خانه / اخبار مامایی / تنظیم خانواده ( مرجع کامل در رابطه با راه های پیشگیری از بارداری و …)

تنظیم خانواده ( مرجع کامل در رابطه با راه های پیشگیری از بارداری و …)

سلامت و بهداشت فرد در جامعه تحت تاّثير خصوصيات جمعيتي آ ن جامعه اي است كه فرد جزئي از آن مي باشد ، اگر چه در كشورهاي در حال توسعه بعلت افزايش سطح خدمات بهداشتي از ميزان مرگ ومير كاسته شده است ،ولي به علت افزايش جمعيت كيفيت خدمات بهداشتي در سطح پائيني قرار دارد .


  افزايش جمعيت سبب اختلاف عرضه و تقاضاي بهداشتي شده و كم وكيف خدمات بهداشتي را تحت
تاّثير قرار مي دهد در جوامعي كه رشد جمعيت بالا است ميزان افراد زير ۱۵ سال و كودكان آن جامعه بالا مي باشد و بيشترين حجم خدمات بهداشتي معطوف آنها خواهد شد ، در نتيجه با كمبود امكانات و منابع مواجه خواهيم شد .
 در راستا ي اين سياستها ، دولت بر آن شد تا از طريق كنترل جمعيت و اجراي برنامه هاي تنظيم خانواده در سطح كشور تا حدودي از نتايج زيانبار رشد جمعيت جلو گيري نمايد .
 هدف از اجراي  اين طرح تاّ مين سلامت مادران و كودكان از يك طرف و از طرف ديگر ايجاد هماهنگي بين رشد جمعيت و ابزار و عوامل توسعه اقتصادي ،اجتماعي و فرهنگي كشور است كه نهايتا تا مين عدالت اجتماعي را نيز ميسر مي سازد .


 *مهمترین اهداف برنامه تنظیم خانواده در زمینه تاّ مين سلامت مادر وكودك بشرح زير می باشد:
 -كاهش مرگ و مير كودكان
– كاهش مرگ و مير  مادران
– جلوگيري از حاملگيهاي پر خطر
– كاهش بيماريهاي ژنتيكي
– جلوگيري از سوء تغذيه مادران و كودكان با فاصله گذاري بين تولد ها
–  جلو گيري از حاملگي نا خواسته و نهايتاّ كاهش سقط هاي غير قانوني .
 
***مراحل انجام برنامه تنظيم خانواده :
 ۱-   مشاوره :
يكي از روشهاي آموزش بهداشت براي كمك به افراد خانواده هاست ، يك ارتباط دو طرفه و چهره به چهره كه كمك ميكند تا زن  و شوهر مناسبترين روش پيشگيري از بارداري را انتخاب كنند .مشاوره بايد بر اساس نياز فرد اطلاعات لازم درباره همه روشها را به او بدهد و نهايتاّ خود شخص تصميم بگيرد كه از چه روش پيشگيري استفاده كند .
 ۲- معاينات :
 پس از انتخاب روش بايد در اولين مراجعه معاينات لازم صورت گيرد ،سپس ۳ ماه بعد و بعداز آن سالي يكبارانجام شود .
معاينات شامل موارد زير است :
الف –اندازه گيري فشار خون
ب- اندازه گيري وزن
پ -معاينه تيروئيد
ت- معاينه پستان
ث- واريس
ج-معاينه قلب وريه
چ- معاينه زنانگي
 * معاينه تيروئيد :
براي معاينه تيروئيد  از مادر بخواهيد در مقابل شما بايستد و چانه را در وضعيت عادي قرار دهد ،در حالت عادي در قسمت پائين گردن بر آمدگي مشاهده نمي شود و خالي است ، در آنهائي كه گواتر دارند بالاي فرو رفتگي جناغ بر آمدگي ديده مي شود كه معمولاّ از خط مياني به دو طرف گسترده شده است . اين برآمدگي گاهي كوچك و به اندازه يك بادام است ولي ممكن است بزرگتر باشد و حتي آن چنان بزرگ شود كه همه قسمتهاي گردن را بگيرد و به زير چانه برسد .

* معاينه پستان :
روش معاينه به شكل زير مي باشد :
براي معاينه پستان چپ ،از دست راست و براي معاينه پستان راست ،از دست چپ بايد استفاده كرد و با ۲ يا ۳ انگشت استفاده نمود .،از انگشت شست نبايد استفاده كرد چون با قرار گرفتن نسج پستان بين انگشت شست و ساير انگشتان باعث اشتباه تشخيصي خواهد شد . پستان بايد با حركات دوراني انگشتان ، لمس شده و با فشار مختصر ، در حليكه پوست ناحيه مورد معاينه ثابت نگه داشته شده ، دست را روي بافتهاي زير پوست حركت دهد .از انتهاي بالاي پستان تا انتهاي پائيني و از جناغ سينه تا تمام زير بغل بايد معاينه شود .در انتهاي معاينه نوك پستان را مانند حالت دوشيدن فشار بدهند تا اگر ترشحي وجود داشته باشد ، از آن خارج شود . در صورت احساس  هر نوع توده اي  يا فرو رفتگي ، بر آمدگي ، قرمزي ، تغييرات شكل ظاهري و رنگ نوك پستان بايستي فرد را
 به پزشك ارجاع داد .
 

*واريس :
از مراجعه كننده درخواست نمائيد روي صندلي بنشيند و جوراب خود را در آورد بطوريكه ساق پاي او ديده شود ،پشت ساق پا را از نظر وجود رگهاي بر جسته و تيره رنگ بررسي نمائيد در صورتيكه رگهاي تيره و بر جسته ديده شود  فرد واريس دارد .
 

*معاينه قلب وريه :
 جهت معاينه ارجاع به پزشك داده شود .
 * معاينه زنانگي :
 ارجاع به ماما داده شود .
لازم به ذکر است که هر خانم در سنین ۲۰ تا ۶۵ سال که سابقه ازدواج دارد لازم است هر ۳ سال يكبار جهت انجام پاپ اسمیر  ارجاع داده شود.
 ۳-مراقبت :
در هر بار مراجعه بايد آموزشهاي لازم را در مورد وسيله پيشگيري مورد استفاده به مادر بدهيد .
 *** آشنائي با انواع روشهاي پيشگيري از بارداري :
  قرصهاي خوراكي :
 **قرصهاي تركيبي
 يكي از روشهاي جلوگيري از بارداري ، مصرف قرصهاي تركيبي است كه به دو شكل HD, LD و سه مرحله اي ( تري فازيك ) موجود ميباشد . .در صورت مصرف صحيح اين روش تا ۹/۹۹ درصد از حاملگي پيشگيري مي كند .
 *مزاياي قرصهاي تركيبي :
برگشت سريع باروري پس از قطع روشها
كاهش بروز بيماريهاي خوش خيم و سرطانهاي رحم وتخمدان
 *طرز مصرف :
مصرف اين قرصها ،‌در ۵ روز اول قاعدگي آ غاز مي شود . بهتر است كه مصرف آن از روز اول خونريزي قاعدگي شروع شود ، قرص در ساعات خاصي از شبانه روز تا پايان بسته ۲۱ عددي خورده شود ، مصرف بسته بعدي پس از يك فاصله هفت روزه آ غاز خواهد شد .
 *فراموشي خوردن HD,LD :
در صورت فراموشي خوردن يك قرص و به خاطر آ وردن آ‌ن تا زمان مصرف قرص بعدي ،‌به محض به ياد آ‌وردن قرص فراموش شده خورده و خوردن بقيه قرصها طبق معمول ادامه مي يابد .
چنانچه دو قرص فراموش شود ، به محض به خاطر آ وردن در دو شب بعد هر شب دو قرص خورده شده و بقيه قرصها طبق معمول ادامه يافته وتا يك هفته از يك روش كمكي پيشگيري از بارداري استفاده مي شود .
در صورت فراموشي بيش از  دو قرص ، خوردن بقيه قرصها ( روزي يك عدد) ادامه يافته و به مدت يك  هفته از روش كمكي ديگر نيز استفاده وبلافاصله پس از اتمام اين بسته مصرف بسته بعدي ( بدون فاصله هفت روز ) آغاز مي گردد .
 

*فراموشي مصرف قرص تري فازيك :
در صورت فراموشي مصرف يكي از قرصها در زمان مقرر و بخاطر آ وردن آن در كمتر از ۱۲ ساعت پس از زمان هميشگي ، بلافاصله آ ن قرص مصرف و بقيه قرصها در موعد مقرر خورده خواهد شد ، شايان ذكر است كه گذشت زمان كمتر از ۱۲ ساعت از زمان معمول خوردن قرص ‌تاّ ثير پيشگيري از بارداري آن را كاهش نمي دهد.
در صورت فراموشي مصرف يكي از قرصها در نوبت مقرر و بخاطر آ‌وردن آن پس از ۱۲ ساعت از زمان هميشگي ، قرص فراموش شده خورده نشده ولي مصرف بقيه قرصها طبق برنامه ادامه مي يابد در اين موارد حتماّبايد از يك روش كمكي ديگر مثل كاندوم نيز به منظور جلوگيري از بارداري تا پايان بسته استفاده شود .
 ** قرصهاي پروژستروني ( لايسترنول ) :
لايسترونول ، قرص پيشگيري از بارداري بوده كه مادران شيرده تا ۶ ماه پس از زايمان مي توانند از آ ن به منظور فوق استفاده نمايند . اين قرص بايد هر روز  راّ س ساعت معيني خورده شود . در صورت مصرف صحيح اين قرص همزمان با شير دهي ۹۹% از حاملگي جلوگيري مي كند .
 *مزاياي قرص لايسترنول :
بر مقدار و كيفيت شير مادر تاّ‌ثير منفي ندارد .
مدت زمان شير دهي را افزايش مي دهد.
 *نحوه مصرف :
در صورت قاعده نشدن مادر شيرده و تغذيه انحصاري شير خوار با شير مادر مصرف قرص ۶ هفته بعد از زايمان آ غاز خواهد شد .
در صورت بازگشت قاعدگي و تغذيه انحصاري با شير مادر ،‌مصرف قرص بايد در ۵ روز اول قاعدگي و ترجيحاّ روز اول شروع شود .
هر بليستر داراي ۲۸ قرص بوده كه بايد هر شب يك عدد راّ س ساعت معيني خورده شود . شروع مصرف بسته بعدي قرص ، بلافاصله پس از پايان بسته قبلي است .
دقت شود كه : بين دو بسته قرص نبايد هيچ فاصله زماني وجود داشته باشد .
 *فراموشي مصرف قرص شيردهي :
فراموشي مصرف يك قرص تا ۳ ساعت مساّ له اي نبوده و ضمن خوردن قرص فراموش شده (‌تا ۳ ساعت ) براي خوردن قرصهاي بعدي در ساعت مقرر تاّ كيد مي گردد .
در صورتي كه مصرف يك قرص بيش از ۳ ساعت به تاّ خير افتد و يا خوردن يك قرص تا نوبت بعدي فراموش شود ، در هر زمان كه به ياد آ‌يد قرص فراموش شده خورده خواهد شد ، ضمناّ تا ۲ روز هم از يك روش ديگر مانند كاندوم استفاده شود .
در صورتي كه مصرف ۲ قرص ( ۲ روز) فراموش شود بايدبه محض به ياد آوردن ، قرصهاي فراموش شده يكجا خورده شده و مصرف بقيه قرصها ادامه يافته و تا ۷ روز از روش كمكي مثل كاندوم استفاده شود . در صورت داشتن نزديكي محافظت نشده در اين دو روز از روش اورژانسي پيشگيري استفاده شود . در صورت قاعده نشدن در مدت ۶-۴ هفته پس از فراموشي ،‌بررسي بارداري لازم است .
 

**روش اورژانسي پيشگيري از بارداري :
اورژانس پيشگيري از بارداري روشي است كه پس از تماس جنسي بدون استفاده از روشهاي مطمئن پيشگيري از بارداري ، در پارگي كاندوم و يا هر موردي كه احتمال بارداري ناخواسته پس از تماس جنسي را داشته باشد ، استفاده مي شود.
 *زمان شروع مصرف :
مصرف اولين دوز اين روش بايد حداكثر در فاصله زماني ۷۲ ساعت از تماس جنسي مشكوك صورت گيرد.
 *طريقه مصرف :
 اگر بيش از ۷۲ ساعت از زمان نزديكي مشكوك نگذشته باشد ( مصرف اولين دوز اين روش بايد حداكثر در فاصله زماني ۷۲ ساعت از تماس جنسي مشكوك صورت گيرد .)ميتوانيد با كاربرد يكي از روشهاي زير از حاملگي نا خواسته جلوگيري نمائيد .
-قرص HD ، ۲ عدد در اولين فرصت و ۲ عدد ۱۲ ساعت بعد
-قرصLD ، ۴ عدد در اولين فرصت و ۴ عدد ۱۲ ساعت بعد
-قرص تري فازيك ، ۴ عدد قرص سفيد در اولين فرصت و ۴ عدد قرص سفيد ۱۲ساعت بعد .
تذكرهاي حين مصرف :
– بهتر است قرص با شكم خالي خورده نشود .
– در صورت استفراغ تا دو ساعت پس از استفاده ، قرص مجدداّ تكرار شود .
-بعد از مصرف در صورت قاعده نشدن در عرض ۳ هفته پس از مصرف به پزشك ارجاع داده شود.
  كاندوم :
كاندوم يك وسيله پيشگيري از بارداري از جنس پلاستيكي ( لاتكس ) است . تنها روشي است كه علاوه بر پيشگيري از بارداري از انتقال بيماريهاي قابل انتقال از طريق جنسي مانند ايدز جلو گيري ميكند .
 *مزاياي اين روش :
-كاهش بروز سرطان دهانه رحم
– كمك به جلوگيري از انزال زودرس
– نداشتن اثر بر شير دهي
– قابل استفاده بلافاصله بعد از زايمان
– نداشتن آ ثار هورموني
  *نكات قابل توجه در مصرف كاندوم :
-در هر بار نزديكي بايد از كاندوم جديد استفاده شود .
-بهتر است قبل از مصرف كاندوم از سوراخ نبودن و سالم بودن آن مطمئن شويد .
-كاندوم بايد در حالت نعوظ  وقبل از انجام نزديكي به روي آ لت كشيده شود .
-لازم است بلافاصله بعد از انزال براي خروج كاندوم اقدام شود ، براي اين كار در حاليكه هنوز نعوظ وجود دارد ،‌با گرفتن حلقه بالائي كاندوم نسبت به خارج نمودن آن اقدام شود .
-ماليدن وازلين ، روغن نباتي ، گياهي و… احتمال آ سيب به كاندوم و پاره شدن آ‌ن را افزايش خواهد داد. لازم است كه استفاده از اين گونه مواد خودداري گردد.
-حين استفاده بايد مواظب بود كه كاندوم با ناخن يا انگشتر سوراخ نشود.
-بايد توجه نمود كه كاندوم بعد از انزال در داخل واژن باقي نماند .
-نبايد از كاندوم شكننده ، تاريخ گذشته ، تغيير شكل و تغيير رنگ داده و يا كاندومي كه بسته بندي داخلي آ ن صدمه ديده است ، استفاده كرد .
-كاندوم بايستي دور از نور آ‌فتاب ، گرما ، رطوبت ، نور لامپ فلوئورسنت و اشعه ماوراي بنفش بوده و در جاي خنك وتاريك نگهداري شود .
-در صورت شك به سوراخ بودن ، پاره بودن و … بعد از نزديكي از روش اورژانسي پيشگيري استفاده كنيد .
 آ مپول
يك روش تزريقي پيشگيري از بارداري است كه سه ماه از بارداري جلوگيري مي كند ، اثر بخشي اين روش در سال اول استفاده بيش از ۷/۹۹ % است .
 *مزاياي اين روش :
-اثر بخشي بالا
-مناسب براي افراد مبتلا به ديابت و بيماري تيروئيد
-افزايش شير مادر
-كاهش ابتلا به سرطانهاي رحم و تخمدان ،كم خوني
–    آساني استفاده
 *طرز استفاده از آمپول :
–  در زمان قاعدگي اولين تزريق در يكي از ۵ روز اول قاعدگي انجام وتا يك هفته نيز از يك روش كمكي ديگر مانند كاندوم اسنفاده ميشود.
– در مادران غير شيرده بلافاصله پس از زايمان و تا ۳ هفته پس از آ ن .
– در مادران شيرده در صورت قاعده نشدن و تغذيه انحصاري با شير مادر از ۶ هفته بعد از زايمان .
– در صورت قاعده شدن مادر شيرده ، تزريق در يكي از ۵ روز اول قاعدگي انجام شده و تا يك هفته از يك روش كمكي استفاده شود .
– اگر فرد به دنبال قطع يك روش  در ۵ روز اول قاعدگي  مراجعه كند  بلافاصله آمپول تزريق مي شود  در غير اين صورت تا فرا رسيدن دوره قاعدگي بعدي از يك روش ديگر استفاده نمايد .
–  تا ۵ روز بعد از سقط سه ماهه اول ودوم استفاده از آ مپول منعي ندارد، اما بعد از آ‌ن زمان تزريق منوط به دريافت پاسخ منفي تست بارداري ميباشد.
– آمپول هر سه ماه يكبار تزريق ميگردد اما اگر در محدوده زماني ۲ هفته زودتر و ۲ هفته دير تر مراجعه شود مشكلي نخواهد داشت .
 

*موارد قابل توجه :
-در موارد قطع قاعدگي در استفاده كنندگان از روش اطمينان دادن به فرد در مورد بي خطر بودن آن ضروري است و نيز فرد بايد مطمئن شود كه قطع قاعدگي دليل وجود بارداري نخواهد بود.
–  وجود لكه بيني يا خونريزي بين دوره هاي قاعدگي شايع و بي خطر بوده اما در صورت ادامه خونريزي به پزشك مراجعه شود .
–  اگر مصرف آمپول با تشديد سر درد ، تاري ديد ، از بين رفتن موقت بينائي ،برق زدن در چشم ، اختلال در تكلم و حركت همراه گردد استفاده از يك روش غير هورموني توصيه مي شود.
– مصرف آ ن در افراد زير ۱۶ سال با توجه  به احتمال اثر منفي بر رشد استخوان توصيه نمي شود .
– ممكن است باعث تاّ خير در باروري گردد.
  آي –يو –دي :
يك وسيله داخل رحمي است  كه معمولا ۸ تا ۱۰ سال از بارداري جلوگيري ميكند .
 *مزايا :
-اثر بخشي بالا
–  قابليت برگشت باروري بلافاصله پس از خروج آي – يو –دي.
– طولاني مدت بودن اثر پيشگيري از بارداري
– عدم تاّثير بر شير دهي
– نداشتن آثار و عوارض هورموني
– عدم تداخل با تماس جنسي
 *زمان شروع استفاده از آي يو دي :
-در زمان قاعدگي با توجه به اطمينان از باردار نبودن ، نرمي سرويكس كار گذاري آن در ۵ روز اول خونريزي توصيه ميشود .
–  ۶ هفته پس از زايمان
 * موارد ارجاع  :
– ديده نشدن نخ يا عدم لمس نخ آي يو دي
– تاّخير در قاعدگي  
– خونريزي نا منظم و لكه بيني بين قاعدگي ها
– افزايش خونريزي و درد هنگام قاعدگي
– افزايش ترشحات واژينال
 توبكتومي :
بستن لوله هاي رحم در خانمها با يك عمل ساده  كه از رسيدن اسپرم به تخمك جلوگيري كرده  ومانع عمل لقاح ميشود.
 *مزايا :
-دائمي بودن
-اثر بخشي بالا
-تاّ ثير نداشتن بر روابط جنسي
-كاهش ابتلا به سرطان تخمدان
 *زمان انجام عمل :
– در صورت اطمينان از باردار نبودن متقاضي در هر زماني از سيكل انجام ميشود (دو هفته اول سيكل قاعدگي مناسبتر است )
-پس از زايمان طبيعي
– هنگام سزارين
 

*تذكرات بعد از عمل :
– استحمام روزانه
– استفاده از مسكن
– تميز و خشك نگه داشتن محل بخيه
– نداشتن روابط زناشوئي حداقل تا يك هفته
– خودداري از برداشتن اجسام سنگين تا يك هفته
– مراجعه به پزشك در صورت تب بالاتر از ۳۸ درجه،درد وتورم محل عمل و خروج چرك و خون از آن تا يك هفته ،درد شكمي كه بدتر شده يا از بين نرود ،اسهال ،از حال رفتن .
– مراجعه در فاصله ۱۴-۷ روز بعد از عمل جهت كشيدن بخيه
 وازكتومي :
اين روش آسانترين و مؤثرترين روش پيشگيري از بارداري است  كه بدون تيغ جراحي انجام ميگيرد . بسته شدن لوله هاي اسپرم بر ، از ورود اسپرم به مايع مني جلوگيري مي نمايد . در اين حالت مايع مني فرد بدون اسپرم بوده و لقاح صورت نخواهد گرفت .
 *مزاياي وازكتومي:
-ميزان موفقيت اين روش نزديك به ۱۰۰% مي باشد .
-يك روش دائمي پيشگيري از بارداري است .
-تداخل با فعاليت جنسي ندارد .
-بر قدرت مردانگي و ميل جنسي و صفات ثانويه مردانه مثل ريش ، سبيل و صداي مردانه تاّ ثيري ندارد .
-افزايش لذت جنسي
-بر حجم وظاهر مايع مني و كيفيت تماس جنسي تاّ ثير ندارد.
 *اين روش براي افرادي توصيه مي شود كه :
-ميخواهند از روشي استفاده كنند كه تداخل با فعاليت جنسي آنها نداشته باشد .
-تصميم به بچه دار شدن مجدد ندارند .
-به دليل پزشكي نمي خواهند بچه دار شوند .
-احتمال بروز بيماريهاي ژنتيكي در فرزند آنها وجود دارد .
-به علت سهولت عمل و نداشتن عوارض ، وازكتومي را بر لوله بستن همسرشان ترجيح مي دهند
 *دستورات بعد از عمل :
-استراحت به مدت يك روز
-آ ب نزدن به محل عمل تا دو روز
-نداشتن تماس جنسي تا ۴ روز
-پوشيدن شورت تنگ و يا بيضه بند و انجام ندادن كار سنگين تا يك هفته
 *موارد قابل توجه :
– بهتر است فرد وازكتومي شده يك هفته پس از عمل براي معاينه محل عمل به پزشك مربوطه مراجعه نمايد .
–  فرد وازكتومي شده بايد سه ماه بعد از عمل از نظر نبودن اسپرم در مايع مني آ زمايش شود لازم است در اين مدت وتا اخذ نتيجه آ زمايش يك روش مطمئن جلوگيري از بارداري (مانند كاندوم ) مورد استفاده قرار گيرد.
–  براي پيشگيري و اطمينان از موفقيت كامل ، انجام آزمايش بعدي با فاصله زماني يك ماه از
 آ زمايش اول (۴ ماه پس از عمل ) ضروري است .
 *هشدار :
مواردي كه فرد وازكتومي شده در صورت روياروئي با آنها بايد فوراّ به مركز انجام وازكتومي مراجعه نمايد :
-تب بيش از ۳۸ درجه تا ۴ هفته ، به ويژه در هفته اول
-درد شديد ناحيه عمل كه به مسكن هاي معمولي پاسخ ندهد .
-خروج خون وچرك از محل زخم
-تورم بيش از حد ناحيه عمل
 ***بازديدكننده محترم *** شما مي توانيد جهت كسب اطلاعات بيشتر در اين رابطه به مطالب زير مراجعه كنيد :

۱- مراقبت هاي دوران بارداري (مرجع كامل اطلاعات ) 

۲- مراقبت هاي دوران نوزادي ( مرجع كامل اطلاعات) 

۳- مراقبت از اطفال (مرجع كامل اطلاعات ) 

۴- بهداشت دهان و دندان ( مرجع كامل اطلاعات )

۵- مسموميت حاملگي ( پره اكلامسي و اكلامسي )

۶- حاملگي خارج رحمي

۷-آيا ارتباط جنسي در زمان بارداري و تولد فرزند مجاز است ؟

۸- مراقبت هاي بهداشت دهان و دندان در دوران بارداري

۹-تغذيه زنان در دوران بارداري

همچنين اگر به اطلاعاتي بيش از مقالات بالا احتياج داريد    اينجا را كليك كنيد
 

شما  همچنين  می توانید جهت کسب اطلاعات بیشتر در باره این موضوع به اخبار موضوعی قسمت در گوشی های متخصص با نوجوانان و جوانان مراجعه کنید و یا اینجا را کلیک کنید

همچنین بررسی کنید

فرورفتگی نوک پستان

مشکل تورفتگی نوک سینه به علت کوتاهی مجرای شیردهی می باشد. مسیر این مجرا از …

مصرف صابون‌های آنتی‌باکتریال در بارداری موجب چاقی کودکان می‌شود

پژوهشگران علوم پزشکی می گویند نتایج مطالعات اخیر حاکی از آن است که استفاده از …