خانه / اخبار اجتماعي / راه های جلوگیری ازبيماری های قلبی – تنفسی ناشی از آلودگی هوای تهران

راه های جلوگیری ازبيماری های قلبی – تنفسی ناشی از آلودگی هوای تهران

ارتباط آلودگی هوا و بیمارهای قلبی عروقی :

يکی در دراز مدت و تدريجی است که می تواند منجر به تنگ شدن رگها و تصلب شرائن منجر شود. صدها مطالعه ای که در اين زمينه صورت گرفته نشان داده که ميزان مرگ و مير ناشی از عارضه قلبی در افرادی که در شهرهای آلوده زندگی می کنند نسبت به آنهايی که در هوای سالم تر و در نواحی خارج از شهر ساکن هستند، تا سی درصد بالاتر است. بيماری های ديگر مثل سرطان و مشکلات ريوی هم البته بيشتر ديده می شود.

اما آنچه که می تواند به صورت حاد بروز کند اين است که آلودگی شديد هوا در کوتاه مدت احتمال و خطر ابتلا به بيماری های قلبی و عروقی و مرگ ناشی از آن را زياد می کند. اين اتفاق معمولا در کسانی رخ می دهد که مستعد بيماری قلبی عروقی هستند: مثلا کسانی که بيش از60 سال دارند يا کسانی که سابقه نارسايی قلبی دارند؛ همين طور کسانی که دچار ناراحتی ريوی مزمن به خاطر استعمال سيگار هستند و يا ديابت دارند، بيشتر از ديگران در معرض خطرات قلبی عروقی ناشی از آلودگی هوا قرار دارند.

اين اتفاقات حاد می تواند به شکل های مختلف از جمله تنگی نفس و سکته قلبی بروز کند. مطالعات نشان داده که از هر پنجاه سکته قلبی يک مورد به دليل آلودگی هواست. در شرايط فعلی هوای تهران اين نسبت بيشتر شده است.

آلودگی شديد هوا همچنين احتمال بروز ايست ناگهانی قلب (آريتمی) را به شدت بالا می برد يا در فرد ايجاد آريتمی بدخيم می کند.

اما در پاسخ به پرسش محسن و ديگر دوستان که علائم مشابهی دارند، اگر در گروه سنی جوان هستند و سابقه ناراحتی قلبی هم ندارند يا توسط پزشک معاينه شده و مطمئن هستند که نارسايی قلبی ندارد، مقداری تنگی نفس، سرفه، سردرد، عصبی شدن، بی حوصلگی در شرايط آلودگی هوا طبيعی است و درمان به خصوصی نياز ندارد. اما اگر اين علائم شديد است و يا محسن سابقه ناراحتی قلبی دارد، بايد به پزشک مراجعه کند.

برای کاهش مضرات آلودگی هوا برای سلامت قلب چه راه هايی وجود دارد؟

راه صد در صد موفقی برای اين کار وجود ندارد. قطعا توصيه من به کسانی که بيماری قلبی يا ريوی مزمن دارند اين است که به هيچوجه و به هيچ دليلی وارد هوای آلوده نشوند. حتی سعی کنند تا رفع بحران آلودگی هوا از شهر آلوده دور بشوند. اما در مورد افراد ديگر، اگر مجبور هستند که وارد فضای آلوده بشوند، می توانند از ماسک های ويژه ای استفاده کنند که از استنشاق ذرات آلوده کننده هوا جلوگيری می کند.

آیا  ماسک های يک بار مصرف موثر است ؟

متاسفانه اغلب ماسک ها که در دسترس هستند فقط می توانند جلوی ذرات بزرگ را بگيرند. ذرات بزرگ هم تنها تاثير منفی که دارند تحريک مخاط ها و قسمت بالای هوايی است در حالی که اين ذرات ريز ( با PM کوچک) هستند که وارد ريه و حتی جريان خون می شوند و خطرناک هستند؛ ماسک های متداول مانع استنشاق آنها نمی شوند. افرادی که مجبور هستند وارد مناطق آلوده بشوند بهتر است با خودرو و پنجره بسته تردد کنند؛ آن هم خودرو با استاندارد مطلوب چون طبق تحقيقات اگر خودرو خوب نباشد هوای آلوده داخل آن بسيار خطرناک تر از هوای بيرون است.

در کنار استفاده از ماسک مناسب و محدود کردن استنشاق هوای آلوده مصرف آنتی اکسيدان ها، که به ويژه در ميوه و سبزيجات سبز به وفور يافت می شود، نوشيدن مايعات فراوان و به خصوص شير (اگر نارسايی شديد قلبی ندارند) تا حدودی به سم زدايی کمک می کند. باز هم تاکيد می کنم اين راه ها صد در صد سد مضرات آلودگی هوا به ويژه در افراد مستعد نمی شود.

آيا دستگاه تصفيه هوا فايده ای دارد؟

اگر قلب درد می کند، بايد اول دليل آن مشخص و بعد هم درمان شود. اما بله دستگاه تصفيه هوا می تواند موثر باشد. به هر حال نبايد فراموش کرد که دستگاه تصفيه هوا فقط در محدوده کوچکی کارساز است مثلا در خانه يا ساختمانی که کار می کنند. اين دستگاه عموما می تواند آلودگی هوا را جذب و حذف کند. اما آقای صابر نبايد فکر کند که داشتن دستگاه تصفيه هوا کافی است و اگر درد دارد بايد سراغ درمان آن برود. دستگاه تصفيه هوا فقط يک وسيله کمکی است.

آيا خارج شدن از محيط آلوده برای چند روز برای رفع خطر از قلب و علائم ديگر کافی است؟

اگر آلودگی يک وضعيت هميشگی است، مثل تهران که عملا هميشه در شرايط ناسالم قرار دارد، خارج شدن از شهر برای چند روز فايده ای ندارد. چون مدت زمانی که در معرض هوای آلوده هستيم عامل بسيار مهمی در ايجاد بيماری است. اگر در 365 روز سال حتی 30-20 روز خارج از شهر آلوده بشوند فرقی به حالشان نمی کند. ولی وقتی وارد شرايط بحرانی ويژه – مثل الان – می شويم که احتمالا در عرض دو سه هفته تغيير خواهد کرد، بله، خارج شدن از شهر در اين مدت مفيد است. توصيه من به ويژه به کسانی که زمينه بيماری های قلبی دارند اين است که حتما مدتی از تهران خارج شوند.

درد در قسمت چپ سينه و احساس سوزش همراه با درد در فرد جوان – آیا من سکته کرده ام ؟

درد در قسمت چپ سينه و احساس سوزش همراه با درد بخشی از همان علائم معمول آلودگی هواست که بر دستگاه عصبی مرکزی اثر می کند که می تواند به ده ها شکل بروز کند. با توجه به جوان بودن فرد اگر سابقه نارسايی قلبی ندارد به نظر من اين علائم جای نگرانی ندارد. در هر حال پزشک عمومی می تواند نوار قلب از شما بگيرد و مطمئن شود که مشکل حاد قلبی نداشته باشد.

اما اگر اين علائم را فردی مسن تر و دارای بيماری قلبی داشته باشد حتما بايد مورد معاينه پزشک قرار بگيرد.

 در روزهای آلودگی شديد هوا ، آيا می توان در فضای سرپوشيده ورزش کنیم ؟

اين روزها مراجعين اين سوال را مرتب از من می کنند. ما همواره به کسانی که مشکل قلبی دارند توصيه می کنيم ورزش کنند تا وضع آنها بدتر نشود و ثابت بماند. منتهی وقتی هوا آلوده است حين ورزش سموم با شدت بيشتر و عميق تر وارد بدن می شود. بنابراين در شرايط آلوده من اصلا به بيمارها توصيه نمی کنیم که ورزش کنند. حتی می گويیم که در خانه بمانند تا هوا بهتر بشود.

شماری از خوانندگان سايت پزشکان بدون مرزپرسيده اند که در چند روز گذشته بارها در قفسه سينه احساس درد کرده اند آيا تکرار کم يا زياد درد در اورژانسی بودن يا نبودن وضع آنها تاثير دارد؟

اگر فرد زمينه نارسايی قلبی دارد با هر گونه دردی بايد به پزشک مراجعه کند. اگر کسی زمينه ناراحتی قلبی ندارد، دردهايی بيشتر برای ما مهم است که با فعاليت ايجاد می شوند و با توقف فعاليت و استراحت بهتر می شوند. اين نوع درد، بيشتر مشکوک است. اگر درد در وسط قفسه سينه و شديد است و فرد را رها نمی کند (متداوم است)، بايد حتما به پزشک مراجعه کند.

دردی که در حين استراحت است و به اصطلاح “می گيرد و ول می کند” حالت اورژانسی کمتری دارد. با اين حال اگر فرد بالای 40 سال و سابقه ناراحتی قلبی دارد، بهتر است به پزشک مراجعه کند.

من در هنگام بالا رفتن از پله يا حتی به يک باره شروع به خواندن کردن دچار تنگی نفس می شوم . در آلودگی هوا اين وضعيت شدت يافته.

اصولا برای اين افراد  جای نگرانی نيست. اين گونه علائم (تنگی نفس حين نشستن و خواندن متن) معمولا علتش اضطراب است. ولی اگر اين علائم شديد، به مدت طولانی ادامه داشته، ايشون سنش بالاست، زمينه ناراحتی قلبی دارد، سيگاری است، فشار خون و چربی خون بالا دارد، بهتر است که مورد آزمايش و معاينه قرار بگيرد تا مطئمن شود که تنگی نفس او دليل عصبی دارد يا نه. همانطور که قبلا گفتم معمولا تنگی نفسی که با ناراحتی قلبی مرتبط است در حين فعاليت رخ می دهد و نه استراحت و نشستن.

دچار سنگينی زبان و ضربان شديد قلب می شویم.

سنگينی زبان معمولا به دليل سولفور دی اکسيد (SO2) معلق در هواست که وقتی با مخاطک زبان در تماس قرار می گيرد به اسيد سولفوريک تبديل می شود. اين همان چيزی است که باعث سوزش چشم و گزگز کردن زبان می شود؛ زبان سنگين می شود و گلو حالت ترش به خود می گيرد. اگر اين حالت در هوای آزاد برای ايشون پيش می آيد به دليل آلودگی هوا و مقدار زياد سولفور دی اکسيد فعلی در هوای تهران است. ولی اگر ضربان قلب دارد بهتر است که مورد معاينه قرار بگيرد.

فردی کم خون است اما فشارش بالاست. و تنگی نفس هم دارد وعصبی است.

کم خونی هيچ ارتباطی با فشار بالا ندارد. اگر کسی به شدت کم خون شده باشد مثلا به دليل سانحه ای خون از دست داده باشد، فشارش می افتد. اما در کم خونی های مزمن که مربوط به کمبود گلبول های حامل اکسيژن خون (گلبول قرمز) می شود هيچ ارتباطی با فشار خون ندارد و فرد می تواند کم خون (با هموگلوبين پايين) باشد و فشارش هم بالا باشد.

برای جلوگيری از ناراحتی قلبی در شرايط آلودگی هوا چه باید کرد.

در شرايط آلودگی هوا برای مبتلا نشدن به عارضه های قلبی -عروقی مسلما که اولين و مهم ترين کار اجتناب از فضای آلوده و خروج از شهر تهران است. اما به طور عمومی تر در ايران برای اجتناب از خطر بيماری های قلبی عروقی می توان اين موارد را تذکر داد: دوری از دخانيات و سيگار نکشيدن، مصرف غذاهای کم چربی، از بيست سالگی به بعد به طور مرتب آزمايش قند و کلسترول خون و هر دو سال يک بار ميزان فشار خون بايد تعيين شود. ورزش منظم – هفته ای سه تا چهار بار – هم برای پايين آوردن خطر بيماری قلب و جلوگيری از آن خيلی مهم است

همچنین بررسی کنید

مراقب وسایل بیماریزا در حمام باشید

قطعا می‌دانید که شست‌وشوی منظم بهترین روش برای پاک و سالم نگه داشتن این عضو …

نحوه نگهداری بهداشتی حوله

گرچه شکل ظاهری حوله‌ها شبیه هم می باشد. امّا براحتی و فقط با یک لمس …