود را از دست دادند.

دانشمندان با مقایسه روش های کولونوسکوپی و رکتوسیگموئیدوسکوپی بر روی این افراد دریافتند کولونوسکوپی مانند رکتوسیگموئیدوسکوپی خطر گسترش سرطان روده بزرگ و مرگ و میر ناشی از آن را کاهش می دهد اما تنها روش اول می تواند ابتلا به سرطان انتهای روده را تشخیص دهد.

نتایج این بررسی نشان می دهد اگر افراد بالای ۵۰ سال، آزمایش کولونوسکوپی را هر ۱۰ سال یک بار انجام دهند خطر گسترش سرطان روده بزرگ در این افراد ۴۰ درصد کاهش می یابد.
در حال حاضر برنامه غربالگری سرطان روده بزرگ با مشاهده میکروسکوپی خون در مدفوع انجام می شود.

نتایج این یافته جدید در نشریه (New England Journal of Medicine) منتشر شده است.

هر سال بیش از ۱۷ میلیون نفر بر اثر بیماری های قلبی می میرند

فدراسیون جهانی قلب در گزارشی به مناسبت روز جهانی قلب اعلام کرد: سالانه ۱۷.۳ میلیون نفر بر اثر بیماری های قلبی جان خود را از دست می دهند.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز، بیماری قلبی در سراسر جهان و ایران یکی از شایع ترین علت مرگ و میر بوده و رو به افزایش است .

در آمریکا هر ۳۰ ثانیه یک نفر دچار سکته قلبی می شود و در هر دقیقه یک نفر به علت سکته قلبی فوت می کند و به دنبال سکته قلبی بیش از ۵۰ درصد بیماران نیازمند اقدامات بازتوانی و….میشوند .

وب سایت فدراسیون جهانی قلب وابسته به سازمان بهداشت جهانی، بیماری های قلبی و عروقی و سکته مغزی مهم ترین دلیل مرگ و میر در دنیا است. به گزارش این سازمان سالانه ۱۷.۳ میلیون نفر در جهان بر اثر ابتلا به بیماری های قلبی جان خود را از دست می دهند و این تعداد در حال افزایش است.

این سازمان پیش بینی کرد: تا سال ۲۰۳۰، سالانه ۲۳ میلیون نفر بر اثر بیماری های قلبی عروقی جان خود را از دست دهند. نکته جالب توجه این گزارش این است که اکثر این افراد در کشور استرالیا خواهند بود.

به گفته پزشکان کودکان نیز در معرض خطر بیماریهای قلبی عروقی هستند، آغاز این بیماری ها را می توان به پیش از تولد و در طول دوره رشد جنین نسبت داد. این بیماری ها با رژیم ناسالم غذایی در دوران کودکی و نداشتن فعالیت بدنی افزایش یافته و با استفاده از دخانیات در بزرگسالی به اوج خود می رسند.

براساس گزارش فدراسیون جهانی قلب در جهان سالانه یک میلیون نوزاد با بیماری های مادرزادی قلبی به دنیا می آیند.

بر خلاف عقیده عمومی ، زنان به اندازه مردان در معرض خطر این بیماری ها قرار دارند و کودکان نیز به شدت در مقابل این بیماری ها آسیب پذیر هستند .

طبق گزارش فدراسیون جهانی قلب، بیماریهای قلبی عامل یک مرگ از هر سه مرگ در زنان است.
طبق این گزارش به طور متوسط از هر ۱۰ دانش آموز یک نفر دارای اضافه وزن است که عامل خطری مهم برای بیماری های قلبی و عروقی محسوب می شود.

همه ساله ۶۰۰ هزار غیر سیگاری بطور عمده کودکان که در معرض دود سیگار قرار می گیرند ، می میرند و نیمی از کودکان دنیا به طور مداوم هوای آلوده به دود سیگار را تنفس می کنند.

هر روز۱۵ هزار نفر به علت اثرات ناشی از مصرف دخانیات فوت می کنند و مواجهه با دود سیگار خطر مرگ ناشی از بیماری های قلبی را تا ۱۵ درصد افزایش می دهد.

سالانه کم تحرکی در بیش از سه میلیون مرگ قابل پیشگیری ناشی از بیماری های قلبی عروقی دخیل است. خوشبختانه درصد بالایی از عوامل خطر بیماری های قلبی عروقی که شامل مصرف دخانیات ، فعالیت بدنی ناکافی وتغذیه ناسالم است قابل کنترل ، اصلاح و درمان هستند .

تشویق به فعالیت بدنی روزانه متناسب ، مصرف غذاهای سالم ، و عدم مصرف مواد دخانی نه تنها برعهده دولت است بلکه وظیفه ای است که بر دوش تک تک افراد جامعه است .

این فدراسیون از دولت ها و مردم سراسر دنیا خواسته است تا با برنامه ریزی های صحیح و اخذ روش صحیح زندگی، میزان مرگ و میرناشی از بیماری های قلبی را درجهان تا سال ۲۰۲۵ تا ۲۵ درصد کاهش دهند.

این گزارش تاکید می کند که چگونه تغییرات ساده در سبک زندگی مانند ترک استفاده از تنباکو می تواند تفاوت بزرگی در سلامت قلبی عروقی ایجاد کند.

عوامل خطر برای بیماری های قلب و عروق عبارتند از: سن بالا، جنس مذکر، سابقه خانوادگی بیماری قلبی زودرس، فشار خون بالا، افزایش چربی خون به ویژه کلسترول)، دیابت قندی، سیگار کشیدن، چاقی، کم تحرکی (انجام ندادن فعالیت های بدنی) و اختلال در انعقاد خون.

سازمان بهداشت جهانی ( WHO ) روز۲۹ سپتامبر (۷ مهر ماه) را روز جهانی قلب نامگذاری کرده است. این نامگذاری از سال ۲۰۰۰ به منظور اطلاع رسانی به مردم در سراسر جهان درباره بیماری های قلبی و عروقی و علت ابتلا به آن صورت گرفت.

محققین نخستین گام را برای معکوس سازی اثرات کوتولگی برداشتند

پژوهشگران علوم پزشکی در مرکز تحقیقات مولکولی مدیترانه کشور فرانسه می گویند موفق شدند که با تزریق یک مولکول پروتئینی به موش های کوتوله نخستین گام را در جهت معکوس کردن اثرات کوتولگی بردارند.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز، کوتولگی (Dwarfism) یکی از اختلالات رشد است. کوتوله به فرد بالغی گفته می شود که قدش کوتاه‌تر از ۱۴۷ سانتی‌متر باشد. یکی از علل کوتولگی کم بودن ترشح هورمون رشد است.

کوتولگی اثرات دردناکی بر زندگی افراد دارد. بیش از ۲۰۰ عامل مختلف در به وجود آمدن این عارضه تاثیر دارند. این بیماری مشکلات زیادی از جمله درد کمر و گردن، مشکلات تنفسی و ضعف عضلانی به همراه دارد.

تحقیقات اخیر دانشمندان نشان می دهد تزریق یک مولکول پروتئین به موش های مبتلا به کوتولگی به مدت سه ماه، سبب می شود آنها به طور کامل رشد کنند.

در این پژوهش دانشمندان به موش های دارای جهش ژنتیکی کوتولگی به مدت سه هفته و هر هفته دو بار پروتئین مورد نظر را تزریق کردند.

به گفته دانشمندان این ۳ هفته از طول عمر موش ها تقریبا معادل ۱۵ سال از عمر انسان است و درمان مشابه می تواند در کودکان مبتلا به کوتولگی، بدون نیاز به تزریق روزانه اجرا شود.

دانشمندان امیدوارند در مدت سه تا پنج سال اینده بتوانند به درمان انسان ها با این روش بپردازند.

نتایج این پژوهش در مجله (Science Translational Medicine) به چاپ رسیده است.

علت افزایش شمار مبتلایان به سرطان مثانه و کلیه ، افزایش مصرف دخانیات است

متخصصان اورولوژیست کشور فرانسه می گویند علت افزایش شمار مبتلایان به سرطان مثانه و کلیه ، افزایش مصرف دخانیات در عصر حاضر است نان تاکید کردندکه در سال ۲۰۱۲ میلادی تنها در کشور فرانسه نزدیک به ۱۲ هزار مورد جدید ابتلا به سرطان مثانه گزارش شده است.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز، سرطان مثانه یکی از انواع سرطان‌های سلول‌های پوششی است. سرطان مثانه دومین سرطان شایع دستگاه ادراری-تناسلی است.

سن متوسط برای تشیخیص کانسر مثانه ۶۵ سالگی است. میزان بروز سرطان مثانه در مردان بیشتر است. سرطان مثانه در سفیدپوستان بیش از سیاه‌پوستان مشاهده می‌شود.

سرطان مثانه پنجمین سرطان شایع در فرانسه و دومین سرطان دستگاه دفع ادرار بعد از سرطان پروستات است.

کارشناسان و متخصصان اورولوژی تاکید دارند هر ساله در فرانسه بیش از ۵۰۰۰ نفر بر اثر ابتلا به سرطان مثانه جان خود را از دست می دهند که این آمار بیش از شمار قربانیان سانحه رانندگی است.

کارشناسان در گزارش های خود بر تاثیر سوء مصرف سیگار بر مثانه تاکید و خاطر نشان کردند مواد سمی و سرطانی از طریق دستگاه دفع ادرار یعنی کلیه ها و مثانه دفع می شود و هنگام دفع این مواد ، لطمه شدیدی به مثانه وارد می شود.

شمار سال هایی که بیمار سیگار کشیده و تعداد سیگارهایی که در طول سال ها مصرف کرده است همگی در خطر ابتلا به سرطان مثانه نقش دارند.

اورولوژیست ها اعلام کردند که در سیگار ۴۳ ماده سمی سرطانی وجود دارد و همه عوامل ابتلا به سرطان مثانه به مصرف دخانیات مربوط است.

مواد سمی موجود در سیگار از طریق مثانه دفع می شوند. مثانه نقش مخزن را برای ادرار ایفا می کند و تماس مداوم با مواد سمی موجود در دخانیات احتمال بروز سرطان را در دیواره داخلی مثانه افزایش می دهد.

اورولوژیست های فرانسوی با این حال تاکید کردند هر چند همه سیگاری ها در معرض این مواد سرطانی قرار دارند اما عوامل ژنتیکی فردی نیز در ابتلا به سرطان مثانه تاثیر دارد.

فیس‌بوک اطلاعات کاربران را در اختیار دولت ها قرار می دهد !

شبکه اجتماعی فیس‌بوک می‌گوید ظرف نیمه نخست سال جاری میلادی، دولت‌های مختلف در سرتاسر جهان از این شبکه اجتماعی اطلاعاتی درباره حدود ۳۸ هزار کاربر را درخواست کرده‌اند. و متاسفانه فیس بوک با افشای اطلاعات کاربران به اکثر این درخواست ها پاسخ مثبت داده و اطلاعات خواسته شده را در اختیار دولت ها قرار داده است .

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز، گرچه فیس‌بوک می‌گوید این درخواست‌ها به “تهدید کودکان و شرایط اضطراری” مربوط بوده‌اند. اما چرا فیس بوک اطلاعات کاربران را در زمان ناآرامی ها و اعتراضات خیابانی به کشورهای درخواست کننده داده است تنها مقامات ترکیه، در زمان ناآرامی ها و اعتراضات اجتماعی این کشور اطلاعات ۱۷۳ کاربر را از فیس‌بوک خواسته‌اند که این شرکت به ۴۵ مورد از آنها پاسخ داده است.

فیس‌بوک می‌گوید در حال حاضر بیش از یک میلیارد و ۱۵۰ میلیون کاربر دارد و از این بابت سومین کشور بزرگ جهان تعبیر می‌شود.

گروه بین‌المللی حریم خصوصی گفته است این اقدام فیس‌بوک، بر نگرانی‌ها درباره حقوق کاربران افزوده است .

جالب است که بیش از نیمی از درخواست‌ها درباره اطلاعات کاربران را دولت آمریکا مطرح کرده و حدود ۸۰ درصد از آنها به نتیجه رسیده است.

این اولین گزارش فیس‌بوک درباره درخواست‌های دولت‌ها از این وبسایت، روز سه‌شنبه ۲۷ اوت منتشر شده و شامل جزئیاتی از درخواست‌های ۷۴ کشور جهان از فیس‌بوک است.

عمده این درخواست‌ها را دولت آمریکا مطرح کرده و خواستار اطلاعاتی درباره ۲۰ تا ۲۱ هزار کاربر شده است.

مقامات بریتانیایی هم درباره بیش از ۲۳۰۰ کاربر فیس‌بوک، اطلاعات خواسته‌اند.

فیس‌بوک به ۷۹ درصد از درخواست‌های مقامات آمریکا و به ۶۸ درصد از درخواست‌های مقامات بریتانیا ترتیب اثر داده است.

فیس‌بوک با انتشار این جزئیات گفته است از افشای جزئیات بیشتر در این باره حمایت می‌کند.

کالین استرچ، وکیل این شبکه اجتماعی فراگیر و محبوب، در این گزارش نوشته است: “امیدواریم این گزارش در جریان بحث‌ها درباره معیارهای مناسب برای درخواست‌های دولت‌ها درباره اطلاعات کاربران، برای کاربران ما مفید باشد.”

فیس‌بوک ابراز امیدواری کرده است که انتشار این گزارش‌ها را هر شش ماه یک بار ادامه دهد.

این وبسایت در گزارش خود درباره شمار درخواست‌های دولت آمریکا درباره اطلاعات کاربران، یک بازه حدودی را ذکر کرده در حالی که برای کشورهای دیگر، رقم دقیق را آورده است.

این تفاوت به این خاطر بوده که دولت آمریکا، شرکت‌ها را از افشای شمار درخواست‌ها درباره اطلاعات کاربران منع کرده است.

با این حال فیس‌بوک تاکید کرده است: “امیدواریم در گزارش‌های آینده بتوانیم حتی اطلاعات بیشتری درباره درخواست‌هایی که از نهادهای قانونی دریافت می‌کنیم، ارائه کنیم.”

این شرکت گفته که امیدوار است این گزارش نشان دهد چه “روند سخت‌گیرانه‌ای” برای به‌دست‌آوردن اطلاعات کاربران وجود دارد.

طبق این گزارش به هیچ درخواست مقامات مصری ترتیب اثر داده نشده است.

‘واقعیت وحشتناک’گروه بین‌المللی “حریم خصوصی” که از حامیان حقوق کاربران است، از این گزارش فیس‌بوک استقبال کرده ولی بر نگرانی‌های عمده‌تری تاکید کرده است.

این گروه “با توجه به حضور رو به گسترش فیس‌بوک در زندگی مردم سرتاسر جهان” از این شرکت برای انتشار این گزارش تشکر کرده و در عین حال تاکید کرده که مدت‌هاست منتظر چنین گزارشی بوده است.

گروه بین‌المللی حریم خصوصی گفته است این اقدام فیس‌بوک، بر نگرانی‌ها درباره حقوق کاربران افزوده است و تاکید کرده که این نگرانی‌ها ناشی از خود فیس‌بوک نیست.

به گفته آنان، “از زمانی که مستندات افشا شده توسط ادوارد اسنودن، منتشر و تحلیل شده‌اند، معلوم شده که دولت‌ها واقعا چه اطلاعاتی درباره ما جمع‌آوری می‌کنند.”

این گروه تاکید کرده است: “حالا دیگر از واقعیت وحشتناک خبر داریم؛ این که دولت‌ها برای گرفتن اطلاعات درباره ما، لزوما به واسطه‌هایی مانند فیس‌بوک، گوگل و مایکروسافت نیازی ندارند.”

دسترسی به این وبسایت از خرداد ۱۳۸۸ در ایران مسدود بوده است.

نکاتی مهم در مورد فشارخون بالا

فشار خون بالا عبارت‌ است‌ از افزایش‌ فشار وارده‌ از جریان‌ خون به‌ دیواره‌ رگ‌های‌ خونی‌. فشار خون‌ بالا گاهی‌ «کشنده‌ بی‌سر و صدا» نامیده‌ می‌شود زیرا تا مراحل‌ انتهایی‌ اکثراً هیچ‌ علامتی‌ ندارد.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز، توجه‌ داشته‌ باشید که‌ فشار خون‌ بطور طبیعی‌ در اثر استرس و فعالیت بدنی بالا می‌رود، اما فردی‌ که‌ دچار بیماری‌ فشار خون‌ بالا است‌، به‌ هنگام‌ استراحت‌ نیز فشار خونش‌ بالاتر از حد طبیعی‌ است.

رژیم‌های نادرست غذایی ، مصرف زیاد غذاهای چرب و پرنمک ، بی‌تحرکی و زندگی ماشینی از جمله عوامل مستعد کننده برای ابتلا به بیماری پرفشاری خون است.

طبق تعریف فشار خون بالا به افزایش فشار خون سیستولی به بالاتر یا مساوی ۱۴۰ میلیمتر جیوه، فشار خون دیاستولی به بالاتر یا مساوی ۹۰ میلیمتر جیوه و یا یکی از هر دو اطلاق می‌شود .

● عوامل خطر ایجاد فشار خون

- نژاد: فشار خون در سیاه‌پوستان (۳۲٪) شایعتر از سفیدپوستان (۲۳ ٪)است و میزان عوارض و مرگ و میر هم در سیاه پوستان بیشتر است.
- جنس مذکر
- مصرف سیگار
- افزایش سن
- زمینه ارثی
- چربی خون بالا
- چاقی
- بیماریهای مزمن کلیوی
- دیابت

● اصول کلی توصیه‌های هفتمین اجلاس JNC در کاهش فشار خون و حملات قلبی عروقی به قرار زیر است:

- کاهش وزن اگر اضافه وزن دارید
- کاهش میزان مصرف الکل (حداکثر ۳۰ میلی لیتر در روز که تقریبا برابر ۷۲۰ میلیلیتر آبجو، ۳۰۰ میلی لیتر شراب، ۶۰ میلی لیتر ویسکی برای مردان و ۱۵ میلی لیتر الکل در روز برای زنان)
- ورزش‌های هوازی (۳۰ تا ۴۵ دقیقه در اکثر روزهای هفته)
- کاهش مصرف سدیم روزانه به کمتر از ۱۰۰ میلی مول در روز (۲، ۴ گرم سدیم یا ۶ گرم کلرید سدیم)
- مصرف کافی پتاسیم (حدود ۹۰ میلی مول در روز)
- قطع مصرف سیگار
- کاهش میزان مصرف چربی‌های اشباع شده و کلسترول

● نکاتی مهم در مورد فشارخون بالا :

- در ایران، تقریباً یک نفر از هر پنج به فشارخون بالا مبتلا هستند.
- فشار خون کمتر یا مساوی ۸۰/۱۲۰ فشارخون طبیعی محسوب می‌شود.
- فشار خون بالا دلیل اصلی بروز بیماری های قلبی-عروقی است.
- بیش از نیمی از سکته ها و بیماری های قلبی-عروقی بدلیل فشارخون بالا هستند.
- فشار خون بالا به‌علت ایجاد سکته ها و حملات قلبی، بزرگ ترین علت مرگ در دنیاست.
- از هر ۸ مرگ در دنیا یک مرگ مربوط به فشارخون بالا است.
- فشارخون بالا سومین عامل کشنده در دنیا است.
- فشارخون بالا در صورتی‌که کنترل نشود، به رگ های مغز، قلب، کلیه و چشم آسیب می رساند.
- فشار خون بالا، چاقی و اضافه وزن، فعالیت بدنی ناکافی، چربی خون بالا، و اعتیاد، پنج عامل خطری هستند که بالاترین نسبت بار بیماری ها را تشکیل می دهند.
- در ایران از هر ۱۰ نفر، ۴ نفر کم تحرک، تقریبا ۲ نفر سیگاری و حدود ۳ نفر مبتلا به اضافه وزن هستند.
- با بالا رفتن سن افراد به دلیل کاهش عملکرد کلیه‌ها، ناتوانی در دفع نمک بدن، سفت شدگی دیواره رگ‌ها و افزایش وزن بدن، فشار خون افزایش می‌یابد
- نیمی از جمعیت ایران بیش از میزان مورد نیاز خود غذا می خورند.
- در افراد ۱۸ سال  و بالاتر، فشار خونی که در حد ۹۰/۱۴۰ یا بیشتر باشد، فشار خون بالا محسوب می‌شود.
- در افراد مبتلا به بیماری قند یا بیماری مزمن کلیه، فشارخون مساوی و یا بیش از ۸۰/۱۳۰ فشار خون بالا محسوب می شود.
- در سنین بین ۴۰ تا ۷۰ سال، بالا رفتن فشار خون ماکزیمم (عدد بزرگ‌تر) به اندازه ۲۰ میلیمتر جیوه یا افزایش فشارخون مینیمم (عدد کوچک‌تر) به اندازه ده میلی‌مترجیوه، فرد را ۲ برابر بیشتر در معرض خطر عوارض ناشی از فشار خون بالا قرار می‌دهد.
- این یک باور نادرست است که افزایش فشارخون با بالارفتن سن، یک امر طبیعی است.
- وجود فشار خون مینیمم(عدد دوم)(عدد کوچک‌تر) مساوی یا بالاتر از ۹۰  علی‌رغم داشتن فشارخون ماکزیمم(عدد بزرگ‌تر) طبیعی مثلا ۱۲۰ ، فشارخون بالا محسوب می‌شود
- بالا بودن به تنهایی هریک از عددهای ماکزیمم و مینیمم  فشارخون، فشارخون بالا محسوب می‌شود.
- احتمال ابتلا  به بیماری فشارخون در افرادی که تا سن ۵۵ سالگی فشارخون بالا نداشته‌اند خیلی زیاد است.
- افرادی که فشار خون ماکزیمم (عدد بزر‌گ‌تر آن‌ها بین ۱۲۰ تا ۱۳۹ است یا فشار خون مینیمم (عدد کوچک‌تر)  آن‌ها بین ۸۰ تا ۸۹ است در معرض خطر ابتلا به فشار خون بالا هستند.

ژنی به نام mTor شناسایی شده که طول عمر را ۱۶ سال افزایش دهد

پژوهشگران رشته ژنتیک در موسسه ملی بهداشت آمریکا (NIH) موفق به شناسایی ژنی به نام ژن واحد mTor شدند که می تواند طول عمر انسان را ۱۶ سال افزایش دهد.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز، محققین معتقدند که با کار بر روی این ژن بتوانند فرآیند پیر شدن را آهسته کرده و شرایط مرتبط به پیری را دفع کنند.

این ژن که واحد mTor نام دارد در فرآیند سوخت و ساز و تعادل انرژی بدن نقش مهمی را ایفا می کند.

محققان موفق شده اند که با دستکاری این ژن، طول عمر موش ها را به میزان ۲۰ درصد افزایش دهند که این طول عمر در انسان معادل ۱۶ سال است.

میزان افزایش طول عمر موش ها به این روش، در موش های مونث بیشتر از موش های مذکر است.

مشکلی که در این میان وجود دارد این است که با دستکاری این ژن، حافظه و تعادل موش ها با گذشت زمان و با افزایش سن بهتر می شود ولی استخوان هایشان زودتر از روال عادی تخریب می شود.

محققان بر این باورند که بدن موجودات زنده دارای یک ریتم هماهنگ است که اعضای بدن توام باهم پیر می شوند ولی این روش جدید باعث می شود که برخی از اعضا پیر شوند، در حالی که مابقی تغییری نمی کنند.

مهمترین کاربرد شناسایی این ژن ، درمان بیماری های مربوط به کهولت سن مانند آلزایمر است.

این کشف نشان دهنده پیشرفت مهمی در شناخت سازوکار مولکولی دخیل در پیری است. این یافته راه را برای ارائه درمانهای هدفمند برای بیماری های تحلیلی مرتبط با سن فراهم می کند.

نتایج این تحقیقات در نشریه Cell منتشر شده است.

« Previous PageNext Page »