مدير كل امور فني بيمه شدگان سازمان تامين اجتماعي ایران از افزايش 10 تا 100 درصدي كمك هزينه خدمات اروتز و پروتز بيمهشدگان تأمين اجتماعي از جمله دستدندان و عينك خبر داد.
به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز به نقل از فارس عباس صابري گفت: تعرفه يك دست دندان مصنوعي از 45 هزار تومان به 60 هزار تومان و تعرفه شيشه عينك از 2200 تومان به 3000 تومان مطابق جدول زير افزايش يافته است.
وي در ادامه گفت: امكان پرداخت دوباره هزينه برخي از اقلامي كه در گذشته سازمان تامين اجتماعي تنها متعهد به يك بار پرداخت هزينه آنها بود، فراهم شده است كه از آن جمله ميتوان به هزينه پروتز دندان مستمري بگيران اشاره كرد كه در صورت گذشت 10 سال از پرداخت پيشين، براي يك بار ديگر قابل پرداخت است. وي حذف نياز به تاييد يا تجويز برخي از اقلام را از ديگر اصلاحات انجام شده در اين زمينه اعلام كرد و گفت: در گذشته، تنها پرداخت هزينه عينك طبي نياز به تاييد تامين اجتماعي نداشت؛ درحالي كه براساس ضوابط جديد، كليه اقلامي كه قيمت تعرفه آنها كمتر از 110 هزار ريال باشد، نياز به تاييد پزشك معتمد سازمان نخواهند داشت. مدير كل امور فني بيمه شدگان سازمان تامين اجتماعي اظهار داشت: بر اساس آيين نامه جديد، برخي از اقلام حتي نياز به نسخه پزشك هم ندارد و با ارائه فاكتور، وجه موردنظر پرداخت خواهد شد كه از جمله اين موارد ميتوان به عصا و واكر اشاره كرد. *ايجاد قابليت برخورداري بيمه شدگان اختياري از خدمات پروتز صابري گفت: پيش از اين، به بيمه شدگان اختياري، هزينه پروتز پرداخت نمي شد، اما بر اساس آييننامه جديد، بيمهشدگان اختياري نيز مشمول پروتز هستند و از اين پس، هزينه پروتز به بيمه شدگان اختياري و خانواده تحت تكفل آنان همانند بيمه شدگان اجباري پرداخت ميشود. به گفته وي پرداخت كمك هزينه تهيه وسايل كمك پزشكي تا پيش از اين، تنها به بيمه شدگان شاغل در كارگاههاي مشمول قانون تأمين اجتماعي (بيمه شدگان اجباري) و اعضاي خانواده تحت تكفل آنان پرداخت ميشد
جدول تعرفههاي پروتز و وسايل كمك پزشكي
رديف | نام | اندازه | قيمت به ريال | قيمت به ريال (قبلي) |
1 | يك دست دندان كامل (دوفك) | 000/600 | 000/450 | |
2 | نيم دست دندان (يك فك) | 000/300 | 000/250 | |
3 | پارشيل چند دنداني، سه دندان و بيشتر بابت هر دندان | 000/15 | ||
4 | شيشه عينك طبي | 000/30 | 200/2 | |
5 | عينك طبي قديمي (فريم و شيشه عينك) | 000/110 | ||
6 | كنتاكت لنز (يك جفت) | 000/350 | ||
7 | سمعك | يك دستگاه | 000/750 | 000/650 |
8 | چشم مصنوعي | 000/500 | ||
9 | صندلي چرخدار (ويلچر) | 000/600 | ||
10 | حنجره مصنوعي | 000/200/1 | ||
11 | دستگاه متحرك عصبي | 000/350 | ||
12 | عصا | 000/15 | ||
13 | واكر | 000/25 | ||
14 | جوراب واريس كوتاه | 000/10 | ||
15 | جوراب واريس بالاي زانو | 000/15 | 000/10 | |
16 | زانوبند | 000/8 | 000/5 | |
17 | قوزك بند برزنتي | 000/8 | 000/5 | |
18 | كليه بند | 000/12 | ||
19 | گردنبند | 000/10 | ||
20 | شكم بند | 000/10 | ||
21 | كفش كلاب فوت | شماره زير 20 | 000/45 | |
22 | كفش طبي | شماره 30 – 21 | 000/60 | 000/65 |
23 | كفش طبي | شماره 35 – 31 | 000/75 | 000/60 |
24 | كفش طبي | شماره 44 – 36 | 000/100 | 000/80 |
25 | كوتاهي كفش | از يك تا سه سانت هر سانت | 000/2 | |
26 | كوتاهي كفش | از سه سانت به بالا، هر سانت | 000/3 | |
27 | كفي پنجه | 000/15 | ||
28 | كفي پنجه (پروتز پنجه بصورت كفش داخلي) | 000/45 | ||
29 | كفش پاي چرمي | 000/45 | ||
30 | كفش داخلي (يك لنگه) | كوتاهي از يك تا سه سانت | 000/45 | |
31 | كفش داخلي (يك لنگه) | كوتاهي تا 12 سانت | 000/50 | |
32 | مچبند چرمي | 000/27 | ||
33 | پدلاي انگشتي هالوسيس و الگوس | 000/5 | ||
34 | اسپلينت هالوسيس و الگوس از نوع بنددار (يك زوج) | 000/20 | ||
35 | كفي چرمي با قالبگيري | 000/25 | ||
36 | كفي آلومينيومي با ساپورت | 000/20 | ||
37 | كفي معمولي از چرم و چوب پنبه | 000/10 | ||
38 | كفي با جبران پاشنه و سرپنجه | 000/10 | ||
39 | كفي طبي چرم آماده با ساپورت و پدمتاتارسال | 000/15 | ||
40 | پريس قفلدار زانو | تا 9 سال | 000/50 | |
41 | بريس قفلدار زانو | 9 تا 18 سال | 000/55 | |
42 | بريس قفلدار زانو | 18 سال به بالا | 000/60 | |
43 | كمربند با مفصل ران يكطرفه | تا 10 سال | 000/20 | |
44 | كمربند با مفصل ران يكطرفه | تا 15 سال | 000/25 | |
45 | كمربند با مفصل ران يكطرفه | 15 سال به بالا | 000/35 | |
46 | كمربند با مفصل ران يكطرفه | تا 10 سال | 000/30 | |
47 | كمربند با مفصل ران يكطرفه | 10 تا 18 سال | 000/35 | |
48 | كمربند با مفصل ران يكطرفه | 18 سال به بالا | 000/40 | |
49 | بريس آويزاني از استيل | تا 13 سال | 000/60 | 000/50 |
50 | بريس بلند يكطرفه بدون مفصل زانو (Long – Leg brace) | تا 13 سال | 000/40 | 000/30 |
51 | بريس بلند يكطرفه بدون مفصل زانو | 13 سال به بالا | 000/50 | 000/40 |
52 | بريس بلند يكطرفه بدون مفصل قفلدار زانو | تا 13 سال | 000/40 | 000/30 |
53 | بريس بلند يكطرفه با مفصل قفلدار زانو | 13 سال به بالا | 000/45 | 000/35 |
54 | زانو بند فلزي با كرست ساق و ران | تا 13 سال | 000/50 | 000/40 |
55 | زانوبند فلزي با كرست ساق و ران | 13 سال به بالا | 000/70 | 000/60 |
56 | كمربند – زانوبند از جنس فلزي | هر اندازه | 000/40 | 000/20 |
57 | بريس كوتاه دو طرفه (Short Leg brace – bilatcral) | 4 تا 7 سال | 000/55 | 000/5 |
58 | بريس كوتاه دو طرفه | 7 تا 15 سال | 000/70 | |
59 | بريس كوتاه دو طرفه | 15 سال به بالا | 000/80 | |
60 | بريس كوتاه يكطرفه (Short Leg brace – bilateral) | 5 تا 9 سال | 000/35 | 000/27 |
61 | بريس كوتاه يكطرفه | 9 تا 15 سال | 000/45 | 000/35 |
62 | بريس كوتاه يكطرفه | بزرگسال | 000/50 | 000/40 |
63 | ابداكشن بريس | تا 2 سال | 000/45 | 000/35 |
64 | اسپلينت دارپ فوت | تا 13 سال | 000/30 | |
65 | اسپلينت دراپ فوت | 13 تا 18 سال | 000/40 | |
66 | اسپلينت دراپ فوت | 18 سال به بالا | 000/45 | |
67 | اسپلينت كوتاه چرمي كوكاپ | تا 13 سال | 000/30 | |
68 | اسپلينت كوتاه چرمي كوكاپ | 13 سال به بالا | 000/35 | |
69 | اسپلينت كوتاه پلاستيكي كوكاپ | تا 13 سال | 000/35 | |
70 | اسپلينت كوتاه پلاستيكي كوكاپ | 13 سال به بالا | 000/40 | |
71 | اسپلينت ديناميك انگشت و مچ | هر اندازه | 000/60 | |
72 | اسپلينت ديناميك فنردار | تا 13 سال | 000/30 | |
73 | اسپلينت ديناميك فنردار | 13 تا 18 سال | 000/35 | |
74 | اسپلينت ديناميك فنردار | 18 سال به بالا | 000/40 | |
75 | اسپلينت آرنج با مفصل هوسمر | |||
76 | بريس اسكاتيس رايت | 000/160 | ||
77 | زانوبند سوئدي (هاپيراكستنشن) | هر اندازه | 000/50 | |
78 | دنيس براون متحرك از استيل | تا 7 سال | 000/45 | |
79 | كست بريس با مفصل پلي سنتريك | تا 15 سال (يك پا) | 000/30 | |
80 | كست بريس دندهاي | هر عدد | 000/40 | |
81 | كست بريس مدرج | هر عدد | 000/50 | |
82 | بريس ميلواكي از ارتولن (ستون فقرات) | تا 13 سال | 000/250 | |
83 | بريس ميلواكي از ارتولن (ستون فقرات) | 13 سال به بالا | 000/300 | |
84 | بريس نايت تيلور (ستون فقرات) | تا 13 سال | 000/60 | |
85 | بريس نايت تيلور (ستون فقرات) | 13 سال به بالا | 000/75 | |
86 | بريس آسيمتريك (ستون فقرات) | بزرگسال | 000/150 | |
87 | بريس آسيمتريك (ستوان فقرات) | تا 13 سال | 000/150 | |
88 | كرست تورا كولومبوساكرال (T.L.S.O) | تا 13 سال | 000/70 | |
89 | كرست تورا كولومبوساكرال (T.L.S.O) | 13 سال به بالا | 000/80 | |
90 | ترانك كرست چرمي يا پلاستيكي (ستون فقرات) | تا 13 سال | 000/160 | |
91 | ترانك كرست چرمي يا پلاستيكي (ستون فقرات) | 13 سال به بالا | 000/180 | |
92 | بريس هيپراكستانسيون جودت (ستون فقرات) | تا 13 سال | 000/70 | |
93 | بريس هيپراكستانسيون جودت (ستون فقرات) | 13 سال به بالا | 000/75 | |
94 | گردنبند فلزي با چهار ميليه فورپوستر (ستون فقرات) | هر اندازه | 000/50 | |
95 | سومي بريس براي گردن | هر اندازه | 000/50 | |
96 | پروتز شانه زينتي بدون پنجه (اندام فوقاني) | 000/600 | ||
97 | پروتز شانه زينتي بدون پنجه توپر(اندام فوقاني) | 000/700 | ||
98 | پروتز بالاي آرنج زينتي بدون پنجه (اندام فوقاني) | 000/600 | ||
99 | پروتز بالا آرنج با پنجه توپر (اندام فوقاني) | 000/700 | ||
100 | پروتز بالاي آرنج كاركن بدون پنجه با آرنج اتوماتيك (اندام فوقاني) | 000/800 | ||
101 | پروتز بالاي آرنج كاركن بدون پنجه با ساعده ساده (اندام فوقاني) | 000/550 | ||
102 | پروتز بالاي آرنج كاركن با پنجه نرم و دستكش ساده (اندام فوقاني) | 000/750 | ||
103 | پروتز بالاي آرنج كاركن با پنجه نرم و دستكش (اندام فوقاني) | 000/950 | ||
104 | پروتز روي آرنج كاركن با پنجه توپر و ساعد ساده (اندام فوقاني) | 000/750 | ||
105 | پروتز روي آرنج با پنجه نرم و دستكش (اندام فوقاني) | 000/750 | ||
106 | پروتز زير آرنج زينتي اندام فوقاني | 000/500 | ||
107 | پروتز زير آرنج كاركن با پنجه نرم و دستكش (اندام فوقاني) | 000/650 | ||
108 | پروتز كانادين اندام تحتاني | 000/500/1 | ||
109 | پروتز بالاي زانو با مفصل ران و استامپ كوتاه اندام تحتاني | 000/800 | ||
110 | پروتز بالاي زانو بدون مفصل ران (اندام تحتاني) | 000/750 | ||
111 | پروتز روي زانو (اندام تحتاني) | 000/600 | ||
112 | پروتز زير زانو با مفصل و توبايست (اندام تحتاني) | 000/700 | ||
113 | پروتز زير زانو با مفصل و كرست ران (اندام تحتاني) | 000/750 | 000/600 | |
114 | پروتز زير زانو ساده باشل و مفصل (اندام تحتاني) | 000/650 | 000/500 | |
115 | پروتز زير زانو مدل بي تي اس (اندام تحتاني) | 000/550 | 000/400 | |
116 | پروتز زير زانو پي تي بي بلند (اندام تحتاني) | 000/550 | 000/400 | |
117 | پروتز زير زانو پي تي بي و يا كي بي ام (اندام تحتاني) | 000/550 | 000/400 | |
118 | پروتز سايمز بدون آهن كشي (اندام تحتاني) | 000/500 | 000/350 | |
119 | پروتز سايمز با آهن كشي (اندام تحتاني) | 000/550 | 000/400 | |
120 | پروتز مكمل بالاي زانو با مصفل زانو (اندام تحتاني) | 000/750 | 000/600 | |
121 | پروتز مكمل زير زانو با پنجه خارجي (اندام تحتاني) | 000/600 | 000/450 | |
122 | پروتز مكمل زير زانو با پنجه خارجي (اندام تحتاني) | 000/550 | ||
123 | پنجه كرزينگر خارجي (اندام تحتاني) | 000/200 | ||
124 | پنجه تمام پلاستيكي خارجي (اندام تحتاني) | 000/200 | ||
125 | پنجه پيروگف خارجي (اندام تحتاني) | 000/200 | ||
126 | پنجه مفصلدار خارجي (اندام تحتاني) | 000/250 | ||
127 | پنجه ساچ فوت ايراني (اندام تحتاني) | 000/100 | 000/50 |