خانه / اخبار مامایی / چه مواردی موجب اختلال در باروری مردان می شود؟

چه مواردی موجب اختلال در باروری مردان می شود؟

مشکل عدم باروری مردان مشتمل  بر علل متعددی است که وابسته به مشکلات تولید اسپرم  و یا انتقال آن می باشد .

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز  ،  حدود 15 درصد زوج ها در کشور ایران با مشکل ناباروري مواجه مي شوند که در اين ميان 40 درصد عامل بروز ناباروري مشکلات مردانه و 40 درصد مشکلات در زنان  و 20 درصد در هر دو زوج است .

مهمترین علل ناباروری در مردان به موارد زیر مرتبط می شود :

-کشیدن سیگار معمولاً سبب کاهش تعداد اسپرم و تحرک ضعیف می شود. تحقیقات اخیر نشان دادند زمانی که هم مرد و هم زن سیگار می کشند, احتمال ناباروری تا ۶۴% بالا می رود.

– استفاده درازمدت از حشیش توسط مردان سبب کاهش اسپرم و سالم افزایش اسپرم و افزایش اسپرم ناقص می شود.

– مصرف زیاد الکل سبب کاهش تولید اسپرم سالم توسط مردان می شود.

– فعالیت شدید بدنی سبب کاهش تولید اسپرم می شود.

– کمبود ویتامین C سبب می شود که اسپرم ها به هم بچسبند و این حالت سبب ۱۶% موارد ناباروری در مردان می شود.

– بعضی از آنتی بیوتیک ها به طور موقت سبب کاهش تعداد و تحرک اسپرم ها در مردان می شوند. بعضی از این آنتی بیوتیک ها شامل اریترومایسین, نیتروفورازون یا نیتروفورانتوئین هستند.

– تماس با حشره کش ها, سموم آفت کش, حلال های آلی, سرب, تشعشعات یونیزه, فلزات سنگین و مواد شیمیایی سمی سبب کاهش قدرت باروری در مردان می شود. مردانی که در محیط شغلی خود با این مواد سرو کار دارند, (چاپخانه ها, سرب, سموم کشاورزی, دستگاههای رادیولوژی و … ) باید از پوشش ها و ماسک های محافظ استفاده نمایند.

– سوء تغذیه و مصرف ناکافی غذاهای ضروری سبب اختلال در تولید و کار اسپرم ها می شود.

– بیضه ها نباید زیاد گرم شوند. سعی کنید شورت ها ی تنگ نپوشید. مردانی که مشکل ناباروری دارند, نباید از دوش آب گرم, سونا استفاده کنند و همچنین کار در محیط گرم برای آنها مفید نمی باشد.

– فاصله گذاری در فعالیت جنسی (۳ تا ۶ روز در هفته), سبب افزایش حجم و قدرت باروری می شود. ولی اگر وقفه زیادی در فعالیت جنسی ایجاد شود, سبب می شود که اسپرم ها تخلیه شده و پیر و نا توان و کم تحرک شوند

– استفاده از داروهای استروئیدی آنابولیک (این داروها توسط افرادی که می خواهند دارای اندام های عضلانی حجیم شوند استفاده می شود, این داروها سبب می شوند که بدن نتواند هورمون تستوسترون را به طور طبیعی بسازد که سرانجام سبب کاهش تولید اسپرم خواهد شد. (بسیاری از ورزشکارانی که به عنوان دوپینگ از این داروها استفاده مکرر می کنند, دچار این مشکل خواهند شد).

– داروی سولفاسالازین (این دارو برای درمان اختلالات گوارشی به کار می رود.)

– داروی کتوکونازول (ضد قارچ)

– داروی آزولفیدین (Azulfidine) – این دارو برای درمان بیماری گوارشی کولیت اولسروبه کار می رود.

– واریکوسل (کلافی از وریدهای اضافی دور لوله منی بر را می گیرند و سبب گرمی بیش از حد آن، می شوند که این حالت سبب آسیب رسانی به اسپرم ها و کشتن آنها خواهد شد.

– عفونت دستگاه تناسلی (مثل التهاب پروستات, التهاب لوله های اپیدیدیم در بیضه, التهاب بیضه (ارکیت).

– بیماری اوریون, (که سبب آلوده شدن بیضه ها می شود).

– ضربات وارده به بیضه

– مصرف داروی دی اتیل استیل استرول (DES) توسط مادر در دوران بارداری (سبب کاهش اسپرم و ناهنجاری اسپرم می شود)

– تب

– داروهای ضد سرطان (شیمی درمانی)

– نقص انسدادی در لوله منی بر

– صدمات وارده به کانال های اسپرماتیک در بیضه (به علت بیماری های سوزاک و عفونت کلامیدیا)

– سوء تغذیه و کم خونی, سل

– استرس شدید در زندگی

●  علل شایع مشکلات در باروری مردان

انسدادها

درصد كمي از مردان با مشكل انسداد در مجاري دافع خود مواجه اند كه مانع رسيدن اسپرم به مايع مني آنها ميشود. اگر لوله مني يا مجاري بيضوي شما مسدود يا آسيب ديدهاست، مانع رسيدن اسپرم به تخمهاي همسر شما مي شود. عفونت، جراحت، نقصهاي مادرزادي، يا وازكتومي ممكن است باعث اين انسدادها باشند.
• علايم احتمالي: هيچ
• راه حلهاي ممكن: جراحي جهت ترميم انسداد يا عمل وازكتومي برعكس
• ميزان موفقيت: بسته به مشكل و نوع جراحي بكار رفته جهت درمان، از 50 تا 90 درصد مردان بعد از جراحي اسپرم بيشتري در مني خود دارند. حدود 20 تا 65 درصد زوجها توانستند با مقاربت يا روش لقاح مصنوعي آزمايشگاهي (IVF) يا تزريق اينتراسيتوپلاسمي اسپرم (ICSI) بچهدار شوند.

واريكوسل

واريكوسل (گشادشدن رگها، شبيه واريكوسِ بيضهها) دماي بيضهها را بالا ميبرد كه بر توليد اسپرم اثر ميگذارد.
• علايم احتمالي: هيچ (مشكل حين معاينه بدني قابل تشخيص است).
• راه حلهاي ممكن: جراحي جهت رفع نقص واريكوسل
• ميزان موفقيت: تا 43 درصد مردان قادر به باردار كردن همسر خود طي يك سال بعد از جراحي بودند، و تا 69 درصد طي دو سال.

اسپرم نامنظم

اگر اسپرم نداريد يا اسپرمتان كم است، جهندگي اسپرم كم (توانايي فَوران آن) يا شكل اسپرمها غيرعادي است، اسپرمتان به تنهايي قادر به باردار كردن تخمهاي همسرتان نخواهد بود.
• علايم احتمالي: هيچ
• راه حل هاي ممكن: داروهاي باروري، تلقيح مصنوعي با اسپرم خودتان به شرطي كه تعداد، شكل و جهندگي آن خيلي غيرطبيعي نباشد؛ يا تزريق اينتراسيتوپلاسمي اسپرم (ICSI).
• ميزان موفقيت: داروهاي بارداري افزايش دهنده تعداد تخمها به همراه روش تلقيح مصنوعي، ميزان موفقيت را در هر نوبت به 8 تا 17 درصد ميرساند. با روش ICSI درصد موفقيت به 30 درصد ميرسد.

حساسيت اسپرمي

ممكن است بدن شما پادتن هايي ترشح كند كه اسپرم را از بين ميبرند، كه معمولا بعد از وازكتومي، پيچش بيضوي (يعني وقتي بيضه ها داخل كيسه بيضه پيخ ميخورند)، عفونت يا تروما اتفاق ميافتد.
• علايم احتمالي: هيچ
• راه حل هاي ممكن: تلقيح مصنوعي، تكنولوژي هاي نوين در درمان ناباروري (ART)، يا تزريق اينتراسيتوپلاسمي اسپرم (ICSI). (داروهاي استروئيدي مثل پردينسون هم گاه براي محدود كردن پادتنهاي اسپرم استفاده ميشوند اما پزشكان به خاطر عوارض جانبي انها را توصيه نميكنند).
• ميزان موفقيت: داروهاي باروري جهت افزايش مقدار توليد تخمها به همراه روش تلقيح مصنوعي، درصد موفقيت را به 8 تا 17 درصد در هر نوبت ميرسانند. درصد موفقيت با روش ICSI به حدود 30 درصد در هر نوبت ميرسد.

مشكلات غيرقابل توجيه باروري

اگر پزشك نتواند دليل مشكل بارداري شما را پيدا كند، مورد شما را «مشكل غيرقابل توجيه باروري» تشخيص ميدهد. بعضي متخصصان فكر ميكنند سموم محيطي ميتوانند عامل تاثيرگذار باشند اما رابطه مستقيمي بين باروري و اين مشكلات هنوز به تايير نرسيده است.
• علايم احتمالي: هيچ
• راه حل هاي ممكن: داروهاي باروري همراه با روش تلقيح مصنوعي يا تكنولوژي هاي نوين در درمان ناباروري (ART) مثل لقاح مصنوعي آزمايشگاهي (IVF)
• ميزان موفقيت: داروهاي باروري جهت افزايش مقدار توليد تخمها همراه با روش تلقيح مصنوعي ، درصد موفقيت را به 8 تا 17 درصد در هر نوبت ميرسانند. حدود 20 تا 40 درصد در هر نوبت منجر به بارداري با روش IVF ميشوند. بعد از سه سال درمان، احتمال آن كه زوج بچه دار شوند هرسال بين 20 تا 25 درصد كمتر ميشود.

مشكلات بارداري مركب

يك زوج وقتي دچار مشكلات بارداري مركب ميشوند كه هم مرد و هم زن مشكل باروري داشته باشند.
• علايم احتمالي: بسته به علل آن متغير است
• راه حل هاي ممكن: بسته به علل آن روش درمان متفاوت است
• ميزان موفقيت: بسته به علل آن درصد موفقيت متغير است

همچنین بررسی کنید

طرز تهیه مرجو خورش

طرز تهیه مرجو خورش برای کسانی مناسب است که می خواهند یک خورشت سنتی جدید …

بیماری میاستنی گراویس چیست؟

علائم اصلی میاستنی گراویس ضعف در عضلات اسکلتی است میاستنی گراویس نوعی بیماری عصبی عضلانی …